桡骨小头切除术治疗中老年桡骨小头骨折脱位12例

桡骨小头骨折脱位临床少见。1998年12月－2008年1月,我们采用桡骨小头切除术治疗中老年桡骨小头骨折脱位12例,疗效良好。现报告如下。     

钩形钢板内固定治疗尺骨鹰嘴骨折20例

我院自1977～1988年采用自制的钩形钢板治疗尺骨鹰嘴骨折30例,效果较满意。1.临床资料:粉碎性骨折5例(并肘关节脱位2例)。横断骨折23例,开放性骨折2例。年龄为     

30例孟氏骨折的手术治疗体会

孟氏骨折指尺骨上１／３骨折合并桡骨头脱位。１９９３～１９９７年,我院收治３０例孟氏骨折患者,均采用手术治疗。现将结果及体会介绍如下。临床资料：本组男２１例、女９例,年龄３～４２岁。骨折位于左侧１１例,右侧１９例;合并肱骨外上髁撕脱骨折３例,肱骨内上髁...     

孟氏骨折

尺骨近端1／3骨折合并桡骨头脱位,称为孟氏骨折。较少见,且损伤机制复杂,故易漏诊。一旦延误诊断或治疗不当,可造成影响肘部和前臂旋转的严重并发症。     

腓骨小头撕脱骨折8例治疗体会

1996年以来,我们采用切开复位张力带钢丝内固定方法治疗腓骨小头撕脱骨折患者8例,取得较好疗效,现报告如下。资料与方法:本组男5例,女3例;年龄16～54岁,平均32.8岁。致伤原因为车祸伤7例,摔伤1例。2例合并脑外伤,1例合并腓总神经损伤。横形骨折6例,粉碎性骨折2例。受伤至手术时间均<72小时。手术方法:以腓骨小头骨折处为中心,取腓骨外侧切口5～8cm。依次切开皮肤、皮下、深筋膜,沿股二头肌和膝关节外侧副韧带往下探查,游离解剖腓总神经,并用皮条向外牵拉保护。显示骨折处,见骨折近端随股二头肌腱和外侧副韧带向近端移位,两骨折端分离移位。…     

电针治疗桡神经麻痹50例临床观察

桡神经麻痹亦称“星期六”麻痹。其属上肢周围神经病变，多为局部长时间受压所致，肱骨上部骨折或桡骨小头半脱位、腋杖压迫、新生儿脐带缠绕上臂等亦可引起垂腕和垂指。近5年来笔者运用电针治疗桡神经麻痹50例，取得较好疗效。     

桡骨小头半脱位80例诊治体会

桡骨小头半脱位８０例诊治体会济阳县人民医院（２５１４００）范建华我们收治桡骨小头半脱位患儿８０例，年龄为１～６岁。８０例均未受直接或间接暴力，而是坐位、下蹲或行走时被他人提拉前臂所致。发病０．５～２小时就诊者６０例，１～２天１５例，５天以上５例。查体...     

螺旋CT多平面重建和表面三维成像在腕月骨周围脱位诊治中的应用观察

目的观察螺旋CT多平面重建(MPR)和表面三维成像(SSD)在月骨周围脱位诊治中的应用效果。方法 19例经X线和普通CT诊断为月骨周围脱位的患者,均用多排螺旋CT机行MPR和SSD。结果每例经MPR重建后均能清晰的显示腕关节诸骨骨折及对位关系。SSD能准确评估骨折线的走行和关节对位关系。19例中共发现脱位或脱位伴骨折伴24处,其中不伴腕骨骨折的单纯月骨周围脱位5例,经舟状骨月骨周围脱位12例,经头状骨月骨周围脱位2例。伴尺桡骨远端骨折6例,伴掌腕关节脱位1例。13例行手术治疗,术中所见与SSD和MPR显示的骨折及脱位情况一致。6例手法复位及石膏托固定。结论对月骨周围脱位患者采用螺旋CT行多平面重建(MPR)和表面三维成像(SSD)可直观清晰地显示骨折脱位的类型,为临床确定骨折分型、选择合适的治疗方案提供了可靠的依据。     

