良性阵发性位置性眩晕手法复位治疗58例临床分析

目的：总结2012年我科对良性阵发性位置性眩晕（BPPV）患者手法复位治疗方法和效果的临床分析。方法：后或上半规管BPPV的患者采用Epley手法,水平半规管BPPV采用Barbecue翻滚复位法治疗,混合半规管结石症BPPV采用Epley复位法和Barbecue翻滚疗法。结果：手法复位一次痊愈54例;复位两次治愈3例,复位三次治愈1例,有效率在98．3％,治疗后均无明显不良反应。结论：BPPV手法复位是治疗良性阵发性位置性眩晕的主要方法,不需要特别的仪器并且在几分钟内即完成治疗,安全可靠,医疗费用低,可在短时间内起到非常显著疗效,特别适合于临床应用和推广。     

620例良性阵发性位置性眩晕的个体化诊疗观察

目的：研究良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的个体化诊疗方法及疗效。方法620例BPPV经病史、Dix-Hal pike和Rol ＇s test等临床诊断,给予心理支持,Epley及lempert 360°复位法或24h强迫键侧卧位、Brandt-Daroff运动等治疗,完成治疗后1周和30d复查评定疗效。结果后半规管良性阵发性位置性眩晕（PC-BPPV）539例,1周后治愈491例,有效41例,无效7例;水平半规管良性阵发性位置性眩晕（HC-BPPV）51例,治愈25例,有效10例,无效16例;上半规管良性阵发性位置性眩晕（SC-BPPV）8例,治愈6例,有效2例,无效0例;双侧半规管良性阵发性位置性眩晕（C-BPPV）4例,治愈2例,有效2例,无效0例。结论准确判断受累半规管是成功复位的关键,手法复位治疗BPPV有效率高,个体化治疗可提高治愈率。     

63例垂直半规管良性阵发性位置性眩晕的诊疗体会

目的探讨垂直半规管良性阵发性位置性眩晕的临床表现和治疗。方法回顾性分析63例垂直半规管良性阵发性位置性眩晕患者的临床资料,均接受手法复位治疗,并随访3个月。结果 63例垂直半规管良性阵发性位置性眩晕患者中,痊愈38例（60.32%）,有效23例（36.51%）,无效2例（3.17%）,总有效率96.83%。结论手法复位是治疗垂直半规管良性阵发性位置性眩晕的一种高效、安全的方法。     

良性阵发性位置性眩晕的临床特点分析

目的 分析良性阵发性位置性眩晕的临床特点.方法 随机选取140例良性阵发性位置性眩晕患者,按有无接受手法复位治疗,将患者分为研究组和对照组,各70例.研究组给予手法复位治疗,对照组则采取非手法复位治疗措施.治疗结束后,比较分析2组患者的临床治疗效果并分析其特点.结果 治疗结束后,研究组的治疗总有效率为95.7%,显著优于对照组的72.9%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组中后半规管BPPV的治疗总有效率为98.1%,显著优于上半规管BPPV及双侧后半规管BPPV的治疗总有效率88.23%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 女性发生良性阵发性位置性眩晕的比例较多,发病类型以后半规管良性阵发性位置性眩晕为主,医师应提高对BPPV临床特征的认识和掌握,通过对良性阵发性位置性眩晕患者采用手法复位治疗的方法,疗效显著,值得临床推广使用.     

