中西医结合药物治疗异位妊娠99例临床分析

目的:探讨中西医药物治疗异位妊娠的临床疗效。方法:采集99例符合异位妊娠保守治疗适应证的患者,采用米非司酮总量600mg分次口服,甲氨蝶呤50mg/m2单剂量注射,配合中药宫外孕方剂口服治疗,分析治疗效果以及输卵管复通率。结果:中西医三药结合治疗异位妊娠,治愈率达96.9%,输卵管复通率89.9%。结论:中西药联合治疗能明显提高异位妊娠保守治疗的成功率,能在短时间内杀死胚胎,使临床症状消失,血β-HCG快速下降至正常,并使盆腔异位包块短期吸收消失,输卵管短期恢复通畅。     

异位妊娠内服方结合西药治疗异位妊娠85例

目的:观察活血化瘀、消症散结杀胚类中药结合西药治疗异位妊娠的疗效。方法:治疗组85例,给予氨甲喋呤及米非司酮治疗,配合应用异位妊娠内服方(天花粉、桂枝、桃仁、红花、丹参、牛膝、香附、延索胡、三棱、莪术)内服;对照组50例,单纯使用氨甲喋呤及米非司酮治疗。结果:治疗组血HCG转阴平均时间、包块吸收率及输卵管通畅率均明显优于单纯西药治疗组,P<0.05。结论:中西医结合治疗异位妊娠可以加快盆腔包块吸收,提高再孕率,加快病人康复。     

中西医结合治疗异位妊娠的疗效观察

目的:观察中西医结合治疗异位妊娠的临床疗效,为临床提供重要参考。方法:选择来我院进行治疗的异位妊娠患者300例,随机分为中西医结合组150例和西医组150例。西医组患者每天给予服用米非司酮片250mg,同时肌肉注射1mg/kg的甲氨蝶呤;中西医结合组在西医组的基础上,口服具有活血、祛瘀、止痛、化浊、通络作用的中药。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者血β-HCG恢复正常时间及包块消失时间。结果:中西医结合组患者经过治疗显效91例,有效42例,治疗总有效率为88.67%,西医组患者经过治疗显效73例,有效39例,治疗总有效率为74.67%,中西医结合组治疗总有效率明显高于西医组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后中西医结合组患者血β-HCG恢复正常时间平均为(16.6±9.1)天,明显短于对照组的(24.6±8.1)天;中西医结合组患者包块消失时间平均为(30.5±9.8)天,显著短于对照组的(41.6±10.2)天,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗后3个月中西医结合组有121例患者输卵管通畅,输卵管通畅率为80.7%,明显高于西医组的98例65.3%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗异位妊娠有利于患者接受,治疗有效率高,有效降低血β-HCG值,盆腔包块消失快,使输卵管恢复正常,不良反应小,缩短异位妊娠治疗时间,减轻患者经济负担,使输卵管功能有效恢复正常,值得临床推广与使用。     

单次大剂量肌注甲氨喋呤联合米非司酮及扶正祛瘀汤治疗异位妊娠的临床应用

目的:观察中西医结合保守治疗异位妊娠的临床效果,探讨减少异位妊娠包快后遗症,恢复输卵管功能的有效方法.方法:对照组(西药组)58例米非司酮25mg,每日2次口服,3天为一疗程,氨甲喋呤(MTX)75mg+NS 5毫升,一次肌注.观察组(中西医结合)62例:西药同对照组,同时予中医扶正祛瘀法用药,每天一剂,连服15～30天.对比分析两组的疗效和药副作用,对有生育要求者检查输卵管通畅情况.结果:观察组的治愈率、血β-HCG降至正常时间、宫外孕包块吸收时间,均明显优于对照组(P<0.05).输卵管通畅率中西结合组高于西药组,差异有显著性意义.结论:中西医结合治疗异位妊娠:大剂量西药快速杀死胚胎组织,扶正祛瘀汤促进坏死胚胎组织吸收及排出体外,并消除盆腔炎症,保持输卵管通畅,更利于输卵管功能的恢复,减轻药物副作用,成功率较单纯采用西药治疗高,所需疗程短,值得临床推广.     

腹腔镜手术及药物保守治疗输卵管妊娠的疗效对比研究

目的:比较腹腔镜保守性手术和药物保守治疗输卵管妊娠的治疗效果.方法:将50例符合保守治疗条件的输卵管妊娠患者,根据患者病情及要求分为手术组(腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术)和药物治疗组(甲氨蝶呤肌注联合米非司酮及中药口服),每组各25例.结果:手术组治愈率、血β-HCG降至正常的时间、附件包块吸收时间、输卵管通畅率分别为100％、(16.24±4.62)天、0天、88.0％,药物组分别为84％、(24.52±10.60)天、(40.58±9.21)天、68％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:腹腔镜下输卵管妊娠保守手术较药物保守治疗具有治愈率高、恢复快、血β-HCG转阴时间短、输卵管通畅率高等优点,可作为希望保留生育功能的异位妊娠患者首选的治疗方案.     

