磁敏感加权成像在出血性脑梗死中的诊断价值分析

目的探讨磁敏感加权成像在出血性脑梗死中的诊断价值。方法以我院放射科收治的25例缺血性脑卒中患者为研究对象,根据其临床资料进行回顾性分析,分别对其进行常规MRI、扩散加权成像以及磁敏感加权成像检查,根据图像分析结果比较不同扫描序列检出梗死灶内出血灶的情况。结果 25例患者发现47个出血灶,其中SWI序列显示出血灶46个,T1WI序列显示出血灶27个,DWI序列显示出血灶16个,T2WI显示出血灶11个,SWI序列对出血灶的检出率明显高于T1WI、T1W2、DWI,p0.05,差异有统计学意义;SWI序列发现14例患者存在微出血灶的情况。结论磁敏感加权成像用于临床诊断出血性脑梗死,其影像具有一定的特征性,对病灶内出血情况的显示优于常规MRI和DWI序列,可以了解梗死灶内静脉血管的变化和微小出血灶的情况,能为患者临床治疗提供重要的参考依据,具有较高的临床使用价值。     

3.0T磁敏感加权成像在诊断出血性脑梗死中的临床应用

目的：探讨磁敏感加权成像（SWI）对出血性脑梗死的临床诊断价值。方法对40例出血性脑梗死患者分别行常规MRI、弥散加权成像（DWI）及SWI扫描,比较不同序列对出血性脑梗死的检出率及出血灶数量的显示情况;观察SWI序列对脑梗死灶及周围区域微出血灶的显示情况,以及脑梗死灶内静脉血管的改变。结果 SWI序列对出血性脑梗死的检出率及出血灶数量的显示均明显优于DWI序列及常规MRI序列（χ2=37.5,χ2=51.82,P值均<0.05）。40例患者中,14例患者在脑梗死区域外发现微出血灶,26例脑梗死灶内小静脉血管分支明显减少,13例血管明显增多。结论 SWI诊断出血性脑梗死的阳性率明显优于常规MRI序列及DWI序列,可作为出血性脑梗死检查的首选或常规序列。     

MRI磁敏感加权成像在诊断弥漫性轴突损伤微出血的应用研究

目的：探讨MRI磁敏感加权成像（SWI）在诊断弥漫性轴突损伤微出血的临床价值。方法40例临床确诊弥漫性轴突损伤微出血患者均行MRI平扫和磁敏感加权成像序列、常规MRI T2WI、T2FLAIR、磁共振扩散加权成像（DWI）及CT扫描。结果 MRI平扫T2WI见13例表现点状高信号影,病灶检出率为32.5%;T2FLAIR上发现病变16例,病灶检出率为40%;DWI上发现异常高信号影28例,病灶检出率为70%;CT见10例表现为点状高密度出血灶,病灶检出率为25%。40例患者均发现异常小出血灶影,病灶检出率为100%,且发现病变的数目及范围明显增多、增大。结论 MRI磁敏感加权成像序列诊断弥漫性轴突损伤微出血较CT和常规MRI检查序列有明显优势。     

磁敏感加权成像对脑内隐匿性出血的诊断价值

目的应用磁共振磁敏感加权成像（SWI）分析隐匿性脑内出血（OCBs）的应用价值。方法收集大面积脑梗死合并出血18例,多发腔隙性脑梗死伴OCBs58例,轻度颅脑损伤伴OCBs19例,脑胶质瘤伴出血24例,行常规CT、MRI及磁敏感加权成像（SWI）检查并结合临床资料进行分析。结果常规CT及MRI检出部分脑内出血灶,SWI序列检出几乎所有出血灶,显示的出血数目多并且面积大。结论磁敏感加权成像对于OCBs的检测具有高度敏感性,为临床治疗方案的确定起到非常重要的作用。     

磁敏感加权成像对脑梗死的诊断价值

目的探讨磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)对脑梗死的诊断价值。方法搜集经临床及影像学检查证实的脑梗死患者38例,其中急性期15例,亚急性期17例,慢性期脑软化灶6例。所有患者均行常规T1WI、T2WI、T2FLAIR平扫、DWI及SWI扫描,其中25例行MRA检查。分析MRI图像特点。结果常规MRI检出脑梗死灶内出血5例18个出血灶,SWI检出脑梗死灶内出血11例62个出血灶,SWI对脑梗死灶内出血灶的检出率(28.9%,11/38)明显高于常规MRI序列(13.2%,5/38,P<0.05)。急性期15例脑梗死灶SWI图像均表现为等信号,亚急性期11例为等信号,6例为低信号,慢性期6例均为低信号,不同时期脑梗死灶SWI信号特点差异有统计学意义(P<0.05)。急性期15例脑梗死灶内小静脉明显减少,亚急性期9例脑梗死灶内小静脉减少,8例脑梗死灶内小静脉及邻近脑组织内血管较对侧增多扭曲,慢性期6例脑软化灶内均可见增粗迂曲血管影,不同时期脑梗死灶内静脉血管的显示差异有统计学意义(P<0.05)。MRA显示17例患者一侧大脑中动脉闭塞,SWI均显示闭塞大脑中动脉...     

