糖尿病患者妇科手术的围手术期处理

围手术期的处理失误 ,可以导致手术失败 ,尤其是伴有手术禁忌者 ,甚至可造成患者生命的丧失。1995～ 2 0 0 0年我们共收治伴有糖尿病需要施行妇科手术的患者 72例。现就其围手术期的处理总结如下。1　临床资料本组共 72例。年龄 4 2～ 61岁 ,平均 4 9.5岁。子宫肌瘤 4 2例 ,卵巢肿瘤 18例 ,宫颈癌 3例 ,其它肿瘤 9例。糖尿病的诊断按世界卫生组织的标准[1] 。入院前已确诊为糖尿病 5 8例 ,病程 11个月至 14年 ,平均 7 9年。血糖 8 2～ 16.6ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均 12 5ｍｍｏｌ/Ｌ。其中 34例长期口服降糖药 ,并曾短期注射过胰岛素治疗 ;间断口…     

地奥黄芪、贝那普利联合治疗糖尿病肾病的疗效观察

我院自 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 1年 10月对确诊为早期糖尿病肾病患者 3 5例 ,在常规降糖治疗基础上给予地奥黄芪和贝那普利(洛丁新 )治疗 ,观察空腹血糖及餐后血糖、血脂、尿蛋白排泄量的变化。1　临床资料1 1　一般资料　 3 5例患者均符合早期糖尿病肾病的诊断标准[1 ] 。其中男 2 0例 ,女 15例 ,年龄 2 5～ 5 9岁 ;糖尿病病程 3 .4～9.8年 ,糖尿病肾病病程 1.2～ 2 .3年 ,血压 18～ 2 4 10～ 15ｋＰａ ,尿蛋白定量 0 .7～ 1.5ｇ ｄ ,血清甘油三酯 1.5～ 2 .3ｍｍｏｌ Ｌ ,血清总胆固醇 5 .2～ 7.1ｍｍｏｌ Ｌ。1 2　方法　在常规降糖治疗…     

老年糖尿病并发支气管、肺部感染42例

糖尿病患者容易患某些感染 ,其感染以呼吸系统细菌感染 (如肺炎、慢性支气管炎 )肺结核、肺脓疡等患病率最高[1] 。现将我院收治 42例报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1996年 10月～ 2 0 0 0年 10月 ,我院住院患者中老年糖尿病患者 110例 ,均为Ⅱ型糖尿病。合并支气管、肺部感染者 42例 ,其中男 2 0例 ,女 2 2例。年龄 45～ 78岁 ,平均 6 7岁。糖尿病患者 7例 ,在住院后才发现糖尿病 ,其余患者病程 1～ 2 4年 ,平均 7 6年。1 2　诊断标准　糖尿病诊断按 1997年ＡＤＡ标准入院前或入院时诊断 ,空腹血糖 8～ 2 9 6ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均 8…     

糖尿病并发肺部感染45例报告

本文对我院 45例糖尿病住院期间并发肺部感染病人的临床资料进行分析 ,探讨糖尿病病人并发肺部感染的特点 ,以期对临床治疗工作起一定的指导作用。1　临床资料我院 1999年 3月至 2 0 0 0年 9月内科住院病人 ,入院时诊断为糖尿病者 45例 ,其中男 2 7例 ,女 18例 ;年龄 2 5～ 6 5岁 ,平均 45岁。糖尿病的诊断依据 1985年ＷＨＯ及 1997年美国糖尿病协会 (ＡＤＡ)提出的有关糖尿病诊断及分型的标准[1] ,其中胰岛素依赖型 6例 ,非胰岛素依赖型 39例。在上述 45例糖尿病病人中 ,肺部感染为主要症状而就诊者 2 9例 ,以糖尿病及其他并发症 ,如高血压…     

风湿调免口服液治疗强直性脊柱炎169例效果观察

强直性脊柱炎 (ankylosingspondylitis,AS)是以中轴关节慢性炎症为主 ,原因不明的全身性疾病。国内发病率为 0 3%左右[1] ,年龄多在 1 0～ 4 0岁 ,发病隐匿 ,病程较长 ,不积极正确地进行治疗 ,晚期可导致不同程度残疾 ,严重影响患者的生存质量和劳动力。我们自 1 997年 3月～ 2 0 0 0年 3月用自制风湿免疫口服液治疗AS 1 6 9例 ,效果良好 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　住院及门诊确诊的活动期AS 1 6 9例 ,诊断均符合美国风湿病学会 (ARA)诊断标准[2 ] ,男1 6 4例 ,女 5例 ;年龄 1 2～ 5 7岁 ,病程 2个月～ 2 3年。参照 1 96 …     