Epley复位法治疗良性阵发性位置性眩晕56例体会

目的：观察Epley复位法治疗良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的疗效。方法：56例后半规管BPPV患者均采用E-pley复位手法治疗。结果：所有病例经治疗后痊愈42例（75.0%）,改善8例（14.3%）,无效6例（10.7%）,复位有效率达89.3%,其疗效与Semont管石解脱法相当。结论：Epley复位法治疗良性阵发性位置性眩晕疗效确切,而明确诊断、复位者熟练操作是成功复位的前提;助手认真配合操作,并做好不同时期的心理护理、体位护理是成功复位及避免复发的保证。     

眼震视图定位诊断结合手法复位诊治良性阵发性位置性眩晕疗效观察

目的探讨眼震视图对良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的定位诊断价值及手法复位的疗效。方法回顾156例BPPV患者的眼震视图资料,分析总结各型BPPV在Dix-Hallpike试验和滚转试验中眼震图上眼震特点,确定受累半规管,行改良Epley手法或Barbecue360°翻滚法复位治疗。结果 156例BPPV患者中,后半规管BPPV 118例（75.6%）,水平半规管BPPV 25例（16.0%）,前半规管BPPV 6例（3.9%）,混合型BPPV 7例（4.5%）。行手法复位治疗,1周进行疗效评定,随访3个月,治愈133例（85.3%）,有效155例（99.4%）,无效1例（0.6%）。结论眼震视图能够客观地记录BPPV患者眼震情况,可准确判断耳石所在的半规管,结合手法复位治疗效果显著、简便、安全,值得临床广泛推广。     

良性阵发性位置性眩晕手法复位疗效的研究

目的:探讨良性阵发性位置性眩晕(BPPV)手法复位治疗效果。方法:选择2014年6月—2016年6月来我院进行良性阵发性位置性眩晕治疗的57例患者进行复位治疗,所有患者采用Epley方法或Lempert复位法进行复位,对此阶段患者的临床资料以及治疗效果进行分析。结果:采用手法复位方式对良性阵发性位置眩晕患者进行复位以后,后半规管BPPV患者第三次复诊时总有效率为(28例,93.33%),水平规管BPPV患者第三次复诊时总有效率为(20例,90.91%%),混合BPPV患者有效率为(4例,80.00%)。患者的临床症状得到明显改善。结论:对良性阵发性位置性眩晕患者进行手法复位治疗,其能有效地提升患者治疗效果,值得临床借鉴与推广。     

手法复位联合药物治疗良性位置性眩晕的临床观察

目的总结分析2011年4月-2012年4月共126例良性阵发性位置性眩晕（BPPV）患者手法复位联合药物治疗的疗效。方法对患者予以改良Epley手法复位和Barbecue体位翻滚法复位,并联合应用氟桂利嗪和倍他司汀治疗,1周后门诊复诊,1月后门诊或电话随访。结果 BPPV大多数为单侧后半规管受累（90%）,其次为单侧水平半规管受累（8%）,少数为复合型（2%）。经手法复位后,首次有效率84%。在联合药物治疗后,随访总有效率98%。结论 BPPV患者采用手法复位治疗,操作简单,疗效肯定,见效迅速,在联合药物治疗之后,能够有效控制BPPV的症状。手法复位联合药物应用是治疗BPPV的首选治疗方案。     

良性阵发性位置性眩晕43例管石复位法治疗分析

目的探讨管石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕（benign paroxysmal positional vertigo,BPPV）的临床效果.方法确诊为BPPV的43例患者,判定半规管病变侧别和类型后,应用管石复位法治疗.结果最后一次治疗后1周进行疗效评估,43例BPPV的患者,治愈32例（74.4%）,有效9例（20.9%）,总有效率95.3%.结论管石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕,具有操作安全、简单、疗效确切、费用低廉等特点.     

手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕疗效观察

目的：探讨手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的效果。方法：选取55例良性阵发性位置性眩晕患者作为此次研究的对象,依据受累半规管的不同,其中42例后半规管患者和13例水平半规管患者,对后半规管患者采用 Epley 手法复位进行治疗,对水平半规管患者采用 Barbecue 翻滚法复位进行治疗,观察两组患者的治疗效果。结果：两组患者均获得了较好的治疗效果。结论：使用 Epley 手法复位和 Barbecue 翻滚法复位治疗良性阵发性位置性眩晕疗效确切,值得临床推广使用。     

