髋关节后脱位合并股骨头骨折4例报告

髋关节后脱位临床较常见 ,但合并股骨头骨折少见。其治疗方法目前仍无统一的标准或规范。1994年 9月～ 1999年 12月收治 4例 ,现报道如下。1　病例介绍例 1　男 ,2 4岁 ,因车祸致伤右下肢疼痛功能障碍 2 3天入院 ,伤后 ,曾在当地医院以髋关节后脱位牵引复位治疗 ,但未果而来诊。入院查体 :右下肢强直 ,缩短约 2ｃｍ ,右髋部隆起 ,压痛右膝部皮下瘀斑 ,肿胀。右髋、膝关节活动均受限。Ｘ线片提示右髋关节后脱位并髋臼骨折 ?右股骨下段撕脱性骨折 ,右髌骨骨折。ＣＴ提示右髋关节后脱位并股骨头骨折。入院诊断 :1、右髋关节后脱位合并股骨头骨…     

先天性髋关节脱位并股骨头骨骺骨折1例报告

先天性髋关节脱位常见，但合并股骨头骨骺骨折者很少见，笔者报告1例如下。     

股骨头骨折合并髋关节后脱位23例

目的探讨股骨头骨折合并髋关节脱位的治疗方法及效果。方法对2004年1月至2005年12月郑州市骨科医院收治的23例股骨头骨折合并髋关节脱位患者的临床资料进行回顾性分析。结果23例患者均获得随访,随访时间12—24个月,平均16个月。优11例,良9例,差3例,优良率为83．3％。结论早期诊断,术前对骨折分型,选择合适的手术切口及固定,以及适当扩大切开复位指征,对股骨头骨折合并髋关节脱位患者术后的功能恢复极为重要。     

髋关节后脱位合并股骨头骨折27例治疗报告

髋关节后脱位合并股骨头骨折是少见的严重损伤,其治疗方法尚不一致。本文就我院1954年～1985年收治的27例病人,进行远期随访,并提出我们的治疗方法。     

外伤性髋关节后脱位并股骨头骨折一例

男,20岁。于1992年3月21日从机动三轮车上甩下后,感左髋部疼痛,不能活动3天入院,查体:左髋部饱满,左髋关节屈曲、内收、内旋畸形,左髋关节弹性固定,左下肢较右下肢缩短2cm;X线表现为左髋关节后脱位,髋臼内高密度,诊为左髋关节脱位并股骨头滑脱。入院后急在肌松驰下试行复位,复位不成功,并且有骨擦感,故考虑为股骨头骨折。牵引一周后,在硬膜外麻醉下,经左髋关节前外侧切口,行切开复位内固定术。术中见髋臼内被襞裂之股骨头填充,襞裂之股骨头不与圆韧带相连,约占整个股骨头的1/3,股骨头位于髋臼后侧,髋臼后缘无骨折。将股骨头与骨折纯复位后,用2枚加压螺丝钉固定,并使钉帽打入软骨内。术后牵引6周。4个月复查见髋臼内股骨头复位,愈合良好;一年后随访患者走路无跛行,左髋关节活动基本正     

髋关节后脱位合并股骨头骨折（附8例临床报告）

本文通过对８例髋关节后脱位合并股骨头骨折的临床观察，提出了其受伤机制为：在髋关节半屈位受间接强大暴力所致，由于职业的原因，多发生于男性青壮年，治疗宜早期采用髋关节后外侧入路切开复位内固定，髋关节前入路复位及固定困难，不宜采用，本组８例中７例采用早期切开复位内固定，１例闭合复合，随访１４月－４６月，平均２６月。疗效优良７例，差１例，效果较满意。     

股骨干骨折伴同侧髋关节脱位漏诊1例

患者，男40岁，汽车驾驶员。在对撞车祸中致头、颈及双下肢多处伤，深昏迷。当地医院以“Ⅲ级脑外伤，寰椎骨折脱位、左股骨、胫腓骨中段骨折，右股骨下端，胫腓骨粉碎性开放性骨折。”行急救抗休克、颅骨牵引、右大腿中下1／3平面截肢，左下肢石膏外固定处理。58 d后转入我院骨科。6周后行左股骨、胫骨干骨折切开复位及加压钢板内固定术。术中发现股骨折远段内收内旋位才能得到较理想的复位，经摄左髋关节正、侧位片，诊断“左髋关节后脱位”。2周后再……     

髋关节后脱位登工股骨头骨折的保守治疗探讨（附6例报告）

髋关节后脱位合并股骨头骨折是一种较为少见的严重损伤 ,治疗比较困难 ,而且分歧较大。我院在 1 990～ 1 999年 ,共收治此类病人 6例 ,根据Ｐｉｐｋｉｎ分型[1] 分属于Ⅰ～Ⅳ型 ,并进行半年至二年的随访 ,治疗效果良好 ,现将临床资料报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 6例 ,均为男性 ,年龄2 0～ 2 9岁 ,平均年龄 2 6岁 ,均为青少年 ,致伤原因均为车祸 ,均急诊收住院 ,就诊时间在一天以内 ,其中合并有骨盆骨折 2例 ,合并有颅脑外伤 1例 ,合并有上肢骨折 1例。1 .2　分型　根据创伤病理不同 ,Ｐｉｐｋｉｎ将此种损伤分为四型 :Ⅰ :股…     

