糖尿病患者眼球后动脉血流动力学的改变

应用彩色多普勒检测了２２例正常人４４只眼和２２例糖尿病患者３５只眼的眼动脉、视网膜中央动脉及睫状动脉的血流频谱形态和血流动力学特点。结果表明：糖尿病组的峰值流带和佶末期流速均明显低于正常对照组，呈低流速高阻力型血流状态。     

糖尿病患者肾动脉血流动力学改变及其影响因素探讨

用彩超检测６０例糖尿病患者肾动脉收缩期峰值血流速度（Ｖｍａｘ）；舒张期末血流速度（Ｖｍｉｎ）及阻力指数（ＲＩ）。结果显示：糖尿病组肾动脉Ｖｍａｘ及Ｖｍｉｎ均下降；ＲＩ较正常对照组升高（Ｐ＜０．０ｌ）。年龄，病程，ＭＡＰ，ＢＵＮ，ＵＴＰ及ＵＡ与Ｖｍｉｎ呈负相关，而与ＲＩ呈正相关；Ｃｃｒ与Ｖｍｉｎ呈正相关，与ＲＩ呈负相关。治疗后肾动脉Ｖｍａｘ和Ｖｍｉｎ均较治疗前增加（Ｐ＜０．０５），ｍ降低（Ｐ＜０．０１），Ｃｃｒ增加（Ｐ＜０．０５），ＵＴＰ及ＵＡ排泄量减少（分别为Ｐ＜０．０１，ｐ＜０．０５），表明糖尿病患者肾动脉阻抗增高，肾血流速度减慢，血流量减少可能是糖尿病肾病及肾功能障碍的重要影响因素。     

彩色多普勒超声对糖尿病肾内动脉血流动力学观察

糖尿病的发病率日见增加 ,糖尿病性肾病是糖尿病的主要并发症之一。本文采用彩色多普勒超声技术观察糖尿病患者肾脏内各级动脉的血流动力学指标 ,了解患者肾脏内血流动力学变化情况 ,为早期发现糖尿病肾脏病变提供辅助检查指标。1　资　　料患者 32例 ,男 2 2例 ,女 1 0例。年龄 5 0～ 6 4岁 ,平均 5 5± 6 .3岁 ,病程 1～ 8年 ,平均 5 2± 3 8年。糖尿病诊断按 1 980年ＷＨＯ制定的糖尿病暂行标准 ,除外其它心脑血管疾患及肾、泌尿系统疾患。全为 2型糖尿病患者。其中 1 2例尿蛋白正常 (2 4小时　尿白蛋白 <30ｍｇ) ,2 0例为微量蛋白尿阶…     

肾综合征出血热各级肾动脉血流动力学改变的临床意义

通过对用彩色多普勒超声仪检测380例经血清学证实的肾综合征出血热(HFRS)患者病程中各期肾主动脉、段动脉、弓形动脉的血流频谱参数与320例正常人对照分析.结果表明检测肾动脉血流对监测HFRS病程有重要意义.     

糖尿病肾病肾动脉血流的彩色多普勒超声分析

目的：探讨彩色多普勒超声技术对糖尿病肾病的诊断价值及评价肾功能。方法：通过对62例糖尿病肾病患者的彩色多普勒超声检查肾脏大小及血流动力学测定结果,并与62例正常人为对照组分析。结果：糖尿病肾功能不全患者阻力指数（RI）和搏动指数（PI）均明显高,收缩期峰值流速、舒张末期流速不同程度减低,糖尿病肾脏体积均有不同程度增大,到晚期及肾功能不全期相应缩小。晚期及肾功能不全期尤以舒张末期流速明显降低与正常对照组比较有显著差异（P〈0.01）。肾内动脉血流显像随着肾功能不全加重,血流灌注逐渐减少,稀疏。结论：彩色多普勒超声在预测和判断糖尿病肾病肾脏损害程度和肾功能不全方面有一定参考价值,而且是一种简便、有效的方法。     

