深度混合学习视域下糖尿病“医患”友好模式创新教学实践研究

有关糖尿病的教学一直是临床内科学教学的重点和难点。如何将理论知识巧妙地融合到临床实践过程中,帮助学生深度掌握医学知识与临床技能是广大临床带教教师思考的问题。在分析深度混合学习概念与内涵的背景下,从前期“学情分析与自主学习”、中期“能力提升与深度研学”、后期“反思与能力拓展”三个阶段入手构建深度混合学习视域下的糖尿病“医患”友好模式教学过程。从提高理论与实践融合效果、充分满足学生学习需求和增加医生、患者、学生之间的联系三个主要方面,阐述深度混合学习视域下糖尿病“医患”友好模式在临床教学中发挥的积极作用。     

中医学专业方剂学课程“点-线-面”教学设计的实践与思考

针对中医学专业方剂学课程目标的要求,在“以学生为中心”的教学理念指导下,提出对方剂学课程进行“点-线-面”教学设计。通过从点、线、面不同层面分别设置“教”的设计与“学”的任务,有助于提高学生的高阶思维能力与自主学习能力;同时,教师不断加强对教学设计理论的学习,有助于提高教学设计、评价、反思的能力。     

“LBL、CBL、PBL、心智图”混合教学在中西医结合儿科学教学中的应用

目的　探讨“LBL、CBL、PBL、心智图”混合教学在中西医结合儿科学教学中的应用效果。方法　将175名中西医结合临床专业七年制学生分为实验组与对照组,实验组采用“LBL、CBL、PBL、心智图”混合教学,对照组采用“LBL+CBL”传统教学。比较两组理论知识成绩及教学满意度。采用SPSS 19.0进行t检验。结果　实验组学生对混合教学作出了高度评价,实验组在教学方法满意程度、激发学习兴趣、提升创新思维能力、提高临床诊疗思维能力、增强记忆方面明显优于对照组（P＜0.05）,且实验组学生在期末考试成绩方面显著高于对照组（P＜0.05）。结论　与传统教学相比,“LBL、CBL、PBL、心智图”混合教学模式能提高中西医结合儿科学的教学质量,可以在教学实践中进一步整合完善并运用。     

基于现代信息技术的《医用有机化学》自主性“教”与“学”模式的应用研究

本文针对医学院校《医用有机化学》教学的特点和学生的学习特征，以信息技术为媒介，将自主性“教”与“学”模式充分融入教学过程，在我校2017级《医用有机化学》教学中，开展了基于信息资源的自主学习—翻转课堂教学、以学生为中心的微课辅助教学模式、基于网络的自主设计性实验教学模式等自主学习模式，并与我校2016级采用传统教学法时该门课程学生的综合成绩进行了比较。结果发现，这种“主导—主体”相结合的“教”与“学”模式在《医用有机化学》教学中能充分调动学生学习的积极性和主动性，更加有利于学生学会学习，利于其整合知识、分析解决实际问题能力的提高。这种自主性“教”与“学”模式的应用，有效改善了我校医学专业学生对化学学习兴趣不足、教学模式单一等问题，在一定程度上提高了《医用有机化学》教学的质量和效率。     

“行为引导型教学法”在三年制临床医学专业社区实习教学中的应用

在三年制临床医学专业社区实习教学中,引入行为引导型教学法,以学生为中心,以培养岗位核心能力为目标,构建“分散实习、集中授课和过程考核”三位一体的社区实习教学模式,并将“案例教学法”、“项目教学法”、“激励法”、“实习作业法”等教学方法贯穿其中,充分发挥学生学习的主动性和积极性,变“要我学”为“我要学”,不断提高学生胜任基层卫生岗位的核心能力.     