DWI联合SWI诊断脑外伤后微病灶的临床价值

目的探讨弥散加权成像（DWI）联合磁敏感成像（SWI）诊断脑外伤后微病灶的价值。方法收集并分析经临床和影像证实的18例脑外伤后微病灶患者的MRI检查资料,所有患者均在常规扫描的基础上进行扩散加权及磁敏感成像检查。结果 18例患者中微梗死5例,脑挫裂伤的微出血17例（其中弥漫性轴索损伤5例）;微出血急性期病灶在DWI序列上呈高信号,在ADC图上呈低信号,随后DWI信号降低,ADC信号则相应由低信号转变为高信号,SWI系列上则一直为低信号;微脑梗死病灶在DWI序列上呈高信号,在ADC图上呈低信号,SWI呈稍高信号。结论脑外伤微病灶在DWI及SWI序列上有特征性表现,应作为脑外伤后患者的常规检查。     

磁敏感加权序列在检测急性脑梗死微出血中的临床应用价值

目的：探讨磁敏感加权序列成像在检测急性脑梗塞微出血中的临床应用价值。方法：选取45例急性脑梗死合并脑微出血(cerebral micro-bleeding,CMBs)患者,行常规CT、MRI及磁敏感加权成像（SWI）扫描,对CMBs的表现进行分型,并对比各个序列对CMBs的检出率。结果：45例患者共检出CMBs 238个,A型163个,B型75个。A型多分布于基底节区及侧脑室旁,呈点状/圆形或卵圆形,边界清楚。B型发生于梗死病灶内,呈不规则小条片样低信号。将SWI序列对CMBs的检出率与各个常规 MR扫描序列(T1WI、T2WI、FLAIR、DWI)对CMBs的检出率进行统计学比较,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论：SWI序列是显示急性梗死灶中CMBs的敏感检查手段。针对CMBs病灶的不同分型对脑梗死微出血的治疗和预后有重要意义。     

SWI对急性脑梗死并发脑微出血的诊断价值研究

目的研究磁敏感加权成像(SWI)对急性脑梗死并发脑微出血的诊断价值。方法以我院2013年1月-2015年2月收治的70例急性脑梗死患者为研究对象,均行常规MRI、DWI及SWI序列扫描,比较分析不同序列扫描对脑微出血的阳性检出率。结果SWI检出CMB阳性38例(54.29%),主要分布在基底节-丘脑区、皮质-皮质下区,脑干相对少,SWI序列上表现出圆形、点状低信号病灶。MRI常规序列显示CMB均为阴性,DWI显示CMB阳性6例(8.57%)。SWI对CMB阳性检出率明显高于MRI常规序列、DWI序列,差异有统计学意义(P0.0001)。结论 SWI序列对急性脑梗死并发脑微出血阳性检出率相比常规MRI及DIW明显高,可作为脑微出血诊断的首选方式。     

MR磁敏感加权成像在脑部疾病中的应用

目的:探讨磁敏感加权成像(Susceptibility weighted imaging,SWI)在脑部疾病中的临床应用价值.方法:收集疑有血管病变的脑部疾病37例,其中海绵状血管瘤8例,脑梗塞10例,脑肿瘤15例,静脉畸形2例,静脉窦血栓2例,行常规T1WI、T2WI、DWI、FLAIR、SWI序列及增强T1WI、MRA.评价SWI序列较其他序列对显示小的出血灶、小的静脉,含铁血黄素、钙化等顺磁性物质的优越性.结果:SWI在海绵状血管瘤,能鉴别出血与血管发现更多的的小出血灶.在静脉畸形,能够发现平扫不能发现的小静脉畸形及显示更多的细小的静脉向大静脉引流.在急性脑梗死,SWI可发现小的出血灶,在脑肿瘤,SWI显示出小的引流静脉及病灶内的钙化灶.在静脉窦血栓,SWI可以清楚的显示出深部引流静脉及脑表面扩张的静脉网.结论:SWI是显示低流量血管畸形,小的静脉结构、多发细小的出血以及铁钙沉积十分敏感的新型脉冲序列,可以做为MRI常规序列的重要补充,应用于中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断.     

磁共振成像平扫、磁敏感加权成像诊断急性脑梗死临床价值对比研究

目的:探究常规磁共振成像(MRI)扫描、磁敏感加权成像(SWI)在急性脑梗死诊疗中的运用价值.方法:根据检查方法的不同将180例急性脑梗死患者均分为对照组和观察组,分别予以MRI平扫、SWI扫描,并根据两组患者扫描结果进行相应治疗干预.比较两组微出血部位检出符合率、出血检出面积、图像清晰度、患者预后状况.结果:小脑、基...     

