彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉窃血征的价值及血流动力学分析

目的探讨彩色多普勒超声（CDU）在锁骨下动脉窃血综合征（Subclavian Steal SyndromeSSS）应用价值,分析锁骨下动脉窃血综合征椎动脉血流频谱特征及流速与锁骨下动脉狭窄程度的关系。方法回顾性分析我院自2006年9月至2009年9月来我院应诊的患者42例锁骨下动脉窃血患者,进行锁骨下动脉、椎动脉、颈动脉及上肢动脉的二维图像及彩色多普勒和脉冲多普勒分析。结果彩色超声显示椎动脉血流方向完全逆流28例,部分逆流10例,血流速度明显减慢4例;直接显示锁骨下动脉内膜增厚38例,斑块形成36例,闭塞性改变2例,另外4例虽锁骨下动脉起始部显示欠清晰,但依据椎动脉血流提示锁骨下动脉窃血。结论患侧椎动脉、锁骨下动脉、上肢动脉的二维图像、彩色多普勒血流显像、脉冲多普勒有典型特征,结合临床,可明确诊断锁骨下动脉窃血。根据椎动脉反流程度来推测锁骨下动脉或无名动脉的狭窄程度,彩色多普勒超声诊断此病具有重要的意义。     

彩色多普勒超声对锁骨下动脉窃血综合征的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对锁骨下动脉窃血综合征（subclavianarterystealsyndrone,SSS）的诊断价值。方法回顾性分析我院神经内科2008年1月～2010年1月住院治疗的32例锁骨下动脉窃血综合征（SSS）患者锁骨下动脉、无名动脉、椎动脉、肱动脉的二维图像、CDFI及PW图像表现,其中27例经我院动脉x线数宁减影造影（DSA）确诊。结果彩色多普勒超声诊断32例SSS患者中动脉粥样硬化型21例,大动脉炎型10例,无名动脉夹层动脉瘤1例;完全性窃血9例,不完全性窃血23例,其特征为：锁骨下动脉起始段或无名动脉狭窄或闭塞;患侧椎动脉血液返流;患侧上肢肱动脉血流频谱形态异常,流速减低,峰值加速时间（ACT）延长。结论彩色多普勒超声技术对SSS的诊断与其他影像学检查比较有明显的优势,它已成为临床上诊断SSS的一种非常有效的无创性检查方法。     

锁骨下动脉窃血综合征的彩色多普勒超声诊断

目的：探讨颈动脉、锁骨下动脉、肱动脉彩色多普勒超声对锁骨下动脉窃血综合征（subclavian artery stealsyndrome,SSS）的诊断价值。方法：分析了20例SSS患者锁骨下动脉、无名动脉、椎动脉、肱动脉的二维图像、CD-FI及PW表现。结果：彩色多普勒超声诊断SSS 20例,其中动脉粥样硬化型19例,大动脉炎型1例;完全性窃血7例,不完全性窃血13例,其特征为：锁骨下动脉起始段或无名动脉狭窄或闭塞;患侧椎动脉血液返流;患侧上肢肱动脉血流频谱形态异常,流速减低,峰值加速时间（ACT）延长。结论：彩色多普勒超声技术是SSS诊断及病因判断可信赖的检查方法。     

锁骨下动脉窃血综合征4例分析

目的通过对4例锁骨下动脉窃血综合征超声图像分析,探讨彩超在锁骨下动脉窃血综合征诊断中的应用价值。方珐通’过二维、彩色及频谱多普勒观察各种病因所致锁骨下动脉窃血综合征的超声表现。结果4例锁骨下动脉窃血综合征中,2例表现为锁骨下动脉起始段有动脉粥样硬化斑块形成,1例间接显示锁骨下动脉起始段内径狭窄,1例病因为主动脉夹层动脉瘤形成致锁骨下动脉窃血。结论彩色多普勒超声是颈动脉和椎动脉颅外段以及锁骨下动脉最重要的检查方法,能发现椎动脉的血液逆流和颈动脉、锁骨下动脉的狭窄或闭塞性病变。     

