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相似文献
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1.
冠状动脉病变与心率变异性的关系   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 研究冠心病 (CHD)患者冠状动脉不同病变程度与心率变异性 (HRV)的关系。方法 CHD组 31例 ,行选择性冠状动脉造影 (CAG)。正常对照组 2 7例。两组均行动态心电图监测 ,取得HRV时域和频域指标。结果 CHD组HRV各项指标均低于对照组 ,具有统计学意义。不同冠脉病变范围和程度HRV具有显著性差异。结论 CHD患者HRV明显下降。HRV能敏感地、定量地反映CHD患者冠状动脉病变程度。  相似文献   

2.
目的 探讨同步心率变异性(HRV)、血压变异性(BPV)在评估冠心病病情中的意义.方法 103例行冠状动脉造影患者按冠状动脉病变程度分为闭塞组(至少1支冠状动脉完全闭塞)28例,非闭塞组(至少1支冠状动脉狭窄≥50%但未完全闭塞)45例,对照组(未见有意义的≥50%狭窄)30例.其中闭塞组和非闭塞组患者按病变部位分为左前降支(LAD)病变为主32例、左回旋支(LCX)病变为主23例、右冠状动脉(RCA)病变为主18例;按病变支数分为1支病变23例,2支病变19例,3支病变31例.通过同步24h动态血压/心电记录分析仪检查计算HRV的各时域指标,包括R-R间期总体标准差(SDNN)、24h每5min时段平均正常R-R间期标准差(SDANNind)、每5 min时段正常R-R间期标准差的24h平均值(SDNNind)、相邻正常R-R间期差值的均方根(rMSSD)、相邻正常R-R间期差值>50 ms的百分数(PNNso),并检测BPV指标,包括白昼收缩压变异(dSSD)、白昼舒张压变异(dDSD)、夜间收缩压变异(nSSD).分析同步HRV、BPV与不同冠状动脉病变之间的相关性.结果 随冠状动脉狭窄程度加重,SDNN、SDANNind明显降低,dSSD明显升高,差异有统计学意义[(115±35) ms比(98±25) ms比(78±28) ms,(100±30) ms比(86±23)ms比(70±29) ms,(14±3)mm Hg(l mm Hg=0.133 kPa)比(20±4) mm Hg比(28±2)mm Hg](P<0.05).随冠状动脉狭窄程度加重,rMSSD、PNN50减低,dDSD、nSSD升高,但差异无统计学意义(P>0.05).LAD病变为主和LCX病变为主患者SDNN、SDANNind显著低于对照组,dSSD显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或<0.05).LAD病变为主和LCX病变为主患者SDNNind、rMSSD、PNN50、dDSD、nSSD与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).而RCA病变为主患者SDNN、SDANNind、SDNNind、rMSSD、PNN50、dSSD、dDSD、nSSD与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).随冠状动脉病变支数增加,HRV各指标逐渐下降,BPV各指标逐渐升高,但只有SDNN、SDANNind、SDNNind、rMSSD、PNN50、dSSD变化差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病患者HRV下降越明显且dSSD升高越明显,提示冠状动脉狭窄程度越重,病变多在左冠状动脉、病变范围越广.对冠心病患者病情评估具有一定的指导意义.  相似文献   

3.
目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者窦性心率震荡(HRT)指标变化特征及其与心率变异性(HRV)的相关性.方法 对60例健康体检者和151例ACS的患者[分为不稳定型心绞痛(UAP)组(71例)和急性心肌梗死(AMI)组(80例)]24 h动态心电图检查结果进行分析,检测HRT指标震荡初始(TO)、震荡斜率(TS)和HRV时域指标24 h窦性R-R间期标准差(SDNN)、全程相邻窦性R-R间期之差的均方根值(rMSSD)、相邻窦性R-R间期相差≥50 ms的心搏数占总窦性心搏数的百分比(PNN50).比较HRT、HRV指标和HRT异常的发生率在各组间的差异,进一步探讨ACS患者HRT和HRV指标相关性.结果 UAP组和AMI组TO明显高于对照组[(1.31±1.03)%和(1.36±0.93)%比(0.19±0.09)%],TS明显低于对照组[(2.92±1.45)和(2.85±1.61) ms/RR间期比(4.24±2.86) ms/RR间期],差异有统计学意义(P<0.05);UAP组和AMI组TO和TS比较差异有统计学意义(P<0.05).UAP组和AMI组HRV时域指标SDNN、rMSSD、PNN50明显低于对照组[(116.57±29.47)和(92.36±13.41) ms比(136.25±31.12) ms、(24.93±11.36)和(23.23±8.47) ms比(37.13±14.86)ms、(5.65±2.50)%和(4.53±2.81)%比(9.41±3.12)%],差异有统计学意义(P<0.05);AMI组SDNN明显低于UAP组,差异有统计学意义(P<0.05);UAP组和AMI组rMSSD、PNN50比较差异无统计学意义(P>0.05).UAP组和AMI组HRT异常率明显高于对照组[80.3%(57/71)和88.8%(71/80)比41.7%(25/60)],差异有统计学意义(P<0.05).ACS患者TO与SDNN呈负相关(r=-0.276,P=0.029),而TS与SDNN(r=0.312,P=0.046)、PNN50(r=0.138,P=0.035)、rMSSD(r=0.212,P=0.027)呈正相关.结论 ACS患者HRT、HRV变化从不同方面反映心脏迷走神经的功能受损,二者互相联系又相互独立.  相似文献   

