1例锁骨下静脉置管行血液透析3年的护理体会

目的通过加强对长期锁骨下静脉置管患者的护理,防止与导管相关的感染与血栓形成,从而有效延长导管使用时间,保证患者充分透析。方法按无菌操作规程操作,用肝素盐水封管,透析时适当控制血流量,做好健康教育。结果锁骨下静脉置管3年中未发生与导管相关的感染、导管堵塞及血流不畅,血流量可达220 ml/min以上,透析有效。结论良好的护理能够有效防止长期锁骨下静脉相关的感染和导管堵塞,保证有效透析,提高患者生活质量。     

l例颈内静脉置管行血液透析44月的护理

目的：通过加强对长期颈内静脉导管的护理．防止与导管相关的感染与导管堵塞。从而有效延长导管使用时间，保证患有效透析。方法：按无菌操作规程操作，严格做到1人1灭菌治疗包。导管引出口局部涂抗菌软膏．用抗生素加肝素盐水封管，透析时适当控制血流量。做好健康教育。结果：颈内静脉直管44月，未发生与导管相关的感染，导管堵塞及血流不畅，血流量可达250m1／min以上，透析有效。结论：良好的护理能够有效防止长期颈内静脉导管相关的感染和导管堵塞，保证有效透析，提高患生活质量。     

颈内静脉置管行血液透析的护理

近年来，颈内静脉留置管已在临床广泛应用，特别是在血液透析患中应用更方便。由于颈内静脉压力很低，走向较直，血液向下流动，血栓形成和血管狭窄发生的机会少，因此是目前最值得提倡的临时性血管通道。我院2001年3～12月颈内静脉置管行血液透析32例，护理体会报告如下。     

颈内静脉置管在血液透析中的应用

颈内静脉置管术具有操作简便、安全、血流量充足、并发症少、留管时间长、成功率高、病人痛苦小等优点，广泛用于建立血液透析临时性血管通路。现将我中心行颈内静脉留置双腔导管血液透析病人216例的临床资料报告如下。     

血液透析颈内静脉置管并发感染的预防

静脉留置双腔导管已成为目前血液透析最常用、安全和有效的血管通路.颈内静脉置管具有手术较易、并发症少且能提供较高的血流量、能立即使用等优点,对于中毒的抢救、肾移植术后的紧急透析、高钾血症等危及生命的重患者特别适用,为他们提供了生命线.颈内静脉置管可以提高患者的生存率和生存质量,并发症中最常见的是导管感染,也是导管丢失的主要原因,多数患者导管感染与缺乏护理有关[1],而细心的护理工作可以减少或避免感染的发生.     

血液透析颈内静脉置管护理体会

颈内静脉置管是目前血液透析中较常用、安全和有效的暂时通道。颈内静脉管腔粗大 ,位置固定 ,行走较直 ,由于置管过程安全 ,成功率高。且置管皮肤部位易保持清洁 ,患者活动不受限制 ,导管可留置数周之久 ,减少了患者的痛苦 ,值得临床推广应用。我科自 1 996年 6月～ 2 0 0 0年 7月有 2 6例均行颈内静脉置管透析治疗护理。无 1例发生并发症 ,这与悉练的护理措施密不可分。现将 2 6例留置导管病人的护理报告如下。1　临床资料本组病人 2 6例 ,男 1 5例、女 1 1例、年龄 1 7～ 58岁 ,急性肾功能衰竭 9例 ,慢性肾功能衰竭未建立内瘘者 1 7例 ,其…     

血液透析患者颈内静脉置管护理

颈内静脉置管因穿刺成功率高、安全、血流量高,常作为中心静脉置管首选。笔者将2011年7月-12月在中国医科大学第一附属医院血液净化室进修时护理50例颈内静脉置管患者的心得总结如下。1临床资料选择50例行颈内静脉置管进行血液透析的患者,男30例,女20例;年龄19～68岁,平均42.35岁;     

颈内静脉留置导管血液透析致感染4例临床分析

近来我们对急、慢性肾功能衰竭需紧急血液透析(血透)却无法建立合适的动静脉内瘘或内瘘尚不成熟时的18例患者采用颈内静脉穿刺留置双腔导管的方法     

颈内静脉长期留置导管血液透析44例护理

血管通路是慢性肾衰竭患者维持血液透析治疗的重要生命线,动脉内瘘是最常用的血管通路,但对于长期维持透析而又无法使用内瘘作为血管通路的患者,颈内静脉长期留置导管为这些患者提供一种有效的通路。但该通路有别于一般的临时性导管,     

