导乐陪伴分娩200例临床观察

为提高分娩期质量，我们坚持以产妇为中心的服务模式，开展了导乐陪伴分娩。1998年1月～2000年1月，我院共导乐200例，并以同期无人陪伴的200例作为对照，显示了满意的效果。现报告如下。     

导乐陪伴分娩75例报告

导乐陪伴分娩是一种新型的产时服务模式,随着爱母分娩行动的实施, 更多的产科工作者注重陪伴分娩.1999年2～5月,我院实行导乐陪伴分娩75例,现报告如下. 资料与方法:本文采用导乐陪伴分娩的75例初产妇为导乐组,同期由家属陪伴分娩的100例初产妇为对照组,两组产妇均身体健康,年龄、身高、孕次、孕周、入院时精神状态等差异无显著性. 方法: 导乐组由助产师提任导乐,其与产妇在产前进行多次接触,了解夫妇的要求,回答孕妇对分娩提出的问题,消除其分娩过程的担心与恐惧心理, 向孕妇介绍一般产程时间,及早向其示范产时放松动作,并熟悉分娩医院的环境.进入活跃期后,导乐者陪同产妇夫妇进入康乐待产室,向产妇讲述产程进展情况,分散其注意力,以减少其宫缩疼痛,增加其对产程的耐心及对疼痛的耐受性.产后立即让母婴接触,并继续陪伴产妇2小时.对照组仅让其丈夫在第一产程陪伴,助产师只定时检查.统计学方法采用 t检验及χ2检验.     

导乐陪伴对分娩的影响

2003年1月至2003年6月，我院行导乐陪伴产妇分娩50例。现报告如下。     

全程导乐陪伴分娩202例体会

2004年5～10月,我们对202例产妇实行全程导乐陪伴分娩,结果产程时间明显缩短,新生儿窒息率明显降低,产后出血率明显减少,剖宫产率明显下降。现报告如下。     

导乐陪伴对分娩的影响

随着产科医学的发展，住院分娩的普及，医学模式已经经历了由机械医学到生物医学再到生态医学的三次革命。产科是最早引入生态医学模式的领域之一。导乐陪伴是产科一种新的护理模式，它能降低剖宫产率、产后出血率及新生儿窒息率、分娩有关的不良问题的发生率，而且能坚持以导医为中心的服务模式，更有利于提高分娩时的服务质量。我院于2002年开始实施导乐陪伴分娩，现总结介绍如下。     

导乐分娩联合安定用于分娩的分析

目的 探讨导乐分娩联合安定用于分娩的效果及其对产程、母婴状况的影响。方法 采用导乐分娩联合安定用于分娩阵痛的产妇125例作为观察组，将未进行镇痛分娩的产妇125例作对照组，分别观察产程时间、分娩方式、新生儿窒息、产后出血等情况。结果 两组产程活跃期及总产程比较，差异有显著性（P〈0．05），两组分娩方式新生儿窒息率比较均无统计学差异（P〉0．05），两组产后出血率比较有非常显著差异（P〈0．01）。结论 导乐分娩联合安定用于分娩镇痛能明显减轻产妇疼痛，加速产程，减少产后出血量，对母婴无不良影响。     

导乐式陪伴分娩95例观察

2004年9～10月,我们对95例产妇实行导乐式陪伴分娩。取得了较好的效果。现报告如下。     

导乐分娩150例临床效果观察

导乐分娩是指由一个有生育经验的妇女在产前、产中和产后给产妇以持续生理、心理及情感上的支持,陪伴整个分娩过程,使其顺利完成分娩。现将我们采用导乐分娩的效果报告如下。临床资料:选择2005年10月～2006年9月在我院住院     

导乐陪伴联合无保护会阴法促进自然分娩的应用研究

目的探讨全产程导乐陪伴联合无保护会阴分娩接生技术的临床应用效果。方法选取2014-01~2014-12住院分娩的足月、单胎、头位、无高危孕妇200例,按孕妇本人意愿分为观察组(开展导乐服务)和对照组(传统接生方法)各100例。比较两组产妇出血量、第一产程时间、剖宫产率、会阴切开率及产妇满意度等。结果观察组和对照组的出血量分别为(182.60±50.78)ml和(255.00±114.83)ml,平均产程时间为(5.36±1.48)h和(9.06±1.02)h,会阴切开率为9%和33%,剖宫产率为15%和33%,产妇满意度为98%和83%,均P0.01。结论导乐陪伴分娩能有效地降低剖宫产率,提高阴道分娩率,促进母婴健康,值得进一步推广应用。     