中西医结合保守治疗异位妊娠48例

目的:探讨中西医结合保守治疗异位妊娠的疗效.方法:96例异位妊娠患者随机分为观察组和对照组各48例.对照组甲氨蝶呤(MTX)50 mg·m-2,深部肌注1次.观察组在对照组的基础上采用少腹逐瘀汤加减口服,并根据人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平调整处方,1剂/d,常规水煎分2次服用,疗程4周.监测生命体征、血β-HCG水平及B超监测包块变化情况,并进行输卵管通畅实验.结果:观察组保守成功率(91.66％)优于对照组(72.92％)(P＜0.05);观察组β-HCG复常时间、腹痛消失时间及子宫直肠陷凹积液吸收时间均明显短于对照组(P＜0.05);治疗后观察组包块小于对照组(P＜0.01);观察组输卵管通畅率(89.65％)优于对照组(70.37％)(P＜0.05).结论:中西医结合保守治疗异位妊娠能促进病灶包块吸收、促进输卵管通畅、保留生育功能,且安全性高,值得临床推广使用.     

口服中药（杀胚消癥）与米非司酮治疗异位妊娠的方法与效果观察

目的：探讨中药与米非司酮联合应用治疗未破裂异位妊娠的方法和临床疗效.方法：对94例未破裂型异位妊娠病例,随机分为2组;对照组甲氨喋呤（MTX）50mg单次肌注,口服米非司酮150mgqd×3d;观察组活血化瘀、杀胚消症汤药消癥杀胚汤,一日一剂,口服米非司酮150mgqd×3d.结果：两组在成功率方面无统计学意义（P〉0.05）;治疗后观察组在输卵管通畅率及附件包块吸收率方面均高于对照组,两组比较具有统计学意义.结论：中药杀胚消癥法配伍米非司酮治疗未破裂型异位妊娠,提高了输卵管通畅率及附件包块吸收率.     

中西医结合保守治疗异位妊娠110例

目的:观察中西医结合保守治疗异位妊娠及恢复输卵管通畅功能的效果。方法:110例口服米非司酮、静脉注射甲氨喋呤(MTX),同时口服开郁种玉汤加味。血清β-HCG恢复正常、盆腔包块消失、月经复潮第2个月、月经干净后3～7天行治疗性输卵管通液术。结果:保守治疗成功率89.9%,输卵管复通率78.4%。结论:中西医结合保守治疗异位妊娠效果好,输卵管复通率高。     

中西医结合在保守治疗异位妊娠中的临床应用

目的:探讨中西医结合保守治疗异位妊娠的治疗效果.方法:自2006年1月～2008年12月于我院住院的有保守治疗指征的异位妊娠患者100例,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用自拟中药、甲氨喋呤(MTX)及米非司酮(Ru486)中西医结合治疗,对照组采用MTX及米非司酮西药联合治疗,比较两组患者的治疗效果,β-HCG下降的时间,包块消失的时间及不良反应发生的情况.结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗组β-HCG下降至正常所用的时间,包块消失的时间及不良反应发生率均明显短于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗异位妊娠不仅能减少手术创伤,提高治愈率,保留输卵管,还能缩短平均住院天数,减少患者的痛苦.     

探讨甲氨蝶呤、米非司酮联合中药保守治疗输卵管妊娠的临床疗效

目的：探讨了甲氨蝶呤、米非司酮联合中药保守治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法：回顾性分析我院收治的输卵管妊娠患者62例的临床治疗,随机分为对照组和观察组,对照组采取单一采用甲氨蝶呤治疗,观察组采用甲氨蝶呤、米非司酮、中药联合治疗,对比两组的疗效及不良反应。结果：两组间有效率差异无统计学意义（P>0.05）。包块缩小率、血β-HCG下降≥30%、平均住院时间及输卵管再通率有显著差异,有统计学意义（P<0.05）。结论：甲氨蝶呤、米非司酮、中药联合治疗输卵管妊娠治愈率高、安全可行。     