彩色多普勒超声在诊断锁骨下动脉盗血综合征中的应用

目的：运用锁骨下动脉盗血综合征的二维及彩色频谱多普勒的声像图特点,探讨彩色多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征的临床诊断价值。方法应用二维及彩色多普勒超声对35例经DSA或临床确诊的锁骨下动脉盗血综合征患者进行检查,根据椎动脉返流情况将其分为3型：完全型（椎动脉频谱完全呈反向）、部分型（椎动脉频谱收缩期出现反向频谱）、隐匿型（椎动脉频谱收缩期出现切迹）。结果锁骨下动脉盗血综合征的主要原因是动脉硬化与大动脉炎。35例患者中,动脉硬化有33例、大动脉炎2例。病变在锁骨下动脉或无名动脉出现管腔狭窄或闭塞,在患侧椎动脉内出现逆向血流,根据椎动脉频谱特点划分完全型8例、部分型11例、隐匿型16例。结论锁骨下动脉盗血综合征的超声二维及多普勒频谱表现具有特征性,为锁骨下动脉盗血综合征病因及分型临床诊断提供依据。     

经颅多普勒超声联合彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉盗血综合征的价值

目的探讨经颅多普勒超声联合彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉盗血综合征的价值。方法对50例锁骨下动脉盗血综合征患者行经颅多普勒超声及彩色多普勒超声检查。结果经颅多普勒超声检查示:50例患者中,窃血Ⅰ期22例(44.0%),窃血Ⅱ期12例(24.0%),窃血Ⅲ期16例(32.0%)。彩色多普勒超声     

高频彩色多普勒超声结合束臂试验在锁骨下动脉窃血综合征诊断中的价值

目的:探讨经高频彩色多普勒超声结合束臂试验在检测锁骨下动脉窃血综合症(SSS)中的意义与价值。方法:回顾性分析我院自2006年6月至2012年6月来我院就诊的经CDFI检查并结合DSA血管造影、核磁共振血管造影(MRA)及CT血管造影(CTA)等相关检查明确诊断的67例锁骨下动脉窃血患者,对锁骨下动脉、无名动脉、椎动脉及上肢动脉的二维图像、彩色多普勒、脉冲多普勒图像以及行束臂试验后的血流动力学变化进行分析。结果:67例SSS患者中动脉粥样硬化型63例,多发性大动脉炎4例,完全性窃血15例,部分性窃血45例,隐匿性窃血7例。结论:高频彩色多普勒超声结合束臂试验能显著提高锁骨下动脉窃血综合征尤其是不完全性窃血及隐匿性窃血的确诊率。     

彩色多普勒在诊断锁骨下动脉窃血综合征中的价值

目的评价彩色多普勒诊断断骨下动脉窃血综合征的应用价值。方法研究选择我院收治的锁骨下动脉窃血综合征患者320例,患者均于2009年1月份到2016年12月份入院治疗。320例患者均予以彩色多普勒超声诊断,回顾分析患者的诊断情况。结果 320例患者中,经诊断得出因动脉硬化斑块引起的患者有210例,因大动脉炎引起的患者有110例。其中完全性窃血患者有208例,部分性窃血患者有112例。实时二维超声显示锁骨下动脉起始位置斑块为强回声且存在后方声影、低回声或者混合性回声斑块,超声脉冲多普勒示患侧椎动脉血流呈反向,肱动脉、桡动脉频谱存在异常,血流速度下降,波峰圆钝。结论应用彩色多普勒对锁骨下动脉窃血综合征患者进行诊断,可充分显示患者病变的具体位置以及程度,且安全性高,值得推荐。     

彩色多普勒高频超声对锁骨下动脉窃血的诊断价值

目的探讨彩色多普勒高频超声在锁骨下动脉窃血综合征(SSS)中的诊断价值。方法选取我院2015年1月至2017年7月收治的55例锁骨下动脉窃血患者,对所有患者应用高频超声观察双侧椎动脉、锁骨下动脉、主动脉弓的二维、彩色血流及多普勒频谱情况并分析。结果 55例患者均确诊为SSS,其中完全型15例,部分型18例,隐匿型22例;动脉粥样硬化伴斑块形成者53例,大动脉炎形成占2例。结论高频超声彩色血流能直观显示椎动脉血流方向性改变,多普勒频谱能准确反映椎动脉血流动力学变化,对诊断SSS具有较高的准确性。     

椎动脉的超声多普勒检查对锁骨下动脉窃血综合征筛查价值

目的探究椎动脉的超声多普勒检查对锁骨下动脉窃血综合征的筛查价值。方法选择2013年11月至2016年12月在本院诊断或疑似锁骨下动脉窃血综合征患者44例,进行数字减影血管造影(DSA)及颈部大血管彩色多普勒超声检查诊断。结果数字减影血管造影结果:11例患者为阴性,另外有轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄或闭塞情况的患者人数分别为15例、9例、9例。超声多普勒检查结果:阴性16例,轻度狭窄患者12例,中度狭窄患者6例,重度狭窄或闭塞患者10例。结论两种方法检测动脉狭窄程度检测结果有一致性。     

