超声诊断腮裂囊肿1例

病人,男,19岁。左颈部无痛性包块1年,查体:左颈部可扪及4·0 cm×3·0 cm的包块,边界清,质硬,不移动,压之无明显疼痛,颈部未扪及肿大的淋巴结。门诊以“左颌下包块”收入院。入院后行彩色多普勒超声检查见:于左颌下皮下组织层内探及2.7 cm×1.8 cm边界清、有包膜的减弱回声团块,其内回声不均质,可见细点状回声沉积,团块后方回声稍增强。CDFI:团块周边可探及丰富的血流信号。裂囊肿可能性大。手术所见:包块大小约3·0 cm×2·0 cm,呈灰白色,质硬,与周围组织无粘连,血管供应丰富,切除后剖开见淡黄色胶冻状物流出。病理诊断:腮裂囊肿。讨论腮…     

超声诊断腮裂囊肿及瘘管1例

1 病例报告 患者,男,7岁,主因“发现双侧上颈部肿物7年余,时大时小,偶有溢液”入院。查体：左、右侧耳轮角前部均见一针尖样皮肤凹陷,皮肤无红肿、无渗出,左、右侧胸锁乳突肌前缘上1／3分别触及2cm×2cm、1cm×1cm卵圆形囊性肿物,边界清晰,与皮肤及深部组织无粘连。肿物顶端均可见一针尖大小瘘口,左侧挤压后溢出少量乳白色黏液,右侧挤压后溢出少量淡黄色稀薄液体,皮肤表面无充血、无破溃,皮温正常,双侧颌下、颈部、颏下未触及肿大淋巴结。超声检查：双侧胸锁乳突肌前缘、浅面均可见一囊性肿物,大小分别为：左侧3cm×1cm×1cm、右侧0．5cm×1cm×1cm,形态规整,边界清晰,彩色多普勒未见明显血流信号。     

腮裂囊肿囊液检出胆固醇结晶1例

1 病例报告 患者,男,20岁.因发现右颈部包块3 d,于2008年11月5日入住我院康复科.查体:体温36.5 ℃,血压120/85 mmHg,气管居中,右颌下角下、胸锁乳突肌前内侧扪及一鸡蛋大小团块,触诊囊性感,无触痛,包块与周围组织界清,可推动,不随吞咽上下活动,甲状腺不大,心肺腹未见异常.颈部彩超:右颈部颌面下囊性团块,无血循环,颈部淋巴结无长大;颈部MRI:右侧颈动脉三角区胸锁乳突肌深面囊性占位.囊肿诊断性穿刺,囊液常规检查:白细胞1～2/HP,红细胞2～3/HP,上皮细胞+/LP,胆固醇结晶+/LP,该结晶为无色缺角方形薄片状;同时将该结晶辅助化学方法鉴别,加5%醋酸溶解确定为胆固醇结晶.囊液细菌培养无细菌生长.四川大学华西口腔医院颌面外科专家会诊,确诊为腮裂囊肿.尔后进行手术切除及抗感染治疗,患者康复出院.     

罕见先天性第3腮沟瘘管一例

患者 ,女性 ,1 6岁。 5岁时发现左颈前时常出现局部隆起 ,曾溃破 ,有少量白色分泌物流出 ,伴有局部胀痛 ,给抗炎治疗后瘘口封闭。 1 0岁时在当地医院以“先天性甲状舌管囊肿”行甲舌瘘管切除术 ,因“解剖变异”而被迫终止手术。此后 ,6年间常因感冒后出现切口周围肿胀、疼痛、咽部有异味、局部压迫感、吞咽时牵拉感等症状。近 3年原切口处皮肤溃破 ,进流质时可在颈部溃口处溢出流质食物 ,经有效抗炎治疗后溃口可愈合 ,症状和体征可暂时缓解 ,而后则反复出现上述现象。为彻底诊治于 2 0 0 0 - 0 4 -0 7我院门诊以“左颈部皮肤瘘”收入院。入…     

成人颈部完全型腮裂瘘管一例

完全型腮裂瘘管是颈部鳃源性囊肿或瘘的一种类型．约80%的患于婴幼儿期发病,成人十分少见。本报道成人颈部完全型腮裂瘘管1例．旨在提高对该病的认识。     

椎管内肠源性囊肿1例报告

椎管内肠源性囊肿１例报告韩小涛，方绍明中国航空工业中心医院外科１０００１２北京宣武医院神经外科１０００５０椎管内肠源性囊肿非常少见，其发病率约占全部椎管内肿瘤的０．４％，占脊髓囊肿性疾患的１２％。以往本病的诊断主要依靠病理学检查，随着神经影像学的发展...     

先天性胸腺囊肿1例报告

患者,女,74岁,走路时心慌气短1月来院就诊,查体及实验室检查均未见异常.     