Ender氏钉钢丝张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折

尺骨鹰嘴骨折内固定方法和器材有多种多样。1994～1999年,我们选用了Ender氏钉钢丝张力带的内固定方法治疗尺骨鹰嘴骨折32例,疗效满意。现报告如下。一般资料:本组男22例,女10例;平均年龄45岁。开放性骨折4例,陈旧性骨折1例。手术方法及结果:常规术前准备,选细Ender氏钉1根。臂丛麻醉,采用肘后纵切口,显露骨折端,伸肘约135°,将骨折块复位,用巾钳钳紧维持复位、屈肘。用打孔器在鹰嘴处沿尺骨纵轴打孔,将1根Ender氏钉全部打入,针孔仅露出骨皮质少许,距骨折线远端3cm处垂直尺骨干钻孔。将直径0.5mm钢丝穿过此孔,再将钢丝穿过Ender钉孔,于两…     

闭合穿针治疗不稳定性尺桡骨骨干骨折

我们用闭合穿针治疗不稳定性尺桡骨干骨折,其中单纯尺骨或桡骨干骨折82例;上段骨折52例,中段骨折128例,下段骨折60例。方法:臂丛神经麻醉,进针处皮肤常规消毒,铺无菌洞巾。固定桡骨干骨折时,将患者腕关节屈曲并略向尺侧偏,克氏针从鼻烟窝处刺入皮肤,抵     

肱骨小头骨折(附20例报告)

肱骨小头是肱骨下端前外侧一个半球状隆起,与桡骨小头构成肱桡关节。肱骨小头骨折是成年人较少见的一种肘关节内骨折。其骨折范围限于全部肱骨小头或软骨与软骨下的部分骨质,有时骨折亦可包括小头内侧的部分肱骨滑车。这种骨折与儿童肱骨外髁     

尺骨冠突骨折的治疗体会

2003～2006年,我院收治尺骨冠突骨折47例、48侧。现一进行回顾性分析,并探讨尺骨冠突骨折的治疗方法。     

股骨干骨折并同侧髋关节脱位5例报告

自 198 5年以来 ,我院共收治股骨干骨折并同侧髋关节脱位患者 5例。报告如下。临床资料 :5例均为男性 ,年龄 8～ 42岁。左侧 3例 ,右侧2例。车祸伤 4例 ,土方砸伤 1例。股骨干中下段骨折 3例 ,上段骨折 2例。同侧髋关节后脱位 4例 ,前脱位 1例。合并骨盆骨折 1例 ,坐骨神经损伤 1例。本组有 4例髋关节脱位漏诊 ,2例在股骨干骨折治疗 2周内确仍 ,2例行骨牵引治疗股骨干骨折 ,半年后因同侧髋关节畸形才发现髋关节脱位。 5例股骨干骨折牵引治疗 2例 ,切开复位内固定治疗 3例 ,骨折解剖复位且愈合良好。 3例早期发现的髋关节脱位均经闭合复位成…     

AO带锁钢板螺钉对颈椎骨折脱位的治疗作用

20 0 0年 4月～ 2 0 0 1年 3月 ,我们采用 AO带锁钢板螺钉 ( Cervical Spine Locking Plate,CSLP)治疗颈椎骨折、脱位 2 4例。现报告如下。1　资料与方法1 . 1　一般资料　本组男 2 0例 ,女 4例 ;年龄 1 9～67岁 ,平均 45岁。急性颈椎外伤 2 0例 ,其中椎体爆散骨折 5例、椎体爆散骨折并脱位 1例、骨折 /骨折脱位 1 8例 ;陈旧性骨折及骨折脱位 4例。车祸 1 1例 ,高处坠落伤 7例 ,行走或骑车摔伤 4例 ,重物砸伤 2例。C3～ 4 脱位 1例 ,C4～ 52例 ,C5～ 68例 ,C6～ 77例 ,C4～ 5、C5～ 61例 ,C6椎体爆散骨折 2例 ,C7椎体爆散骨折 2例 ,…     

尺骨鹰嘴截骨入路钢板内固定治疗肱骨髁间骨折疗效观察

目的观察尺骨鹰嘴截骨入路钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法17例肱骨髁间骨折患者,均采用经尺骨鹰嘴截骨入路AO双钢板或Y形钢板固定治疗。结果按改良的Cassebaum肘关节功能评分,优10例,良5例,优良率88.23%。结论肱骨髁间骨折采用经尺骨鹰嘴截骨入路切开复位,双重建钢板或Y形钢板内固定治疗,疗效较好。     

