深部热疗联合顺铂增敏同步放疗治疗中晚期宫颈癌的临床研究

目的：观察深部热疗联合顺铂增敏同步放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及安全性。方法：138例Ⅲ期宫颈癌患者,按就诊顺序随机均分为深部热疗联合顺铂增敏同步放疗组（试验组）和顺铂增敏同步放疗组（对照组）。两组患者均进行根治性放疗;放疗第1 d开始行顺铂化疗,顺铂40 mg/m2,每周1次,共5~6周期。试验组：放化疗方法同对照组,于化疗及腔内放疗当日行盆腹腔深部热疗,每周2次,每次热疗60min,共6周。结果：两组的近期疗效、肿瘤局部控制情况、3年无瘤生存率及局控率间差异有统计学意义（P〈0.05）,但两组3年生存率间差异无统计学意义（P〉0.05）;两组毒副反应比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：深部热疗联合顺铂增敏同步放疗可以提高患者近期疗效及3年无瘤生存率、3年局部控制率,且无严重的并发症,是中晚期宫颈癌治疗中的一种安全有效的模式,具有临床推广价值。     

热疗联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌临床研究

目的:观察热疗(HT)联合同步放化疗在中晚期宫颈癌治疗中的临床疗效及不良反应。方法:将206例中晚期宫颈癌患者随机分为对照组和热疗组两组,每组各103例。对照组采用三维适形放疗及后装放疗同步奈达铂化疗(40mg/m2,1次/周,共6次),热疗组在对照组基础上加用热疗(45min/次,2次/周,共12次),观察两种治疗方法近期疗效和不良反应。结果:近期有效率热疗组92.3%,对照组74.4%,两组差异具有统计学意义。治疗组不良反应稍高于对照组,但差异无统计学意义。结论:热疗联合同步放化疗治疗宫颈癌近期疗效较好,不良反应轻。     

盖诺联合顺铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌42例分析

目的探讨同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及毒副反应。方法2002年6月～2004年12月对讷河市人民医院同步放化疗组42例中晚期宫颈癌病人用盖诺联合顺铂化疗,同时行根治性放疗;单纯放疗组44例行根治性放疗。结果同步放化疗组近期有效率92.9%,单纯放疗组77.3%。两组比较差异有显著性意义(P<0.05),毒副反应相近。结论同步放化疗治疗中晚期宫颈癌可提高近期疗效,不影响放疗进程,毒副反应无明显增加。     

深部热疗联合同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效分析

目的探讨深部热疗联合同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效和毒副反应。方法将62例局部晚期宫颈癌患者随机分为单纯放化疗组30例和热疗联合放化疗组32例,均给予盆腔放疗＋腔内后装治疗,化疗为顺铂联合氟尿嘧啶（PF）方案,热疗为盆腔深部热疗。治疗结束时,评价两组近期疗效;治疗后3个月,比较局部控制率和1年无瘤生存率。并观察毒副反应。结果热疗联合放化疗组总有效率显著高于单纯放化疗组,差异有统计学意义（P〈0．05）。热疗联合放化疗组局部控制率及1年无瘤生存率均显著高于单纯放化疗组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组主要毒副反应为恶性呕吐、自细胞下降、膀胱反应和直肠反应,但均未出现治疗相关性死亡。结论热疗联合放化疗能够提高局部晚期宫颈癌患者的近期疗效及局部控制率,值得临床广泛推广。     

探讨热疗联合同步放化疗治疗中晚期食管癌的临床疗效

目的观察热疗联合同步放化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效、毒副反应。方法 132例不能手术或不同意手术的中晚期食管癌患者,随机分成两组,每组66例,治疗组应用深部热疗联合同步放化疗,对照组应用同步放化疗,比较两组近期疗效和不良反应。结果近期疗效全部病例均完成治疗,无退组病例。治疗组和对照组总疗效分别为90.9%和69.7%,治疗组近期疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在骨髓抑制、胃肠道反应及放射性食管炎发生率方面均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论热疗联合同步放化疗治疗中晚期食管癌疗效优于同步放化疗,并且降低了放化疗的不良反应,值得进一步探讨。     

宫颈癌序贯放化疗与同步放化疗近期临床疗效观察

目的：观察宫颈癌序贯放化疗与同步放化疗方案对中晚期宫颈癌的治疗效果。方法：对200例治疗前维吾尔族中晚期宫颈癌患者随机分成两组,实验组100例,行放疗加顺铂周疗（同步放化疗）;对照组100例．行放疗加顺铂为主的联合化疗（序贯放化疗）。全部病例完成疗程,观察两组病例近期（3个月）疗效。结果：宫颈癌序贯放化疗与同步放化疗方案近期临床疗效,3个月疗效分别为94．0％,93．O％,两者相比,差异不明显。结论：中晚期宫颈癌同步放化疗与序贯放化疗的疗效相同,但前者治疗时间、化疗毒副反应、病人耐受性等均明显优于后者,值得推广应用。     