彩色多普勒超声对各期高血压肾内动脉血流动力学变化的研究

目的 探讨高血压病肾内动脉血流参数变化的临床意义。方法 将85例高血压病患者按高血压诊断分级标准分为3组，采用美国Acuson—Aspen彩色多普勒能量图（CDEI），检测其肾内动脉血流分布情况及相关参数，并与40例正常对照组进行比较。结果 A组（28例）段问动脉收缩期峰值血流速度（Vmax）、舒张末期最低血流速度（Vmin）、阻力指数（RI）与正常对照组比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；B组（36例）和C组（21例）以上各参数均明显高于对照组（P〈0．01），随肾损害程度的加重，肾彩色血流显像逐渐减少，阻力指数（RI）及脉动指数（P1）增高。结论 肾动脉血流参数可以作为判断高血压病肾血管损害程度的主要依据之一。     

CD14启动子-159位点基因多态性与糖尿病肾病患者肾动脉血流动力学研究

目的用彩色多普勒超声(CDUS)监测糖尿病肾病患者左肾动脉(LRA)血流动力学改变。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术对156例糖尿病肾病患者的CD14基因启动子-159位点进行基因型分析,将他们分为CC基因型和CT+TT基因型2组,应用CDUS测量其LRA大血流速度(Vmax)、舒张小血流速度(Vmin)、平均血流速度(Vmean)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)等血流动力学有关参数。结果 CC基因型糖尿病肾病患者LRA Vmax、Vmin、Vmean血流速度积分(VTI)减低、Pl、RI增加,与CT+TT基因型糖尿病肾病患者比较存在显著性差异(P<0.05,P<0.001)。结论 CD14启动子-159(C-T)基因多态性与糖尿病肾病患者肾脏血流动力学改变存在相关性。CDUS通过监测糖尿病肾病患者肾脏血流动力学改变,为其诊断和预后评估提供了种无创监测的方法。     

糖尿病患者肾动脉血流动力学改变及其影响因素探讨

用彩超检测６０例糖尿病患者肾动脉收缩期峰值血流速（Ｖｍａｘ）；舒张期末血流速度（Ｖｍｉｎ）及阻力指数（ＲＩ）。结果显示：糖尿病组肾动脉Ｖｍａｘ及Ｖｍｉｎ均下降；ＲＩ较正常对照组升高（Ｐ〈０．０１）。年龄，病程，ＭＡＰ，ＢＵＮ，ＵＴＰ及ＵＡ与Ｖｍｉｎ呈负相关，而与ＲＩ呈正相关；Ｃｅｒ与Ｖｍｉｎ呈正相关，与ＲＩ呈负相关。治疗后肾动脉Ｖｍａｘ和Ｖｍｉｎ均较治疗前增加（Ｐ〈０．０５），ＲＩ降低（Ｐ〈０．０     

2型糖尿病患者肾血流动力学改变的分析

目的应用彩色多普勒超声（CDFI）观察2型糖尿病（T2DM）患者各级肾内动脉血流动力学指标参数的改变,以期寻找更早期的、无创性的糖尿病肾病（DN）辅助诊断方法。方法选择30例T2DM患者,排除合并心衰、泌尿系感染、结石、肾血管疾病及其他原因致肾脏原发、继发病变,所有患者尿蛋白阴性,血尿素氮、肌酐正常。同时选择28例健康者作为对照组。应用彩色多普勒超声诊断仪检查受试者各级肾内动脉血流动力学参数。结果T2DM组各级肾内动脉阻力指数（RI）较对照组明显增高,舒张末期最低流速（Vd）则明显减低,均与正常对照组差异有显著性（P〈0．05）。结论彩色多普勒超声检测能提示T2DM患者肾血流动力学改变情况,对早期DN的诊断是有价值的。     

早期糖尿病肾病肾血流动力学的超声研究

糖尿病肾病日益增多 ,对早期糖尿病肾病肾脏改变的有效评价将有助于早期治疗。据此 ,本研究采用彩色多普勒超声评价该类患者的肾脏血流动力学改变 ,探索一种简单有效的评价方法。1　资料和方法1.1　研究对象　组 1为早期糖尿病肾病患者 (诊断依据为肾小球滤过率增加 ,微量蛋白尿≥ 2 0 μg/min,但 <2 0 0μg/min,有糖尿病史 ,并排除其他肾脏疾病 ) 2 1例 ,男性 16例 ,女性 5例 ,年龄 48～ 6 5 ( 5 5 .42± 4.6 0 )岁 ,病程 ( 6 .33±1.85 )年 ;组 2为糖尿病无肾病患者 2 0例 ,男性 15例 ,女性 5例 ,年龄 45～ 6 3( 5 4.95± 5 .0 5 )岁 ,病…     

