血管性痴呆一例

1病历摘要患者,男性,70岁,主因“记忆力下降、二便失禁3年,加重半年”于2006年8月3日以“认知功能障碍”收入我院。患者3年前逐渐出现说话减少,反应迟钝,认识家人但健忘,以近记忆障碍为主,出现1次大小便失禁。     

血管性痴呆

血管性痴呆是一常见而某些功能障碍又是可逆的一类疾病。需要一简单而又确实有根据之工具来确诊和随诊血管性痴呆。我们检查了63例已知的缺血性脑血管病患者,发现13例符合血管性痴呆,19例可疑,31例没有痴呆。主要用筛选痴呆病人认识能力30题(CCSR)和社会功能活动调查试验(FAQ),发现此两试验对患者有无痴呆都能鉴别,而且有高度的敏感性和特异性。此两项试验在门诊随诊中都简而易行,容易掌握。     

血管性痴呆

在过去的几十年中，血管性痴呆（ＶａｓｃｕｌａｒＤｅｍｅｎｔｉａ，ＶＤ）的概念有了长足发展。所有老年痴呆中９％～３９％具有血管性病因，另有１１％～４３％可能是混合性痴呆。ＶＤ发生率最典型的表述是６５岁以上老人中占３％～６％［１］。男性多于女性。加拿大健...     

灯盏细辛注射液治疗血管性痴呆30例临床疗效观察

我院自2001年1月-2004年12月采用灯盏细辛注射液治疗血管性痴呆患30例，取得较为满意的疗效，结果报告如下。     

麻痹性痴呆误诊为血管性痴呆1例

1病例患者男,89岁,文盲。于2004年初自觉头晕、头痛不适,注意力难以集中,整日感疲乏,夜眠差,多梦,易醒,伴听力下降,无恶心、呕吐现象。当时查头颅CT等未见异常,服中药后病情好转。于2006年初出现性格改变,常为一些小事而大发脾气,行为表现轻浮,举止粗鲁,对家人漠不关心,并出现敏感、多疑,怀疑儿子要迫害他,情绪不稳,无故骂人,呈间隙性发作,家人未予重视。至2010年10月,患者病情逐渐加重,听力明显下降,敏感,坚信儿子要迫害他,情绪易激惹,     

血管性痴呆临床诊断标准探讨

<正> 血管性痴呆(vascular dementia,VaD)是指由各种脑血管病引起脑组织损害而产生的痴呆综合征,是临床常见的老年期痴呆的一种类型,其患病率位居老年期痴呆类型的第二位,仅次于阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)。VaD病因复杂,症状表现多样,临床诊断存在一定困难。随着对痴呆研究的不断深入,VaD的概念已不足以涵盖所有与血管因素有关的各种水平的认知障碍,表现出明显的滞后性和局限性,其目前的诊断标准也存在很大的局限性,不利于VaD的早期诊治和预防。本     

中西医结合预防血管性痴呆的探讨

目的 探讨中西医结合预防血管性痴呆的疗效及机制.方法 按标准入选痴呆前具有血管性认知障碍(VCI)的患者56例,随机分为中西药(天智颗粒与尼莫地平)联合治疗组28例,尼莫地平对照组28例,疗程3个月,观察2组临床疗效和用药前后患者的认知功能.结果 与对照组相比,中西药治疗组的临床疗效和词语流畅性回忆、符号数字转移以及简...     

血管性痴呆106例临床分析

目的 探讨血管性痴呆的临床及相关问题,加深对血管性痴呆的认识。方法 收集近8年来106例血管性痴呆的临床资料进行分析。结果 发现血管性痴呆与既往史、脑血管病发生的次数、病灶部位、病灶数目及有无脑萎缩等有相关性关系。106例基本治愈18例,显著进步46例,进步26例,无效16例。结论 血管性痴呆的发生与上述因素有关;脑萎缩可以是血管性痴呆的直接因素或加重因素;通过有效治疗,部分病例预后良好。     

25例血管性痴呆临床分析

随着人口老龄化脑血管病发病率不断提高,血管性痴呆(VD)发病率也逐渐增加,目前对VD治疗无突破性进展。血管性痴呆一半左右是由血管性认知障碍(VCI)发展过来,早期识别认知功能损害,进行有效的干预,可延缓或预防血管性痴呆的发生。现将我科近5年来收治VD患者的诊疗情况分析如下。     