不同给药途径对异位妊娠治疗效果观察

目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮采用不同给药途径对异位妊娠保守治疗的临床效果。方法:将2011年1～12月在我院进行保守治疗的100例异位妊娠患者随机分组,对照组50例采用口服米非司酮50mg,2次/天,连服3天,服药第二日一次性静脉滴注甲氨蝶呤(MTX)80～100mg。观察组50例采用口服米非司酮50mg,2次/天,连服3天,同时采用MTX按20mg/天肌注,连续5天。比较两组治疗效果及血β人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)转阴平均天数。结果:实验组治疗成功率及血hCG转阴时间均优于对照组,两组间药物治疗成功率及血p-hCG转阴的平均天数相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲氨蝶呤采用肌注治疗异位妊娠,治疗成功率更高,可作为临床保守治疗的首选治疗方案。     

中西医结合保守治疗异位妊娠102例临床观察

目的观察甲氨喋呤联合米非司酮及中草药用于异位妊娠保守治疗效果，以期指导，临床工作。方法确诊为异位妊娠，包块直径小于4厘米，血HCG值（2000miu／ml，无腹腔内出血患者分为3组，组1做为观察组只予甲氨喋呤50mg//m^2肌肉注射，观察治疗效果。组2采用甲氨喋呤50mg/m^2肌肉注射，同时口服米非司酮100m／日，连续服用3天，组3采用甲氨喋呤50mg／m^2肌肉注射，后加用中草药治疗。结果3组治愈率无显著差别，但组2，组3血HCG下降较组1迅速，住院时间缩短，组3副反应小且包块缩小速度快。结论中西医结合方法用于异位妊娠保守治疗效果肯定，值得临床推广。     

不同给药途径对异位妊娠治疗效果观察

目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮采用不同给药途径对异位妊娠保守治疗的临床效果.方法:将2011年1～12月在我院进行保守治疗的100例异位妊娠患者随机分组,对照组50例采用口服米非司酮50mg,2次/天,连服3天,服药第二日一次性静脉滴注甲氨蝶呤(MTX) 80～100mg.观察组50例采用口服米非司酮50mg,2次/天,连服3天,同时采用MTX按20mg/天肌注,连续5天.比较两组治疗效果及血β人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)转阴平均天数.结果:实验组治疗成功率及血hCG转阴时间均优于对照组,两组间药物治疗成功率及血p-hCG转阴的平均天数相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:甲氨蝶呤采用肌注治疗异位妊娠,治疗成功率更高,可作为临床保守治疗的首选治疗方案.     

消癥化瘀方联合西药治疗未破裂型异位妊娠临床观察

目的观察消瘾化瘀方联合甲氨蝶呤、米非司酮治疗未破裂型异位妊娠的临床疗效。方法将91例未破裂型异位妊娠患者随机分为两组,治疗组46例采用消瘾化瘀方联合甲氨蝶呤、米非司酮治疗,对照组仅用西药治疗;比较两组临床疗效及副反应。结果治疗组总有效率、输卵管通畅率高于对照组,其血β—HCG恢复正常时间、包块消失时间均短于对照组;治疗组副反应发生率低于对照组。结论消瘕化瘀方联合甲氨蝶呤、米非司酮治疗未破裂型异位妊娠疗效确切,副作用少。     

甲氨蝶呤和米非司酮联合腹腔镜手术治疗异位妊娠临床研究

目的探讨甲氨蝶呤(MTX)和米非司酮联合腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床效果。方法将116例确诊为异位妊娠的患者分为观察组和对照组。对照组患者给予常规开腹手术。观察组采用腹腔镜手术治疗,术中予甲氨蝶呤20 mg注入病灶,术后口服米非司酮50 mg 2次/d,共3 d。观察2组患者的治疗效果。结果观察组患者手术时间、术中出血、住院时间、持续性宫外孕(PEP)发生率、术后宫内妊娠率以及术后输卵管通畅率与对照组比较均有显著性差异(P均<0.05);术后2组患者血β-HCG值均明显下降(P均<0.05),术后14 d 2组比较具有显著性差异(P<0.01)。结论腹腔镜联合甲氨蝶呤、米非司酮保守性治疗输卵管妊娠疗效好,具有微创、安全的特点。     

