两种术式矫治不同程度先天性上睑下垂的临床效果

目的:探讨两种术式矫治不同程度先天性上睑下垂的临床效果。方法:采用回顾性分析的方法对2001年8月～2011年8月采用提上睑肌缩短术和额肌瓣悬吊术这两种术式进行矫治的不同程度的先天性上睑下垂的患者98例126眼进行术后观察及手术拆线后4周进行随访。结果:轻度先天性上睑下垂患者进行提上睑肌缩短术临床疗效明显优于中度和重度先天性上睑下垂患者(P<0.05),而中度及重度先天性上睑下垂患者进行额肌瓣悬吊术临床疗效明显优于轻度和重度先天性上睑下垂患者(P<0.05)。结论:提上睑肌缩短术治疗轻度先天性上睑下垂患者,既能保持上睑功能又能达到美容的目的,适用于轻度先天性上睑下垂,而额肌瓣悬吊术直接以额肌为动力提起先天性上睑下垂患者的上睑可达到矫正上睑下垂的目的,适用于中、重度先天性上睑下垂。     

两种术式治疗重度先天性上睑下垂的效果观察

目的探讨应用上睑提肌缩短术、额肌瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂的疗效。方法重度先天性上睑下垂患者32例37眼,上睑提肌肌力≥4mm患者18例（22眼）行上睑提肌缩短术,上睑提肌肌力〈4mm患者14例（15眼）行额肌瓣悬吊术,比较术后效果、上睑弧度、双重睑成形情况及手术并发症。结果采用上睑提肌缩短术患者术后兔眼恢复时间短,外观自然,效果满意;采用额肌瓣悬吊术患者兔眼恢复时间长,外形欠自然。结论两种手术方式均能有效治疗先天性上睑下垂,但上睑提肌缩短术更符合生理状态,手术效果更好,且并发症少。     

矫治重度上睑下垂两种术式对比分析

目的 探讨矫治重度上睑下垂手术方式的选择.方法 分析2004～2010年收治重度上睑下垂患者68例,接受额肌筋膜瓣悬吊术35例(A组),提上睑肌缩短术33例(B组),比较术后远期效果.结果 术后1年统计,A组矫治满意51只眼,矫治良好6只眼,矫治不良0例.B组矫治满意42例,矫治良好7例,矫治不良2例,经Ridit检验两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 额肌筋膜瓣悬吊术矫治重度上睑下垂效果更佳.     

关于两种矫治不同程度先天性上睑下垂术式的探讨

上睑下垂是一种常见的眼部畸形,多数为先天性的,发病率高。由于对外貌影响较大,患者求治迫切。临床上常采用提上睑肌缩短术及额肌瓣悬吊术进行矫治。1996—2008年,笔者收集不同程度的先天性上睑下垂患者80例,共102眼,观察比较提上睑肌缩短术和额肌瓣悬吊术的矫治效果,现将结果报道如下。     

手术治疗先天性上睑下垂36例临床分析

目的对2种不同手术方法治疗先天性上睑下垂的疗效进行对比分析。方法A组20例28眼采用单纯上睑提肌缩短术，B组16例21眼采用额肌瓣悬吊术，观察术后上睑形态和功能的矫正效果，分析2种术式的优缺点。结果A组术后上睑下垂矫正疗效达Ⅰ级和Ⅱ级19眼，占67．86％；B组矫正疗效达Ⅰ级和Ⅱ级20眼，占95．24％；B组疗效明显优于A组（x^2=3．98，P〈0．05）。结论额肌瓣悬吊术的矫正效果明显优于上睑提肌缩短术，适应证较广泛，为矫正先天性上睑下垂较满意的术式。     

3种术式矫治中重度上睑下垂的疗效观察

目前矫治先天性上睑下垂的手术方法主要包括(:1)增强提上睑肌肌力的手术,如提上睑肌缩短术;(2)以阔筋膜、丝线等材料为中介,间接依靠额肌为动力的额肌悬吊术(;3)直接以额肌为动力的额肌瓣或额肌筋膜瓣悬吊术[1-4]。虽然这些手术方法已在临床广泛应用,但对不同术式疗效的比较报道较少。我们对本科近几年采用这3种不同术式治疗的患者进行了疗效观察与比较,以期为今后合理选择手术方式提供依据。1资料和方法1.1一般资料本科1999年至2004年施行上述3种手术者共52例,其中36例获有效随访,随访时间1～5年,平均2.3年。随访病例按不同术式分成3组:Ⅰ…     

先天性重度上睑下垂58例临床探讨

目的探讨先天性重度上睑下垂的两种手术方法治疗的临床疗效。方法回顾性分析我院58例64眼重度先天性上睑下垂患者的临床资料。使用额肌瓣悬吊术治疗18例21眼,使用提上睑肌缩短术治疗40例43眼。结果 58例64眼重度先天性上睑下垂患者,术后评价,优58眼占90.63%,良6眼占9.37%,差0眼,优良率100%。结论额肌瓣悬吊术、提上睑肌缩短术都适用于治疗重度先天性上睑下垂,都可以达到既矫正畸形和改善外观的作用。对症选择手术术式才是治疗重度先天性上睑下垂的关键。     