髋关节脱位合并股骨头骨折8例临床分析

髋关节脱位合并股骨头骨折系高能性损伤所致，是一种较为严重的损伤，临床上并不多见。近年来随着交通事故及工伤事故的增加而有所增加，此类损伤多由强大高速的暴力所致，受伤机制特殊，伤情复杂，在影像学上表现隐匿，容易发生误诊、误治。我院2000-2006年共收治此类损伤8例，采用切开复位可吸收螺钉内固定术，取得了一定的效果，现报告如下。[第一段]     

髋关节脱位合并股骨头骨折56例治疗体会

目的探讨髋关节脱位合并股骨头骨折的治疗方法和效果。方法16例髋关节脱位合并股骨头脱位患者,根据Pikpin分型,Ⅰ型4例,Ⅱ型7例,Ⅲ型3例,Ⅳ型2例,应用手法复位及可吸收钉手术治疗。结果本组患者骨折愈合时间平均为12个月,根据美国矫形外科学院的评定标准,优4例,良7例,可4例,差1例,优良率为69％。术后随访1～3年效果满意。结论股骨头骨折应早期诊断并力争做到早期解剖复位,手术应用可吸收钉治疗股骨头骨折的效果较好。     

髋关节脱位合并股骨头骨折10例手术疗效观察

髋关节脱位合并股骨头骨折是髋部高能量伤,伤情复杂,常合并全身其它部位严重损伤,临床处理困难。股骨头骨折可导致股骨头缺血性坏死、髋关节周围异位骨化及创伤性关节炎等并发症。自2005年7月-2011年11月,我科共采用手术内固定治疗股骨头骨折10例,疗效满意,现报告如下。     

髋关节后脱位并发股骨头骨折治疗

目的 报告髋关节后脱位并发股骨头骨折的损伤机制诊断及手术治疗的临床经验.方法 采用后侧K-L入路或前侧S-P入路,可吸收SR-PLLA螺钉固定并行骨牵引治疗.结果 8例全部获得随访1～2年,平均17个月,均临床愈合.功能按黄相等提出标准评定,优5例,良2例,可1例,优良率87.5%,未发现股骨头坏死.结论 根据临床表现,影像学特征明确诊断,及时手术并行功能锻炼,可吸收内固定物是其良好选择.     

髋关节脱位伴股骨头骨折的临床治疗经验总结

<正>随着交通事故和工伤的不断增多,高能量所致的髋关节脱位伴股骨头骨折也在日益增多,如果处理不当会导致严重并发症,甚至会发生股骨头坏死及髋关节创伤性关节炎等严重并发症,会给患者造成极大的生活痛苦、严重降低患者的     

髋关节后脱位合并股骨头骨折的手术治疗

目的:探讨髋关节后脱位合并股骨头骨折的手术治疗方法.方法:回顾分析本院1998年以来收治的11例患者,对治疗方法和结果进行评价.结果:经6个月～8年的随访,疗效优5例,良3例,可1例,差2例,优良率72.7%.结论:根据患者受伤的特点,不同的股骨头骨折类型采用相应的手术治疗方法,术后早期功能锻炼,常可取得满意的临床疗效.     

髋关节后脱位合并股骨头骨折的治疗

髋关节后脱位合并股骨头骨折临床上比较少见，在诊断和治疗上存在一定困难，如诊断不及时，治疗不合理，将会给患者带来严重的后遗症，影响其今后的工作和生活。本文介绍了该病的受伤机制，对如何做出正确诊断提出要注重理学检查，行CT、螺旋CT检查，防止漏诊。在治疗上强调及时复位对预防股骨头坏死发生的重要性；对髋关节后脱位手法复位失败的原因进行了探讨：对手术入路的选择及股骨头骨折采用可吸收螺丝钉内固定的益处均做了阐述。     

股骨头骨折伴髋关节脱位的诊断与治疗

回顾性分析14例股骨头骨折伴髋关节脱位的临床资料，探讨股骨头骨折伴髋关节脱位的诊断分型与治疗方法的选择。按Pipkin创伤病理分型：I型2例，Ⅱ型4例，Ⅲ型2例，Ⅳ型6例。结果10例获随访，随访时间7个月至7年，平均3．4年；优4例，良4例，可1例，差1例，优良率为80％。认为股骨头骨折伴髋关节脱位在诊断上须重视理学检查并结合平片和X—CT检查；在治疗上争取早期复位髋关节脱位，根据Pipkin创伤病理分型和患者具体情况选择治疗方案。