基于翻转课堂的中医临床基础学科“学-教”模式的构建——以伤寒学教学为例

翻转课堂模式(the flipped classroom model,FCM),又名反转课堂,是一种将传统教学过程“翻转”的新型教学方式.传统教学过程通常包括知识传授和知识内化两个阶段:知识传授由教师课堂讲授完成,知识内化则需要学生在课后通过作业、操作或者实践来完成[1].翻转课堂模式将传统的学习过程翻转过来,让学习者在课外时间完成针对知识点的自主学习,课堂时间用于完成练习、汇报讨论、答疑解惑.近几年翻转课堂教学模式逐渐在国外流行起来,这一教学模式在我国还处在起步阶段[2-3].与传统的教学模式老师在课堂上授课,学生回家做作业不同,“翻转课堂”将传统教学流程予以调整,由“教-学”模式变成“学-教”模式.中医学是一门实践性极强的应用学科,中医临床思维的建立是针对具体的病证“求本”的过程,而这一过程思维模式的建立则需要中医临床基础学科教学中注重强化中医思辨能力.中医临床基础学科由伤寒、金匮、湿病三个专业组合而成,是最具中医本体特色的中医骨干学科,处于深化基础理论、引领进入临床的重要地位,只有学而深思善辨,才能用而灵活变通.“翻转课堂”引入中医课堂,对于激发学生自主学习,提升学习质量与思辨能力大有裨益.笔者以伤寒学引入“翻转课堂”教学为例,对中医临床基础学科“学-教”模式的构建作初步的探讨.     

多媒体辅助教学在医科“兴趣-创新”模式中的应用初探

目的 探讨多媒体辅助教学在医科“兴趣-创新”模式的应用效果.方法 随机抽取2008级五年制临床专业学生32人为实验组,随机分为4个小组(每组8人),在外科手术学教学中应用综合多媒体辅助教学；同班其余30人为对照组沿用传统外科手术学教学,学期结束时运用双盲法对实验组与对照组进行同期测试；自行设计调查表,对实验组学生进行问卷调查.结果 对两组同学进行理论考试、实习测评及总体评分,实验组与对照组学习效果的总体评价有差异有统计学意义(P＜0.05).医科“兴趣-创新”模式教学中应用综合多媒体辅助教学对提高实验组学生的分析问题、解决问题能力、临床逻辑思维能力效果显著,总体评价良好.结论 学生在医科“兴趣-创新”模式教学中应用综合多媒体辅助教学学习中分析问题和解决问题能力有较大提高,大部分同学能适应综合多媒体辅助教学学习,其效果令人满意.     

“三明治”教学法与LBL教学法在心内科教学中的应用分析

目的 探讨传统教学模式（lecture-based learning,LBL）和“三明治”教学法在心内科教学中的应用及效果.方法 将2011年在心内科实习的60名临床医学五年制本科生作为研究对象,将其随机分为两组,即传统模式教学组和“三明治”法教学组.最后经过两种不同的教学方法学习后,采用临床理论、实践考试和问卷调查的形式进行教学效果评估.结果 “三明治”法教学组同学的临床理论与实践考试成绩均高于LBL组（P＜0.05）.结论 在心内科临床教学中“三明治”法优于LBL法,它能够在有效的提高学生成绩的同时激发学生的学习兴趣和热情,培养学生临床逻辑思维和解决问题的能力.     

“课堂教学设计”在生物化学教学中的应用与思考

“以学生为中心”的教学理念突显了学生在教学过程中的主体地位,弥补了传统教学模式的不足;基于上述理念,笔者所在教学团队尝试在《生物化学》课程中开展有效的教学设计以进一步提升教学效果。首先要明确课程的“教学目标”（包括知识目标、能力目标及情感目标）,分析教学中重要的“情境因素”（如学情分析、课程特点、班级情况等）,从而选择适合的“教学策略”（如启发策略、探究策略、问题策略等）、“教学方法”（讨论法、案例教学法、问题探究法等）及“评价方式”（如终结性评价兼顾形成性评价的模式）以组织课堂教学;教学结束后要及时进行“反馈与教学反思”,将教学延伸至课外。结果表明,有效的课堂教学设计,更容易激发学生的学习热情,促进学生深度学习,取得了较好的教学效果。     

基于“线上+线下”混合的翻转课堂教学模式在腧穴学教学中的应用

腧穴学是针灸推拿学专业本科生的基础、核心课程，目前我校腧穴学教学仍停留在以教师讲授为主、学生被动学习的传统模式上，影响了学生的学习兴趣以及腧穴学教学效果。把基于“线上＋线下”混合的翻转课堂引入到腧穴学的教学中，把利用“互联网+”的线上学习和以“学生为主”的翻转课堂模式相结合，全面调动了学生学习的积极性、培养了学生自主学习能力、提升了学生综合素质，获得了良好的教学效果。     