术后同步放化疗和单纯放疗治疗中晚期宫颈癌的临床对比研究

目的对比术后同步放化疗和单纯放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法选取60例中晚期宫颈癌患者,随机分为同步放化疗组和单纯放疗组,每组各30例。同步放化疗组在常规放疗的基础上,采用顺铂联合紫杉醇同步化疗。比较两组患者近期疗效和毒副反应发生情况。结果治疗3个月后,同步放化疗组治疗总有效率90.0%,明显高于单纯放疗组66.7%(P<0.05);同步放化疗组放射性损伤与毒副反应发生情况明显高于单纯放疗组(P<0.05),患者均可耐受。结论与单纯放疗相比同步放化疗可明显提高中晚期宫颈癌患者近期的疗效。     

放疗加紫杉醇周疗在局部晚期宫颈癌中的临床应用

目的探讨小剂量紫杉醇周疗联合放疗与单纯放射治疗中晚期宫颈癌的疗效和毒副反应。方法回顾性分析我院近年来收治的144例中晚期宫颈癌患者的临床资料。两组同样的放疗方法及剂量,同步放化疗组给予紫杉醇40 mg/m2周疗,共6次,比较两组的治疗效果及不良反应。结果同步放化疗组的有效率、3年生存率、局部复发率、远处转移率分别为90.8%、77.8%、11.8%、7.9%,单纯放疗组的有效率、3年生存率、局部复发率、远处转移率分别为69.1%、57.7%、20.6%、16.2%,两组差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论放疗加紫杉醇周疗能提高中晚期宫颈癌的疗效和生存率,毒副反应与单纯放疗组相比无明显增加。     

同步放化疗联合热疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:观察同步放化疗联合热疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSC LC)的近期临床疗效和耐受性.方法:将60例局部晚期NSCLC患者随机分为同步放化疗联合热疗组(热放化疗组)和同步放化疗组(放化疗组),放疗采用三维适形放疗(3DCRT),总剂量50 ～56Gy/25 ～28次,5次/周,放疗同期给予NP周方案化疗:DDP30mg/m2d1,NVB20mg/m2 d1,每周1次.热放化疗组:于放疗后1h内开始热疗,预设温度42℃～43℃,每周2次,每次50min,直至全部放化疗结束.比较二组近期客观疗效及早期毒副反应.结果:近期疗效评价:热放化疗组的总有效率(CR+ PR)83.3％,同步放化疗组73.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).早期毒副反应:在放射性肺炎、放射性食管炎及粒细胞减少等方面,二组无显著差异(P＞0.05).结论:热放化疗三联综合方案治疗局部晚期NSCLC近期疗效好,优于同步放化疗组,患者可以耐受,是局部晚期NSCLC治疗的一种安全有效模式,具有临床推广价值,远期疗效需进一步评估.     

同步放化疗联合β-榄香烯注射液治疗食管癌的临床研究

目的评价同步放化疗联合β-榄香烯注射液治疗食管癌的近期和远期疗效及毒副反应。方法将84例中晚期食管癌患者随机分成对照组和试验组,每组各42例,试验组采用同步放化疗＋β-榄香烯注射液治疗,对照组单纯同步放化疗治疗。结果试验组1、2、3年局控率分别为83.3%、71.4%、52.4%,明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组1、2、3年的生存率分别为73.8%、57.1%和42.9%,也明显高于对照组（P〈0.05）;而试验组治疗中晚期食管癌近期疗效以及治疗所致的放射性食管炎、放射性肺炎、胃肠道反应及骨髓抑制情况与对照组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论β-榄香烯注射液对食管癌同步放化疗具有协同作用,可提高食管癌患者局控率及生存率,且并不增加同步放化疗所致的毒副反应。     

