肝胆管囊腺瘤和囊腺癌的CT、MRI表现及其与病理对照分析

目的 探讨肝胆管囊腺瘤和囊腺癌的CT及MRI表现,并与病理对照分析,以提高对该病的术前影像诊断准确性及鉴别诊断水平。方法 回顾性分析经手术病理证实的11例肝胆管囊腺瘤及囊腺癌患者的影像学征象及病理学特点,其中9例均行CT平扫及三期增强扫描,5例同时行MRI平扫及动态增强扫描。结果 在11例患者中,囊腺瘤8例,囊腺癌3例:11例均为单发,肝左叶7例,右叶3例,肝多叶受累1例;1例囊腺瘤为单囊性病灶,囊壁光整,CT见囊内主要表现为水样密度;1例囊腺癌以实性成为主,其余9例囊腺瘤及囊腺癌呈多发囊状,5例囊腺瘤囊壁光整,厚薄一致,部分分隔均匀增厚,增强扫描无强化或轻度强化;2例囊腺瘤有囊壁钙化;2例囊腺癌囊壁及其内分隔厚薄不一,增强扫描可见实性结节强化,门静脉期强化减退,呈“结节”状或“菜花状”,部分断面锯齿状改变。结论 肝胆管囊腺瘤及囊腺癌的CT、MRI表现,充分反映其病理学特点,注意病变的一些影像学特征性表现,如分隔不均匀增厚,囊壁“结节”或“菜花样”突起及伴有粗大钙化,在囊腺瘤及囊腺癌的鉴别诊断上具有重要意义。     

肝胆管囊腺瘤2例CT及MRI表现

目的:探讨肝胆管囊腺瘤CT及MRI影像学表现及病理特点,评价CT及MRI对其诊断价值。方法:回顾分析2例手术病理证实的肝胆管囊腺瘤的CT及MRI表现,并作文献复习。2例患者均行CT及MRI平扫及MRI动态强化。结果:CT平扫2例均为巨大类园形囊性低密度影,囊内密度较均匀,囊内可见线状分隔;MRI平扫病灶呈长T1长T2信号,1例部分囊腔呈T1信号改变,囊壁及分隔光滑、均一,MRI增强扫描见囊内分隔及囊壁早期轻度强化,静脉期信号进一步增高,延迟期信号仍高于肝实质,未见乳头状突起及壁结节征象。结论:肝内囊腺瘤少见,常因误诊导致治疗延迟,CT及MRI能显示囊腺瘤的一些特征,尤其MRI能清晰显示囊壁、分隔的情况及囊液成分,有助于该病的诊断及鉴别诊断。     

肝胆管囊腺瘤的低磁场MRI影像及分析

目的 探讨肝内胆管囊腺瘤及囊腺癌的低磁场MRI表现及其病理学基础,评价低磁场MRI对其诊断价值.方法 搜集7例以手术病理证实的肝胆管囊腺瘤及囊腺癌病例.5例作常规扫描,2例平扫及增强扫描.回顾性分析7例肝胆管囊腺瘤及囊腺癌的低磁场MRI表现,与病理结果相对照.结果 6例胆管囊腺瘤,1例胆管囊腺瘤.7例均为多囊,囊壁、分隔光整,有的囊壁、分隔增厚.均可见壁结节或乳头状突起.囊内为液体成份信号,两例可见3种T1WI、T2WI信号.结论 低磁场MRI可显示肝胆管囊腺瘤及囊腺癌的一些特征性表现,但难于鉴别良性肝胆管囊腺瘤与囊腺癌,其定性诊断主要依靠病理.     

肝内胆管囊腺瘤的影像学诊断

目的：探讨肝胆管囊腺瘤的CT表现特点,并与病理结果对照。方法：回顾性分析经手术病理证实的7例肝胆管囊腺瘤影像学资料,并与病理大体形态和组织学表现对照分析。结果：7例CT扫描均表现为单发囊性病变,均为多房,囊壁及分隔厚薄一致,无1例出现囊壁结节,6例伴有肝内胆管广泛扩张,胆总管显著扩张,1例仅显示肝左叶胆管局限性扩张。结论：胆管囊腺瘤的CT表现有其特征性,MRI、PTC造影可以作为检查方法的补充。     

