深圳市2002年急诊科急救死亡病例调查分析

根据深圳市卫生局指示 ,为了解深圳市急救网络运转的现状 ,查找急救各环节存在的问题 ,降低急救死亡率和伤残率 ,进行了深圳市自 2 0 0 2年急诊科急救死亡病例调查。现调查分析如下 :一、资料来源和方法(一 )资料来源 :2 0 0 2年经全市 6 0个急救网络医院院前、门诊和急诊入院急救的死亡病例共有 315 1例 ,其中院前死亡 112 2例、急诊科死亡 5 83例、急诊住院死亡 14 4 6例 ,有急诊科急救记录的调查表共有870份。(二 )调查方法 :由我中心设计《急救死亡病例调查表》 ,全市共组织 6个调查组 ,每组负责 10家网络医院的调查 ,逐份对照病历填写…     

440例死亡病例死亡原因分析

1991～ 1998年 8年间 ,我院共收治病人 2 2 699人 ,经治疗 无效死亡 44 0人 ,总病死率为 1 94% ,死因分类见表 1。表 1　 1991～ 1998年莒县人民医院病人死亡情况分析死因顺位 死因分类 年　龄0～ 7～ 2 0～ 40～ 55以上 合计 % 性　别男 %女 %1新生儿病 1 60 0 0 0 0 1 60 36 4 1 0 3 33 3 57 43 52传染系病 2 3 1 1 5 36 2 81 0 3 2 3 4 86 2 7 81 7 1 3 03呼吸系病 30 3 0 4 1 3 50 1 1 4 2 7 8 7 2 3 1 7 64循环系病 0 2 5 1 4 2 4 4 5 1 0 2 32 1 0 4 1 3 9 95外伤 1 3 7 1 3 1 1 35 8 0 2 99 4 6 4 46恶性肿瘤 0 0 0 5 1 4 1 94 3 …     

1158例院前急救及急诊室死亡病例回顾分析

目的 探讨院前急救及急诊室患者死亡与死因、性别、年龄、季节的关系.方法 对本院2000年1月至2010年12月院前急救和急诊室内死亡的1158例死亡病例进行回顾性分析.结果 1158例死亡病例中,男743例,占死亡总数的64.16％;女415例,占死亡总数的35.84％,男女性别比为1.79：1（P＜0.01）;死亡病因中以猝死、脑卒中死亡最多;死亡年龄段前三位为～70岁（249例）、～60岁（246例）、～50岁（213例）,死亡年龄为（56.13±13.72）岁;冬季死亡患者数较其它季节多.结论 猝死和脑卒中是本院院前急救及急诊室内死亡最多的病种.男性患者急诊死亡较女性多.中老年急诊患者死亡较多.     

加强农村急救网络建设的做法与体会

加强农村急救网络建设的做法与体会江苏省盱眙县卫生局（２１１７００）孙邦贵，张太宏，杨亚东急救医疗是农村医疗服务的重要组成部分，能否高效率、高质量地抢救各种危急重症，是反映各级医疗机构业务技术能力和科学管理水平的重要标志，随着农村经济的日益繁荣，生产、...     

深圳市2002年急诊住院死亡病例调查

目的　查找急救各环节存在的问题 ,降低急救死亡率和伤残率 ,为进一步建设和完善急救网络提供客观依据。方法　对照 2 0 0 2年全市 6 0个急救网络医院急诊入院急救的 14 4 6份死亡病历填写调查表 ,用Profox6 0建立数据库 ,用SPSS 11 0统计分析。结果　各项急救处置用时中位数 :下达首次医嘱、执行首次医嘱和上级医师到场均为 5min ,二线医师到场 10min ;病情讨论和院内会诊时间分别为入院后 12 0min和 180min ;开始输血时间为入院后 6 0min。调查中发现一些医师对急救技术和程序掌握不到位 ,医疗文书时间因素记录不详细 ,存在制度不落实的现象 ;急诊住院死亡和院前死亡的死因谱有差别。结论　急诊住院急救在时间因素、技术因素和质量因素等方面需进一步提高 ,要提高对急救工作的重视程度     