陪伴分娩100例临床观察

2002年4月至2004年9月,我院对100例初产妇进行了陪伴分娩。收到了良好效果。现报告如下。临床资料：选择在我院产科住院分娩的200例初产妇（39～41孕周）,年龄23～27岁,身高159～168cm,体重68～75kg。随机分为全程陪伴分娩组（陪伴组）和非全程陪伴分娩组（对照组）各100例。两组均为足月头位,无妊娠综合征及并发症。无明显的难产因素。两组产妇的基本临床资料无显著差异,具有可比性。     

孕妇学校学习、导乐陪伴和无痛分娩290例临床分析

近年来,我们对290例初产妇施行孕妇学校学习、导乐陪伴和无痛分娩,效果明显。现报告如下。     

家属参与导乐支持对产妇及其分娩的影响

目的探讨家属参与导乐支持的可行性及其对产妇和分娩结局的影响。方法选择2006年1月—2009年12月住院分娩的孕妇600例,按照其意愿分成家属参与导乐支持组200例,导乐支持组200例和传统护理模式组200例,对分娩结局进行统计学分析。结果家属参与导乐支持能提高自然分娩率、缩短产程时间、减少产后出血量和降低产后抑郁的发生率。结论家属参与导乐支持组的产妇及其分娩结局要优于单纯全程产科护理组和传统护理模式组,具有很好的临床应用前景。     

陪伴分娩配合穴位按摩用于产时镇痛效果观察

2003年3月～2005年10月，我们尝试在全程导乐陪伴分娩的基础上配合中医穴位按摩疗法减轻产痛，取得良好效果，现报告如下。     

双胎妊娠分娩孕周及分娩方式对围生儿结局的影响

目的 探讨双胎妊娠分娩孕周及分娩方式与围生儿结局之间的关系.方法 选择我院162例双胎妊娠产妇,分别对分娩孕周与新生儿体重、新生儿窒息及不同胎位采用的不同分娩方式与新生儿窒息的关系进行评价.结果 新生儿随孕周增加低体重儿减少（P＜0.05）;第一胎非头位自然分娩新生儿窒息发生率明显高于剖宫产（P＜0.01）.结论 对无明显并发症的双胎妊娠产妇应尽可能延长孕周;对第一胎非头位的产妇建议采用剖宫产方式分娩.     

安桃乐用于分娩镇痛60例疗效分析

分娩时疼痛可使产妇消耗体力,产程延长,因此产科镇痛已成为提高产科质量的热点之一,2003年4～12月我院对60例足月妊娠经阴分娩产妇应用安桃乐气体(50％氧化亚氮 50％氧气)分娩镇痛,效果满意。现报告如下。     

导乐陪伴分娩在产科的临床分析

目的 探讨导乐陪伴分娩在产科中的临床价值。方法 将2012年9月-2012年8月我院产妇收治的240例产妇随机分为两组,每组120例,对照组采用常规分娩护理观察,观察组采用导乐陪伴分娩护理观察,观察两组分娩护理效果。结果 观察组阴道分娩率高于对照组(90.8%vs 79.2%),P0.05,有统计学意义;观察组产妇产痛缓解优于对照组,P0.05,有统计学意义;观察组各产程时间和出血量均小于对照组,P0.05,有统计学意义。结论 导乐陪伴分娩有助于提高阴道分娩率,缓解分娩疼痛,缩短产程时间,减少出血量,值得临床推广。     

导乐无痛分娩78例效果观察

2010年2～10月，我们对78例正常足月初产妇行导乐无痛分娩，取得较好效果。现报告如下。     

导乐式分娩在产妇分娩中的作用

目的观察导乐式分娩对产妇分娩期的影响. 方法住院待产产妇300例,观察组150 例,采用足月妊娠导乐式分娩;对照组150例,无专人讲解,采用常规分娩护理.结果观察组产妇分娩疼痛分级及剖宫产率均低于对照组;观察组产后出血量显著低于对照组;观察组在产程时间上明显短于对照组.结论导乐式分娩能够有效减轻产妇分娩疼痛,促进产程进展和降低剖宫产率.     

"一对一"全程助产陪伴分娩520例效果分析

目的观察"一对一"全程助产陪伴分娩的临床效果。方法选择520例在责任助产士"一对一"全程陪伴分娩的初产妇(观察组),另选择520例用传统方式分娩的初产妇(对照组)。观察并比较两组产妇产程、剖宫产率及产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率及产妇满意度。结果观察组经阴道分娩的产妇第一产程及第二产程与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);剖宫产率及产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);产妇满意度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论"一对一"全程陪伴分娩能缩短产程,降低剖宫产率,提高产科服务质量。