多排螺旋CT及MRI结合对肝内胆管囊腺瘤及囊腺癌诊断评估

目的：探讨肝内胆管囊腺瘤及囊腺癌的CT表现及其病理学改变,评价MSCT（多层螺旋CT）及MRI对其诊断价值。方法：搜集5例经手术病理证实的肝胆管囊腺瘤及囊腺癌的病例,均作螺旋CT和MRI平扫及肝动脉门静脉双期增强扫描。回顾性分析5例肝内胆管囊腺瘤及胆管囊腺癌的CT及MRI表现,并与病理组织检查结果对照。结果：1例胆管囊腺瘤,呈多囊性病灶,囊壁光整,厚薄一致,部分分隔有较均匀的增厚。1例胆管囊腺瘤恶变,为单囊性病灶：3例胆管囊腺癌中2例为单囊性病灶,1例为多囊性病变,CT及MRI均见囊内主要为水样密度及信号,4例恶性者均可见壁结节和（或）乳头状突起,另外1例有囊壁局部增厚,3例有厚薄不均的分隔,1例有囊壁钙化,1例有囊内出血,呈液液平征,螺旋CT及MRI双期增强扫描动脉期囊壁及壁上结节明显强化,门脉期强化减退。结论：MSCT及MRI可显示肝内胆管囊腺瘤和囊腺癌的一些特征性表现,对鉴别良性胆管细胞囊腺瘤与恶性胆管细胞囊腺癌有一定优势。如见病灶有间隔增厚、壁上结节或乳头状突起、囊内出血以及伴粗大钙化者多考虑为恶性的胆管细胞囊腺癌。     

肝胆管囊腺癌的CT表现--附5例报告

目的探讨肝胆管囊腺癌的CT表现,评价CT对其诊断价值。方法回顾性分析我院2000年1月～2005年8月经手术病理证实的5例肝胆管囊腺癌的临床及CT资料。5例均作螺旋CT平扫及三期增强扫描。结果5例均为女性,年龄58～76岁,病灶位于肝左叶3例,右叶1例,左右叶同时受累1例。均为多发囊性病灶,有厚薄不均的囊壁和分隔;其中3例有壁结节和(或)乳头状突起,1例病灶中有实质性软组织肿块,1例有囊内出血。CT均见囊内主要为水样密度,增强后CT均表现为囊壁、分隔及囊腔内实质部分有强化。结论CT可显示肝胆管囊腺癌的特征性表现,如见病灶有增厚囊壁和分隔、有壁结节和(或)乳头状突起、囊内出血多考虑为肝胆管囊腺癌。因此CT是诊断肝胆管囊腺癌重要、可靠的方法。     

肝胆管囊腺癌的CT、HRI诊断

目的总结肝胆管囊腺癌的CT、MRI表现,探讨CT、MRI对其诊断价值。方法回顾性分析5例经手术病理证实的肝胆管囊腺癌的CT和（或）MRI表现。结果5例均为女性,年龄58～76岁,病灶位于肝左叶3例,右叶1例,左右叶同时受累1例。均为多发囊性病灶,有厚薄不均的囊壁和分隔;其中3例有壁结节和（或）乳头状突起,1例病灶中有实质性软组织肿块,1例有裳内出血。CT、MRI均见囊内主要为水样密度／信号,增强后CT、MRI均表现为囊壁、分隔及囊腔内实质部分有强化。结论CT、MRI可显示肝胆管囊腺癌的特征性表现,是诊断肝胆管囊腺癌重要、可靠的方法。     

肝胆管囊腺癌的CT、MRI诊断

目的总结肝胆管囊腺癌的CT、MRI表现，探讨CT、MRI对其诊断价值。方法回顾性分析5例经手术病理证实的肝胆管囊腺癌的CT和（或）MRI表现。结果5例均为女性，年龄58～76岁，病灶位于肝左叶3例，右叶1例，左右叶同时受累1例。均为多发囊性病灶，有厚薄不均的囊壁和分隔；其中3例有壁结节和（或）乳头状突起，1例病灶中有实质性软组织肿块，1例有裳内出血。CT、MRI均见囊内主要为水样密度／信号，增强后CT、MRI均表现为囊壁、分隔及囊腔内实质部分有强化。结论CT、MRI可显示肝胆管囊腺癌的特征性表现，是诊断肝胆管囊腺癌重要、可靠的方法。     

胰腺囊腺瘤的影像学诊断

目的:胰腺囊腺瘤属于胰腺囊性病变,在临床上属于少见的胰腺肿瘤,文中探讨胰腺囊腺瘤的CT及MRI表现,以提高对该病的诊断水平. 方法:回顾分析经病理证实的12例胰腺囊腺瘤患者的CT及MRI(CT 9例,MRI 3例),总结其特征性表现. 结果:胰腺囊腺瘤多发于中年女性,12例患者均呈单个或多发囊状改变,囊大小不等,囊内有分隔的9例,囊壁有结节的5例,囊壁点状或蛋壳状钙化3例. 结论:胰腺囊腺瘤在CT及MRI检查中有一定的特异性,大多可做出诊断与鉴别诊断.     

