代谢综合征对前列腺增生症患者药物治疗疗效的影响

目的：观察非那雄胺、坦索罗辛缓释胶囊治疗代谢综合征合并前列腺增生患者及单纯前列腺增生患者疗效差异。方法：收集前列腺增生患者172例,其中合并代谢综合征92例,单纯前列腺增生80例,两组均予非那雄胺5 mg/d、坦索罗辛缓释胶囊0.2 mg每晚1次,口服治疗3个月,代谢综合征患者通过控制血压、血糖、血脂及适度运动。比较两组国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量（QOL）评分、最大尿流率、平均尿流率、残余尿、前列腺体积、前列腺癌特异性标志物（prostate-specific antigen,PSA）等指标差异。结果：治疗前,代谢综合征合并前列腺增生组的QOL评分较单纯前列腺增生组的评分高,差异有统计学意义（P=0.001）,最大尿流率较单纯前列腺增生组低,差异亦有统计学意义（P < 0.01）,前列腺体积较单纯前列腺增生组更大,差异有统计学意义（P=0.033）;而IPSS评分、平均尿流率、残余尿、PSA治疗前两组无明显统计学差异（P > 0.05）。经药物治疗3个月后,采用多因素协方差分析提示代谢综合征合并前列腺增生组的IPSS评分、QOL评分改善及PSA下降的水平较单纯前列腺增生组疗效差,差异有统计学意义（P=0.042,P=0.017,P=0.064）。结论：代谢综合征增加了前列腺增生患者的QOL评分,降低了最大尿流率水平;非那雄胺、坦索罗辛治疗代谢综合征合并前列腺增生疗效较单纯前列腺增生患者疗效差,代谢综合征影响着前列腺增生药物治疗疗效。     

代谢综合征对前列腺增生症患者药物治疗疗效的影响

目的：观察非那雄胺、坦索罗辛缓释胶囊治疗代谢综合征合并前列腺增生患者及单纯前列腺增生患者疗效差异。方法：收集前列腺增生患者172例,其中合并代谢综合征92例,单纯前列腺增生80例,两组均予非那雄胺5 mg/d、坦索罗辛缓释胶囊0.2 mg每晚1次,口服治疗3个月,代谢综合征患者通过控制血压、血糖、血脂及适度运动。比较两组国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量（QOL）评分、最大尿流率、平均尿流率、残余尿、前列腺体积、前列腺癌特异性标志物（prostate-specific antigen,PSA）等指标差异。结果：治疗前,代谢综合征合并前列腺增生组的QOL评分较单纯前列腺增生组的评分高,差异有统计学意义（P=0.001）,最大尿流率较单纯前列腺增生组低,差异亦有统计学意义（P < 0.01）,前列腺体积较单纯前列腺增生组更大,差异有统计学意义（P=0.033）;而IPSS评分、平均尿流率、残余尿、PSA治疗前两组无明显统计学差异（P > 0.05）。经药物治疗3个月后,采用多因素协方差分析提示代谢综合征合并前列腺增生组的IPSS评分、QOL评分改善及PSA下降的水平较单纯前列腺增生组疗效差,差异有统计学意义（P=0.042,P=0.017,P=0.064）。结论：代谢综合征增加了前列腺增生患者的QOL评分,降低了最大尿流率水平;非那雄胺、坦索罗辛治疗代谢综合征合并前列腺增生疗效较单纯前列腺增生患者疗效差,代谢综合征影响着前列腺增生药物治疗疗效。     

非那雄胺与度他雄胺在前列腺等离子电切术中的应用

目的研究非那雄胺与度他雄胺在前列腺等离子电切术（TUPKP）运用的有效性及安全性。方法将行 TUPKP 的147例患者分为非那雄胺组（45例）、度他雄胺组（39例）和对照组（63例）。非那雄胺组：术前服用非那雄胺5 mg/ d 超过6个月;度他雄胺组：术前服用度他雄胺0.5 mg/ d 超过6个月;对照组：术前12个月内未服用任何抗雄药物。比较各组术前、术中及术后的临床资料。结果各组患者前列腺体积、国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率及血红蛋白含量差异无统计学意义（ P ＞0.05）。非那雄胺组和度他雄胺组的手术出血量、手术时间、术中生理盐水冲洗量等指标明显少于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0.05）,而非那雄胺组与度他雄胺组差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论长疗程运用非那雄胺、度他雄胺均可以减少大体积前列腺患者术中及术后出血性事件的发生,用药安全性良好,但是短疗程及围手术期用药的效果有待进一步研究证实。     

