血管紧张素转换酶抑制剂在高血压病中的应用

多年来高血压病的治疗取得长足的发展。血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）作为一种新型的降压药已广泛应用于临床。经２０余年的基础与临床研究证明,它不仅有效地控制血压改善血管、心脏功能,而且对脂、糖代谢有良好的影响。１高血压病的发病机理目前,强调高血压病发...     

血管紧张素转化酶抑制剂的应用与评价

1965年在巴西的一种洞蛇的蛇毒里分离出一种可抑制血管紧张素转化酶（angiotension—converting enzyme，ACE）转化为血管紧张素Ⅰ（AngⅠ）和血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）的物质，这种物质还有增强缓激肽的作用，故又称“缓激肽增强肽”。此种物质是含5～13个氨基酸的多肽混合物，经过对各种多肽的分析和人工合成，产生了一系列的抑制ACE活性的物质，统称为ACE抑制剂（ACEI）。自20世纪70年代末第1个ACEI-卡托普利问世以来，ACEI的开发研制一直方兴未艾，先后又有近20个新品种问世，目前已投入临床应用的有10余个品种。ACEI与β-受体阻滞剂和钙拈抗剂一样，是一类治疗心血管疾病的重要药物，且较β-受体阻滞剂和钙拈抗剂又有许多独特而广泛的药理作用，具有广阔的应用前景。随着对肾素、血管紧张素系统认识的深入，ACEI的应用指征也逐步扩大。20世纪80年代初期开始应用治疗高血压和心力衰竭，中期证明可减慢动脉硬化的发展，后期证实可以逆转由高血压等所致的左室肥大和改善对肾脏血流动力学的影响，从此，又将此类药物引入肾脏病领域的治疗。近年来，由于分子生物学技术的发展以及AngⅡ受体亚型的被克隆、非肽类受体拮抗剂的发现和应用，对ACEI作用机制的认识也日益深入，其临床应用亦日趋广泛。     

血管紧张素转换酶抑制剂在心血管疾病中的合理应用

自 1977年合成血管紧张素转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)卡托普利 (ＣＰＴ)以来 ,至今已有 2 0几种ＡＣＥＩ应用于临床 ,该类药物对高血压、充血性心衰、心肌梗死、缺血性心肌病等有较明显的优越性。同时治疗肺心病心力衰竭、预防老年性吸入性肺炎等方面也显示了较大的潜力。近年来随着大量临床研究深入开展 ,ＡＣＥＩ在心血管中的临床应用受到越来越多的重视 ,现报告如下。1　高血压病 (ＥＨ)1.1　单纯性原发性高血压 (ＥＨ)　ＡＣＥＩ应用于临床最早 ,疗效最确切的就是高血压病。ＡＣＥＩ降压作用机制十分复杂 ,主要有 :①抑制肾素血管紧张素醛…     

血管紧张素转化酶活性测定的临床应用

对正常人及几种疾病的患者进行血清ACE活性测定,结果发现结节病活动期组的X±SDnM/ml为67±17.49nM/ml,显著高于正常对照组。结节病缓解期组为35.3±7.76nM/ml,与结节病活动期组比较有显著差异(P<0.01)此外,还发现,结核、矽肺、甲亢等病SACE都有不同程度的升高。     

血管紧张素转化酶抑制剂治疗慢性肾脏疾病

<正> 肾脏疾病的发生及恶化是人们近年感兴趣的课题.实验证实,肾小球毛细血管压增高或肾小球灌注量增加常伴发肾脏病变,认为是引起肾小球损害的关键因素。本文简单回顾目前对于肾脏病变发病原理及肾脏病变发展的认识,并探讨血管紧张素转化酶     

血管紧张素转化酶2与心脏疾病

肾素-血管紧张素系统（renin—angiotensin system，RAS）是机体重要的体液调节系统，作用于RAS和血管紧张素转化酶（angiotensin—convertinq enzyme，ACE）可将无活性的血管紧张素Ⅰ（angiotensinⅠ，AngⅠ）转化为血管收缩活性很强的血管紧张素Ⅱ（angiotensinⅡ，AngⅡ），并可灭活具有血管扩张效应的缓激肽。AngⅡ通过血管紧张素受体（angiotensinⅡ receptor type1，AT1和angiotensin Ⅱ receptor type 2，AT2）介导许多生理病理反应。     

血管紧张素转换酶抑制剂在肾脏病中的应用

肾素-血管紧张素系统（RAS）是参与心血管功能调节的重要内分泌系统,循环及局部RAS在高血压及肾脏病的发生发展中均起着十分重要的作用。血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）作为一种生长激素,能通过促进原癌基因表达促使血管增生,导致血管重构;另一方面AngⅡ作用于肾上腺皮质AT1／AT2受体,促进醛固酮分泌,增加水钠潴留,作用与肾皮质小球血管AT1受体,使之收缩,减少肾小球血流量及尿量,血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）抑制血管紧张素Ⅰ（AngⅠ）向血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）转化,降低血管中AngⅡ水平。广泛应用于肾脏病治疗。     

肾素血管紧张素抑制剂的研究进展

肾素-血管紧张素系统(RAS)是机体维持正常血压和渗透压的重要调节机制,它由一系列激素及相应的酶组成。近年来,对RAS系统的研究使该系统不断的被完善,包括新发现的血管紧张素转换酶2(ACE2)、血管紧张素1～7(Ang1～7)、血管紧张素受体2(AT2),组织局部的RAS系统等等,同时在以RAS系统为靶点的研究上也取得了很多的进展,如醛固酮抑制剂、醛固酮合酶抑制剂,肾素抑制剂等。本文就RAS系统的研究进展及应用前景展开综述。