189例良性阵发性位置性眩晕患者手法复位治疗

目的:总结分析良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者应用手法复位治疗后的短期疗效.方法:2011年7月～2012年7月间对189例BPPV患者根据受累半规管的不同分别采用Epley管石复位法和Barbecue翻滚复位法进行治疗,并于1周后复查,随访3个月.结果:单侧后半规管BPPV患者157例,单侧水平半规管BPPV患者24例,单侧上半规管BPPV患者3例,同时性双侧后半规管BPPV患者3例,同时性后半规管与上半规管BPPV患者1例,同时性后半规管与水平半规管BPPV患者1例.手法复位1周后总治愈率为87.8％(166/189),其中后半规管BPPV为89.8％(141/157),水平半规管BPPV为79.2％(19/24),上半规管BPPV为66.7％ (2/3),混合性半规管BPPV为80％ (4/5).观察随访3个月后总治愈率为95.8％(181/189).结论:Epley管石复位法和Barbecue翻滚复位法为BPPV的首选治疗方法.     

良性阵发性位置性眩晕的复位治疗

目的探讨良性阵发性位置性眩晕复位治疗及疗效。方法采用改良Epley手法和/或Semont手法对后半规管BPPV进行复位;采用Barbecue翻滚法对水平半规管BPPV进行复位;Brandt-Daroff习服疗法。结果 31例患者有效,随访3个月后无复发。结论耳石复位法治疗原发性BPPV疗效显著,而且操作简便、安全有效,适宜临床广泛应用。     

老年良性阵发性位置性眩晕手法复位诊疗体会

目的:探讨老年良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者手法复位的疗效。方法:通过Dix-Hallpike试验和Roll test诊断88例老年BPPV患者。后半规管BPPV 80例采用Epley法复位,水平半规管BPPV 8例采用Lempert翻滚法复位。结果:Epley法复位者76例有效,有效率95.0%;Lempert翻滚法复位者7例有效。结论:手法复位治疗老年BPPV方法简单,安全有效。准确判断受累半规管及耳石类型是手法复位成功的关键。     

护理干预对治疗老年良性阵发性位置性眩晕患者的影响

目的:探讨护理干预对手法复位治疗老年良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的影响。方法:选择86例老年后半规管BPPV患者为研究对象,在施行手法复位时进行早期护理干预,观察对治疗后半规管BPPV的影响。结果:86例后半规管BPPV患者经过手法复位痊愈58例,改善20例,有效率90.7%。结论:护理干预能提高老年患者对手法复位的依从性,对巩固疗效起到积极的作用。     

管石复位法治疗良性位置性眩晕56例临床分析

目的探讨管石手法复位治疗良性位置性眩晕的方法和效果。方法对诊断良性位置性眩晕的患者应用管石手法复位治疗,并分析疗效。结果53冽后半规管位置性眩晕（PC-BBPV）应用改良Epley法手法复位有效率为92．5％,3例水平半规管位置性眩晕（HC-BPPV）采用Lempert翻滚动法复位有效率为100％,总有效率92．9％。结论管石手法复位是治疗良性位置性眩晕的首选方法值得推广。     

反向Semont耳石复位法治疗前半规管良性阵发性位置性眩晕疗效观察

目的：观察反向Semont耳石复位法治疗前半规管良性阵发性位置性眩晕（ AC－BPPV）疗效。方法：对12例AC－BPPV患者使用反向Semont耳石复位法治疗,复发病例重复治疗,观察治疗后1周内及1个月时的疗效。结果：12例患者应用反向Semont耳石复位法进行治疗,首次治疗后症状痊愈5例,改善3例;1周时痊愈8例,改善1例;1个月时痊愈9例,改善1例,1例症状反复治疗无效,1例出现水平半规管良性阵发性位置性眩晕,治疗后痊愈。结论：AC－BPPV临床少见,采用反向Semont耳石复位法治疗AC－BPPV疗效较好,可作为主要治疗方法。     