新辅助放化疗联合热疗治疗进展期直肠癌的临床效果和安全性

目的探讨新辅助放化疗联合热疗治疗进展期直肠癌临床效果和安全性。方法选取2010年8月。2012年9月金华市中心医院治疗的进展期直肠癌患者68例,按治疗方法不同分为对照组及实验组,每组各34例。对照组患者采用新辅助放化疗治疗（卡培他滨化疗＋直线加速器照射放疗）,实验组则进行新辅助放化疗联合热疗治疗（卡培他滨化疗＋直线加速器照射放疗＋热疗）。观察并比较两组患者治疗后的临床效果及副作用．以及跟踪随访半年后患者的复发及转移情况。结果治疗后实验组总有效率（82,35％）明显高于对照组（47．06％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组患者恶心呕吐（2．94％）、腹泻（5．88％）、皮肤反应（0．00％）、白细胞减少（2．94％）、血小板减少（2．94％）发生率明显低于对照组（20．59％、14．71％、8．82％、23．53％、11．76％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组患者治疗半年后复发率（2．94％）及转移率（5．88％）明显低于对照组（14．71％、35．29％）．差异有统计学意义（P〈0．05）。结论新辅助放化疗联合热疗治疗进展期直肠癌效果明显,可以有效缩小肿瘤的体积,降低癌症临床分期,可以杀灭病灶,有效避免肿瘤向远处转移,从而减少局部复发,此治疗法对患者副作用较少,安全可靠,可在临床上推广应用。     

晚期卵巢癌TP方案化疗联合热疗疗效观察及护理

目的观察TP方案化疗联合热疗治疗晚期卵巢癌疗效,总结护理体会。方法 60例晚期卵巢癌患者分为实验组和对照组,每组30例,实验组采用TP方案化疗联合热疗;对照组仅采用化疗。两组患者均予以相应的心理护理以及化疗和热疗的相关护理,观察实验组与对照组的近期疗效和不良反应。结果实验组近期有效率70%(21/30例),对照组为45.83%(13/30例),实验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组和对照组的不良反应无统计学差异(P>0.05)。结论 TP方案化疗联合热疗治疗晚期卵巢癌的患者疗效明显,不会增加不良反应。     

热疗联合化疗治疗晚期胃癌的疗效观察

目的观察比较热疗联合全身化疗和单纯全身化疗治疗晚期胃癌的疗效、毒副反应和临床受益率。方法选择51例晚期胃癌患者,其中热化疗组27例,单纯化疗组24例,均采用奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶方案化疗。热化疗组使用（13．56±0．2）MHz体外高频热疗机同步进行局部热疗,每周2次。结果热化疗组有效率45％,单纯化疗组为37．5％,两组有效率差异无统计学意义（P〉0．05）;热化疗组临床受益率为66％,而单纯化疗组为46．5％,两组临床受益率差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗前后KPS评分的比较差异有统计学意义（P〈0．05）,两组毒副作用无明显差异。结论热疗联合全身化疗治疗晚期胃癌具有良好的耐受性和较好的近期疗效。     

SOX方案联合热疗用于局部晚期胃癌新辅助治疗的临床观察

目的：探讨SOX方案联合热疗用于局部晚期胃癌新辅助治疗的安全性及有效性.方法：将我院94例局部晚期胃癌患者随机分为两组.实验组46例,给予SOX方案联合上腹部深部热疗;对照组48例,直接外科手术.分析实验组的不良反应及两组患者的R0切除率.结果：实验组主要不良反应多为Ⅰ~Ⅱ级胃肠道反应、骨髓抑制、肝功能异常、周围神经毒性,无Ⅳ级不良反应;疾病控制率为76.1%.实验组与对照组R0切除率分别为87.8%和72.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：SOX方案化疗联合热疗在局部晚期胃癌新辅助治疗中不良反应较轻,提高了局部晚期胃癌的R0切除率.     

局部微波热疗与化疗联合应用于胸壁复发乳腺癌的疗效观察

目的评价局部微波热疗与化疗联合应用于胸壁复发乳腺癌的近期疗效。方法 43例胸壁复发乳腺癌患者分别接受化疗配合局部微波热疗组22例,及单纯性化疗组21例,两组患者特征具有可比性（P〉0.05）。结果两组患者均可评价疗效,化疗配合局部微波热疗组有效率为81.8%,其中CR 9例,中位进展期6.4个月;单纯性化疗组有效率为47.6%,其中CR 3例,中位进展期（TTP）2.3个月。两组不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道、神经毒性及心脏毒性,差异无统计学意义。结论化疗配合局部微波热疗疗效明显高于单纯性化疗组（P〈0.05）,局部微波热疗是提高局部晚期乳腺癌化疗疗效的方法。     