非那雄胺治疗良性前列腺增生疗效观察

目的：探讨非那雄胺治疗良性前列腺增生的效果。方法选择45例良性前列腺增生患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予口服非那雄胺5 mg/次,1次/d;对照组给予口服安慰剂5 mg/次,1次/d。6个月为1个疗程。结果治疗组患者国际前列腺症状评分（IPSS）、最大尿流率（QMAX）、前列腺体积（V）、剩余尿量（Ru）等指标较对照组均有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论非那雄胺治疗良性前列腺增生疗效显著,副作用少。     

代谢综合征在前列腺增生症患者药物治疗疗效的研究

目的：观察非那雄胺、坦索罗辛缓释胶囊治疗代谢综合征合并前列腺增生患者及单纯前列腺增生患者疗效差异。方法：收集前列腺增生患者病例172例,其中合并代谢综合征92例,单纯前列腺增生80例,两组均予非那雄胺5mg/qd、坦索罗辛缓释胶囊0.2mg/qn口服治疗三个月,代谢综合征通过控制血压、血糖、血脂及适度运动。比较两组IPSS、QOL评分、最大尿流率、平均尿流率、残余尿、前列腺体积、PSA等指标差异。结果：治疗前,代谢综合征合并前列腺增生组的QOL评分较单纯前列腺增生组的评分高,差异有统计学意义(P=0.001),最大尿流率较单纯前列腺增生组低,差异亦有统计学意义(P=0.000);而平均尿流率、残余尿、前列腺体积、PSA治疗前两组无明显统计学差异(P＞0.05)。经药物治疗三个月后,采用多因素协方差分析提示代谢综合征合并前列腺增生组的IPSS评分、QOL评分改善及PSA下降的水平较单纯前列腺增生组疗效差,具有统计学差异(P=0.000,P=0.022,P=0.048)。结论：代谢综合征增加了前列腺增生患者的QOL评分,降低了最大尿流率水平;非那雄胺、坦索罗辛治疗代谢综合征合并前列腺增生疗效较单纯前列腺增生患者疗效差,代谢综合征影响着前列腺增生药物治疗疗效。     

高龄COPD患者稳定期长期吸入激素对骨密度的影响

【摘要】 目的 探讨长期吸入激素后对于稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）高龄患者（年龄＞75岁）的骨密度的影响。方法 纳入年龄＞75岁且符合COPD稳定期诊断标准患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组每日吸入信必可160ug/45ug1 2次/日,对照组不使用吸入或者静脉用激素。1年前后观察患者骨密度（BMD）及骨代谢指标变化［血清钙离子,骨钙素（BGP）、骨碱性磷酸酶（BAP）、β胶原特殊序列（β Crosslaps）］。结果 两组患者年龄、性别、体重等指标无统计学差异（P＞005）。治疗前后,两组患者组内对比,骨密度及骨代谢指标差异无统计学意义（P＞005）。治疗前后两组患者组间比较,骨密度及骨代谢指标差异无统计学意义（P＞005）。结论 COPD稳定期患者使用吸入激素＜1年的情况下未见骨密度降低。     

前列康胶囊治疗轻度前列腺增生疗效观察

目的：观察前列康胶囊治疗轻度前列腺增生的疗效。方法选取36例轻度前列腺增生患者,采用随机双盲法分为治疗组和对照组,治疗组给予口服非那雄胺5 mg/次,1次/d;前列康胶囊5粒/次,3次/d;对照组口服非那雄胺5 mg/次,1次/d。2周为1个疗程。观察对比2组国际前列腺症状评分（IPSS）、最大尿流率（Qmax）、前列腺体积（V）、剩余尿量（Ru）。结果治疗组较对照组各项指标均显著改善,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论前列康胶囊治疗轻度前列腺增生疗效显著,值得临床推广应用。     