CDFI与TCD联合检查锁骨下动脉窃血综合征3例

目的:探讨锁骨下动脉窃血综合征的血流动力学改变。方法:通过3例患者的CDFI与TCD检查,获得二维血管内径及彩色血流的最高流速及血流方向。结果:患侧锁骨下动脉起始处狭窄,该侧椎动脉窃血,则同侧椎动脉及基底动脉血流反向。结论:CDFI与TCD联合检查对诊断锁骨下动脉窃血综合征的诊断有很高的参考价值。     

彩色多普勒超声应用在锁骨下动脉盗血综合征患者诊断中的临床分析

目的:探讨彩色多普勒超声应用在锁骨下动脉盗血综合征患者诊断中的临床效果。方法:选取锁骨下动脉盗血综合征患者50例为研究对象,应用彩超对其双上肢动脉、无名动脉、椎动脉颅外段以及锁骨下动脉实施超声检查,并对其声像表现和血液动力学的变化进行观察分析。结果:50例患者经彩超诊断得出,39例动脉粥样硬化,11例大动脉炎;30例完全性盗血,20例部分性盗血。结论:锁骨下动脉盗血综合征患者诊断中应用彩色多普勒超声的临床效果可观,可作为锁骨下动脉盗血综合征诊断和病因判断的有效方式,同时还可对患者血液动力学的改变进行有效评价。     

彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉盗血综合征17例探讨

目的 探讨彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉盗血综合征的应用效果.方法 超声检查17例经血管造影或数字减影血管造影确诊的锁骨下动脉盗血综合征患者,观测椎动脉频谱图的速度、形态、方向,对锁骨下动脉狭窄程度进行判断.结果 17例锁骨下动脉盗血综合征患者超声检查均作出正确诊断,左侧盗血者11例,右侧盗血者6例;锁骨下动脉狭窄程度:轻度4例,中度5例,重度8例,其椎动脉频谱形态分别为有切迹、正负双向及反向.结论 应用彩色多普勒超声可准确诊断锁骨下动脉盗血综合征,并能估测锁骨下动脉起始部狭窄程度.     

超声诊断锁骨下动脉窃血综合征的临床意义

目的:探讨超声对锁骨下动脉窃血综合征的诊断价值。方法:回顾性分析57例锁骨下动脉窃血综合征患者的声像图特征,探讨无名动脉或锁骨下动脉近端发生狭窄的原因、部位、程度、血流动力学变化与椎动脉发生窃血程度的关系,解释临床表现。结果:锁骨下动脉窃血综合征最主要的病因是动脉粥样硬化,血栓栓塞或大动脉炎引起者临床少见。84.2%的狭窄部位发生在左锁骨下动脉起始部,占绝大多数。椎动脉窃血程度与无名动脉或锁骨下动脉近端狭窄程度正相关,当狭窄同时伴有双侧颈动脉闭塞、患侧上肢动脉栓塞或狭窄、患侧椎动脉栓塞或对侧椎动脉狭窄时,可不出现窃血现象。结论:超声能够对锁骨下动脉窃血综合征进行较全面的评估,具有重要临床价值。     

超声诊断锁骨下动脉窃血综合征的临床价值

目的:探讨彩色多普勒超声对锁骨下动脉窃血综合征(SSS)的诊断价值.方法:应用彩色多普勒检查10例SSS患者,观察椎动脉有无血液倒流现象,扫查左锁骨下动脉、无名动脉、颈总动脉及椎动脉,观察血管内膜是否存在斑块、管壁增厚及管腔狭窄,对上述血管的血液充盈情况及血液动力学参数进行检测.结果:SSS患者病变血管内膜回声毛糙、增厚,管腔不同程度狭窄,有程度不等的硬化斑块形成,斑块表面粗糙不平、大小不一,斑块较大者致颈动脉或锁骨下动脉近心端管腔狭窄,其中1例完全闭塞,病变血管血液充盈缺损或无血流信号显示.患侧椎动脉血流色泽暗淡,与颈总动脉血流颜色相反.结论:高频彩色多普勒超声在SSS诊断方面具有便捷无创、图像直观、重复性强,可对病变进行定位、定量诊断等优点.     