胰腺囊腺瘤的多层螺旋CT诊断与鉴别诊断

目的: 探讨胰腺浆液性囊腺瘤?黏液性囊腺瘤与黏液性囊腺癌的CT表现及特征?方法: 回顾性分析26 例经手术病理证实的胰腺囊腺肿瘤患者的临床和CT检查资料,总结其CT表现?结果: 浆液性囊腺瘤13例,多为圆形或分叶状囊性或囊实性肿块影,7例见纤维分隔,5例中央可见点状钙化,门脉期囊壁及分隔强化较明显?黏液性囊腺瘤8例,呈圆形或不规则形低密度影,单囊2例,多囊6例,囊壁厚薄不均,2例囊壁及分隔可见钙化?黏液性囊腺癌5例,壁结节较大,位于胰头者1例伴胰管扩张和 CA-199增高,内见钙化者1例,胰周脂肪间隙欠清晰者2例?结论: CT能较好显示胰腺囊腺肿瘤的大小?形态,内部特征及与周围组织的关系,为临床诊断与治疗提供重要信息?     

肝胆管囊腺癌的超声诊断

目的总结肝胆管囊腺癌的二维及彩色多普勒超声表现,探讨其对本病的诊断价值。方法对我院13例经手术病理证实为肝胆管囊腺癌的病例进行回顾性分析。结果超声确诊2例,误诊11例。超声检查特点为以液性囊腔为主伴有实性组织回声,囊壁不规则增厚,可见乳头状物或不规则组织突起,内可见分隔;也可表现为以胆管扩张为主,内见絮状回声。CDFI显示囊壁及分隔可探及血流信号。结论超声检查能够显示肝胆管囊腺癌的特征性表现,可作为诊断肝胆管囊腺癌的重要检查方法。     

胰腺囊腺瘤的CT表现和病理学对照研究

目的 探讨胰腺囊腺瘤的CT表现与病理学的关系,提高其CT的正确诊断率.方法 回顾性分析经手术和病理证实的16例胰腺囊腺瘤,总结其CT表现的特征,并与病理学对照.结果 16例中浆液性囊腺瘤10例,黏液性囊腺瘤6例.浆液性囊腺瘤边界清楚,切面呈蜂窝状,CT表现为包膜光滑,菲薄,可见纤维间隔,增强后蜂窝状结构更清晰;粘液性囊腺瘤呈单囊或多囊,囊腔有纤维分隔,CT表现为囊壁厚薄不均,有时可见乳头状结节突入囊腔,囊壁、分隔和壁结节可见强化.结论 GT能较好显示胰腺囊腺瘤的特征及与周围组织的关系,为临床诊断与治疗提供了重要信息.     

胰腺囊腺瘤的CT表现和病理学对照研究

目的 探讨胰腺囊腺瘤的CT表现与病理学的关系,提高其CT的正确诊断率. 方法 回顾性分析经手术和病理证实的16例胰腺囊腺瘤,总结其CT表现的特征,并与病理学对照. 结果 16例中浆液性囊腺瘤10例,黏液性囊腺瘤6例.浆液性囊腺瘤边界清楚,切面呈蜂窝状,CT表现为包膜光滑,菲薄,可见纤维间隔,增强后蜂窝状结构更清晰,粘液性囊腺瘤呈单囊或多囊,囊腔有纤维分隔,CT表现为囊壁厚薄不均,有时可见乳头状结节突入囊腔,囊壁、分隔和壁结节可见强化. 结论 CT能较好显示胰腺囊腺瘤的特征及与周围组织的关系,为临床诊断与治疗提供了重要信息.     

胰腺囊腺瘤的CT表现和病理学对照研究

目的 探讨胰腺囊腺瘤的CT表现与病理学的关系,提高其CT的正确诊断率.方法 回顾性分析经手术和病理证实的16例胰腺囊腺瘤,总结其CT表现的特征,并与病理学对照.结果 16例中浆液性囊腺瘤10例,黏液性囊腺瘤6例.浆液性囊腺瘤边界清楚,切面呈蜂窝状,CT表现为包膜光滑,菲薄,可见纤维间隔,增强后蜂窝状结构更清晰;粘液性囊腺瘤呈单囊或多囊,囊腔有纤维分隔,CT表现为囊壁厚薄不均,有时可见乳头状结节突入囊腔,囊壁、分隔和壁结节可见强化.结论 GT能较好显示胰腺囊腺瘤的特征及与周围组织的关系,为临床诊断与治疗提供了重要信息.     