手术治疗儿童先天性上睑下垂63例

目的：探讨儿童先天性上睑下垂的手术方式、临床效果及术后并发症的处理.方法：对我院住院的63例（89只眼）先天性上睑下垂患者行手术治疗,患者年龄3～12岁,平均7.5岁.按上睑下垂的严重程度分为A、B两组,分别行额肌瓣悬吊术（A组）与提上睑肌缩短术（B组）,术后追踪3个月至4年,观察术后上睑下垂矫正效果,上睑弧度形态及内翻倒睫、结膜脱垂、暴露性角膜炎等并发症.结果：A组38只眼中,欠矫2只眼,暴露性角膜炎2只眼;B组51只眼中,欠矫3只眼,过矫3只眼,结膜脱垂2只眼;结膜脱垂病人其中1只眼经加压包扎及使用激素眼药水点眼后结膜脱垂消失,另1只眼行从穹窿部穿越皮肤的褥式缝合使结膜回位;暴露角膜炎患者经保护角膜、抗生素点眼等治疗后症状完全缓解;两组患者术后初期均有不同程度的闭睑不全,观察3个月至4年,A组患者中有20只眼能闭睑完全,B组患者中有48只眼能闭睑完全;绝大多数患者上睑弧度自然,重睑成形优美,上睑下垂无复发,效果良好.结论：提上睑肌缩短术和额肌瓣悬吊术对于儿童先天性上睑下垂均为安全有效的手术方式,手术并发症发生率低,疗效确切.     

上睑肌缩短术和额肌瓣悬吊术矫治先天性中度上睑下垂临床疗效和安全性

目的观察上睑肌缩短术和额肌瓣悬吊术矫治先天性中度上睑下垂患者的临床疗效和安全性。方法对我院2010年5月至2012年5月收治的108例先天性中度上睑下垂患者进行手术治疗,其中56例采用上睑肌缩短术治疗(A组),52例采用额肌瓣悬吊术治疗(B组),比较两种不同手术术式矫治的临床疗效以及不良反应发生情况。结果 A组中53例患者的手术治疗效果较好,有效率为94.6%,B组有效率为71.2%,两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。大部分患者术后视力均有不同程度提高,但A组术后并发症的发生率(7.1%)明显低于B组(23.1%),其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论上睑提肌缩短术是矫治先天性中度上睑下垂的良好方法。     

不对称“U”字型额肌瓣悬吊术矫治先天性上睑下垂

先天性上睑下垂不但影响患者的容貌 ,而且也给患者的生活和工作带来诸多不便。近两年我们采用不对称“Ｕ”字型额肌瓣悬吊术矫治先天性上睑下垂 16例 ,共 2 7只眼 ,疗效满意 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　男 9例 ,女 7例 ;年龄 11～ 32岁 ,平均年龄19岁。双侧上睑下垂 11例 ,单侧上睑下垂 5例。其中轻度上睑下垂 2例 ,中度上睑下垂 4例 ,重度上睑下垂 10例。术前常规检查额肌和上睑提肌动度 ,上睑提肌动度小于 4ｍｍ ,额肌动度大于 10ｍｍ为手术适应症。1.2　手术方法　 1)按重睑成型术设计切口线 ,用美蓝画出手术分离的范围。…     

宽大额肌瓣悬吊术手术治疗先天性上睑下垂分析

目的：研究宽大额肌瓣悬吊术手术治疗先天性上睑下垂患者的矫正情况临床效果分析。方法：从2011年3月～2014年6月,选取我院的128例先天性上睑下垂患者进行回顾性分析,将其分为宽大额肌瓣悬吊术组（A组）和非宽大额肌瓣悬吊术组（B 组）两组,其中 A 组84例患者,进行宽大额肌瓣悬吊术手术治疗,B 组44例患者,进行非宽大额肌瓣悬吊术治疗的其他治疗方法,对比两组临床治疗效果。结果：宽大额肌瓣悬吊术组（A 组）满意例数所占比率为78.57%（66/84）,非宽大额肌瓣悬吊术组（B 组）满意例数所占比率为36.36%（16/44）,A 组满意例数比率显著高于 B 组。非宽大额肌瓣悬吊术组（B 组）轻度和中度为满意分别占比66.67%（8/12）、50.00%（6/12）,宽大额肌瓣悬吊术组（A 组）轻度和中度为满意分别占比70.00%（14/20）、75.00%（18/24）。非宽大额肌瓣悬吊术组（B 组）重度为满意占比10.00%（2/20）,宽大额肌瓣悬吊术组（A 组）重度为满意占比85.00%（34/40）宽大额肌瓣悬吊术组（A组）并发症发生率为0,非宽大额肌瓣悬吊术组（B 组）并发症总发生率为22.75%,宽大额肌瓣悬吊术组（A 组）并发症发生率明显低于非宽大额肌瓣悬吊术组（B 组）。结论：宽大额肌瓣悬吊术手术治疗先天性上睑下垂患者尤其是重度先天性上眼睑下垂患者,具有满意率高、并发症少,临床效果好等特点。     

额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂的临床观察

目的:探讨额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂的临床疗效。方法:对我科2009年7月～2012年2月期间采用额肌瓣悬吊术治疗21例中重度先天性上睑下垂患者的临床资料进回顾性分析。结果:全部21例(23眼)患者中,I级治愈22眼(95.6%),Ⅱ级治愈1眼(0.4%),无1例失败。术后所有患者均随访6～24个月,术眼上睑均恢复正常的生理功能,未出现角膜上皮擦伤脱落、角状畸形、暴露性角膜炎、结膜脱垂、术后感染、上睑内翻等并发症发生,术后双眼均对称,疗效满意。结论:额肌瓣悬吊术是矫正中重度先天性上睑下垂较为理想的手术方法,术后效果持久可靠,基本符合眼睑的生理功能,值得临床推广使用。