一例狂犬病死亡病例的调查处理

2001年10月22日,盐都县北龙港镇潭溪村发生1例狂犬病死亡病例。我们进行了流行病学调查,报告如下。1 发病经过 患者,男,39岁,北龙港潭溪村3组,农民。2001年10月19日患者到北龙港镇卫生院就诊,自述乏力、纳差,胸部隐痛并加剧3 d。临床检查体温、脉搏、心率、血压均无异常,心肺正常,胸     

国外医院死亡病例评审方法的研究进展

死亡病例评审是发现医疗系统缺陷漏洞的重要方式,可以有效提高医疗服务质量、保障医疗安全。从医疗质量与安全的视角来看,进行规范、有效的死亡病例评审至关重要。通过对国外相关文献进行分析总结,对当前国外死亡病例评审方法的发展及不同应用领域特点等进行综述,为建立科学、规范的死亡病例评审体系提供参考。     

住院死亡病例统计分析

本文对云南省某三甲医院 1993— 2 0 0 0年的住院病例进行整理 ,分别从民族、性别、年龄、病种等方面对死亡病例进行分析。1　资料与方法1 1　资料来源　某院“病案管理数据库”1993年 7月～2 0 0 1年 8月的病案资料。其间出院人次 10 4 799例 ,男5 32 0 6例 ,女 5 15 93例 ;非     

钢城区一例狂犬病死亡病例调查分析

狂犬病是由狂犬病毒感染引起的一种严重的人畜共患传染病,病死率几乎100%。2008年12月20日12时某中心医院通过网络直报系统上报一狂犬病病例,系钢城区A镇B村人。钢城区疾控中心立即组织专业人员到某中心医院、A镇B村进行了流行病学调查,提出防控措施,并及时上报区     

汉中市汉台区院前急救无效出车原因调查及对策

目的了解汉台区院前急救无效出车的情况及其原因，提高院前急救质量和管理水平。方法以汉中市急救中心院前急救记录单为调查表，调查对象为2005年1月1日至2005年12月31日的所有院前急救案例，共1280例，采用现况研究。结果院前急救出车原因前六位的依次是神经系统疾病（261例，20．39％）、非交通事故创伤（243例，18．98％）、急救现场无人（173例，13．52％）、交通事故创伤（126例，9．84％）、急救现场患者已死亡（115例，8．98％）、患者拒绝就医（96例，7．50％）。无效出车共384例次（占30．00％）。结论汉台区院前急救有较高的无效出车率，其原因在于没有建设急救网络和民众缺乏院前急救常识。本调查为汉台区的院前急救管理提供一定的参考依据．将有助于提高其院前急救水平。     

死亡与并发症病例讨论会的综述及启示

死亡与并发症病例讨论会（Mortality and Morbidity Conferences,MMC）在欧美国家广泛应用于医学教育与质量改进。标准化的MMC包括会前准备分析、会议介绍、病例介绍、讨论分析、制定行动项目及会后总结与反馈等过程。在我国医疗高质量发展的背景下,会议制度给我国死亡病例讨论制度的改进带来了新的思考。我国有能力的三级医院应该积极探索建立标准化的病例讨论流程,扩大讨论范围,规范关注对象,并强调质量改进与医学教育并重。     

儿科医院死亡病例医院感染的调查研究

本文对儿科医院1984-1990年七年间全部住院死亡病例413例的医院感染状况进行了全面分析。医院感染率为25.91％,直接死于医院感染者占18.16％,以外科感染率最高(34.11％),其次为ICU(25.96％)传染科(24.14％),感染部位以下呼吸道为首(26.34％),其次为胃肠道(24.19％),败血症(19.36％),临床以革兰氏阴性杆菌最常见(63.71％)。住院时间越长,使用抗生素种类越多,医院感染机会也越多。本文还对儿童医院医院感染的特点进行了讨论。     