DWI、MRA在超早期脑梗死中的临床应用价值

目的：探讨磁共振扩散加权成像（ DWI）、磁共振血管成像（ MRA）在超早期脑梗死中的价值。方法：对经临床和影像学诊断54例超早期脑梗死患者,行常规磁共振（ MRI）、液体衰减反转恢复序列（ FLAIR）、DWI、MRA多种技术显示病变的信号特征。结果：FLAIR及DWI阳性率分别为46．3％和100％。 MRA显示靶血管正常5例,动脉硬化40例,狭窄28例,闭塞10例。结论：DWI用于脑梗死的超早期诊断较敏感,MRA对颅内大血管及其部分分支的狭窄或闭塞情况均能很好地显示,为超早期脑梗死早期溶栓治疗提供切实可行的影像学依据。     

脑梗死软脑膜侧支血管的磁敏感加权成像与临床对照研究

目的：分析脑梗死软脑膜侧支血管的磁敏感加权成像（ susceptibility-weighted imaging , SWI ）特点及其与临床的相关性。方法选择66例经临床和影像确诊的脑梗死患者进行MR检查。其中急性期26例,亚急性期29例,稳定恢复期11例。所有患者均行常规T1WI、T2WI、FLAIR、DWI及SWI扫描,其中27例行MRA检查,36例行SWI随诊。分析常规MRI及SWI图像特点。观察脑梗死软脑膜侧支血管的显示及显示程度,得出相应临床NIHSS评分,并进行相关统计学分析。结果有45例显示脑梗死软脑膜侧支血管的存在,占68％。其中急性期和亚急性期显示41例,稳定恢复期显示4例,不同时期的软脑膜侧支血管显示特点差异有显著性意义（ P＜0．05）。2级显示20例,显示程度与临床NIHSS评分改变呈正相关（r＝0．673,P＜0．01）。结论量化分析脑梗死软脑膜侧支血管的SWI特点,有助于判断脑梗死侧支循环建立的情况,对临床治疗及预后评价起到一定的指导作用。     

探讨SWI在颅脑疾病中的应用价值

目的探讨磁敏感加权成像（swi）在脑部疾病中的应用价值。方法收集139例颅脑疾病患者,采用1．5TMR扫描仪行常规MR及SWI扫描,部分行颅脑MR增强、MRA检查。结果SWI能显示腔隙性脑梗死伴脑内多发微小出血灶;对大面积脑梗死患者早期多发小出血灶显示优于常规扫描;对轻型颅脑外伤伴微出血灶及少量蛛网膜下腔出血的显示优于其他扫描;静脉血管畸形中显示常规序列无法显示的异常静脉;发现更多小的海绵状血管瘤：显示肿瘤内部的出血及异常静脉血管结构;SWI对帕金森病的诊断提供更多帮助。结论SWI对脑出血、血液代谢物及静脉结构较常规序列更敏感,它能够比常规扫描提供更多的信息,在某种程度上大大补充了传统MR的不足．对颅脑疾病的诊断及指导临床治疗有重要的意义。     

MR磁敏感加权成像(SWI)在脑部疾病中的应用

目的:探讨磁敏感加权成像(susceptibility weighted i maging,SWI)在脑部疾病中的临床应用价值。方法:收集疑有血管病变的脑部疾病患者37例,其中海绵状血管瘤8例,脑梗塞10例,脑肿瘤15例,静脉畸形2例,静脉窦血栓2例,行常规T1WI、T2WI、DWI、SWI序列及增强T1WI、MRA。评价SWI序列较其他序列对显示小的出血灶、小的静脉及含铁血黄素、钙化等顺磁性物质的优越性。结果:SWI在海绵状血管瘤,能鉴别出血与血管,发现更多的小出血灶。在静脉畸形,能够发现更多的细小的静脉向大静脉引流。在急性脑梗死,SWI可发现小的出血灶,在脑肿瘤,SWI显示出小的引流静脉。在静脉窦血栓,SWI可以清楚地显示深部引流静脉及脑表面扩张的静脉网。结论:SWI是显示低流量血管畸形、小的静脉结构、多发细小的出血以及铁钙沉积十分敏感的新型脉冲序列,可以做为MRI常规序列的重要补充,应用于中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断。     