右眼眶内皮祥囊肿一例报告

目前，糖皮质激素类药物广泛应用于临床，由于剂量过大和用法不当，出现一些由激素引起的疾病，国内外已有不少报道，作者在工作中遇见2例由此类药物所致的药源性骨折，报告如下。     

腮裂癌一例

患者男,56岁。1年前发现右颈部肿块,未予以重视,1个月前感肿块明显增大就诊。体检:颈软无抵抗,气管居中,右侧下颌区可触及质地中等肿块,活动度可。实验室检查无异常。     

异位巨大胸腺囊肿1例报告

患者,男,27岁,阵发性咳嗽4月余,有时咳少量白泡沫痰不发热,在外院胸透示右下片状阴影,诊断右侧胸腔积液,用抗生素治疗效果不佳来我院就诊,查体及实验室检查未发现异常。 X线检查:正位示右肺下野近心缘处有一约6cm×7.5cm之椭圆形肿块影凸向肺野,边缘光滑,密度均匀无分叶,右心膈角被掩盖,气管、     

成人输尿管囊肿1例报告

患者,男,40岁。无明显原因尿频、尿急,出现肉眼血尿入院。实验室检查:尿BLD(++),镜检RBC5～10/HP。X线检查:静脉肾盂造影片示右侧肾盂、肾盏、输尿管极度扩张,于膀胱右侧输尿管开口处可见一约3.0cm×3.5cm充盈缺损,其边缘光滑,中央为一致密影,周围绕以环线状透光区,加压时病灶无明显变化。X线诊断:膀胱内占位性病变(良性肿瘤可能性大,见图1)。术后病理报告:膀胱内右侧输尿管开口处囊肿。讨论:输尿管囊肿由先天性输尿管下端囊性扩张突入膀胱形成。本例囊性开口于膀胱内属单纯性囊肿。本例为一男性40岁患者,与文献报告女性5岁以内多见不同…     

肾上腺囊肿1例

患者,女性,56岁。因右腰部胀痛一个月,于1994年11月3日入院。查体:血压19.0/10.0kPa。右上腹未触及包块,右脊肋角叩击痛;左侧正常。化验检查正常。B超示右肾上腺囊性肿块,静脉肾盂造影示右肾上极下移,肾盏充盈不佳;CT证实右肾上腺病变,CT诊断右肾上腺良性肿瘤;头颅X线示蝶鞍正常,头颅CT未见脑内异常。临床诊断:右肾上腺囊肿,不除外无功能性右肾上腺     

精囊腺囊肿一例

患者　男 ,4 5岁。尿频、尿急、尿痛反复发作 2年 ,再发加重 3天就诊。体检 :心肺 (- ) ,腹部无异常体征 ,尿道口可见少许脓性分泌物。实验室检查 :WBC 12 .5× 10 9/L ,N 0 .84 ,L 0 .16。前列腺液 :白细胞 (++)。尿常规 :脓细胞 (+++)。B超提示前列腺旁一囊性肿物 ,大小约 4 .0cm× 3.2cm。CT扫描示 :右侧精囊区域内可见大小 3.5cm× 2 .7cm×3.3cm囊状水样密度影 ,边缘毛糙 ,CT值约 2 .5HU。前列腺大小、形态正常 ,其内可见斑点状高密度影 ,CT值 5 0 0HU左右 (图 1)。CT诊断 :(1)右侧精囊腺囊肿 ;(2 )前列腺结石。手术及病理证实…     

食管壁内气管囊肿一例报告

患者男性,50岁。胸闷胸痛,咽下部不适一年。当地医院拍胸部X线片发现“右肺下叶有阴影”,1992年2月25日入院。查体无明显阳性体征。胸部X线正位像右肺下野有一点片状不规则阴影;侧位像见心影后方有一类圆形阴影,约3×4cm大小,边缘不甚清楚。考虑正侧位像阴影不一致,行食管吞钡点片,见胸下部T_(10)水平,心影后方偏右,与食管下段关系密切之类圆形肿物,约4cm直径,食管右前壁形     

右肾上腺巨大囊肿一例

患者　女,4 0岁。尿频、夜尿增多1年余,无尿痛及血尿。Bp :2 4 0 / 14 0mmHg ,中度贫血貌。体检:右中上腹部可扪及10cm×10cm大小的包块,右肾区叩击痛,双下肢凹陷性水肿。实验室检查无特殊。彩超:肝右叶下方,右肾前上方见一19.8cm×9.0cm大小的无回声区,与肝脏界限不清,下腔静脉轻度受压。双肾皮质回声增强,皮髓质界限不清。彩色多普勒血流显像(CDFI) :双肾血流稀少。提示:(1)肝囊肿;(2 )肾上腺肿瘤囊性变?CT平扫:肝右叶后段见一巨大类圆形低密度影,密度均匀,无钙化、无出血。边缘清楚,有明显包膜,壁较薄。大小约2 0cm×15cm×10cm。CT…