血液透析患者颈内静脉留置导管的护理

目的探讨血液透析患者颈内静脉导管术护理的方法。方法对15例颈内静脉留置导管的患者，采用心理护理、预防感染、封管等护理措施。结果15例患者均插管成功，血流量在200ml／min以上，留置时间为1个月至8个月，平均45天。无一例导管栓塞，一例因局部破损感染而逼迫拔管。结论颈内静脉留置导管是血液透析患者较佳的临时性血管通路，科学的有效的护理在颈内静脉导管术中起着十分的作用。     

血液透析颈内静脉导管固定新方法

目的：为了减轻血液透析病人颈内静脉导管缝合固定给病人带来的痛苦，延长颈内静脉导管使用时间。方法：用自制的钕铁硼磁铁夹具固定导管。结果：延长了导管的使用时间，20例病案平均从60天延长到174天，延长导管使用时间1.9倍。结论：该方法消除了缝针给患者带来的痛苦，延长了导管使用时间。     

临时性颈内静脉置管用于血液透析病人的临床护理

颈内静脉留置双腔导管已广泛应用于血透患者新建动静脉内瘘成熟前的初期透析阶段。2009年3月。2011年3月我院血液透析中心对76例颈内静脉置管血液透析患者给予精心治疗与护理,效果满意。现报告如下。     

血液透析颈内静脉置管并发感染的预防

目的预防血液透析颈内静脉置管并发感染，延长颈内静脉导管留置的时间。方法选我院血液透析中心颈内静脉置管80例，使用两种护理方法对颈内静脉留置患者进行护理，预防穿刺口和皮下隧道感染的发生，观察导管感染情况。结果观察组导管感染率明显低于对照组。结论使用抗生素封管，加强颈内静脉留置双腔导管的护理，可明显减少感染的发生，减轻患者的痛苦和经济负担。     

中心静脉置管行血液透析患者的护理

血液透析是治疗急、慢性肾衰的有效方法，而建立良好的血管通路是保证血液透析顺利进行的首要条件。2002年5月至2003年12月，我院使用中心静脉置管行血液透析37例，现将透析期问的治疗和护理体会介绍如下。     

血液透析病人颈内静脉长期留置导管的护理

目的:探讨血液透析患者颈内长期留置导管的过程中常常会出现的相关并发症和护理方法。方法:采用Seldinger技术穿刺颈内静脉,通过撕脱型外套送入导管。结果:本组35例患者中有2例在置管后因反复感染应用抗生素治疗无效拔管,1例患者因血栓形成溶栓无效拔管并重新置管,其余32例均在继续使用颈内静脉置留管术。讨论:在为患者成工置管后,要使得导管能够长期的使用,专业细心的护理才是关键。     

永久性颈内静脉置管在血液透析中延长其使用寿命的方法

目的探讨永久性颈内静脉置管在血液透析中延长其使用寿命的方法。方法严格执行无菌技术，严密观察置管处的皮肤变化，严密监测体温变化，教会患者家属如何自我管理。结果永久性颈内静脉置管平均使用寿命为平均保留时间，为（402．1±401．8）天。结论通过以上方法，可以延长永久性颈内静脉置管的使用寿命，降低置管的并发症，提高患者的舒适度，提高透析的充分性。     

永久性颈内静脉置管在血液透析中延长其使用寿命的方法

目的:探讨永久性颈内静脉置管在血液透析中延长其使用寿命的方法.方法:严格执行无菌技术,严密观察置管处的皮肤变化,严密监测体温变化,教会患者家属如何自我管理.结果:永久性颈内静脉置管平均使用寿命为平均保留时间,为(402.1±401.8)天.结论:通过以上方法,可以延长永久性颈内静脉置管的使用寿命,降低置管的并发症,提高患者的舒适度,提高透析的充分性.     

血液透析患者行颈内静脉导管术的护理

目的 探讨血透患者行颈内静脉导管术的护理方法. 方法 对110例由颈内静脉插管患者采用心理护理,预防感染、预防并发症等护理措施. 结果 110例均插管成功,血流量在200ml/min以上留置时间为2d～60d,平均30d,15例留置导管平均10d出现栓塞更换导管并封存低分子肝素后,拔管时未再出现导管栓塞情况. 结论 颈内静脉是较佳的血管通路,导管封存低分子肝素,对留置时间具有较大的临床意义,科学的护理在颈内静脉导管中起重要作用.