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对34例前交叉韧带(ACL)损伤患者在关节镜下进行手术重建(髌韧带中1/3取材)。其中单纯ACL损伤26例行镜下ACL重建;ACL损伤合并内侧副韧带(MCL)损伤8例行镜下ACL重建 MCL修补。术后平均随访2年,按Lysholm评分,两组分别取得88.5%和87.5%的满意率。提示应用微创技术关节镜下取髌韧带中1/3行ACL重建是治疗ACL损伤的有效方法。在手术时间、适应证选择上掌握原则,把握髁间窝成形术的技术要点。解剖位固定。恰当的康复功能训练是手术成功的关键。 相似文献
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朱恩伟 《中国交通医学杂志》2003,17(6):764-764
前交叉韧带是膝关节内主要的稳定因素 ,其损伤后形成瘢痕或体部撕裂不能自行愈合 ,故需行前交叉韧带重建手术 (ACL)。采用关节镜下ACL重建与开放手术相比明显减少了手术的创伤、关节粘连、感染等并发症 ,有利于关节早期活动。近 2年来我院在关节镜下行髌韧带重建ACL 1 2例 ,效果满意。现将手术配合体会报告如下。1 临床资料1 2例ACL重建手术中 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 1 9~ 5 8岁 ,平均 3 8岁 ,均为ACL撕裂 ,术后患者症状均有缓解 ,关节稳定性良好。2 手术配合器械准备 将 3 0°关节镜头、光导纤维、电钻、电缆、摄像头、电动刨削… 相似文献
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前交叉韧带(ACL)损伤是运动系统常见损伤之一,伤后关节疼痛、稳定性差、自然修复困难,严重影响人的正常功能活动,是困扰创伤医学界的难题之一。前交叉韧带是膝关节内的主要稳定因素。膝前交叉韧带断裂后,不能直接缝合,需行肌腱或韧带重建术。与开放手术重建方法相比,采用关节镜 相似文献
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目的 探讨关节镜下清理联合交叉韧带重建治疗痛风性膝前交叉韧带病理损伤患者的临床疗效.方法 回顾性分析2015年1月至2020年1月在首都医科大学附属北京朝阳医院就诊的22例痛风性膝前交叉韧带病理性损伤并行关节镜下重建治疗的患者资料.所有患者符合痛风诊断标准,有膝关节红肿、疼痛和活动受限等临床症状,MRI检查提示前交叉韧... 相似文献
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关节镜下前交叉韧带断裂重建术治疗体会 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨关节镜下膝关节前交叉韧带重建手术的临床效果。方法:对关节镜下辅助重建膝关节前交叉韧带的12例患者的临床资料进行回顾性分析,术前12例患者均有膝关失稳,以关节镜辅助,分别用自体髌骨-髌腱-胫骨(B-PT-B),异体(B-PT-B),自体四股胭肌腱三种取材重建受损前交叉韧带,患者术前,术后及随访时间均进行前抽屉试验(ADT),轴移试验(PST)检查关节稳定性,判断手术疗效。结果:平均随访14个月,所有病例术前症状消失,关节稳定性明显改善,关节活动度正常或接近正常,复查X线片示骨道愈合。结论:本组12例应用关节镜下辅助技术重建前交叉韧带患者术后临床效果满意。 相似文献
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膝关节前交叉韧带断裂,如果得不到正确的治疗,将会影响整个膝关节的稳定性,膝关节不稳反复发作可引起半月板损伤及膝关节退行性变.从而导致创伤性膝关节炎.以往对前交叉韧带损伤多采用切开重建手术,但是手术创伤大,易损伤伸膝装置,导致术后关节僵硬、活动受限,远期疗效不佳.随着关节镜的发展及技术的不断改进,使前交叉韧带断裂的重建手术成为运动医学界目前最成功的金标准手术之一. 相似文献
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目的 对在关节镜下进行的前交叉韧带重建的临床效果进行分析.方法 对52例前交叉韧带受损的患者在关节镜下采用人工韧带(LARS)进行重建,术后对52例患者的康复情况采用IKDC(国际膝关节韧带评估表)进行评估,并对患者进行为期12~24个月的回访,观察患者前交叉韧带重建后的康复情况.结果 52例患者中共有3例出现不良反应,不良反应率为5.77%.52例患者术后根据IKDC进行评估,A级患者有28例,B级患者有18例,C级患者有6例,与术前C级38例,D级14例相对比具有显著性的差异(P<0.05),随访过程中有2例患者出现固定螺钉松动的现象,但经翻修后患者恢复行动,且恢复良好.结论 在关节镜下重组前交叉韧带是一种安全、有效,创伤较小的手术方法,值得在临床上推广应用. 相似文献
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随着关节镜设备和操作技术的日趋完善,以及对前交叉韧带的解剖结构、生物学特性、伤后自然转归等研究不断深入,国内、外都普遍开展了关节镜下前交叉韧带(Anterior cruciate ligment,ACL)重建术,并取得良好的疗效.然而在移植物的选择、重建的术式选择等方面仍存在不同的观点.笔者就近年来国内外前交叉韧带重建移植物的选择及术式选择方面进行综述. 相似文献
