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相似文献
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1.
例1:患者,女,48岁。因高血压7年,左上肢无力,口角歪斜,言语不清3天,收入院治疗。来院BP190/110mmHg经降压、脱水及活血治疗,3天后好转。CT确诊为脑梗塞。口服卡托普利25mg,每日3次,无明显效果。服药第2天出现咽痒、咳嗽。第3天加服甘草片3片,每日3次。出院后继续服用卡托普利待血压平稳至(130~140)/(80~90)咖1Hg停用卡托普利即干咳停止。1周后血压义升至(160-170),(90~110)mmHg,又服用卡托普利第2天出现咳嗽。服药3天血压降至正常,停药后即咳嗽也停止。  相似文献   

2.
l 临床资料患者女性,55岁,因频发性干咳一月余而就诊。既往有高血压、心血管疾病史近20年。常年服用复方降压片。地奥心血康、复方丹参、心痛定等药物,效果欠佳。两个月前医生建议其服用卡托普利,每日3次,每次2片。在服药一周后,出现频发性喉头痒感,干咳、无痰。初起,以白天为甚,夜间无症状,12天后,夜间也出现干咳,但无胸痛、恶心呕吐等不适感。查体:咽部无充血,后壁滤泡不大,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音。胸部x线平片未见异常。经对症处理后无效。停服卡托普利4天后,上述症状逐渐消失。2 讨论卡托普利是一种血管紧张素转化酶抑制剂,…  相似文献   

3.
老王患高血压病已有10多年,一直服用利尿剂类降压药治疗.最近发现,他又患上了痛风病,医生调整了他的用药:去掉利尿剂,加服卡托普利.可老王服药一周后出现了阵发性干咳,夜间比白天咳嗽严重,闹得他夜不成眠.老伴给他服止咳药不见好转,只好又到医院看病.经过仔细检查和询问病史,医生说可能是服用卡托普利引起的,不妨停服该药,换另一种降压药治疗高血压.果然,老王在停止服用卡托普利一周后,就不咳嗽了.  相似文献   

4.
血管紧张素转换酶抑制剂引起剧咳28例   总被引:1,自引:0,他引:1  
我们在应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗高血压1226例中发现引起剧咳28例,现报告如下。将在我院心内科门诊就诊服用ACEI的高血压病人1226例列为研究对象,分为服用卡托普利组共616例;开富特组292例;依那普利组318例。卡托普利组服药5~30天引起咳嗽19例均为干咳或以干咳为主,晨起有少量白色泡沫粘痰,伴咽痒或不适感,咳嗽为阵发性剧咳,夜间加重,无喘鸣音及呼吸困难。肺部听诊及摄胸片正常,用多种抗生素及止咳化痰药无效,4例减量为125mg/日后咳嗽缓解,15例停用卡托普利后咳嗽消失。开富特组服药期间引起剧咳4例,症状同卡托普利…  相似文献   

5.
临床资料患者男,54岁,因乏力、眩晕、血压升高20/14KPa而住院。入院后给予开搏通(巯甲丙脯酸),25mg,每日3次,口服(天津中央制药厂出品)。未服其它药物,服药第2天出现干咳,晚上咳嗽明显,无痰。胸部拍片均示正常,给予螺旋霉素、咳必清等,咳嗽症  相似文献   

6.
1 病例介绍 患者男性,57岁,频繁干咳1月余,于2009年10月15日来我卫生队就诊,初步诊断为"上呼吸道感染",给予头孢氨苄胶囊抗感染及咳必清片止咳治疗1周,效果不明显,干咳症状不见缓解,以夜间为重.追问病史,本次发病时无发热、打喷嚏、流涕等感冒症状,既往无慢性支气管炎病史,有高血压病史,没有规范治疗,只是间断服药,约5周前开始服用卡托普利治疗,每次25mg,3次/d.查体:BP130/85mmHg,无其它阳性体征,X线胸片检查及血液分析未见异常.考虑为服用卡托普利所引起的不良反应,嘱患者立即停用,改用北京降压宁控制血压,干嗽症状5d后逐渐消失.  相似文献   

7.
卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂 ,是治疗高血压的一线药物。笔者近年在用其治疗高血压时 ,发现有 7例患者出现咳嗽 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料  7例中男 2例 ,女 5例。年龄 5 0~ 6 5岁。 7例均为高血压病 ,其中 期高血压病 5例 , 期高血压病 2例。1.2 用药情况  7例均口服常州制药厂生产的卡托普利 ,每次 2 5 mg,每日 3次。服用时间 14~ 6 0天。1.3 临床表现 服药 2~ 15天后出现咳嗽 ,逐渐加重 ,呈干咳 ,无痰或少痰伴鼻或咽部不适 ,夜间平卧时加重。体检 :无阳性体征 ,周围血象白细胞在正常范围。对抗菌素及镇咳药…  相似文献   