活血清热方灌肠联合米非司酮片治疗异位妊娠的疗效观察

目的观察活血清热方灌肠联合米非司酮片治疗异位妊娠的临床疗效。方法将80例异位妊娠患者随机分为2组。对照组40例予米非司酮片治疗;治疗组40例在对照组基础上加用活血清热方灌肠治疗。2组均治疗7 d后统计疗效,观察比较2组阴道出血停止时间、腹痛消失时间、包块消失时间及血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复时间,比较2组治疗前后血清β-HCG、孕酮水平及包块直径变化情况,比较2组远期随访输卵管通畅率及再次妊娠率(包括正常妊娠及异位妊娠)情况。结果治疗组总有效率95. 0%,对照组总有效率77. 5%,治疗组疗效优于对照组(P 0. 05);治疗组治疗后阴道出血停止时间、腹痛消失时间、包块消失时间及血清β-HCG恢复正常时间均明显短于对照组(P 0. 05);与本组治疗前比较,2组治疗后血清β-HCG及孕酮水平均明显降低(P 0. 05),包块直径明显缩小(P 0. 05),且治疗组治疗后对各指标改善均优于对照组(P 0. 05);治疗组远期随访输卵管通畅率及正常妊娠率明显高于对照组(P 0. 05),异位妊娠率明显低于对照组(P 0. 05)。结论活血清热方联合米非司酮片治疗异位妊娠疗效确切,可明显促进各临床指标恢复正常,降低血清β-HCG及孕酮水平,促进包块吸收,且远期患者输卵管通畅率及正常妊娠率高,可避免再次异位妊娠的发生。     

腹腔镜手术及药物保守治疗输卵管妊娠的疗效对比研究

目的：比较腹腔镜保守性手术和药物保守治疗输卵管妊娠的治疗效果。方法：将50例符合保守治疗条件的输卵管妊娠患者,根据患者病情及要求分为手术组（腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术）和药物治疗组（甲氨蝶呤肌注联合米非司酮及中药口服）,每组各25例。结果：手术组治愈率、血β-HCG降至正常的时间、附件包块吸收时间、输卵管通畅率分别为100%、（16.24±4.62）天、0天、88.0%,药物组分别为84%、（24.52±10.60）天、（40.58±9.21）天、68%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：腹腔镜下输卵管妊娠保守手术较药物保守治疗具有治愈率高、恢复快、血β-HCG转阴时间短、输卵管通畅率高等优点,可作为希望保留生育功能的异位妊娠患者首选的治疗方案。     

中西医结合治疗异位妊娠58例

目的:观察中西医结合方法治疗异位妊娠的临床疗效。方法:115例异位妊娠患者随机分为治疗组58例,用甲氨蝶呤联合化瘀消癥汤治疗;对照组57例单用甲氨蝶呤治疗。观察两组的临床疗效、血β-HCG下降至正常所需时间、输卵管妊娠包块吸收时间、子宫直肠陷凹积液吸收时间、月经恢复时间、治疗后输卵管通畅情况以及MTX的使用疗程。结果:治疗组总有效率93.10%,对照组78.94%,两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:中西医结合方法治疗异位妊娠可有效降低HCG水平,改善盆腔血液循环状况,促进异位妊娠包块的软化、吸收及消散,达到杀胚消癥的目的,有利于改善患者的临床症状和体征。     

宫外孕方联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗输卵管妊娠68例临床观察

目的观察宫外孕方联合甲氨蝶呤(MTX)及米非司酮治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法将符合保守治疗条件的输卵管妊娠患者135例随机分为2组。对照组67例予MTX50mg/m2单次肌肉注射,同时予米非司酮50mg,每日2次口服,连服3d。治疗组68例在对照组治疗基础上予宫外孕方口服,观察2组治疗成功率及血β亚单位人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降情况和转阴时间,B超监测盆腔包块缩小情况。结果治疗组治疗成功率、血β-HCG下降情况、转阴时间、盆腔包块缩小率及平均住院日均优于对照组,差异比较均有统计学意义(P0.05)。结论宫外孕方联合MTX及米非司酮治疗输卵管妊娠疗效确切,副反应少,保守治疗成功率高,且可缩短住院时间。     

中西医结合保守治疗异位妊娠

目的:在于研究中西医结合治疗异位妊娠提高药物保守治疗异位妊娠的成功率和降低药物的副反应及减少因手术造成的盆腹腔再粘连。方法:对50例确诊异位妊娠的患者,随机分为研究治疗组和对照组。对照组25例:甲氨喋呤0.4mg/(kg.d),静脉滴注5天,联合米非司酮25mg,每天2次口服,用3天。研究治疗组40例:甲氨喋呤0.4mg/(kg.d),静脉滴注5天,联合米非司酮25mg,每天2次口服,用3天;停用米非司酮后,加用中药宫外孕保守治疗方治疗。观察两组的临床疗效和不良反应。结果:研究治疗组的治愈率为92%,对照组治愈率为88%。研究治疗组血β-HCG转阴时间、盆腔积液吸收率、包块缩小率高于对照组,胃肠道反应、血白细胞下降发生率等药物副反应明显低于治疗组。结论:对血β-HCG<2000u/L的异位妊娠用甲氨喋呤联合米非司酮并加用中药宫外孕保守治疗,疗程短,疗效好,且副反应少。