辛伐他汀对类风湿性关节炎患者骨密度的影响

目的 观察辛伐他汀预防性给药对类风湿性关节炎(RA)患者骨密度(bone mineral density,BMD)的干预效果.方法 选取120例RA患者,随机分为对照组和观察组.两组患者均接受改善病情抗风湿药物治疗,其中观察组患者在此基础上,加服辛伐他汀,10 mg/d,持续1年.比较两组患者1年后的BMD变化值及相关指标的变化.结果 两组患者在1年中服用泼尼松的总时间及总剂量相似(P＞0.05);1年后,两组患者治疗前后炎症指标均有显著下降(P＜0.05),但两组患者间差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者1年后测得血磷、血钙、血清骨特异性碱性磷酸酶等指标相似(P＞0.05),但观察组Ⅰ型胶原C端肽有明显下降,与观察组治疗前以及对照组治疗后指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者在1年后腰骨、桡骨BMD有明显增加(P＜0.05),对照组患者治疗1年后腰骨、桡骨BMD值没有明显变化(P＞0.05),两组患者间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 辛伐他汀可改善RA患者骨密度,其作用机制可能是抑制骨吸收.     

30例老年COPD患者与骨质疏松症相关性研究

目的 观察和研究老年COPD患者与骨质疏松症相关性.方法 选取30例COPD老年男性作为观察组,同期治未病中心住院老年男性患者30例作为对照组,比较两组的骨密度、骨代谢指标物和6min步行距离情况.结果 观察组的BMD和BMC在L2、L3、L4均明显小于对照组（P〈0.05）,两组骨代谢指标比较差异性无统计学意义（P＞0.05）,观察组的6min步行距离明显低于对照组（P 〈0.05）.结论 COPD与骨质疏松有一定的相关性,故治疗COPD患者应及早定期进行必需的骨密度检查,合理用药,避免使用糖皮质激素,同时开展合理的肺康复功能训练,采取综合治疗,纠正低氧,提高患者运动能力,从而有效地阻止骨量的流失,降低骨质疏松发生的机率及减缓其发展的速度.     

老年髋部骨折患者骨密度与骨BALP、CICP、CTX-I表达相关性的研究

目的 研究老年髋部骨折对患者骨密度与骨碱性磷酸酶（BALP）、Ⅰ型胶原羧基端前肽（CICP）、Ⅰ型胶原羧基端交联肽（CTX-Ⅰ）等表达相关性的研究。 方法 选取在我院2017年1月～2018年6月住院的老年髋部骨折患者进行回顾性分析,共选取110例老年髋部骨折患者为病例组,同时按照1∶1比例选取未骨折的老年患者110例为对照组。并比较两组患者骨密度以及骨代谢指标的差异,分析骨密度与骨代谢指标BALP、CICP、CTX-Ⅰ的相关性。 结果 两组患者在腰椎均值以及股骨颈中的骨密度比较差异无统计学意义;而在粗隆、粗隆间以及总髋部骨密度比较中对照组均高于病例组,并且差异均有统计学意义。两组患者在进行骨代谢比较中显示,病例组中的BALP、CICP、CTX-Ⅰ均要高于对照组。腰椎均值和股骨颈的骨密度与BALP、CICP、CTX-Ⅰ相关性并无统计学意义,其不具有相关性。 粗隆骨密度与 BALP、CICP、CTX-Ⅰ具有负相关性（r＜0,P＜0.05）;粗隆间骨密度与BALP、CICP、CTX-Ⅰ具有负相关性（r＜0,P＜0.05）;总髋部骨密度与 BALP、CICP、CTX-Ⅰ具有负相关性（r＜0,P＜0.05）。 结论老年髋部骨折不同部位骨密度与骨代谢指标BALP、CICP、CTX-Ⅰ有相关性,应在髋部骨折患者早期骨代谢水平变化时,给予一定的预防治疗,减少老年骨质疏松患者发生髋部骨折的可能性。     

哈乐与托特罗定联合应用治疗前列腺增生伴下尿路症状患者的初步研究

目的：观察α1肾上腺素能受体阻滞剂哈乐与抗胆碱药托特罗定联合应用对良性前列腺增生（BPH）伴下尿路症状（LUTS）患者的临床疗效。方法：对80例BPH伴LUTS病人采用随机、对照研究,分为治疗组和对照组,治疗组口服哈乐（200mg/qd）＋托特罗定（1mg/bid）,对照组口服哈乐（200mg/qd）。观察患者服药前、服药3周后,国际前列腺症状评分（IPSS）以及尿流动力学指标,如最大尿流率（UMAX）,膀胱残余尿量和患者症状改善率。结果：治疗3周后,联合用药组UMAX、膀胱残余尿量和患者症状改善率均优于单独用药组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：哈乐与托特罗定联合应用较单纯使用哈乐可显著改善BPH伴LUTS患者的症状,其疗效可靠,安全可行。     