彩色多普勒超声在锁骨下动脉窃血诊断中的应用

目的根据总结椎动脉彩色多普勒及频谱多普勒表现,探索超声在锁骨下动脉窃血诊断中的应用价值。方法选取2015年1月至2018年1月期间至我院就诊的32例锁骨下动脉窃血综合征患者作为研究对象,按要求进行超声检查。根据椎动脉血流频谱改变进行分类。结果 27例经超声明确诊断,6例为可疑锁骨下动脉窃血综合征,4例加行MRI检查、2例加行数字减影血管造影确诊。32例患者中,男性21例,女性11例;30例(93.75%)患有动脉粥样硬化,2例(6.25%)为大动脉炎;22(68.75%)例合并有糖尿病、高血压等基础性疾病;23例(71.86%)狭窄发生于左锁骨下动脉起始部,9例(28.13%)发生于右锁骨下动脉起始部;完全性窃血11例(34.38%),部分性窃血17例(53.13%),隐匿型窃血4例(12.50%)。结论根据二维图像、血流显像以及频谱改变,结合临床表现,大部分SSS可通过超声进行诊断,同时可通过窃血程度来判断锁骨下动脉或无名动脉狭窄程度。     

高频彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉盗血综合征的应用价值

目的评价高频彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉盗血综合征（SSS）的应用价值。方法回顾性分析高频彩色多普勒超声检出的6例SSS患者的临床资料,用线阵探头重点探测椎动脉的血流方向,用相控阵探头重点探测左锁骨下动脉和无名动脉起始段有无狭窄或闭塞,并测量血流速度。结果 6例SSS患者均有不同程度的颈总动脉粥样硬化,其中锁骨下动脉狭窄（部分型盗血）4例,椎动脉返流Ⅱ级;锁骨下动脉闭塞（完全型盗血）2例,椎动脉返流Ⅲ级。结论 SSS最常见的病因是动脉粥样硬化,盗血与狭窄程度有关。高频彩色多普勒超声无创便捷、实时直观、可重复,对SSS诊断价值确切,但也有一定的局限性。     

彩色多普勒超声对椎动脉频谱与锁骨下动脉近端狭窄关系的观察

目的:探讨30例锁骨下动脉盗血综合征(SSS)患者椎动脉频谱和锁骨下动脉近端狭窄程度的关系.方法:30例患者均经临床检查、超声诊断以及相关检查确诊.彩色多普勒超声常规显示颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉的内径、内膜和血流方向及速度,根据椎动脉频谱情况将其分为四类:完全型(椎动脉频谱完全呈反向)、部分型(椎动脉频谱收缩期出现反向频谱)、隐匿型(椎动脉频谱收缩期出现切迹)、正常型(椎动脉频谱无异常).结果:30例患者中,锁骨下动脉无狭窄1例;锁骨下动脉近端狭窄20例,其中部分型16例,隐匿型4例;锁骨下动脉近端闭塞8例,表现为完全型,锁骨下动脉近端栓塞1例,表现为正常型.结论:彩色多普勒超声对椎动脉频谱与锁骨下动脉近端狭窄程度关系的观察敏感度相当高,椎动脉频谱和锁骨下动脉近端狭窄程度存在着相当大的关系,可在诊断锁骨下动脉近端狭窄或闭塞时加以参考.     

彩色多普勒与CTA检查在锁骨下动脉盗血综合征的联合应用价值

目的:探讨彩色多普勒与CTA在锁骨下动脉盗血综合征(SSS)临床应用价值。方法:25例临床怀疑锁骨下病变的患者,行彩色多普勒及CTA检查。结果:动脉硬化所致23例,大动脉炎所致2例。结论:彩色多普勒超声是筛选诊断SSS的经济、简便、无创、可靠的首选检查方法。可对绝大多数SSS做出病因学诊断。CTA检查可以对锁骨下动脉病变程度及类型以及对椎动脉病变做出明确诊断,2种方法联合应用对临床怀疑SSS患者进行筛查及临床治疗方案的制定有重要的指导作用。     

彩色多普勒超声在锁骨下动脉窃血综合征诊断中的应用

锁骨下动脉窃血综合征（SSS）临床比较少见，随着二维彩色多普勒超声技术的广泛应用，对锁骨下动脉窃血综合征的报道有所增加。近年来笔者应用彩色多普勒超声检出锁骨下动脉窃血综合征10例。现分析报告如下。