“自悟式”技能学习法的研究

“自悟式”技能学习法是在教师的有效帮助下,对欲学之技能自我领悟,从而学有所成,不断增强本领的自控式学习法。１“自悟式”技能学习法的提出及其内涵１．１“自悟式”技能学习法的提出１．１．１技能的培养是中等职业教育的核心任务,以能力为本位是体现素质教育的内涵之一——能力是本领的必然要求。１．１．２本领是教出来的,是学出来的。教学活动是师生互动过程,如何学与如何教同样重要,从终生学习意义上讲,如何学要比如何教显得更为重要。１．１．３学法的养成教育,特别是技能及操作方法学习的指导方面,迄今仍是教学中的薄弱…     

“学导式”教学法在微生物教学中的应用

随着世界新技术革命的迅猛发展,医学教育面临一个严重问题,就是由此而产生的学习内容迅速增长与在校学习时间相对较短,我们的教学方法和学习又与此不相适应的矛盾。要解决这个问题,首先,最根本的办法是改变我们传统的教学方法和学习方法,使之更有利于培养学生智能。目前,在教学中人们试用的“学导式”教学法对这个问题的解决指出了探索的方向与办法。“学导式”教学法全称是“自学辅导式教学法”,是一种在教师指导下,主要以学生自学为主的教学方法。和传统教学法相比,它不但注意研究教师如何教,而更着重研究学生如何学。我们在职工中专85级公卫医士专业微生物学各论教学中,应用了以“学导式”教学法为主的教学方法,通过和对照班比较,收到了较满意的效果。下面谈谈做法与体会。     

“以问题为基础学习”与“无标准答案”相结合教学模式在普通外科学临床实习中的应用

目的评价在普通外科学临床实习阶段教学中引入“以问题为基础学习”与“无标准答案”相结合教学模式对提高学生临床思维能力的作用。方法将学生随机分层分为实验组和对照组。实验组学生接受“以问题为基础学习”与“无标准答案”相结合教学模式,对照组学生接受传统教学模式,然后采用稿本一致性测试法测试两组学生临床思维能力,并采用医学教育环境量表进行问卷调查。结果两组学生临床思维能力测试成绩分别为75.1±5.7分和79.1±5.4分,实验组学生成绩明显高于对照组学生(t＝3.192,P＝O.002)。两组学生问卷调查量表总分分别为126.9±11.0分和142.2±8.3分,实验组学生总分明显高于对照组学生(t＝6.993,P＝0.000)。亚组分析结果显示,不同学制和年级学生中接受“以问题为基础学习”与“无标准答案”相结合教学模式者,其临床思维能力测试成绩和量表得分均高于接受传统教学模式者。结论在普通外科学临床实习中引入“以问题为基础学习”和“无标准答案”相结合教学模式,有助于提高学生的临床思维能力,有助于改善教学环境。     

基于现代信息技术的《医用有机化学》自主性“教”与“学”模式应用研究

针对医学院校《医用有机化学》教学特点和学生的学习特征，以信息技术为媒介，将自主性“教”与“学”模式充分融入教学过程；在中国人民解放军空军军医大学2017级《医用有机化学》教学中，开展了基于信息资源的自主学习-翻转课堂、以学生为中心的微课辅助教学、基于网络的自主设计性实验教学等。结果发现，这种“主导-主体”相结合的“教”与“学”在《医用有机化学》课程中能充分调动学生学习的积极性和主动性，有利于学生掌握学习方法，有利于学生整合知识、分析解决实际问题；在一定程度上提高了《医用有机化学》教学质量和效率。     

非口腔医学专业医学生口腔正畸学教学中“口腔直观教学法”的设计与应用

目的 在2学时的非口腔医学专业本科学生口腔正畸学教学中设计并实施“口腔直观教学法”,并评价其教学效果.方法 以首都医科大学2007级和2008级预防医学专业85名学生作为研究对象,以八年制口腔正畸学教科书为教材,1学时理论教学采用多媒体形式,1学时见习教学采用情景扮演方式.教学结束后,采用理论考核和问卷调查方式评价教学效果,分析学生对“口腔直观教学法”的反馈评价.结果 学生对口腔正畸学理论知识掌握较好,大部分学生能够明确教学目的.学生认为“口腔直观教学法”增强了对学习口腔正畸学的兴趣,在极其有限的时间内,对口腔正畸学留下了深刻印象.结论 “口腔直观教学法”适合口腔正畸学教学,但需要精心设计,吸引并指导学生参与教学活动,使学生都能够在参与过程中得到发展和提高.     

