旋复代赭汤加味治疗胃食管反流病30例临床观察

[目的]评价旋复代赭汤加味治疗胃食管反流病（GERD）疗效。[方法]60例GERD患者随机分为两组,治疗组予旋复代赭汤加味口服8周,对照组予奥美拉唑、吗叮啉口服8周。[结果]中药可以明显改善GERD患者各项典型症状,与对照组比较,总有效率无显著性差异。[结论]旋复代赭汤加味对GERD治疗具有明显临床疗效,与奥美拉唑、吗叮啉口服比较无显著差异,值得深入研究。     

旋覆代赭汤加味治疗肝胃郁热型胃食管反流病疗效及其机制

目的:观察肝胃郁热型胃食管反流病(GERD)患者空腹血浆Ghrelin水平的变化以及旋覆代赭汤加味治疗GERD的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:70例肝胃郁热型GERD患者随机分为两组,中药治疗组(CT)予旋覆代赭汤加味口服8周,西药治疗组(WT)予奥美拉唑、吗叮啉口服8周。正常健康人群30例为对照组(NC)。观察治疗前各组空腹血浆Ghrelin水平的变化,治疗4周、8周及停药后随访24周后两治疗组的临床效果及空腹血浆Ghrelin水平的变化。结果:治疗前GERD患者的空腹血浆Ghrelin水平明显低于正常对照组(P0.05);治疗4周、8周后两治疗组各项典型症状均明显改善,反流症状积分均显著降低,空腹血浆Ghrelin水平高于治疗前水平(P0.05);治疗4周后中药治疗组可以明显改善GERD患者各项典型症状,但总有效率低于西药治疗组,空腹血浆Ghrelin水平低于西药治疗组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗8周后中药治疗组总有效率及空腹血浆Ghrelin水平与西药治疗组相比,差异均无统计学意义(P0.05);停药后随访24周后,两治疗组各有2例失访,中药治疗组症状复发率低于西药治疗组(P0.05),中药治疗组空腹血浆Ghrelin水平高于西药治疗组水平(P0.05)。结论:旋覆代赭汤加味能有效改善肝胃郁热型GERD临床症状;与奥美拉唑、吗叮啉口服比较,其长期效果更为显著,复发率低;其机制可能是通过增加血浆Ghrelin水平来发挥作用。     

旋复代赭汤加味治疗返流性食管炎疗效观察

目的：观察旋复代赭汤加味治疗返流性食管炎的临床疗效。方法：将90例患者随机分为两组，治疗组45例，采用旋复代赭汤加味治疗；对照组45例，单纯采用西药治疗。分别治疗4周后，评价其症状缓解情况和内镜下表现。结果：治疗4周后的症状缓解总有效率治疗组与对照组分别为93．33％、80．00％（P＜0．05）；胃镜下病变改善总有效率分别为91．11％、71．11％（P＜0．05）。结论：旋复代赭汤加味治疗返流性食管炎症状改善迅速、病变治愈率高，临床疗效优于单纯用西药治疗。     

治疗恶性肿瘤化疗消化道反应28例

目的:观察旋复代赭汤加味治疗恶性肿瘤化疗消化道反应的临床疗效.方法:患者随机分成2组作为研究对象.空白组:为化疗组即,采用含有铂类药物的化疗方案;对照组:化疗 旋复代赭汤加味.结果:对照组中,疗效达0度10例,约占71%;Ⅰ度3例,约占21%;Ⅱ度1例,约占7%;Ⅲ度、Ⅳ度0例.结论:加味旋复代赭汤对治疗化疗所致消化道毒性具有较好的临床疗效.     

旋复代赭汤加味减轻化疗所致的恶心呕吐的疗效研究

目的：观察旋复代赭汤加味减轻化疗恶心，呕吐的疗效。方法：化疗病人分为两组，一组用顺铂组，另一组不含顺铂组，两组病人化疗之前及化疗期间均服用旋复代赭汤加味，每日一剂，观察其对恶心，呕吐的作用。结果：旋复代赭汤加味对两组病人均可减轻恶心，呕吐，尤以无顺铂组疗效好。结论：旋复代赭汤加味可作为一种减轻化疗恶心，呕吐的良好辅助药。     

旋覆代赭汤加味治疗胆汁反流性胃炎34例临床观察

目的观察旋覆代赭汤加味治疗胆汁反流性胃炎患者的临床疗效。方法将81例胆汁反流性胃炎患者采用数字表法随机分为治疗组和对照组。治疗组采用旋覆代赭汤加味治疗,对照组采用奥美拉唑、普瑞博思及硫糖铝治疗。观察用药前后胆汁反流性胃炎患者临床症状、胃镜下胆汁反流情况、胃黏膜组织学变化和转归情况。结果治疗组治愈率73.5%,总有效率97.1%。对照组治愈率52%,总有效率78.7%。2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在减轻患者的临床症状及改善胃黏膜组织学病变方面明显优于对照组。结论旋覆代赭汤加味治疗胆汁返流性胃炎有显著疗效。     