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目的 探讨关节镜下交叉韧带重建手术的配合方法。方法 报告32例实施关节镜下交叉韧带重建手术的术中护理配合方法,包括术前仪器、器械的准备及病人准备,术中巡回护士、器械护士的手术配合及注意事项。结果 由于充分的术前准备及熟练的手术配合,32例手术全部取得了成功。结论 术前准备充分,仪器设备完好,术中配合熟练、敏捷是手术顺利完成的重要保证。 相似文献
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目的:探讨膝关节镜下交叉韧带重建手术的术前护理准备及术中护理配合。方法:对132例膝关节交叉韧带损伤的患者,在关节镜下行交叉韧带重建手术的术前准备、术中配合情况进行总结。结果:由于充分的术前准备及熟练的手术配合,132例手术全部取得了较好的临床效果,手术时间较传统手术短,无严重并发症发生。结论:良好的手术配合是保证患者手术安全,提高手术效率不可缺少的部分。 相似文献
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目的探讨关节镜下重建前交叉韧带(ACL)的手术方法及疗效。方法关节镜下保留ACL残端作为定位标志物。以自体四股胴绳肌腱为ACL重建替代物,应用可吸收界面螺钉固定,对53例ACL损伤病例行重建术。结果随访6。32个月,平均13.5个月。术后膝关节活动度均在正常范围,无韧带撞击现象。Lachman试验:46例≤+,7例++。轴移试验术后全部阴性。Lysholm评分由术前的平均50.6分提高到术后的平均90.8分,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论关节镜下保留少许ACL残端作为重建前交叉韧带定位标志物,定住准确,方法简单,是提高前交叉韧带重建术成功率较好的方法。 相似文献
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目的:观察关节镜下前交叉韧带重建的疗效。方法选择2011年3月~2013年3月云南省曲靖市第一人民医院接诊的40例前交叉韧带损伤的患者进行研究。采用膝关节镜下半腱肌与股薄肌肌腱重建前交叉韧带对患者进行治疗。在手术前后,分别采用Lysholm膝关节功能评分标准及国际膝关节评分委员会(IKDC)评分标准对患者的膝关节功能进行评定分析。并采用KT-1000检查对患者双侧膝关节前向松弛度差值进行测定,进而比较患者膝关节功能的恢复状况。结果术后患者的Lysholm评分明显高于术前,KT-1000测量值明显低于术前,手术前后比较有显著性差异有统计学意义(P〈0.01)。术后,患者膝关节IKDC评分的优良率为92.5%,显著优于手术前,手术前后比较有显著性差异(u=-7.4515,P=0.0000)。结论关节镜下前交叉韧带重建的疗效显著。 相似文献
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目的 探讨关节镜下应用LARS人工韧带重建前交叉韧带(ACL)的可行性及近期疗效.方法 用法国产LARS人工韧带对16例ACL损伤行关节镜下ACL重建术.等距点钻胫骨、股骨骨道,将肌腱拉入骨道,韧带游离部分位于关节腔内,拉紧后2枚螺钉固定韧带,合并损伤同期处理.结果 手术时间51~86 min,平均64 min.术后无滑膜炎、韧带断裂、活动明显受限等并发症.16例均随访18~48个月,平均38个月.Lysholm膝关节功能评分术前41~71分,平均(55.75±12.14)分;术后来次随访75~97分,平均(92.06±6.21)分,差异有统计学意义(t-59.243,P<0.01).结论 关节镜下LARS人工韧带重建ACL,操作简便,近期疗效满意. 相似文献
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对12例膝前交叉韧带(ACL)损伤采用关节镜下骨-骸腱-骨(BPTB)重建ACL,挤压螺钉固定。术后获随访3~48个月,平均23.17个月。结果:术后前抽屉试验和Lachman试验均转阴。膝关节功能用Lysholm膝关节评分法评定,手术前后有显著性差异(P<0.05)。认为关节镜下BPTB重建ACL疗效显著。 相似文献
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前交叉韧带(ACL)对膝关节的稳定性有很重要的作用,前交叉韧带损伤将引起关节不稳,加快关节退行性变。关节镜下重建交叉韧带具有关节损伤小、恢复快、并发症少的特点,同时可修复关节内其他病损。我院1998年8月以来,在关节 相似文献
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目的应用自体骨-1/3髌腱-骨(B-PT-B)、自体腘绳肌腱(ST/G)、同种异体跟腱和LARS韧带进行关节镜下重建前交叉韧带,比较不同移植物的临床疗效。方法选择4种不同移植物分别对111例交叉韧带损伤患者行关节镜下重建前交叉韧带,术后积极康复训练。结果各组膝关节Lysholm评分在术后3、6、12、18个月均较术前改善,异体跟腱组在术后6个月Lysholm评分均低于其余3组患者(P<0.05),术后12、18个月与自体B-PT-B、ST/G组差异无统计学意义;在术后3、6、12、18个月,LARS组Lysholm评分明显高于其余3组(P<0.05)。结论4种不同移植物均能明显改善膝关节功能,近期LARS韧带改善优于自体B-PT-B、ST/G和异体跟腱。 相似文献