成人肱骨远端C型骨折术后肘关节功能恢复的影响因素

目的 探讨成人肱骨远端C型骨折手术治疗方式及术后肘关节功能恢复的影响因素.方法 肱骨远端C型骨折患者16例,行Y型钢板治疗,采用Mayo肘关节功能评估指数对其疗效进行评定.使用累积Logistic 回归模型对术后开始功能锻炼的时间和骨折分型与功能恢复的相关性进行分析.结果 16例患者获平均28个月随访.根据Mayo肘关节功能评估指数评定疗效:优3例,良7例,可6例,优良率为62.5%.结论 术后开始功能锻炼的时间、骨折类型与治疗效果相关.C型骨折应尽早手术治疗,术后早期开始患肢功能锻炼,对提高手术疗效有很大帮助.复杂C3型骨折可选用Y型钢板加行克氏针辅助内固定术,以提高骨折块间的相对稳定性.     

肱骨远端关节内粉碎性骨折的手术治疗

目的探讨复杂性肱骨远端关节内粉碎性骨折的治疗。方法56例肱骨远端关节内粉碎性骨折按A0/ASIF分型,其中B型8例,C1型24例,C2型14例,C3型10例。分别采用克氏针、螺丝钉、解剖钢板等内固定,术后1周开始早期功能锻炼。结果56例病人随访时间9~24个月,平均15个月。按Aitken和Rorabeek标准进行功能评定。优30例,良16例,可6例,差4例,优良率82.1%。结论解剖钢板更适合人体解剖特点,有利于骨折愈合和关节重建,确保良好的功能恢复。     

老年桡骨远端粉碎性骨折治疗体会

桡骨远端骨折是临床上一种非常常见的骨折,约占整个前臂骨折的75%;主要发生在2个年龄段,即6～10岁和40～69岁。儿童桡骨远端骨折多为青枝骨折,易复位,石膏外固定可达临床愈合;老年人的骨质疏松,轻微外伤就可造成桡骨远端粉碎性骨折,无论以哪种方式进行固定均难以维持其足够的稳     

影响老年肱骨髁间骨折术后肘关节功能恢复的相关因素分析

我院自2007年5月至2011年12月共收治老年肱骨髁间骨折患者52例,均采用手术切开复位内固定。为探讨其手术后治疗效果的影响因素,提高治疗效果,我们对本组患者的肘关节的功能恢复情况与不同因素进行相关性分析,旨在为临床决策时提供理论依据,现将结果报告如下。     

人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端粉碎性骨折

目的探讨应用人工肱骨头置换治疗高龄肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法 2004年3月～2009年6月我院采用人工肱骨头置换术治疗老年肱骨近端粉碎性骨折36例,术后功能康复按照制定的训练动作及时间表进行锻炼。结果手术时间70～120min,平均90min;出血量200～350ml,平均260ml。术后随访10～72个月。按照SSMH综合评分标准评定疗效,优10例,良21例,中5例,差0例,优良率为86.1%。结论人工肱骨头置换术是治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的有效方法。     

单壁多功能外固定架治疗老年桡骨远端粉碎性骨折的体会

桡骨远端粉碎不稳定骨折的治疗方法较多 ,传统的手法复位石膏固定易发生再移位 ,尤其在老年合并有骨质疏松的患者 ,复位不容易 ,维持更难。作者自 1998— 0 5～ 2 0 0 2— 0 5应用单臂多功能外固定支架治疗老年桡骨远端粉碎骨折 18例 ,效果良好。现介绍如下 .1　临床资料本组收治的桡骨远端粉碎不稳定骨折均为老年患者 ,共18例。年龄 5 5～ 78岁 ,平均 6 6 .5岁。其中女 14例 ,男 4例。右侧15例 ,左侧 3例。所有患者均行腰椎 X光片检查 ,发现有腰椎椎体骨密度减低 ,骨皮质变薄 ,骨小梁变细 ,有的患者腰椎椎体有楔形变或双鱼尾样改变。按照 …     

锁定钢板治疗老年肱骨近端粉碎性骨折

老年肱骨近端骨折由于其骨折类型复杂,同时伴有骨质疏松治疗难度大,我们采用肱骨近端锁定钢板治疗上述骨折,疗效满意。     

社区干预对老年下肢骨质疏松性骨折术后运动功能恢复的影响

目的 探讨社区干预对老年下肢骨质疏松性骨折术后运动功能恢复的影响.方法 回顾性分析我社区87例老年下肢骨质疏松性骨折居民临床及随访资料,根据有无接受社区干预分成社区干预组(A组,n =50)和对照组(B组,n=37)两组.B组患者出院后予以常规家庭内护理措施,A组患者则在其基础上联合社区护理干预措施.行为期18个月随访,比较其随访期内骨密度变化情况,记录其治疗前后各关节功能评估差异.结果 ①A组患者运动功能恢复优良率为94.00％,显著高于B组的56.76％ (P＜0.05);②在为期18个月的随访中,A组各时段骨密度T值均大于B组(P＜0.05).结论 对行外科手术后的下肢骨质疏松性骨折患者予以全面的社区干预护理措施,可有效促进其运动功能恢复,值得临床推广.     