埃索美拉唑治疗胃切除后GERD的疗效观察

目的探讨埃索美拉唑在胃切除后胃食管反流病（gastroesephagealrefluxdisease,GERD）的疗效。方法将74例胃切除后GERD患者随机分为实验组和对。照组,实验组予埃索美拉唑20mg口服,每日2次,对照组予奥美拉唑20mg口服,每日2次,疗程8周,比较两组的临床疗效。结果两组治疗第4周、第8周的疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论埃索美拉唑治疗胃切除后GERD症状疗效优于同等剂量的奥美拉唑,值得临床推广应用。     

旋覆代赭汤加味治疗反流性食管炎45例疗效观察

目的:观察旋覆代赭汤加味治疗反流性食管炎的临床疗效及对患者血清胃泌素(gastrin,GAS)和胃动素(motilin,MTL)水平的影响。方法:将90例反流性食管炎患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。对照组口服奥美拉唑肠溶片,每次20 mg,每天2次;多潘立酮片(吗丁啉),每次1片,每天3次。治疗组在对照组治疗基础上加用旋覆代赭汤加味治疗,每天1剂,常规水煎早晚温服。两组患者均连续治疗4周。观察两组患者主要症状评分、临床疗效和胃镜下食管炎症疗效,并检测两组患者血清中GAS和MTL水平。结果:治疗后,治疗组患者主要症状评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗组的临床症状有效率为88.98%,显著高于对照组的68.89%,差异有统计学意义(P0.01);治疗组胃镜下食管炎症疗效有效率为91.11%,优于对照组的71.11%,差异有统计学意义(P0.01);治疗组治疗后血清中GAS和MTL水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:旋覆代赭汤加味治疗反流性食管炎可改善临床症状,提高临床疗效,且能上调患者体内GAS和MTL水平。     

旋覆代赭汤加减联合泮托拉唑治疗胃食管反流病临床效果观察

目的 探讨旋覆代赭汤加减联合泮托拉唑治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效.方法 GERD患者80例按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予口服伊托必利联合泮托拉唑治疗,观察组给予旋覆代赭汤加减联合泮托拉唑治疗,疗程均为8周.比较两组患者治疗前后临床症状评分及疗效的差异.结果 治疗后观察组疗效优于对照组(P<0.05),两组反酸、烧心、胸痛、胃胀、呃逆积分均低于治疗前,并且治疗组症状积分低于对照组(均P<0.05).结论 旋覆代赭汤加减联合泮托拉唑治疗GERD疗效显著、安全,值得推广.     

旋复代赭汤加减治疗颈性眩晕80例

目的：观察旋复代赭汤加减治疗颈性眩晕的临床疗效．方法：将患者随机分为两组治疗组子旋复代赭汤加减；对照组予静点复方丹参注射液：疗程均为7天．结果：治疗组疗效优于对照组．结论：旋复代赭汤加减治疗颈性眩晕疗效满意。     

加味旋复代赭汤治疗慢性咳嗽30例

观察分析中药治疗慢性咳嗽的疗效,与西药进行比较,其中治疗组30例,用加味旋复代赫汤治疗,对照组30组,吸入丙酸倍氯米松气雾剂治疗,结果显示治疗组总有效率为87%,对照组总有效率为84%。两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,提示中药加味旋复代赭汤治疗慢性咳嗽有较好疗效。     

化肝煎治疗难治性胃食管反流病临床观察

目的 观察化肝煎联合兰索拉唑治疗难治性胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease,GERD）的临床疗效。方法 将66例难治性GERD患者随机分为治疗组和对照组,每组33例。对照组采用兰索拉唑口服,治疗组在对照组的基础上加化肝煎口服。观察两组治疗前、治疗4周后中医证候积分、胃食管反流病问卷（gastroesophageal reflux disease questionnaire,GERD-Q）积分的变化,并比较两组临床疗效。结果 与治疗前比较,两组患者治疗后中医证候积分、GERD-Q积分均显著减少（P＜0.05）;治疗组患者中医证候积分、GERD-Q积分减少程度均明显大于对照组（P＜0.05）。两组中医证候疗效比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 化肝煎联合兰索拉唑治疗难治性GERD疗效确切,不良反应少。     