胰腺囊腺瘤的CT诊断

目的探讨胰腺囊腺瘤的CT表现特征,以提高其诊断准确性。方法回顾分析9例经手术病理证实的胰腺囊腺瘤的临床资料和CT征象。结果9例胰腺囊腺瘤均呈多发囊状改变,且囊的大小不等,每例最大囊的直径均大于2.5cm。囊壁厚薄不均,有乳头状结节突入囊腔4例,囊内有分隔5例,囊壁点状、弧形钙化4例。结论胰腺囊腺瘤CT表现有一定特征,表现典型者可做出明确诊断。     

阑尾黏液性囊腺瘤的超声、CT诊断分析

目的分析阑尾黏液性囊腺瘤的超声及CT表现,探讨两者对其诊断和鉴别诊断价值。方法回顾性分析手术病理证实的13例阑尾黏液性囊腺瘤患者的超声、CT及临床资料。结果 13例均表现为右下腹髂窝区肿块,呈管状、类圆形或葫芦状,境界较清楚。最大横径2.1~11.4 cm,平均4.2 cm。超声9例囊性、4例囊实性,CT 13例均为囊性。肿瘤囊壁多较薄,3例CT见小壁结节,囊壁可见钙化（超声2例、CT7例）;囊内多见纤细分隔（超声9例、CT 6例）。CDFI：2例囊壁见点线状血流信号;CT增强检查：囊壁无明确强化4例,轻度强化9例。肿瘤周边渗出等继发征象少见。本组CT及超声结合的诊断符合率达84.6%。结论阑尾黏液性囊腺瘤的CT及超声表现有一定特点,通过对其超声及CT征象综合分析,结合临床资料,可以提高该病的诊断率。     

卵巢囊腺瘤的CT诊断（附56例分析）

目的探讨卵巢囊腺瘤的CT表现。方法回顾性分析56例卵巢囊腺瘤的CT检查资料。结果 CT表现为大小不等（直径为4～33 cm）的卵圆形囊性肿块,呈单房13例,囊套囊3例,多房40例;薄壁53例,厚壁伴壁结节3例;囊壁或囊内钙化5例;增强后壁结节及分隔呈轻中度强化;CT扫描的敏感性100%,诊断符合率94.64%（53/56）。结论绝大多数卵巢囊腺瘤具有特征性的CT表现;少数缺乏特异性表现,需综合分析。     

15例囊性肾癌的CT分析

目的探讨囊性肾癌(CRCC)的CT表现及CT对CRCC的诊断价值。方法回顾分析15例经手术病理证实的CRCC患者的临床资料、CT检查结果,并对囊性肾癌的CT表现进行分析。结果CT检查见囊性肾癌的囊壁强化者15例;分隔强化10例;壁结节强化9例。CT平扫见3例病变伴有钙化。结论影像学上,CT主要表现为具有厚薄不一的囊壁及分隔,伴有囊壁结节及钙化的囊性病变。CT对囊性肾癌的诊断具有重要价值。     

胰腺囊性病变的CT特征75例分析

目的探讨胰腺囊变的CT的特征。方法回顾分析经手术、病理症实的75例胰腺囊性病变的CT表现。结果胰腺假性囊肿38例,平扫为囊状水样密度影,增强扫描,囊壁轻度强化,内无分隔;胰腺脓肿22例,平扫为类圆形液性密度,内见小气泡影;胰腺囊腺瘤11例,平扫为类圆形的水样或肌肉样密度影,增强扫描囊壁分隔及壁结节呈不规则强化;胰腺囊腺癌4例,平扫呈囊状水样密度及壁结节,其内有分隔,增强扫描囊壁、壁结节及分隔可见不规则明显强化。结论 CT能显示病变本身和胰腺及胰周形态学改变,有助于胰腺囊性病变的诊断与鉴别诊断。     

胆管囊腺瘤及囊腺癌的影像学表现

目的 回顾性分析、总结胆管囊腺瘤及囊腺癌的CT和(或)MRI表现,以提高对胆管囊腺占位病变影像学表现的认识.方法 对4例手术病理证实的胆管囊腺瘤及囊腺癌病例的临床资料、影像表现进行分析,并结合相关文献资料加以讨论.结果 4例中肝左叶2例,肝左右叶均累及1例,胆总管1例.2例组织学类型为胆管囊腺癌,肝左叶1例及胆总管1例为胆管囊腺瘤.胆管囊腺瘤表现为多房性囊性病灶,可见分隔,增强扫描囊壁及分隔呈不同程度强化,而胆管囊腺癌除上述表现外,还可见壁结节样强化及壁不规则增厚等改变.胆总管囊腺瘤1例表现胆总管扩张,胆总管下段呈向心性狭窄,增强无明显结节及分隔强化.结论 多房囊性病灶,可见分隔及结节样强化为胆管囊腺癌的较典型影像表现,结合临床表现及CA19-9结果可较准确做出胆管囊腺癌的诊断.