C反应蛋白和胱抑素C在评价糖尿病早期肾损害中的应用研究

目的探讨联合检测血清C反应蛋白（CRP）和胱抑素C（CysC）对糖尿病早期肾损害的诊断价值。方法据24h尿微量白蛋白排出量将88例2型糖尿病患者分为三组,即正常白蛋白尿组（A组,尿白蛋白〈30mg/24h）,微量白蛋白尿组（B组,尿白蛋白30~300mg/24h）,大量白蛋白尿组（C组,尿白蛋白〉300mg/24h）;另选门诊健康体检者20例作为健康对照组（N组）。检测各组血清CysC、CRP、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血压收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、体重指数（BMI）、甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、尿素（BUN）、肌酐（SCr）,并且计算内生肌酐清除率（CCR）。结果与正常蛋白尿组比较,微量和大量白蛋白尿组血Cysc明显升高,差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）,大量白蛋白尿组较微量白蛋白尿组Cysc也明显升高（P〈0.05）;三组糖尿病患者血清CRP水平与正常对照组比较,显著升高,差异有统计学意义（P〈0.01）,随着尿蛋白的增多而升高;CysC与CCR呈负相关（r=-0.417,P〈0.05）,与BUN,Cr、CRP呈正相关（r=0.318,0.393,0.405）,均有统计学意义（P〈0.05）。结论 CysC水平可以敏感地反应糖尿病肾脏损害的发生,联合检测CRP与Cysc对糖尿病肾病的早期诊断具有重要的临床意义。     

彩色双功多普勒超声检测门脉系血流动力学变化的临床意义

应用彩色双功多普勒超声对正常人、慢性肝炎、肝硬化及肝癌病例门脉系血流动力学变化进行了分析，结果表明：慢性肝炎和肝硬化的血管直径及血流量依次递增，血流速度则递减，肝癌组各项测值均高于其它组。     

超声动态监测兔肾缺血再灌注时肾主动脉的血流动力学变化

目的：观察兔在缺血再灌注时,其肾主动脉血流动力学变化特点。方法：运用频谱多普勒超声测定12只成年日本大白兔肾缺血再灌注前、及再灌注后2h、8h、24h肾主动脉收缩期峰值流度（Vmax）、舒张末期流度（Vd）、时间平均血流速度（TAMAX）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）。结果：与缺血再灌注前比较,兔肾主动脉血流动力学在缺血再灌注2h、8h无明显变化,再灌注24h肾主动脉Vmax升高、PI和RI增大（P〈0.05）,而Vd及TAMAX无明显变化。结论：频谱多普勒超声动态监测兔肾缺血再灌注时,其肾主动脉血流动力学在再灌注24h时方有明显变化。     

糖尿病大鼠肾组织蛋白激酶C活性变化研究

目的 观察糖尿病大鼠肾脏组织蛋白激酶Ｃ（ｐｒｏｔｅｉｎ ｋｉｍａｓｅ Ｃ,ＰＫＣ）活性变化规律。方法 大鼠随机分为正常对照组（Ａ组）和糖尿病组（Ｂ组）,分别于４、６周应用酶联免疫法测定肾脏ＰＫＣ活性;同时测定尿蛋白、肌酐清除率、血肌酐及肾脏肥大指数,对肾脏组织进行光镜及电镜观察。结果 ＰＫＣ活性升高与肾质量／体质量、尿蛋白排泄率呈相关关系,且与肾功能下降及组织学改变具有时间一致性。结论 ＰＫＣ活性     