鸡尾酒疗法对肱骨远端C型骨折术后肘关节功能的影响

肱骨远端骨折是一种严重的肘关节创伤,约占全身骨折的2％,常见于青年人[1].该损伤主要由直接暴力造成,常常累及肘关节面、关节囊以及周围软组织结构,是一种严重的上肢骨折.由于肱骨远端与尺骨、桡骨等相互关联,解剖结构复杂,处理不当极易导致创伤性关节炎、骨不连、肘关节活动受限及神经损伤,大部分患者预后会出现不同程度的肘关节功...     

改良鹰嘴截骨入路治疗肱骨远端粉碎性骨折

肱骨远端粉碎性骨折临床少见。因移位严重 ,累及关节面而治疗困难 ,过去以非手术治疗为主 ,效果不佳。手术治疗也因骨折远端的显露、复位、固定困难 ,术后肿胀、粘连 ,不能及时进行功能锻炼而影响效果。 1995年 1月～ 1998年 10月 ,作者采用改良鹰嘴截骨入路开放复位内固定术治疗 8例 ,效果满意 ,现报告如下。临床资料一、一般资料本组 8例 ,男 2例 ,女 6例。年龄 2 5～ 6 5岁 ,平均 35岁。损伤原因 :车祸伤 4例 ,摔伤 4例。损伤部位 :右侧 3例 ,左侧 5例。按Ｒｉｓｅｂｏｒｏｕｇｈ和Ｒａｄｉｎ分类 ,Ⅲ型骨折 4例 ,Ⅳ型 4例。全部病例于伤…     

双钢板治疗肱骨远端粉碎性骨折62例临床分析

目的探讨双钢板治疗肱骨远端粉碎性骨折的临床效果。方法对本院2010年5月～2012年5月收治的62例肱骨远端粉碎性骨折患者采用双钢板内固定的方法进行手术治疗,术后进行早期功能锻炼。结果本组62例患者术后均随访12～24个月,骨折复位良好,固定稳定,未出现感染、异位骨化、骨化性肌炎等并发症,均于12个月左右获骨性愈合。术后肘关节功能根据Morrey评定标准,优45例,良好10例,中等7例,差0例,优良率为88.7%。结论肱骨远端粉碎性骨折后采取双钢板内固定手术在生物力学方面有着明显的优势,在临床中疗效确切,并发症低,是一种有效、实用、值得推广的手术治疗方法 。     

锁定钢板固定治疗老年肱骨近端粉碎性骨折

肱骨近端骨折临床上较为常见,约占全身骨折的4％-5％。由于老年人存在不同程度骨质疏松,意外损伤时反应能力差,因而此类骨折常见于老年患者,骨折常呈粉碎性,采用传统的接骨板治疗比较困难。2005年1月至2008年1月,笔者对46例老年肱骨近端粉碎骨折患者采用肱骨近端锁定钢板（locking proximal humeral plate,LPHP）固定治疗,取得满意疗效,报告如下。     

康复护理干预对老年脑梗死患者肢体功能恢复的影响

目的 分析在老年脑梗死患者中采取康复护理干预对其肢体功能恢复的影响.方法 120例老年脑梗死患者,通过随机数字表法分为对照组和试验组,每组60例.对照组患者实施常规护理干预,试验组患者实施康复护理干预.比较两组患者护理前后的肢体功能、日常生活能力、神经功能及生活质量.结果 护理后,试验组简式Fugl-Meyer运动功能...     