8.
在对高血压病患者的用药调查中发现,口服卡托普利(Captopril)片的患者有出现干咳症状,口服镇咳药不能缓解,停服卡托普利后可自行消退,确定为卡托普利的药物不良反应.卡托普利为血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂,对多种类型高血压均有明显降压作用,通过降低血浆血管紧张素Ⅱ和醛固酮而使心脏前后负荷减轻,也可用于治疗顽固性慢性心力衰竭[1].临床在使用该药过程中因对其不良反应了解不够,常造成对咳嗽误诊或患者治疗中止.现对我院服用卡托普利的患者进行调查,并进行统计分析.  相似文献   

9.
患者,男性,61岁,血压升高20年,平素坚持服用硝苯吡啶10mg,3次/d,血压平稳.但近一年来血压在20/13,3~22.7/14.7kPa,加服卡托普利12.5mg,3次/d,血压下降,稳定在17.4/10.7~22.4/12kPa.服用6个月后,口腔粘膜反复出现溃疡不愈,加服各种维生素无效,将卡托普利减为12.5mg,2次/d,仍无好转,故停服卡托普利,2周后口腔粘膜溃疡消失,随访3个月未再复发.讨论 口腔粘膜溃疡多与胃肠道功能紊  相似文献   

10.
1病例资料一高血压病人应用卡托普利25mg tid,半月后出现皮肤瘙痒,全身泛发性,对称性粟粒样红色斑疹。皮疹大小不一,表面无渗出。皮肤科诊断为卡托普利引起的药物疹。停用卡托普利,用泼尼松10mg tid,炉甘石洗剂外敷,2天后瘙痒明显缓解,3天后皮疹减退,无新皮疹出现,1月后皮疹完全消退。3个月后病人再次服用卡托普利12.5mg tid,2天后感瘙痒,皮肤隐约出现针尖样红色皮疹,立即停药,口服泼尼松5mg qd,3天后逐渐缓解并治愈。2讨论卡托普利目前已列为治疗各种高血压、心衰等首选药物之一,已证明在缓解高血压、心衰症状等方面有明显作用。其副作用中…  相似文献   

11.
卡托普利(沈甲丙脯酸)作为血管紧张素转换酶抑制剂现已成功地用于临床治疗高血压病、心衰及糖尿病肾病,关于本药使用的副作用如皮疹、心悸、粒细胞减少、味觉异常,血管性水肿及咳嗽常见,仪本类药第二代产品苯那普利提示可能引起胆汁淤积型黄疽且临床少见报道;现将我们遇到1例因服卡托普利而引起的血清脸红素升高病例报道如下:患者,女性,36岁,因头晕、头痛半年前本院经全面检查除外继发性高血压而诊为高血压病,至今服用卡托普利20ms每日二次已三月。本次无诱因血压控制欠佳,病情加重而入院。入院前每月肝功检查均正常。入院查体…  相似文献   

12.
卡托普利是一种口服有效的血管紧张素转化酶抑制剂 ,对多种类型高血压均有明显降压作用 ,并能改善充血性心力衰竭患者的心脏功能 ,故在临床广泛应用 ,但同时发现副作用逐渐增多 ,如恶心、呕吐等胃肠道反应 ,不过呼吸道反应较少见 ,本院发现过服用卡托普利导致剧烈咳嗽的病例。1 临床资料患者 ,男性 ,48岁 ,剧烈咳嗽近 15d ,胸透示肺部及气管无异常 ,血常规化验在正常范围 ,患者患高血压近 6年 ,经常口服复方降压片和罗布麻片 ,未出现咳嗽 ,近期疗效不佳 ,血压偏高 ,有时血压可高达 2 4 16Kpa ,患者即服用复方降压片加量并应用卡托普利 …  相似文献   

13.
1 病历简介  患者,男,55岁。因高血压1年服用常药降压片疗效不明显来本院诊治。当时测血压为25/15kPa,逐给予心痛定片降压治疗,用法为:每次10mg,每天3次,期间未服用其他药。服至第4天,患者出现两上肢前臂轻度非凹陷性浮肿,无其他任何不适,停药改服卡托普利25mg,每天3次,3天后上述浮肿症状完全消失。一周后停用卡托普利,再次试服心痛定10mg,每日3次,服至第4天患者又出现上述同样症状,故再次改服卡托普利,3天后上述症状再次消失。当时体检:患者除两上肢前臂轻度非凹陷性浮肿外,局部无明显搔痒,皮肤不红,血、尿、粪常规及肝、肾功能和心电…  相似文献   

14.
[问] 我是一名20多 年的高血压患者,最近换用 卡托普利,服后出现干咳。请 问这是药物的副反应吗?如 何解决?我该服哪种药物?河南浚县 邢×× [答] 卡托普利属血管 紧张素转换酶抑制剂。大约 有10%~20%的患者服后 出现干咳,少数有荨麻疹及  相似文献   