颈内动脉重度狭窄或闭塞病人颅内外动脉血流动力学参数的变化

目的分析颈内动脉(ICA)重度狭窄或闭塞后颈总动脉(CCA)与大脑中动脉(MCA)血流动力学参数的变化,以提高经颅多普勒超声(TCD)对ICA重度狭窄或闭塞检测的准确性。方法选择经全脑数字减影血管造影(DSA)检查证实一侧ICA重度狭窄或闭塞且双侧CCA和MCA正常或狭窄<50%的病人30例。全部行TCD检查,测量双侧CCA和MCA的收缩期血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)和搏动指数(PI)。结果 ICA狭窄或闭塞侧CCA的Vm和Vs均较无病变侧明显降低(t=14.35、11.26,P<0.05)。病变侧CCA的PI较无病变侧明显增高(t=9.56,P<0.05)。ICA狭窄或闭塞侧MCA的Vm、Vs和PI均较无病变侧明显降低(t=10.19～15.61,P<0.05)。结论 TCD检查CCA和MCA的血流动力学参数的变化对ICA重度狭窄或闭塞的准确诊断具有重要指导价值。     

慢性肺源性心脏病血液动力学的变化

本文应用心肺阻抗微分图研究了40例肺心病患者的血液动力学变化。结果表明:与正常人相比,肺心病患者右心功能参数及急性发作期患者左心功能参数改变差异显著。50%稳定期及14%急性发作期患者肺动脉压在正常范围之内。作者认为左心功能参数异常与肺动脉压升高、右心功能恶化、左心前负荷降低有关。     

LOW MOLECULAR WEIGHT HEPARIN DECREASES THE ALBUMINURIA AND RENAL PATHOLOGICAL CHANGES IN DIABETIC NEPHROPATHY RATS

Objective To investigate the renoprotection effect of low molecular weight heparin（LMWH）in diabetic rats.Methods Diabetic rats were induced by injection of steptozotocin（STZ）.Rats were randomly divided into three groups：control group,diabetic model group,and LMWH treatment group.The levels of total cholesterol（TC）,triglyceride（TG）,prothrombin time（PT）,kaolin partial thromboplastin time（KPTT）,24-hour urinary albumin excretion rate（UAER）,and serum soluble P-selectin were determined after 8 weeks.Glomerular morphology was observed by light microscopy.Results The levels of TG,UAER,and P-selectin in LWMH treatment group were lower than those in model group（all P〈0.01）.The levels of PT and KPTT in LWMH treatment group were shorter than those in model group.And LWMH improved the histological changes of diabetic rats.Conclusion LMWH has some renal protective effects in diabetic rats,partly through down-regulating the expression of P-selectin.     

糖尿病患者肾图分析及其临床意义

本文对200例糖尿病患者的肾图进行观察,其中80例有不同程度、不同类型的异常改变.80例中仅40例发现蛋白尿,11例氮质潴留.各组肾图异常的比例均超过临床糖尿病肾病的比例,并随着肾图异常程度的增加而发病亦相应增加.通过分析发现,肾图异常较糖尿病的临床表现、尿常规蛋白检查及血肌酐、尿素氮升高出现得早,其灵敏性高,同时可了解糖尿病肾病的分侧肾脏病变,有助于对糖尿病肾病的早期诊断.     

止消通脉宁颗粒对糖尿病肾病肾功能不全患者生存质量的影响

目的:探讨中医治疗对糖尿病肾病肾功能不全患者生存质量的影响。方法:将符合纳入标准的146例糖尿病。肾病肾功能不全患者随机分为中药组和西药组,中药组在基础治疗同时辨证加服止消通脉宁系列颗粒,西药组在基础治疗同时加服氯沙坦,3月为1疗程,采用世界卫生组织生存质量测定表简表(WHOQOL-BREF)进行生存质量评分,将两组评分进行比较。结果:两治疗方案对糖尿病肾病肾功能不全患者的生存质量评分和患者通过治疗后自我满意度评分的提高较治疗前均有非常显著性差异(P<0.01),两治疗方案之间无显著性差异(P>0.05);对于糖尿病肾病肾功能不全代偿期患者生存质量自我评分比较显示:两治疗方案对此期患者生存质量自我评分均有非常显著性疗效,其中中药组优于西药组(P<0.05)。结论:两治疗方案均可显著改善糖尿病肾病患者的生存质量,其中在糖尿病肾病肾功能不全代偿期患者中,中医药对患者的生存质量的改善更具优势。