护理干预对肱骨颈骨折患者术后肩关节功能恢复的影响

目的：探讨护理干预对肱骨颈骨折患者术后肩关节功能恢复的影响。方法选取本院2011年1月～2013年6月诊治的肱骨颈骨折患者91例,均行切开复位内固定治疗,根据护理方案分为两组,对照组46例患者实施常规护理,观察组45例患者实施护理干预,12周后采用Constant评分法评定肩关节功能,采用VAS视觉模拟评分法评定疼痛情况,分析患者满意度。结果对照组肩关节功能评分为（67.1±6.3）分,观察组肩关节功能评分为（83.5±8.6）分;对照组疼痛评分为（5.3±0.7）分,观察组疼痛评分为（3.1±0.4）分;对照组满意度为84.8%,观察组满意度为97.8%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预可明显缓解肱骨颈骨折患者术后的疼痛状况,显著提高患者术后肩关节功能,值得临床推广使用。     

护理干预对老年人肱骨外科颈骨折后肩关节功能恢复的影响

目的探讨老年人肱骨外科颈骨折后护理干预对患者肩关节功能恢复的影响。方法选取肱骨外科颈骨折患者68例,年龄62～78岁,将其随机分为实验组和对照组,实验组的患者给予早期系统的护理干预,对照组的患者未给予早期系统的护理干预。分别在伤后4、8、12、24周对2组患者进行回访,采用肩关节功能评分进行效果评定。结果在8周、12周和24周时,实验组的效果显着优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肱骨外科颈骨折后护理干预对提高老年人肩关节的功能具有重要意义,可明显促进患者肩关节功能的恢复。     

护理干预对小儿肱骨髁上骨折术后功能恢复的影响

目的探讨护理干预对小儿肱骨髁上骨折术后功能恢复的影响,完善小儿肱骨髁上骨折的护理模式。方法选择我院2009年至2010年12月住院的小儿肱骨髁上骨折患者80例,随机分为对照组和干预组各40例,对照组采用传统护理模式,干预组采用综合护理干预模式。对两组患儿的疾病知识掌握、护理满意度、治愈疾病的信心和肘关节功能情况进行比较。结果干预组患儿在疾病知识掌握、护理满意度、治愈疾病的信心和肘关节功能均优于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论积极恰当的护理干预,明显减少了并发症,肢体功能恢复快,舒适度增加,从而促进了肱骨髁上骨折患儿的早日康复。     

人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端粉碎性骨折疗效观察

目的观察人工肱骨头置换和锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端粉碎性骨折疗效。方法选择2011年1月至2013年12月就诊的肱骨近端粉碎性骨折64例,随机将患者分为观察组和对照组,每组32例,对照组予以锁定钢板内固定治疗,观察组予以人工肱骨头置换。观察2组的疗效、手术时间、术中出血量、住院时间、术后引流量、并发症、肩关节活动度和Constant评分。结果观察组优良率为93.75%,而对照组的优良率为71.88%,观察组的疗效优于对照组(χ2=3.952,P<0.05)。观察组的手术时间、术中出血量、住院时间和术后引流量短或者少于对照组(P<0.05或<0.01),而2组的术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组肩关节的外展、外旋、梳头和Constant评分的活动度明显大于对照组(P<0.01),而肩关节的前旋活动度差异无统计学意义(P>0.05)。结论人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端粉碎性骨折疗效确切,尤其对于老年骨质疏松性骨折,人工股骨头置换仍是最佳选择。     

肱骨髁间粉碎性骨折的治疗

目的 探讨手术治疗肱骨髁间粉碎性骨折的临床效果.方法 选取1999年1月～2006年10月我院收治的65例疗肱骨髁间粉碎性骨折患者,采用肘后侧切口切断尺骨鹰嘴,保留尺侧关节囊,外翻肱三头肌腱暴露肱骨中下段,Y型钢板 髁间螺丝固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折,术后第2天即行肘关节被动屈伸功能锻炼.65例中42例资料完整,并获得随访,平均随访18.2个月,包括术前、术后及愈合后x光片,最终肘关节活动度等资料.结果 42例患者全部获得骨性愈合,功能基本恢复,无肘内外翻畸形,肘关节活动度＞110°没有出现钢板松动及断裂,无需行钢板拆除,没有出现尺神经及桡神经损伤症状,按Morroy评分,优良率90%.结论 本术式具有手术暴露彻底,复位良好,固定牢靠,软组织损伤少,术后即可行功能锻炼的优点,与其它术式相比,具有明显优越性.     

老年股骨远端粉碎性骨折钢板内固定疗效评价

目的探讨老年股骨远端粉碎性骨折钢板内固定治疗的效果。方法使用股骨远端型解剖钢板内固定治疗的方式对老年患者股骨远端粉碎性骨折进行治疗,并对患者进行回访调查,详细记录患者的膝关节功能恢复和骨折愈合情况。结果患者经过治疗之后,医院对患者的康复情况做了全面检查：本组A型获优者有7例,良2例;C型获优者有12例,良5例,可3例,差1例。结论对老年患者的患处进行良好的复位、内固定、细致的修复软组织和前期有效的锻炼都能促使老年股骨远端粉碎性骨折的康复,能够使其尽早恢复膝关节功能。