《医学影像学》中“食管与胃肠道”教学方法探讨

本文根据《医学影像学》教材中“食管与胃肠道”章节的具体内容,从应用食管与胃肠道的解剖特点及检查技术的原理、利用对比法、采用现代技术与传统方法有机结合的教学手段等方面介绍了教学的具体方法。     

预防医学专业学生自主创新学习宜“促”不宜“说”

预防医学专业强调应用与实践,需要培养学生主动学习和应用知识的能力。目前多数院校采用的主要培养形式为布置作业、网上交流、课堂提问等,基本停留在“教”的层面。而通过促动模式,即以虚拟或情景教学来模拟现实状况开展课堂启发式教学,或通过组织学生参加科学研究、社会服务、现场实践等活动;可促进学生理论联系实际、创造性学习与应用知识。     

麻醉解剖学多模块教学法的探索与应用

目的 改革麻醉解剖学教学模式,促进麻醉解剖学与临床麻醉的融通,建立适用于麻醉专业学生 的解剖学教学模式。方法 在五年制麻醉专业学生学习麻醉解剖学的过程中,在进行麻醉解剖学基础知识教 学的基础上,开展多模块教学,包括临床麻醉观摩、模拟麻醉操作和讨论临床麻醉案例3 大模块。结果 结 合麻醉专业的学科特点,利用多模块教学搭建基础与临床的桥梁,让学生早期接触临床麻醉,提高学生的学 习兴趣和动手能力,开发学生的创新思维。结论 推行麻醉解剖学多模块教学模式,将传统的“麻醉解剖学” 逐步向“麻醉应用解剖学”转化,可为麻醉专业学生提供一个崭新的学习平台。     

以问题为基础学习教学方法在低年级医学生预见习带教中的应用

目的 探讨如何在低年级医学生中开展以问题为基础学习的早期临床教学.方法 在30名大学一年级和二年级本科医学生的内科学预见习带教中增加以问题为基础学习教学,并将他们作为实验组,选取40名同期参加内科学预见习的大学一年级和二年级本科医学生作为对照组,对照组不增加以问题为基础学习教学.结果 与对照组相比,实验组学生认为其预见习的内容更具体,学习收获更大,同伴间的交流机会更多,对预见习及临床工作的兴趣明显提高,自学能力、解决问题能力、语言表达能力等均有较大程度的提高,希望在预见习中继续实施以问题为基础学习教学.结论 预见习中增加以问题为基础学习教学,不仅可以培养低年级医学生对临床的兴趣,还可以提高学生的自学能力、实践能力和团队精神,是对传统教学方法的有益补充.     

医学人文慕课中“教”与“学”的分歧———一项质性研究

为深入分析目前医学人文慕课中存在的问题,本研究从“教”与“学”两个不同视角,采用参与式观察、访谈、专题小组讨论等质性研究方法开展调研。①跟踪调研华南某医科大学两门医学人文慕课的建设全过程,与教学团队、制作团队、医学人文专家开展访谈、专题小组讨论,了解建设过程中的问题、挑战及相关对策和思考。②调研学生对现有国家级精品在线开放课程中医学人文慕课的学习感受、收获和意见。调研结果揭示出医学人文慕课中存在诸多问题,“教”与“学”双方对医学人文慕课的态度存在明显分歧,体现了医学人文慕课在微观层面的挑战：有效监控下的自主学习难以实现;重要教学成果难以达成;教师的超大工作量等。最后,从“教”与“学”的分歧中,反思医学人文教育理念、教学模式和师资养成方面存在的深层痼疾,并预测了医学人文慕课的线上-线下协调互补、大众与个性化课程多元并存的宏观发展趋势。