可吸收线结扎固定手术治疗儿童尺骨鹰嘴骨折36例临床效果探讨

目的探讨可吸收线结扎固定手术治疗儿童尺骨鹰嘴骨折的治疗效果。方法选取该院2008-03～2011-10收治的36例儿童尺骨鹰嘴骨折患者,均采用切开复位可吸收线结扎固定手术治疗。结果36例均获随访,平均随访时间13个月。骨折全部愈合,平均愈合时间1.2个月。按HSS2肘关节评分进行肘关节功能评定,优良率为94.4%。结论应用可吸收线结扎固定手术治疗儿童尺骨鹰嘴骨折具有固定效果可靠、治疗效果良好、费用低廉、操作简便等优点,是一种治疗儿童尺骨鹰嘴骨折切实可行的方法。     

Herbert钉与铰链式外固定架联合固定治疗肱骨小头骨折的效果

目的分析肱骨小头骨折患者运用Herbert钉与铰链式外固定架进行联合治疗的效果。方法回顾性分析18例运用Herbert钉与铰链式外固定架治疗的肱骨小头骨折患者,依据影像学检查,对骨折进行Bryan-Morrey分型:Ⅰ型4例,Ⅲ型8例,Ⅳ型6例,最后分析术后骨折愈合和肘关节功能的恢复状态。结果通过术后随访,依据X线片发现骨折愈合的时间平均在8.9 w。最后一次随访,患者未有疼痛和关节不稳定的情况,并且肘关节屈伸活动度达到平均120°左右,前臂旋转活动度达到平均135°左右。最后测评改良Mayo肘关节功能评分,16例优,2例良。而Bryan-Morrey肘部骨折疗效评分为16例优,2例良。结论 Herbert钉与铰链式外固定架联合进行治疗肱骨小头骨折非常有效,并且患者早期开展相应的功能锻炼能够提高骨折的愈合速度及预防关节僵硬和异位骨化等并发症的出现。     

尺骨茎突骨折处理方式(同期、非同期)对桡骨远端骨折术后腕关节功能的影响

目的在桡骨远端骨折患者手术期间应用尺骨茎突骨折处理方式(同期、不同期),探究其对患者术后腕关节功能的影响。方法利用自愿参与原则自我院2015年11月至2016年8月所收治的桡骨远端骨折患者44例参与本次探究,严格按照手术同时是否进行尺骨茎突骨折手术分组,组别是研究组和对照组,每组22例。在对照组患者手术过程中不同期应用尺骨茎突骨折处理方式,在研究组患者治疗过程中同期应用尺骨茎突骨折处理方式。结果研究组Ⅱ型患者腕关节评分显著性优于对照组患者,组间差异有统计学意义(P0.05);研究组Ⅰ型患者腕关节评分对比对照组患者差异无统计学意义(P0.05)。结论在桡骨远端骨折患者手术期间应用尺骨茎突骨折处理方式(同期),可显著改善患者术后腕关节功能。     

环状韧带重建治疗小儿陈旧性桡骨小头脱位

自1983～1993年,我们收治内收型陈旧性孟氏骨折、桡骨小头脱位28例,分析如下。 资料与方法:男21例、女7例,年龄6～12岁。右侧19例,左侧9例。有外伤史24例,桡神经瘫痪24例。其中旋后活动受限11例,旋前受限5例,各方向活动受限5例,肘内翻4例,屈曲受限4例。24例伴垂腕、指活动受限。病程2～11个月。     

应用可吸收棒治疗桡骨小头骨折(MasonⅡ型)远期疗效分析

目的探讨单纯新鲜桡骨小头骨折的治疗方法及远期疗效。方法自2008年1月至2012年6月以来,我科对(MasonⅡ型)桡骨小头骨折45例采用可吸收棒内固定治疗,疗效满意。结果 45例患者术后经12~18个月随访,均复位固定成功,骨折愈合,其中优35例,良10例。结论可吸收棒治疗桡骨小头骨折的方法虽无法完全解决内固定的术后并发症,但远期疗效较佳,且具有以下优点:操作简单,软骨面损伤小。无金属的腐蚀反应,不干扰放射影像。内固定材料可吸收,省去第2次手术,减少患者的痛苦,总体费用低。无明显的排异反应及感染。愈合相对较快。但也有外固定时间较长、不能早起锻炼的缺点。