手法复位治疗老年人良性阵发性位置性眩晕的疗效分析

探讨老年人良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的发病特点及手法治疗疗效.收集我院2011年1月至2012年6月接诊的47例BPPV老年患者,其中后半规管型BPPV 35例,采用Epley耳石复位;外半规管型BPPV 12例,采用Lempert翻滚复位法.患者在治疗1周及3个月后进行疗效评估.利用手法复位治疗后,首次治愈率91.5％ （43/47）,有效率8.5％ （4/47）,1周后对有效患者二次手法复位,均成功,3个月复查复发9例（19.1％）,均一次治愈.手法复位是治疗BPPV一种安全、有效的方法.     

两种复位法治疗向地性眼震水平半规管良性阵发性位置性眩晕的临床疗效比较

目的探讨两种不同手法复位治疗向地性眼震水平半规管良性阵发性位置性眩晕的临床效果。方法选取水平半规管良性阵发性位置性眩晕患者50例,分组进行不同手法复位治疗,短期治疗效果不佳者结合强迫长时间健侧卧位法治疗。结果初次治疗360-Barbecue复位法组治愈率80%,Gufoni复位法组患者治愈率72%;两组患者结合强迫长时间健侧卧位法,第二天复查治愈率分别为92%和88%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种手法复位均能有效治疗向地性眼震水平半规管良性阵发性位置性眩晕,近期疗效相近,对于无效者结合FPP可增加治愈率。     

后半规管良性阵发性位置性眩晕46例手法复位治疗

目的:对后半规管良性阵发性位置性眩晕进行手法复位治疗,观察手法复位治疗的效果。方法:对46例后半规管良性阵发性位置性眩晕进行改良Epley手法复位治疗,效果不佳者再行Semont手法复位。结果:经1次改良Epley手法治疗,首次治疗成功率为76.1%。眩晕无明显改善的3例患者进一步行Semont手法复位,眩晕缓解。两种手法复位总治疗有效成功率为95.7%。另2例患者症状始终无明显缓解,无效率为4.3%,可能为非耳石因素引起的眩晕。随访1年,4例复发,复发率9.1%,复发者再行手法复位治疗仍有效。结论:改良Epley手法复位及Semont手法复位,对于后半规管良性阵发性位置性眩晕患者疗效肯定,短期复发率低,可为治疗后半规管位置性眩晕首选的方法。     

突发性聋伴良性阵发性位置性眩晕病例分析并文献复习

目的：总结突发性聋（SSNHL）伴良性阵发性位置性眩晕（BPPV）患者的临床特点,探讨其可能的发病机制。方法：回顾性分析35例SSNHL伴有眩晕患者的临床资料,比较SSNHL伴BPPV组（9例）与SSNHL伴非BPPV组（26例）患者眩晕发病特点及听力治疗情况等临床特点。结果：SSNHL伴眩晕患者的听力损失较重,预后较差,听力损失治疗有效率为17.1%,显效率为11.4%,治愈率为5.7%。病史及体位试验检查,确诊BPPV的患者占SSNHL伴眩晕患者的25.7%,这些患者的听力损失较SSNHL伴非BPPV组听力损失更重。SSNHL伴发的BPPV多于SSNHL发病1周内出现（平均4.1 d）,常发生于全聋型患者（6例,占66.7%）,其次为平坦下降型SSNHL患者（3例,占33.3%）;所有患者的BPPV均发生于SSNHL受累的同侧耳,最常累及水平半规管（6例,占66.7%）,其次为后半规管（3例,占33.3%）,本组病例中未出现上半规管BPPV。SSNHL伴BPPV患者常需要多次复位治疗（平均2.3次）,但复位后患者头晕症状缓解较快,后遗症状轻。结论：SSNHL伴BPPV发病率较高,常发生于重度听力损失患者中,且最常累及水平半规管,多次手法复位治疗有效。