保列治与哈乐佐助URSL治疗前列腺增生并膀胱结石20例

目的评价保列治与哈乐佐助气压弹道碎石（ureteroscopic lithotripsy,URSL）治疗Ⅱ度前列腺增生并膀胱结石的疗效。方法40例Ⅱ度前列腺增生并膀胱结石患者随机分为观察组和对照组。对照组：采用URSL及前列腺电切汽化治疗：观察组：采用保列治与哈乐佐助URSL治疗。结果治疗后两组患者IPSS评分、Qmax、前列腺体积均明显改善（P〈0．01）。观察组总副作用率为10．00％,低于对照组（55．00％）,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论保列治与哈乐佐助URSL治疗Ⅱ度前列腺增生并膀胱结石患者疗效可靠,而且可以避开手术的危害,副作用小。     

PVP治疗良性前列腺增生症的疗效观察

目的：观察选择性绿激光前列腺汽化术（PVP）治疗良性前列腺增生症（BPH）的效果及治疗安全性。方法：收集2012年1月-2013年1月我市解放军第251医院收治的病历资料完整、采用PVP治疗的BPH患者30例设为观察组,选取我院同期收治采用经尿道前列腺等离子双极电切术（TUPKP）治疗的BHP患者30例为对照组,对比两种术式治疗BHP过程中,患者手术情况及术后并发症、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、残余尿量（PVR）等指标改善情况。结果：观察组患者手术时间、术中冲洗量大于对照组（P〈0．05）,术中出血量及膀胱冲洗、尿管留置、术后住院时间均少于对照组（P〈0．05）;术后3个月回访,两组患者IPSS、QOL、Qmax及PVR均较术前显著改善,但组间比较无统计学差异（P〉0．05）。结论：PVP治疗BPH可有效缓解患者临床症状,术中出血量少,恢复快,是治疗BPH的有效方案。     

盐酸坦索罗辛治疗BPH的疗效评价

目的探讨盐酸坦索罗辛治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性和安全性。方法选择30例前列腺增生症的患者,连续4周使用盐酸坦索罗辛0.2 mg/d。结果所有患者临床起效时间均在服药后48 h之内,患者的国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率、剩余尿量,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后血压、丙氨酸氨基转移酶、肌酐清除率比较无显著变化(P>0.05)。结论盐酸坦索罗辛治疗BPH导致的下尿路症状,安全有效,并发症少,尤其还具有较高的心血管安全性。     

PKRP与TuVP治疗良性前列腺增生症（BPH）的对比研究

目的对比分析经尿道等离子电切术（PKRP）与传统电切术（TUVP）治疗良性前列腺增生症（BPH）的疗效。方法80例行手术治疗的BPH患者中PKRP治疗的40例患者设立为观察组,另外选择同期行TUVP治疗的40例患者设立为对照组,比较两组患者手术时间及术中出血量、住院时间,两组患者术前术后IPSS、最大尿流率（Qmax）的变化以及两组患者术后并发症发生率。结果观察组的手术时间、住院时间分别与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组的术中出血量明显少于对照组（P〈0．01）。术后观察组Qmax与对照组比较明显升高．观察组的IPSS术后较对照组明显降低,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组术后无一例发生电切综合症,其并发症发生率达5％（2／40）,对照组术后并发症发生率达25％（10／40）,两组并发症发生率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经尿道等离子电切术（PKRP）较传统电切术（TUVP）治疗良性前列腺增生症出血少、并发症少、术后能明显改善患者的临床症状,值得推广和应用。     

非那雄胺预防老年良性前列腺增生患者并发急性尿潴留的影响因素分析

目的探讨影响非那雄胺预防老年良性前列腺增生(BPH)并发急性尿潴留(AUR)的因素。方法收集2004年1月至2009年1月解放军421医院的178例老年BPH患者的临床资料,所有患者均给予非那雄胺治疗,按照是否并发AUR分为AUR组和非AUR组,对可能影响疗效的因素进行单因素和多因素分析。结果两组患者在年龄、糖尿病、吸烟、高血脂及嗜酒等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),在病程、药物疗程、高血压、IPSS评分、最大尿流率、PSA、PV、BMI等方面比较差异具有统计学意义(P<0.05),多因素分析发现PV、病程及药物疗程与非那雄胺的疗效相关。结论非那雄胺预防老年BPH患者并发AUR的疗效受PV、病程及疗程影响,早期、长时间服用非那雄胺的疗效较好。     