糖尿病患者急诊手术30例治疗体会

按陈雨强等引用Ｇａｌｌｏｗａｙ最近的统计资料 ,约有 5 %的糖尿病病人需急诊手术 ,其中主要有阑尾切除术、脓肿切开引流术和坏死肢端截除术等[1] 。本文报告 1998年 6月至 2 0 0 1年 4月收治 30例急诊手术的糖尿病病人围手术期治疗体会。临床资料　 30例病人中 ,男 12例 ,女 18例 ,年龄 37～ 73岁 ,平均 (5 5 2± 17 9)岁 ,均以外科急诊入院。所有病例既往无典型糖尿病症状 ,未确诊糖尿病。术前微量血糖测定高糖血症 2 8例 ,漏测 2例。术后全部患者经 1985年ＷＨＯ糖尿病诊断标准确诊为Ⅱ型糖尿病。临床资料见表 1。表 1临床资料急症类…     

四磨汤治疗糖尿病性胃轻瘫

1999年 10月～ 2 0 0 2年 9月 ,我们采用四磨汤治疗糖尿病性胃轻瘫患者 34例 ,并与胃复安治疗的 17例患者作对照 ,观察胃电图、微循环和临床症状变化 ,结果如下 :1　资料与方法1 1　诊断标准　①糖尿病病程 5年以上 ;②餐后饱胀、恶心、厌食及上腹不适症状 ;③胃部胀满、震水音阳性 ;④X线钡餐检查蠕动收缩力减弱 ,排空延缓 ;⑤无溃疡及幽门梗阻[1] 。1 2　临床资料　治疗组 34例 ,男 19例 ,女 15例 ,年龄 4 5～ 70岁 ,平均 5 8 5岁 ,病程 5～ 18年 ,平均 8 6年 ;对照组17例 ,男 11例 ,女 6例 ,年龄 4 7～ 6 9岁 ,平均 5 9 2岁 ,病程6～ 17…     

食管癌合并糖尿病患者手术的护理

我科自 1999年 6月～ 2 0 0 2年 3月共为 2 0例食管癌合并糖尿病患者施行了食管癌切除术 ,由于治疗恰当 ,护理精心 ,均取得成功。现将护理总结如下 :1　临床资料共 2 0例 ,男 15例 ,女 5例 ,年龄 5 0～ 71岁 ,术前经Ｘ线检查或食管吞钡检查并经术后病理证实为食管癌 ,糖尿病诊断据ＷＨＯ颁布的糖尿病的诊断标准确诊 ,有 15例入院后发现 ,有 5例有糖尿病史 ,入院时空腹血糖在 7 80～ 14 5之间 ,尿糖 (+) 11例 ,(++)或以上 9例。2　护理2 1　术前护理2 1 1　心理护理　手术是一种精神应激原 ,病人在此种应激原的刺激下 ,通过交感神经系统的…     

32例糖尿病合并胆石症患者围手术期处理

近年来 ,国内统计表明 ,外科手术病人中遇到糖尿病患者为 2 % [1 ] ,其手术期并发症及死亡率较非糖尿病患者高 ,且易患胆道疾病 [2 ]。笔者总结 1990年 1月至 2 0 0 0年 1月间对 32例糖尿病合并胆石症患者采取妥善的围手术期处理 ,获得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组病人 32例 ,其中男 18例 ,女 14例 ;年龄 45～ 78岁 ,其中 6 0～ 75岁 2 3例 ,占 71.9%。入院已确诊糖尿病 2 1例 ,其中胰岛素依赖型 ( 型 ) 1例 ,胰岛素非依赖型 ( 型 ) 2 0例。入院时无糖尿病史者 11例。住院时常规检查 ,因空腹血糖升高而诊断并存糖尿病 6例 ,术前漏…     

糖尿病患者并发脑血管病96例临床分析

近年来糖尿病的发病率有逐年增高的趋势 ,将其作为危险因素之一的脑血管病也随之增高。我们就1998～ 2 0 0 0年收治的与糖尿病有关的脑血管病 96例进行分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 96例中 ,男 5 9例 ,女 37例。年龄 4 9～78岁 ,平均为 5 9.4岁。其中 77例原有糖尿病史 ,病程 3～ 18年 ,平均 7.5年。绝大多数未接受正规治疗。 19例发病前无糖尿病史 ,入院后检查发现血糖增高 ,后经确诊为糖尿病。 96例患者均符合ＷＨＯ糖尿病诊断标准与分型。所有患者均为 2型糖尿病。入院时空腹血糖为 6 .11～ 2 6 .83ｍｍｏｌ Ｌ ,平均 1…     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.