4.
目的:确定心率变异性(HRV)是否与机体炎症反应程度及冠状动脉粥样硬化程度有关。方法:受试者接受冠状动脉造影检查,采用Gensini评分系统反映冠状动脉病变的严重程度,通过24 h动态心电监测,采用时域分析法测定HRV,测定血清脂蛋白相关的磷脂酶A2(Lp-PLA2)、C-反应蛋白(CRP)、IL-6水平以反映机体炎症反应程度。结果:HRV较低的受试者具有较高的Gensini分值,HRV下降与炎症标志物水平升高相伴随。结论:HRV降低与炎症标志物水平及冠状动脉病变程度有关,说明植物神经功能障碍可能通过增强炎症反应促使冠状动脉硬化的发生。  相似文献   

5.
目的分析冠心病患者的心率变异性(HRV),研究冠心病患者自主神经变化的临床意义。方法测定、比较、分析冠心病患者和健康对照者心电图的时域和频域指标。结果冠心腐患者中的心率变异指标24h平均R—R间期标准差(SDNN)、24h连续记录每5min时段的正常R—R间期标准差(SDANN)、24h内相邻两正常R—R间期差值〉50ms的个数所占百分比(pNN50)均低于健康对照组(P〈0.05)。结论冠心病患者存在心血管自主神经系统功能紊乱现象,以交感神经活动占优势。  相似文献   

6.
目的 探讨冠心病患者心率变异性及同型半胱氨酸水平与冠脉病变程度的关系。方法 选取2020年3月至2021年6月安徽医科大学第二附属医院收治的冠心病患者69例,根据Gensini评分将患者分为轻度狭窄组(<5分)19例、中度狭窄组(5~10分)27例及重度狭窄组(>10分)23例。检测各组空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白、同型半胱氨酸水平;进行24 h动态心电图检查,记录心率变异性时域指标:全程NN间期的标准差(SDNN)、全程相邻RR间期之差的均方根(rMSSD)、全程每5 min NN间期平均值的标准差(SDANN)、相邻两个RR间期差>50 ms的百分数(pNN50);因心率变异性频域指标选择低频段、高频段,计算二者比值。结果 年龄、吸烟史比例以及低密度脂蛋白、同型半胱氨酸水平在各组患者间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);其中重度狭窄组患者年龄、吸烟史比例以及低密度脂蛋白、同型半胱氨酸水平明显高于中度狭窄组和轻度狭窄组,中度狭窄组明显高于轻度狭窄组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。SDNN、rMSSD、SDANN、pNN50以及低频段/高...  相似文献   

7.
冠心病患者心率变异性分析   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的分析冠心病患者的心率变异性(HRV),研究冠心病患者自主神经变化的临床意义。方法测定、比较、分析冠心病患者和健康对照者心电图的时域和频域指标。结果冠心病患者中的心率变异指标24h平均R-R间期标准差(SDNN)、24h连续记录每5min时段的正常R-R间期标准差(SDANN)、24h内相邻两正常R-R间期差值>50ms的个数所占百分比(pNN50)均低于健康对照组(P<0.05)。结论冠心病患者存在心血管自主神经系统功能紊乱现象,以交感神经活动占优势。  相似文献   

8.
高血压病患者的心率变异性频域分析李明霞,何金玲,李明心率变异性(HeratratevariabilityHRV)是通过测量连续正常QRS波群周期之间变化的变异数,从而反映心率的变化。HRV分析方法包括时域分析和频谱分析。HRV的生理学基础归因于交感神...  相似文献   

9.
56例冠心病患者的心率变异性分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的了解冠心病患者的心率变异性(heart rate variability,HRV)的改变,探讨冠心病自主神经变化的临床意义。方法选择冠心病患者56例作为冠心病组,选择无冠心病者56例作为正常对照组,测定了时域和频域指标,分析冠心病组的心率变异参数,并与正常组对照。结果冠心病组24hHRV指标明显低于正常组(P〈0.05或P〈0.01)。结论冠心病患者存在心血管自主神经系统功能紊乱现象,以交感神经活动占优势。  相似文献   

10.
目的将支气管哮喘患儿和正常儿童的心率变异性(HRV)进行对比分析,从而了解哮喘患儿自主神经功能的变化。方法应用24h动态心电图分别对35例哮喘患儿(其中哮喘急性发作期患儿20例,非发作期患儿15例)及健康正常儿童40例(对照)进行检查,并对两组儿童的HRV进行时域和频域分析。结果HRV中反映迷走神经张力指标的高频(HF)、正常相邻R—R间期差值的均方根(rMSSD)和一定时间内相邻R—R间期差值〉50ms的次数占所有心动周期次数的百分比(pNN50)在哮喘组明显高于对照组(P〈0.01),而反映交感神经张力的主要指标低频(LF)、24h正常R—RI司期的标准差(SDNN)和24h每5min节段平均正常R—R间期标准差(SDANN)则明显低于对照组,且此变化在哮喘发作期更为明显。结论哮喘患儿的自主神经功能无论是在哮喘发作期还是非发作期均受到损害。  相似文献   

11.
目的 探讨二硫化碳(CS2)对作业工人心血管系统的影响,为进一步识别、评价和控制慢性CS2中毒提供新手段。方法 应用24h动态心电图记录,利用心率变异性的时域及频域分析,观察CS2对心脏自主神经功能的作用。结果 随着接触CS2浓度的增加及接触工龄的延长,接触组工人的心率差异性指标均较对照组工人变化明显。结论 CS2可能对作业工人的自主神经功能产生影响。  相似文献   

12.
目的探讨高血压冠心病患者的心率变异性特点。方法在2012年6月-2013年6月期间,选择高血压患者100例.包括合并冠心病者50例,未合并冠心病者50例,相同条件下进行24h心电监护,研究心率变异性的差异。结果合并组心率变异性指标低,与未合并组的差异显著,有统计学意义。结论高血压、冠心病是导致自主神经受损的两大疾病,两种疾病并发,心脏自主神经的受损更严重,患者心率变异性指标降低,心律失常几率增大。  相似文献   

13.
1 资料与方法 1.1病例选择 1.1.1 康可治疗组40例,其中男,眭21例,女性19例,年均年龄(45.1±8.6)岁。根据以下标准为诊断糖尿病合并自主神经功能失调。(1)静息心率(休息15分钟后)100次/分或更快。  相似文献   

14.
目的了解冠心病患者的心率变异性(heart rate variability,HRV)的改变,探讨冠心病自主神经变化的临床意义。方法选择冠心病患者56例作为冠心病组,选择无冠心病者56例作为正常对照组,测定了时域和频域指标,分析冠心病组的心率变异参数,并与正常组对照。结果冠心病组24 h HRV指标明显低于正常组(P<0.05或P<0.01)。结论冠心病患者存在心血管自主神经系统功能紊乱现象,以交感神经活动占优势。  相似文献   

15.
目的 经研究冠心病心率变异性与临床护理的关系.方法 通过24h动态心电图分析仪,自动分析时域、频域,获得频域指标;LF,HF;时域指标:SDNN SDANN Index SDNN Index、RMSSD pNN50.对89例冠心病住院患者进行心率变异性分析.结果 冠心病患者时域、频域指标均下降,高频指标明显下降及L/H值增高,6~22点时辰变化更显著.结论 冠心病患者存在心率变异性异常,6点应作为冠心病患者临床观察警戒点,加强此刻临床观察,有利于减少冠脉事件的发性.  相似文献   

16.
心率变异性 (HRV)指窦性心率在一定时间内的周期性改变 ,是评价自主神经对心脏调控的无创性指标 ,反映交感神经与迷走神经的张力及其平衡。大量研究已证实 ,许多心血管疾病 ,如冠心病、高血压病、充血性心力衰竭等均表现出明显的HRV减低。本研究探讨尘肺肺心病伴心力衰竭患者的心率变异性的改变及其预后 ,以及与心肺功能的关系 ,以期为临床尘肺肺心病的治疗提供参考。1 对象与方法1 1 对象 健康对照组 :正常健康老年男性 5 0例 ,年龄 5 8~ 70岁 ,平均年龄 ( 63 9± 4 0 )岁。均符合无临床器质性疾病如糖尿病、心脏病、甲状腺机能…  相似文献   