15.
例:患者,女,70岁,有高血压病史30余年。既往服用复方降压片等降血压药物,效果一般,后改用卡托普利口服,效果良好。半月前,感咽痒,刺激性咳嗽,无痰,自行服用克咳敏、环丙沙星等药物,无明显效果。1周前就诊,查咽部黏膜暗红,无淋巴滤泡增生,扁桃体无肿大,否认有慢性咽炎病史。给予西瓜霜含化,复方甘草合剂口服,嘱其3天后就诊。复诊,咳嗽无减轻,咽部黏膜无变化,考虑剧咳为卡托普利不良反应所致,遂停用卡托普利及其他止咳化痰药物,改用硝苯吡啶口服。2天后复诊咳嗽消失,血压控制较为理想。讨论  相似文献   

16.
肖力  梁宇坚 《医学文选》2000,19(5):745-745
在对高血压病患者的用药调查中发现 ,口服卡托普利(Captopril)片的患者有出现干咳症状 ,口服镇咳药不能缓解 ,停服卡托普利后可自行消退 ,确定为卡托普利的药物不良反应。卡托普利为血管紧张素转化酶 (ACE)抑制剂 ,对多种类型高血压均有明显降压作用 ,通过降低血浆血管紧张素 和醛固酮而使心脏前后负荷减轻 ,也可用于治疗顽固性慢性心力衰竭 [1 ] 。临床在使用该药过程中因对其不良反应了解不够 ,常造成对咳嗽误诊或患者治疗中止。现对我院服用卡托普利的患者进行调查 ,并进行统计分析。1 对象与方法1.1 调查对象 为 1999年 1月至 2 0…  相似文献   

17.
目的探讨与卡托普利、咪达普利相关咳嗽的发生率及应对策略。方法采用随机、双盲方法,1~2级高血压患者符合入选标准者,分为卡托普利组和咪达普利组,分别给予卡托普利75~150mg,3次/d,口服,咪达普利2.5~10.0mg,1次/d,顿服,出现咳嗽症状者,加服拜阿司匹林0.3g,1次/d,观察治疗4周,比较二组咳嗽发生率及加服拜阿司匹林后咳嗽改善情况。结果卡托普利组咳嗽发生率20.92%,咪达普利组咳嗽发生率9.15%,二组比较咳嗽发生率差异有统计学意义(P<0.001)。咳嗽患者加服拜阿司匹林0.3g/d后,咳嗽明显减轻或消失者,卡托普利组48.28%,咪达普利组46.15%,二组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论咪达普利相关咳嗽发生率明显低于卡托普利,ACEI相关咳嗽患者加服阿司匹林部分有效。  相似文献   

18.
氯沙坦与卡托普利治疗高血压的疗效与安全性比较   总被引:1,自引:0,他引:1  
郝兵 《中外医疗》2011,30(9):109-109,111
目的观察氯沙坦与卡托普利治疗原发性高血压的临床疗效与安全性。方法轻、中度原发性高血压患者67例,随机分为治疗组32例,予口服沙坦50~100mg,1次/d;对照组35例,予口服卡托普例12.5~25mg,3次/d,观察用药后血压及心率、心电图、血尿常规、生化常规等变化及咳嗽等不良反应。结果治疗4周后氯沙坦有效率84.4%,卡托普利有效率85.7%,均有显著降压作用,2组比较无显著性差异(P〉0.05),2组患者治疗前后心电图心率、生化、血尿常规均无明显变化,治疗组没有干咳发生,对照组出现干咳发生率为16.9%。结论氯沙坦与卡托普利治疗原发性高血压疗效相似,副作用少,但氯沙坦耐受性较好。  相似文献   

19.
为观察缬沙坦与卡托普利治疗老年高血压病的疗效,将145例原发性高血压患者,随机分为两组,A组(缬沙坦80 mg/d,71例),B组(卡托普利12.5~25 mg,每天3次,74例),疗程6周,观察两组治疗前后血压、心率、血脂、血糖、肾功能等变化及咳嗽等不良反应。结果,治疗6周后缬沙坦有效率84.5%,卡托普利有效率82.4%,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前后心率、肾功能、血脂均无明显变化。卡托普利组有17.6%出现干咳。缬沙坦与卡托普利治疗原发性高血压疗效相似,均能有效降低血压,但缬沙坦耐受性较好,副作用少,值得给老年人推荐。  相似文献   

20.
笔者从1989年11月~1994年2月,用甲氰咪诚与胃复安治疗22例慢性持续干咳患者,效果满意,现报告如下:1.临床资料1.1病例选择均为门诊患者,X光胸片及化验室检查正常,体查无阳性体征,以干咳为主要症状,病程在一个月以上,未能明确诊断,经多种抗生素抗感染,镇咳、抗过敏等药物治疗,疗效欠佳者,男14例,女8例,年龄ZO-55岁,其中伴有暖气泛酸,胸骨后烧灼感IO例余无其他自觉症状。1.2治疗方法甲氰咪派O.2,每日3次。睡前加服O·4,胃夏安IOmg,每日3次。服用7—14天,有效维持用药1一3个月。1.3疗效判定标准咳嗽停止或基本…  相似文献   

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