血管性痴呆66例脑电图分析

本研究对66例血管性痴呆(VD)患者的EEG改变特点进行了分析,现报告如下。1对象与方法1.1对象为2003年1月~2005年12月我科门诊或住院66例VD患者,男39例,女27例;年龄53~71岁,平均(66±4.59)岁;病程1~3个月,平均1.8个月。文化程度:中学以上19例,小学32例,文盲15例。全部VD患者入院时MMSE得分均>24分,入院1个月后有2例患者MMSE得分<10分,11例在10~16分,21例为17~23分,其余32例均>23分。入院3个月后MMSE得分<10分7例,10~16分27例,17~23分32例。所有患者均符合《美国精神障碍诊断与统计手册第四版(DMS-Ⅳ)》的诊断标准。入选标准:(1)脑血…     

血管性痴呆研究

介绍了血管性痴呆的流行病学特征、病因和发病机制 ,以及诊断标准和治疗药物     

血管性痴呆40例临床分析

本文观察分析近 5年来我科收治的血管性痴呆 (VD) 40例的临床资料 ,旨在探讨其发病机制、危险因素、影像特点及临床表现 ,提高对血管性痴呆的认识。1　临床诊断与资料1 1　入组标准 (VD的诊断 )　采用简易精神状态评分量表(MMSE)检查确定痴呆 (文盲≤ 17分 ,小学≤ 2 0分 ,中学≤ 2 2分 ,大学≤ 2 3分 )。根据痴呆症状伴随缺血性脑卒中发生 ,脑卒中后痴呆加重 ,Hachinski缺血积分表 (HIS)检查 >6分 ,CT或MRI检查证实有缺血性脑卒中判断为血管性痴呆。1 2　一般情况　本组 40例 ,为 1998～ 2 0 0 2年收住的病人 ,男 2 9例 (72 5 %) ,…     

血管性痴呆65例临床分析

血管性痴呆 (VD)是因脑血管疾病所致的智能及认知功能障碍临床综合征。居老年期痴呆的第二位疾病 ,是目前唯一可预防和治疗的老年期痴呆病。本文就近 5年来收治的VD患者65例进行临床分析 ,旨在寻找VD的临床特点 ,以达到预防、早诊断、早治疗的目的。1　临床资料1 1　一般资料　本组 65例 ,男 43例 ,女 2 2例 ,年龄 5 5～ 86岁 ,平均 69 5岁。既往有高血压病史者 41例 ,有心脏病史 12例 ,糖尿病史 9例 ,无基础病史 3例。首次发病即出现痴呆者 7例 ,2次以上发病者 5 8例。1 2　诊断标准　全部病例均符合 1994年美国精神病协会的精神障碍诊…     

多发梗塞性痴呆30例疗效探讨

多发梗塞性痴呆(multi-infart dementia,MID)是老年期痴呆常见的病种之一。为了探讨本病的临床疗效,现将北京医科大学精神卫生研究所和北京铁路总医院1989年1月至1994年1月诊治过的30例典型MID分析报告如下。 资料 1.病例选择:(1)符合美国精神病学诊断手册(DSM-Ⅲ)MID的诊断标准。(2)Hachinski缺血指数量表测试,得分>7分。(3)简短精神状态检查量表(MMSE)测试:得分≤17分。(4)神经系统缺损程度(DND)评定:采用“脑卒中患者临床神经功能缺损”     

血管性痴呆的研究进展

血管性痴呆(vascular dementia,VaD)是痴呆的第二大病因,具有病因复杂、异质性强等特点,其在神经精神特征上与阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)存在很大重叠,但执行功能受损更突出,常规的简易精神状态评价量表对VaD的筛查不敏感。目前VaD尚缺乏有效治疗,因此早期诊断与干预尤为重要。本文对VaD的流行病学与危险因素、病理生理机制、临床症状、影像学表现及关联基因等相关进展进行综述。     

血管性痴呆的研究进展

血管性痴呆的研究进展王群，钱采韵老年期痴呆主要有血管性痴呆（ＶＤ）和Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）两大类。日本老年期痴呆中６０％～７０％属ＶＤ，ＡＤ只占３０％～４０％；而欧美相反，８５％～９０％为ＡＤ［１］。临床上区别ＶＤ和ＡＤ多采用Ｈａｃｈｉｎｓｋｉ...     

硝苯吡啶治疗血管性痴呆探讨

钙通道阻滞剂(即钙离子拮抗剂)是自60年代应用于临床的,1976年以来,实验及临床均证实此类药物对神经系统疾病有治疗作用。我科自1985年应用硝苯吡啶治疗脑血管病以来,发现该药对脑血管痴呆有一定疗效,是目前临床上易得而价廉的药物。特介绍如下: