胎儿宫内窘迫96例临床分析

目的分析胎儿宫内窘迫发生新生儿窒息的情况。方法产时诊断为胎儿窘迫的产妇96例,统计新生儿窒息的发生情况。结果胎儿宫内窘迫自然分娩的新生儿窒息率50%,高于剖宫产（16.7%）及助产（12.5%）;胎心率异常伴羊水胎粪污染1度以上者,新生儿窒息发生率最高（27.3%）,其次是酸中毒（18.2%）。结论应针对胎儿宫内窘迫的不同情况采取不同的处理方法,以有效降低新生儿窒息率和围产儿死亡率。     

胎儿宫内窘迫单项及多项诊断指标检出率及临床因素分析

[目的]探讨胎儿宫内窘迫单项及多项诊断指标检出率及其相关临床因素.[方法]180例胎儿宫内窘迫按诊断指标分单项及多项进行检测,比较新生儿窒息检出率,探讨胎儿宫内窘迫相关因素.[结果]①随胎儿宫内窘迫诊断指标检测项目增多,新生儿窒息率相应升高.②胎儿宫内窘迫临床因素主要为脐带异常,羊水过少,产程进展异常,胎盘因素等.[结论]①胎儿宫内窘迫应采取多项指标诊断.②胎儿宫内窘迫受相关因素影响,应密切监护,及时适当地进行干预,有助于降低新生儿窒息率的发生.     

胎儿宫内窘迫剖宫产235例分析

目的 分析胎儿窘迫的诊断指标及相关因素。方法 分析235例以胎儿窘迫为指征行剖宫产术，按胎儿窘迫的不同诊断指标进行分组比较，统计其新生儿窒息率及胎儿窘迫相关因素百分率。结果 随着胎儿窘迫诊断指标项目的增多，检出的新生儿窒息率和胎儿窘迫相关因素百分率也相应升高，胎儿窘迫应采取多指标来诊断。结论 对于有胎儿窘迫相关因素者，应密切监护，积极处理，适时行剖宫产术终止妊娠。     

胎儿宫内窘迫剖宫产指征分析

目的分析胎儿宫内窘迫的剖宫产指征。方法 2009年5月至2011年5月以胎儿宫内窘迫作为剖宫产指征住院分娩的560例产妇,分别从胎儿窘迫与新生儿Apgar评分关系、胎儿窘迫发生的原因来分析如何合理准确判断剖宫产指征。结果影响胎儿窘迫的前三位因素是妊娠合并症286例(占51.1%)、脐带因素79例(占14.1%)和胎膜早破57例(占10.2%)。结论胎儿窘迫诊断应该根据多方面因素综合判断,规范评判标准,才能正确掌握剖宫产指征。     

胎儿宫内窘迫行剖宫产术106例分析

目的:掌握胎儿窘迫的手术指征,重视引起胎儿窘迫的病因,预防和处理好胎儿宫内窘迫,降低围产儿发病率和死亡率。方法:将本院106例因胎儿窘迫行剖宫产患者,按照胎儿窘迫的不同诊断指标进行分组比较并与新生儿Apgar评分对照;统计引起新生儿窒息率、胎儿窘迫相关因素百分率。结果:(1)多项胎儿窘迫诊断指标比单项胎儿窘迫诊断指标检出的新生儿窒息率和胎儿窘迫相关因素百分率高。(2)胎儿窘迫的主要相关因素为脐带因素、羊水过少、胎盘因素等。结论:(1)胎儿窘迫应采取多指标诊断。(2)对于有胎儿窘迫相关因素者,应密切监护、积极处理、适时行剖宫产术。     

胎儿宫内窘迫325例的产程观察及心理护理

胎儿宫内窘迫是由于胎儿在宫内缺氧酸中毒所引起的危机状态，也是新生儿死亡的直接原因。因此正确观察胎儿宫内窘迫的产程及心理护理是降低新生儿窒息率，减少围产儿死亡。避免不必要的剖宫产有着重要的价值。决大多数的胎儿宫内窘迫都发生在分娩期，临床的产妇在产程中由于宫缩疼痛的过度紧张及易产生对分娩的恐惧心理，因此为提高产妇对分娩的应急能力，必须做好心理督促指导，同时给予生理，心理的支持和鼓励，本文对325例胎儿宫内窘迫的产妇进行分析如下：     

以胎儿宫内窘迫为指征的剖宫产154例分析

目的：探讨胎儿宫内窘迫剖宫产指征。方法：依据超声多普协听诊胎心率，胎儿监护和羊水情况将将因胎儿宫内窘迫行剖宫产的孕产妇154例分为两组，Ⅰ组诊断标准相对严格，Ⅱ组标准有些放宽，结果：Ⅰ级新生儿窒息率为50％，Ⅱ组新生儿窒息率为6．8％，两组新生儿窒息率比较差异极显著（P＜0．01），表现以Ⅰ组为诊断标准的剖宫产新生儿窒息率明显高于以Ⅱ组为诊断标准的剖宫产新生儿窒息率，结论：胎儿窒息内窘迫应采用多指标来诊断。     

新生儿窒息高危因素分析及干预对策

目的分析产科导致新生儿窒息的高危因素,为临床制定新生儿窒息防范措施提供参考,以期降低新生儿窒息率,提升母婴健康水平。方法选择2016年1月至2018年1月在我院分娩发生新生儿窒息的孕妇184例作为观察组,另选择同期分娩未发生新生儿窒息的孕妇200例作为对照组。比较影响新生儿发生窒息的因素,如孕妇情况(年龄、产次、孕周、胎数等)、分娩情况(分娩方式、产前胎盘早剥、产前前置胎盘、胎儿宫内窘迫、脐带绕颈、臀位助产等)、胎儿因素(巨大儿、羊水污染、血清蛋白30 g/L、伴随疾病、总胆红素≥17. 1μmol/L)间的差异,对有统计学意义的指标行多因素logistic回归分析.并根据上述高危因素制订预防新生儿窒息的对策。结果影响新生儿窒息的相关因素包含产妇年龄、产次、孕周、胎数、过期妊娠、骨盆狭小或畸形、合并糖尿病、合并重度贫血、产前胎盘早剥、胎儿宫内窘迫、脐带绕颈、羊水污染、剖宫产、巨大儿、胎儿发育异常、血清蛋白30 g/L、胎儿伴随疾病、总胆红素≥17. 1μmol/L。经多因素logostic回归分析结果显示,高龄产妇、初产妇、孕周35周、产前胎盘早剥、胎儿宫内窘迫、脐带绕颈、羊水污染是新生儿窒息的独立危险因素。结论影响新生儿窒息的危险因素较多,应做好产前综合评估,对于影响新生儿窒息高危因素进行对症干预,可降低新生儿窒息率,提高母婴安全。     

胎儿窘迫孕妇剖宫产126例分析

目的：探讨因胎儿宫内窘迫而行剖宫产的指征，降低新生儿窒息率及围生儿死亡率，为今后因胎儿宫内窘迫合理掌握剖宫产指征提供科学依据。方法：将我院因胎儿宫内窘迫行剖宫产的孕妇126例，按胎儿电子监护、羊水情况分为3组，并与术中所见胎儿宫内窘迫相关因素及新生儿Apgar评分对照。结果：I组新生儿Apgar评分≤7分发生率为6．66％，Ⅱ组新生儿Apgar评分≤7分发生率为25％，Ⅲ组新生儿Apgar评分≤7分发生率为6．15％，从结果看Ⅱ组明显高于I组、Ⅲ组之和。结论：如胎心异常与羊水污染同时存在，胎儿存在或潜在存在缺氧情况，应及时娩出胎儿。单纯胎心异常或单纯羊水污染应根据有无伴随高危因素、产程进展，严密监护下按胎儿窘迫处理决定剖宫产或阴道分娩。     

胎儿宫内窘迫相关高危因素对新生儿窒息的影响

目的:探讨胎儿宫内窘迫相关高危因素及抢救新生儿窒息的有效措施. 方法:回顾性分析2004年1月～2007年12月在我院分娩的新生儿中发生窒息的相关情况. 结果:新生儿窒息344例,其中轻度324例,重度20例,其发生与不协调宫缩过强、脐带因素、头位难产、羊水过少、妊娠高血压疾病、剖宫产体位及麻醉因素等相关. 结论:加强产前、产时监护及时发现并正确处理造成胎儿宫内窘迫的各种因素,可降低新生儿窒息的发生率.     

临产后胎儿宫内窘迫诊断指标的观察和分析

胎儿宫内窘迫是胎儿宫内缺氧或酸中毒所致的临床症状 ,也是新生儿死亡的直接原因。郝建春报道[1] ,产科医师对剖宫产适应症掌握不当而导致的多数不必要的剖宫产中 ,以胎儿宫内窘迫为指征的占 3 7 5 %。因此 ,正确诊断胎儿宫内窘迫 ,有效地处理胎儿宫内窘迫 ,对降低新生儿窒息率 ,减少围产儿死亡 ,避免不必要的剖宫产有重要价值。据上海新华医院统计 ,胎儿宫内窘迫 95 5 7%发生于临产后。故临产时对胎儿宫内窘迫的观察尤为重要。胎儿宫内窘迫主要以胎心变化、羊水污染、胎动指标异常为判断依据。但临产后产妇对疼痛感觉敏感 ,而对胎动的感觉…     

脐带绕颈的分娩方式对新生儿的影响

选取2012年3月~2014年4月在我院分娩且胎儿脐带绕颈的120例孕妇,根据产妇分娩方式的不同分为四组,即阴道顺产组35例、阴道助产组16例、选择性剖宫产组50例、急性剖宫产组19例。分析比较每组胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率及新生儿Apgar评分状况。结果选择性剖宫产组胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率均明显低于阴道顺产组、助产组和急性剖宫产组,其相比较差别具有统计学意义(P<0.05);选择性剖宫产组新生儿Apgar评分状况优于助产组和急性剖宫产组,差别具有统计学意义(P<0.05),但与阴道顺产组差别不大,相比较差别不具有统计学意义(P>0.05)。通过研究可知,脐带绕颈的分娩方式对新生儿影响较大,增强产前检查,选择合适的分娩方式,可提高分娩质量,值得临床推荐应用。     

拉玛泽呼吸法联合无创自由体位分娩法对产妇心理状况及分娩质量的影响

[目的]探讨拉玛泽呼吸法联合无创自由体位分娩对产妇产后心理状况及分娩结局的影响。[方法]选取在我院进行分娩的产妇120例随机分为观察组与对照组,观察组给予拉玛泽呼吸法联合无创自由体位分娩,对照组给予常规体位分娩,采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对两组产后心理状况进行评价,并比较两组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生情况及产妇剖宫产、产后出血和剧痛的发生情况。[结果]观察组SAS及SDS评分低于对照组,胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、剖宫产、剧痛的发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]拉玛泽呼吸法联合无创自由体位分娩法能够缓解产妇消极情绪,减轻疼痛,降低胎儿宫内窘迫和新生儿窒息的发生率,促进自然分娩。     

护理干预对胎儿脐带绕颈产妇分娩质量的作用

目的 探讨护理干预对胎儿脐带绕颈产妇分娩质量的影响.方法 将164例胎儿脐带绕颈、头住初产妇随机分为观察组(82例)、对照组(82例).对观察组产妇予以一系列护理干预措施,对对照组产妇采取传统护理干预.比较2组产妇的分娩方式、胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息率.结果 观察组产妇的阴道自然分娩率明显高于对照组产妇(P<0.05),剖宫产率、胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率均低于对照组产妇(p均<0.05).结论 护理干预可降低脐带绕颈产妇剖宫产率、胎儿宫内窘迫发生率及新生儿窒息率,体现了"以人为本"的产科服务新模式,提高了护理质量.     

急性胎儿宫内窘迫的原因分析及护理

急性胎儿宫内窘迫是指胎儿在宫内急性缺氧引起危及其健康和生命的综合症状,多发生在分娩期,因此做好分娩期的护理工作,及时发现并正确处理急性胎儿宫内窘迫,对预防和降低新生儿窒息有很重要的意义.本文对2007年6月-2008年12月在我科住院分娩过程中出现急性胎儿宫内窘迫的107例产妇及新生儿进行了临床分析.     

妊娠晚期羊水过少172例的临床分析

回顾性分析我院近年来收治的172例妊娠晚期羊水过少产妇的临床资料。结果妊娠晚期羊水过少的患者发生胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡及剖宫产的几率明显高于羊水正常组(P<0.01),差异显著。剖宫产分娩的产妇新生儿窒息和围产儿死亡的几率明显低于阴道分娩的产妇(P<0.01),差异显著。对于妊娠晚期羊水过少的患者早期诊断、积极处理、合理选择分娩方式是非常重要的。一旦诊断明确,应果断选择剖宫产进行分娩,以有效改善围生儿预后。     

头位脐带绕颈经阴道分娩可行性的临床观察及护理

目的 观察分析头位脐带绕颈经阴道分娩在临床上的可行性及其对胎儿可能产生的影响,并探讨相应的护理措施.方法 选取本院诊治的头位脐带绕颈经阴道分娩产妇70例(A组)和未发生脐带绕颈产妇50例(B组),比较两组产妇的胎儿窘迫发生情况、羊水性状,以及新生儿Apgar评分等.结果 两组胎儿在宫内窘迫、新生儿羊水Ⅰ度和Ⅱ度污染,以及轻度窒息等方面均没有显著差异.A组患者新生儿的重度窒息情况显著高于B组(P＜0.05).结论 对于脐带绕颈的产妇,应该在试产时加强监测,并对宫内状况进行评估,以采取正确合理的护理干预措施,及时消除造成胎儿窘迫的因素,减少新生儿窒息及羊水污染的发生.     

胎儿脐带绕颈316例分析

目的 探讨胎儿脐带绕颈在分娩过程中对胎儿、新生儿的影响及分娩方式的选择。方法 将2004年1～12月在我院头位分娩316例胎儿脐带绕颈与随机抽取316例头位分娩无胎儿脐带绕颈产妇的产程及其分娩情况作对比观察。结果 有胎儿脐带绕颈的产妇胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、死亡及剐宫产率增高,且与绕颈周数成正比。结论 加强产前B超检查和监护,重视脐带绕颈这一因素,选择适当分娩方式,以降低胎儿宫内窘迫发生率和新生儿窒息、死亡率。     

胎儿窘迫200例分析

目的：探讨胎儿窘迫相关因素及诊断指标。方法：分析200例胎儿窘迫的相关因素。结果：200例胎儿的相关因素，最常见的是脐带因素，三种分娩方式与新生儿窒息之间的差异比较有显著性（P〈0．01）。结论：胎儿窘迫应采取多指标来诊断，对胎儿窘迫的相关因素应密切监护，从而降低新生儿的窒息率。     

新生儿窒息的产科原因分析

目的；探讨新生儿窒息的产科因素及防治措施。方法：回顾分析88例新生儿窒息的产科临床资料。结果：高危妊娠新生儿窒息的发生率明显高于正常妊娠者，早产新生儿窒息率明显高于足月儿。自然分娩与剖宫产的窒息无显著性差异。胎儿宫内窘迫与新生儿窒息有密切关系。结论：加强围产期保健。提高临护技术、及时发现及处理高危妊娠。积极处理胎儿宫内窘迫及潜在因素；针对早产相关困索预防其发生，普及新生复苏，对预防新生儿窒息有重要意义。