加减参芪地黄汤治疗IgA肾病“气阴两虚”证临床疗效观察

[目的]观察加减参芪地黄汤治疗IgA肾病"气阴两虚"证患者的临床疗效。[方法]选取"气阴两虚"型IgA肾病患者60例,分为治疗组和对照组,各30例。对照组常规西药进行降压、抗凝等治疗,治疗组在对照组基础上联用加减参芪地黄汤。观察两组患者治疗前后的中医证候积分、24h尿蛋白定量、血生化指标、肾小球滤过率(eGFR)等指标。[结果](1)与治疗前相比,治疗后两组患者24h尿蛋白定量明显下降(P<0.05);两组间24h尿蛋白定量在4周时无明显差异(P>0.05),在8周、12周时治疗组下降更显著(P<0.01),提示中药治疗的起效时间至少需要4周以上。(2)与治疗前相比,治疗后治疗组血肌酐显著下降(P<0.05),而对照组下降不明显(P>0.05),两组间在8周、12周时血肌酐下降有明显差异(P<0.05)。(3)与治疗前相比,治疗组肾小球滤过率、中医症候积分均有明显改善(P<0.05),而对照组没有明显改善(P>0.05);两组间相比有显著性差异(P<0.05)。[结论]加减参芪地黄汤可有效减轻IgA肾病"气阴两虚"证患者的临床症状,减少蛋白尿,改善肾功能。     

血府逐瘀汤加减治疗冠心病血瘀证U波倒置的临床观察

[目的]观察血府逐瘀汤合黄芪加减治疗冠心病血瘀证U波倒置的疗效。[方法]72例冠心病血瘀证U波倒置患者随机分为治疗组和对照组,各36例,在常规西药治疗基础上,治疗组加用血府逐瘀汤合黄芪加减,疗程4周。[结果]治疗后,治疗组U波倒置改善情况明显优于对照组,差异具有显著性（P〈0．05）。[结论]血府逐瘀汤合黄芪加减治疗冠心病血瘀证U波倒置疗效肯定。     

舒降和胃汤治疗反流性食管炎临床观察

目的:观察舒降和胃汤治疗反流性食管炎的疗效。方法:将109例患者随机分为治疗组与对照组,对照组埃索美拉唑和吗丁啉口服治疗,治疗组在此基础上加用舒降和胃汤两组均于治疗12 w后评定疗效。结果:治疗组症状改善、内镜下食管炎症改变及半年后复发率方面均优于对照组。结论:舒降和胃汤治疗反流性食管炎效果显著良。     

温胆汤防治化疗致恶心呕吐40例

[目的]观察温胆汤防治化疗所致恶心、呕吐消化道反应的疗效。[方法]患者随机分两组,治疗组40例用温胆汤联合化疗方案;对照组40例,用化疗方案的同时给予盐酸恩丹西酮注射液。[结果]治疗组比对照组在恶心、呕吐消化道反应明显少（P〈0.05）。[结论]温胆汤可减少肿瘤患者化疗的消化道反应。     

育阴清热法治疗食管癌术后反流性食管炎的临床研究

目的：观察育阴清热法治疗食管癌术后胃阴亏虚型反流性食管炎的临床疗效。方法将80例食管癌术后患者随机分为治疗组和对照组，各40例。治疗组予麦门冬汤合左金丸加减治疗，对照组予奥美拉唑加多潘立酮治疗。治疗4周。结果治疗后，2组患者症状总积分差异比较均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.001)，且治疗组对症状的改善程度明显优于对照组。按照中医证候疗效评定标准,治疗组中33例显效（显效率82.5%），7例有效（有效率17.5%）。而对照组40例中，10例显效(显效率25.0%)，30例有效（有效率75.0%）。经卡方检验,2组显效率比较,差异有显著统计学意义(P<0.001)，说明治疗组综合疗效明显优于对照组。结论育阴清热法治疗食管癌术后胃阴亏虚型反流性食管炎有较好的疗效。     

健脾清胃汤治疗慢性糜烂性胃炎38例疗效观察

摘要：【目的】观察健脾清胃汤治疗慢性糜烂性胃炎（chronicerosivegastritis,cEG）临床疗效。【方法】选取2011年7月至2012年11月间确诊为CEG患者68例。随机分为治疗组38例和对照组30例。治疗组采用自拟的健脾清胃汤治疗,对照组服用兰索拉唑、胶体果胶铋治疗。两组均以4周为1疗程,1疗程结束后比较疗效、副作用,随访比较复发情况。[结果]治疗组治愈22例,好转13例,未愈3例,总有效率为92．10％,对照组治愈13例,好转11例,未愈6例,总有效率为80．00％,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈O．05）。治疗组随访半年,均无复发,对照组复发率70％。[结论]健脾清胃汤治疗CEG疗效显著,副作用少,不易复发,值得推广。     

大承气汤灌胃治疗脑出血后并发肠梗阻临床分析

[目的]观察大承气汤联合西药治疗脑出血后并发肠梗阻的疗效及机制。[方法]将62例脑出血后并发肠梗阻患者随机分为对照组(32例)和治疗组(30例),对照组常规西医治疗,治疗组在此基础上加用大承气汤灌胃治疗3天。比较两组治疗后疗效。[结果]两组在治疗前各项指标差异无显著性;经过3天的治疗后,治疗组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。[结论]大承气汤联合西药治疗脑出血后并发肠梗阻疗效比常规西医治疗好,其机理可能与大承气汤能显著增加肠道的蠕动和推动功能等有关。