低场强弥散加权磁共振对急性脑梗死的早期诊断价值

目的探讨低场强弥散加权磁共振成像（DWI）在急性脑梗死中的早期诊断价值。方法分析49例脑梗死患者（超急性8例、急性期16例、亚急性期25例）的DWI成像和常规MR、T1WI、T2WI检查的影像学资料,比较不同序列间病灶的信号强度。结果超急性、急性和亚急性脑梗死在DWI上均表现为高信号,其中8例超急性脑梗死仅在DWI上显示异常信号,对16例急性脑梗死病例,DWI比常规T2WI多显示6例异常信号。结论低场强磁共振DWI对于超急性及急性脑梗死较常规扫描系列具有更高的敏感性,T2WI和DWI结合可以鉴别新旧梗死病灶。     

磁敏感加权成像技术在脑微出血诊疗中的临床应用价值

目的探讨磁敏感加权成像（SWI）在脑微出血（CMBs）影像诊断中的价值,以及对临床应用溶栓药物治疗脑梗死可能出现的脑出血潜在危险的预见性。方法采用MR扫描仪,对182例临床有症状的患者进行常规磁共振头颅平扫T1WI、T2WI、T2FLAIR、DWI序列及SWI序列扫描,比较各序列对于脑微出血灶数量、部位、分布的显示情况,并进行统计学分析。结果 182例患者中24例存在脑内微出血,SWI序列共检出CMBs病灶172个;T1WI、T2WI、T2FLAIR以及DWI序列检出CMBs病灶的数目分别为16（9.3%）、30（17.4%）、35（20.3%）、18个（10.5%）,各序列中CMBs病灶检出的数目比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。SWI序列与T1WI、T2WI、T2FLAIR、DWI序列CMBs检出敏感性比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。7.0%微出血病灶分布于脑干,4.7%分布于小脑,27.3%分布于丘脑,37.8%分布于基底节区,23.3%分布于皮层及皮层下。结论 SWI序列对CMBs的检出敏感性高于常规序列,为目前检出CMBs的最佳序列,对脑卒中的治疗及预后判断具有较为重要的临床应用价值。     

磁共振扩散加权在急性缺血性脑梗死的临床应用

目的探讨磁共振弥散加权成像（nirfuSion—weighted imaging DWI）在急性缺血性脑梗死中的临床应用。方法对8O例发病3—24小时,疑似急性缺血性脑梗死患者进行DwI及常规MRI扫描,并对结果进行分析。结栗发病时间〈6小时,超急性期脑梗死7倒,常规T2WI及FLAIR上无明显异常信号改变,DWI呈高信号,ADc图上呈低信号。发病时间6—24小时,急性期脑梗死73例,DWI信号改变较T2WI、FLAIR序列明显,显示部位、范围更加准确。结论磁共振弥散加权成像对急性缺血性脑梗死较常规MRl序列敏感,检查时间短,能为临床提供早期治疗的证据,应作为常规序列开展。     

联合应用DWI和MRA在急性脑梗死中的诊断价值

【目的】探讨联合应用DWI和MRA对急性脑梗死进行影像学评价的临床价值。【方法】经临床和影像学确诊为急性脑梗死的患者42例，均行DWI检查，其中30例患者同时行MRA检查。根据行MR检查距发病时间长短将患者分成6h内，6～24h，24～48h，48—72h4组。选取病灶中心和健侧相应部位5X5像素大小区域为各自的感兴趣区，测定各自的ADC值，并计算rADC值。描述DWI上病灶与MRA血管异常之间的关系。【结果】42例患者均在DWI上显示与临床症状、体征相符的病灶。病灶在DWI上具有较高的信号强度和清晰度，病灶侧的ADC值均低于健侧（P〈0．01）。30例MRA中，21例（70．0％）发现血管狭窄或闭塞，其中12例大面积病灶的血管病变阳性率为100％。DWI在前后循环上显示病灶解剖定位均与MRA上血管异常解剖定位有很好的一致性。【结论】DWI在脑梗死超急性期和急性期均具有很高的敏感性，MRA能很好的显示颅内大血管的狭窄和闭塞，DWI所显示病灶与MRA上血管异常有很好的相关性。     

急性脑梗死中弥散加权像和液体衰减反转恢复序列的诊断价值

目的探讨弥散加权像(DWI)和液体衰减反转恢复(FLAIR)序列在急性脑梗死诊断中的应用价值。方法 120例急性脑梗死患者纳入研究,全部行常规T1WI、T2WI、FLAIR、DWI扫描,检查评价病变的显示度及检出率。结果影像学对比发现FLAIR序列和DWI对病变的显示范围,均优于常规T1WI、T2WI,以DWI对病变显示更佳;在超急性期患者中,DWI序列的检出率为100.00%,显著高于FLAIR序列的23.81%(P<0.01),T1WI、T2WI序列未见检出;在急性期患者中,DWI序列、FLAIR序列的检出率均为100.00%,均显著高于T1WI、T2WI序列的79.48%(P<0.01)。结论在超急性期,DWI序列具有高敏感性;急性期则DWI和FLAIR序列的敏感性均较高,两者联合使用,可准确可靠地诊断早期脑梗死。