17.
目的分析心率变异性(heart rate variability,HRV)与晕船病的关系,探索预测晕船病易感性的生理指标。方法采集58名健康受试者陆上安静状态下和海上航行中的的短程心率变异指标,根据航海中是否出现晕船反应分为晕船病组26人和不晕船对照组32人。应用心率变异性时域、频域分析方法,分别评价其自主神经功能状态。结果海上航行中,晕船病组心率变异性时域指标明显高于对照组:RR间期平均值(MRR)增高21.26%,RR间期平均值的标准差(SDNN)增高27.75%,相邻RR间期差值的标准差(rMSSD)增高18.42%,相邻RR间期相差大于50ms占总心动周期的百分比(PNN50)增高32.14%,心率变异性指数(HRVI)增加24.05%。心率变异频域指标中,晕船病组与对照组比较,低频带(LF)增高81.98%,高频带(HF)增高13.59%,总功率谱密度(TP)增加32.43%,LF与HF比值(LF/HF)降低31.82%。在陆地上安静状态下,晕船病组心率变异性指标与对照组比较:SDNN、PNN50、HRVI分别增加26.68%、30.32%、30.48%,VLF、LF、HF、TP分别增加31.82%、45.05%、41.98%、37.62%;LF/HF降低32.43%。结论自主神经功能在运动病的发生中起着重要作用。晕船病者固有的自主神经张力较高,而且在发生晕船病时自主神经张力明显增高,特别是以迷走神经张力为主。心率变异性检测可以作为预测晕船病易感性的一个重要指标。  相似文献   

18.
目的将支气管哮喘患儿和正常儿童的心率变异性(HRV)进行对比分析,从而了解哮喘患儿自主神经功能的变化。方法应用24h动态心电图分别对35例哮喘患儿(其中哮喘急性发作期患儿20例,非发作期患儿15例)及健康正常儿童40例(对照)进行检查,并对两组儿童的HRV进行时域和频域分析。结果HRV中反映迷走神经张力指标的高频(HF)、正常相邻R-R间期差值的均方根(rMSSD)和一定时间内相邻R-R间期差值>50ms的次数占所有心动周期次数的百分比(pNN50)在哮喘组明显高于对照组(P<0.01),而反映交感神经张力的主要指标低频(LF)、24h正常R-R间期的标准差(SDNN)和24h每5min节段平均正常R-R间期标准差(SDANN)则明显低于对照组,且此变化在哮喘发作期更为明显。结论哮喘患儿的自主神经功能无论是在哮喘发作期还是非发作期均受到损害。  相似文献   

19.
张焕峰  赵洪友 《现代保健》2010,(10):192-194
抑郁症在冠心病(CHD)患者中非常常见,是冠心病发病率和死亡率的危险因素。与抑郁症相关联的自主神经系统过度紧张,是这一危险因素增高的原因之一。低心率变异性(HRV)反映了心率的交感神经调节过多和/或不足的副交感神经调节,是一种有力的冠心病患者死亡率预测因素。大多数研究表明,在住院患者中,不论稳定的冠心病患者或是最近有急性冠脉事件者,抑郁症患者的心率变异性低于发生抑郁之前。本文概述了心率变异性在冠心病抑郁症患者危险因素中的重要地位。  相似文献   

20.
目的探讨代谢综合征患者胰岛素抵抗(IR)与心率变异性(HRv)之间的关系。方法代谢综合征(MS)患者71例,经葡萄糖耐量及胰岛素释放实验分为IR组(37例)和非IR组(34例),并设门诊健康体检者为健康对照组(30例)。三组均测定空腹血糖、餐后2h血糖及空腹胰岛素,并计算出胰岛素敏感指数(ISI),在测定胰岛素抵抗当天行24h动态心电图监测,由计算机计算出24h平均RR间期标准差(SDNN)、相邻RR间期差值均方根(rMSSD)、相邻RR间期大于50ms的百分比(PNN50)、连续5min节段平均RR间期标准差(SDANN)、平均RR间期标准差指数(SDNNI)。结果代谢综合征IR患者与非IR患者及健康对照组比较,空腹血糖、餐后2h血糖、ISI的差异有统计学意义(P〈0.01)。ISI下降,HRV明显降低。ISI与HRV(SDNN)存在高度的正直线相关(r=0.89,P〈0.01)。结论代谢综合征患者IR和HRV(特别是SDNN)之间存在正相关,及时进行IR的治疗,对于改善迷走神经功能有重要意义。  相似文献   

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