从传染病死亡状况谈传染病及死亡病例的直报

目的通过对传染病死亡网络直报状况进行分析,找出问题,提出改进建议,为完善传染病及死亡病例网络直报工作提供科学依据。结果居民死亡回顾性调查传染病死亡率为7.71/10万;疾病监测信息报告管理系统传染病死亡率1.48/10万,两者相比有显著性差异;死因登记报告信息系统传染病死亡率2.79/10万,与居民死亡调查传染病死亡率相比差异显著;疾病监测信息报告管理系统与死因登记报告信息系统传染病死亡率无显著性差异;疾病监测信息报告管理系统漏报率80.85%,死因登记报告信息系统漏报率63.83%,二者无显著性差异;疾病监测信息报告管理、死因登记报告信息系统传染病死亡漏报、缺报病种不同。结论两网络直报系统报告传染死亡均存在不完善之处,不能如实反映居民传染病死亡状况;应继续加强传染病及死亡病例网络直报管理,加强死亡病例根本死因判定的培训,正确、规范填写死亡医学证明书和编制根本死因ICD10编码,加强督导检查,提高医疗机构对传染病及死亡病例网络直报工作的重视程度。     

2236例死亡病例统计分析

掌握住院死亡病例的确切情况，对提高医疗质量，加强疾病的防治，确立医院工作目标、扩大医院功能和卫生保障能力具有重要意义。鉴此，对我院1973-1993年21年间2236例死亡病例进行了统计分析。查阅70732张住院统计卡和死亡病人的原始登记，收集到2236例死亡病例、     

手足口病1例死亡病例的调查分析

手足口病是由71型肠道病毒（EV71）等肠道病毒引起的传染病,该病传播途径多、传染性和毒力强,发病者主要为学龄前儿童。给广大儿童的身体健康造成了极大的危害,也给我们整个的传染病防病控制工作带来了很多的思考。本市2008年5月12日发生1例手足口病死亡病例,为总结经验教训,现将该病例情况调查分析如下。     

一例麻疹死亡病例的调查分析

[目的]总结麻疹病例死亡的原因,吸取经验教训。[方法]对麻疹病例开展流行病学调查,同时进行医院疫情报告和处置、儿童接种率调查。[结果]患儿年龄小、有基础性疾病、在医院感染麻疹后并发肺炎、症状变化快且诊断较迟,延误了治疗的最佳时机。[结论]各级医疗机构应做好预检、分诊工作,对麻疹病例应做好隔离措施,防止院内感染。     

东北地区心脑血管疾病死亡病例分析

死亡病例疾病谱可以反映疾病在不同地区、不同时间的分布情况.通过了解死亡病例疾病谱的差异和变化,可以帮助卫生行政部门决策或医疗卫生工作者在防治疾病时抓住重点,将有限的卫生资源合理配置,进一步提高医疗服务质量和水平.本文通过对2001年1月至2003年12月心脑血管疾病死亡病例疾病谱分析,为医疗卫生事业的改革和卫生服务的方向及重点提供科学依据.     

1例狂犬病死亡病例的调查

2006年7月30日,济南市出现了13年来的首例狂犬病病例,现就该死亡病例的调查处理情况分析如下。1病例资料患者:生某,男,46岁,下岗工人,现为个体商户。2006年7月27日起,病人因全身不适、胸闷、吞咽困难先后到齐鲁医院、济南市传染病医院和山东省胸科医院就诊,治疗后效果不佳。7月30日,病人出现发热、全身不适、乏力、流涎、烦躁、恐水、吞咽困难等症状再次到济南市传染病医院就诊,被诊断为狂犬病,患者于8月1日下午死亡。2流行病学资料2.1暴露史流行病学调查发现,患者曾于2006年6月10日左右被自家的小狗咬伤手背,伤口长度不足1cm,有少量出血。…