非那雄胺联合桃核承气汤治疗良性前列腺增生的疗效观察

目的探讨非那雄胺联合桃核承气汤治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果。方法将衡水市第四医院泌尿外科门诊2011年10月至2013年4月诊治的BPH患者120例作为研究对象,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各60例。两组均给予非那雄胺口服治疗,观察组在此基础上加服桃核承气汤治疗。观察并比较两组患者治疗前和治疗后的IPSS评分、前列腺体积、残余尿量、最大尿流率以及治疗后的临床效果及不良反应情况。结果治疗后观察组的治疗效果显著优于对照组(Z=-3.12,P<0.05);治疗12周后,两组患者在IPSS评分、前列腺体积、残余尿量和最大尿流率方面均较治疗前显著改善(P<0.05),其中观察组各项指标的改善均显著优于对照组(P<0.05);观察组的不良反应显著少于对照组(P<0.05)。结论非那雄胺联合桃核承气汤治疗前列腺增生临床效果显著,其能有效改善患者症状,缩小前列腺体积,减少残余尿量,增加最大尿流率,不良反应少,疗效优于单用非那雄胺,值得推广应用。     

舍尼亭联合α受体阻滞剂对逼尿肌过度活动患者尿动力学的影响

目的探讨舍尼亭联合α受体阻滞剂治疗良性前列腺增生伴逼尿肌过度活动尿动力学的影响及疗效。方法 108例良性前列腺增生伴逼尿肌过度活动患者随机分为观察组和对照组,各54例,分别给予舍尼亭联合可多华和可多华单用治疗。结果治疗前两组Qmax、Pdet、VV、PVR、24 h排尿次数之间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组Pdet、PVR、24 h排尿次数均较治疗前显著降低,VV则显著升高(P均<0.05),Qmax与治疗前差异无统计学意义(P>0.05),两组各指标之间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后均显著下降,观察组均显著低于对照组(P<0.05),观察组6例(11.11%)、对照组5例(9.26%)出现轻度不良反应,两组差异无统计学意义。结论舍尼亭联合α受体阻滞剂能有效改善尿动力学,缓解良性前列腺增生患者的逼尿肌过度活动,安全有效。     

Graves病患者抗甲状腺药物治疗后骨代谢生化指标和骨密度的改变

回顾性分析64例初治的Graves病患者抗甲状腺药物（ATD）治疗前后骨转换生化指标的变化情况.Graves病患者空腹血碱性磷酸酶（AKP）、骨钙素（BGP）水平,在治疗前、治疗后甲状腺功能（甲功）正常后均高于72例健康对照者,差异有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）,甲功正常6个月及以后差异无统计学意义（P＞0.05）;骨密度（BMD）在治疗前、治疗后甲功正常至正常12个月时均低于健康对照者（P ＜0.05,P＜0.01）,甲功正常18个月时两者间差异无统计学意义（P＞0.05）.Graves病影响骨质代谢,甲状腺激素可能直接参与加速骨转换及增加骨吸收,早期积极治疗可逆转.     

唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症临床疗效研究

目的：探讨唑来膦酸联合钙尔奇D治疗原发性骨质疏松症临床疗效及安全性。方法：唑来膦酸注射液4mg,用0．9％氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液100ml稀释后静脉滴注,滴注时间≥15min。同时口服钙尔奇D片600mg,1次／d,疗程为12个月。结果：本组43例患者经唑来膦酸联合钙尔奇D治疗6个月、12个月后骨痛症状明显改善,较治疗前骨痛NRS评分明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）,腰椎L1-4。与股骨颈骨密度（BMD）值,较治疗前有明显增长,差异有显著性（P〈0．05）,而患者血钙（Ca）、血磷（P）检测值与治疗前比较无明显变化,差异无统计学意义（P〉0．05）,骨形成标志物OC、BALP值下调,治疗后12个月两者测定接近于正常值,其中OC值治疗后12个月较治疗前下降明显,差异有统计学意义（P〈0．05）;而骨吸收标志物β-CTx、DPD／Cr比值,治疗后下降迅速,与治疗前比较,差异具有显著性（P〈0．05）。结论：唑来膦酸联合钙尔奇D治疗原发性OP可有效改善骨痛症状与骨代谢相关指标,增加骨量,不良反应少,患者依从性较好。