调强放疗同步替吉奥化疗中晚期食管癌的临床疗效观察

目的：探讨替吉奥与单药氟尿嘧啶加同步放疗治疗中晚期食管癌的近期临床疗效。方法将66例中晚期食管癌患者随机分为两组,替吉奥胶囊口服＋同步放疗组（试验组）38例,单药氟尿嘧啶静点＋同步放疗组（对照组）28例,放疗方案均采用食管病灶区适形调强放射治疗（intensity modulated radiation therapy ）,放疗剂量为60∽66 Gy。观察两组临床疗效、生存情况及毒副反应。结果试验组和对照组的治疗有效率分别为894．％和893．％,差异无统计学意义（χ2＝0．012, P ＝0．996）;两组的1年、2年生存率分别为86．1％、64．1％和76．9％、419．％,差异无统计学意义;两组总的生存率比较差异无统计学意义（χ2＝07．55, P ＝0.097）;两组均无严重的放射性食管炎（3∽4级）及血液学毒副反应（Ⅳ°）的发生。结论替吉奥联合放射治疗中晚期食管癌有较好的近期疗效,且毒副反应可耐受。     

FOLFOX4化疗联合全身热疗治疗晚期大肠癌的临床观察

目的观察FOLFOX4方案化疗联合太空舱全身热疗治疗晚期直肠癌的近期疗效及安全性。方法将2008年1月—2010年12月收治的38例晚期结、直肠癌患者,分为两组,观察组20例在深度镇静下行FOLFOX4方案化疗联合太空舱全身热疗仪进行全身热化疗,对照组18例采用FOLFOX4方案进行化疗。结果观察组有效率（RR）60.0%,疾病控制率（DCR）80.0%;对照组RR 27.8%,DCR 44.4%。两组间RR、DCR比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组与对照组的主要化疗毒副反应为骨髓抑制及恶心、呕吐等,两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组中出现Ⅰ～Ⅱ度皮肤烧伤4例,无一例出现急性心肺功能衰竭。结论采用太空舱全身热疗系统联合FOLFOX4方案进行全身热化疗治疗晚期结、直肠癌安全有效。     

BSD2000相控阵聚焦热疗联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌

目的通过BSD2000相控阵聚焦热疗联合肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗中晚期肝癌的临床研究,探讨中晚期肝癌治疗的新方法。方法36例中晚期肝癌病人随机分两组,每组18例。治疗组：采用BSD2000相控阵聚焦热疗与肝动脉化疗栓塞术联合。对照组：单纯行肝动脉化疗栓塞术。化疗药物：阿霉素（ADM）40～50mg、顺铂（DDP）60～80mg、5-氟尿嘧啶（5-FU）500～750mg;用超液化碘油、明胶海绵栓塞。结果治疗组总有效率72．2％（13／18）,对照组总有效率38．9％（7／18）（P〈0．05）。两组临床受益反应率（CBR）分别为83．3％（15／18）、38．9％（7／18）（P〈0．05）。治疗组0．5、1、1．5年生存率与对照组比无差异,2年生存率比对照组明显提高。毒副反应无差异。结论BSD2000相控阵聚焦热疗联合TACE能提高近期有效率、改善生活质量,延长生存期,值得临床进一步研究。     

奥沙利铂和吉西他滨栓塞化疗联合三维适形放疗治疗晚期原发性肝癌疗效观察

目的研究三维适形放疗（3DCRT）与奥沙利铂实施栓塞化疗联合吉西他滨（Gemox方案）治疗原发性肝癌晚期患者的疗效及毒副作用,为临床上治疗原发性肝癌提供参考建议。方法选取我院收治的原发性肝癌晚期患者64例,随机分为观察组34例和对照组30例,对照组采用吉西他滨联合顺铂（GP方案）加三维适形放疗（3DCRT）进行治疗,观察组采用奥沙利铂联合吉西他滨（Gemox方案）加三维适形放疗（3DCRT）进行治疗。观察并比较两组患者的治疗效果及毒副作用。结果两组患者的近期疗效比较,观察组受益率为85.29%、对照组为83.33%,两组疗效经非参数检验差异均无统计学意义（Z=-0.021,P〉0.05）;两组不良反应比较,在粒细胞减少率、血小板减少率、胃肠道反应发生率方面对照组明显高于观察组,其差异具有统计学意义（P〈0.05）;周围神经损害发生率观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;在血红蛋白减少率、肝功损害发生率、放射性食管炎发生率方面观察组和对照组比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;观察组生存率为73.5%（25/34）,中位生存期为14个月;对照组生存率为66.6%（20/30）,中位生存期为12.4个月;经K-M检验两组生存曲线,差异无统计学意义（χ^2=0.017,P〉0.05）。结论三维适形放疗（3DCRT）与奥沙利铂实施栓塞化疗联合吉西他滨（Gemox方案）治疗原发性肝癌晚期患者不能够改变患者的生存期及疗效,但是可以减少不良反应的发生。