生产性毒鼠强中毒一例

因误食或投毒等原因而发生的毒鼠强急性中毒事件屡有发生,生产性中毒较为少见.现将我中心诊治的1例生产性毒鼠强中毒报告如下.     

南通市2006～2009年急性农药中毒流行病学分析

[目的]探讨农药中毒发生的流行病学特点,为制定相应防治策略提供科学依据. [方法]对2006～2009年南通地区农药中毒报告资料进行描述性分析. [结果] 2006～2009年南通地区发生农药中毒2 754例,其中死亡207例.总的死亡率7.52％.中毒主要集中在7、8月份.中毒多发生在生产性自用和非生产性自服.引起农药中毒农药种类以有机磷占首位. [结论]南通市2006～2009年急性农药中毒由自服和生产性中毒所致,自服中毒的人数超过生产性中毒,杀虫剂和除草剂中毒病例数居前2位.杀虫剂中又以有机磷中毒人数最多.     

天津市宝坻区农药中毒报告现状的分析

目的 了解天津市宝坻区农药中毒的现状.方法 对2010-2012年每年上报的农药中毒报告卡进行统计学分析.结果 2010-2012年宝坻区报告农药中毒102例,其中生产性中毒、生活性中毒分别占总中毒例数的67.65％和32.35％,病死率为10.78％.中毒者平均年龄为37.26岁,20 ～59岁青壮年占93.14％;生产性中毒以男性为主,生活性中毒以女性为主;中毒农药的类别分布以杀虫剂为主,占54.90％;且以敌敌畏有机磷中毒为主.结论 目前宝坻区农药中毒的严重性应引起社会,特别是政府和卫生工作人员的关注.     

2832例农药中毒流行病学特点

为了解急性农药中毒的情况，对广西1995～1996年度发生的急性农药中毒进行了流行病学特点的调查分析。该年度共发生急性农药中毒2832例，中毒死亡率7．49％，以有机磷农药中毒为主；中毒性别男女比为1：1．4；非生产性中毒病于生产性中毒；生产性中毒以5～7月为高峰，并以20～29岁组为高发。文中还分析了发生中毒的原因和提出了预防中毒的措施。     

2008—2018年泸州市急性农药中毒报告病例分析

  目的  了解泸州市急性农药中毒的情况,为采取有效的中毒防控措施,减少农药中毒事件的发生提供依据。
  方法  收集“职业病与职业卫生信息监测系统”中2008—2018年泸州市农药中毒病例报告卡相关数据,纳入生产性中毒（生产性自用、生产性受雇）和非生产性中毒（非生产性自服、非生产性误服引起的中毒）病例,对病例的中毒原因、中毒病例的特点、中毒时间和地区、农药的品种进行分析。
  结果  2008—2018年泸州市共报告农药中毒1 017例,其中生产性中毒占6.78%,非生产性中毒占93.22%,自服659例,是误服289例的2.28倍。生产性和非生产性农药中毒发病率呈逐年增加趋势（P < 0.05）。农药中毒死亡50例,病死率为4.92%,其中非生产性中毒病死率（5.17%）是生产性中毒病死率（1.45%）的3.57倍,差异有统计学意义（P < 0.05）。男性占51.4%,女性占48.6%,但男性生产性农药中毒病例数远多于女性。各年龄组中,60岁以上的老年病例最多,占32.35%,且病死率最高（7.29%）。948例非生产性农药中毒病例中,自服死亡46例,病死率6.98%,误服死亡3例,病死率1.04%,两者差异有统计学意义（P < 0.05）。生产性中毒多发生在7—9月,非生产性中毒多在1—3月。报告中毒病例数居前三的为泸县、古蔺县、合江县。杀虫剂中毒病例最多,占65.68%。
  结论  泸州市农药中毒以非生产性中毒为主,应重点关爱留守老人,对有自杀倾向人员进行心理疏导;加强农药使用、储存等方面的管理,减少农药中毒的发生。
     

我国农药中毒的流行特点和农药中毒报告的现状

目的 介绍我国农药中毒报告的历程,阐述我国农药中毒的流行特点.方法 把1997至2003年每年应用《全国劳动卫生职业病信息管理系统》建立的全国农药中毒报告数据库逐年导入Excel,用其筛选法进行汇总统计,再使用SAS 6.12软件进行结果的统计学检验.结果 1997至2003年全国共报告农药中毒108 372例,其中生产性中毒、生活性中毒分别占总中毒例数的25.39%和74.61%,病死率为6.86%.中毒者平均年龄为36.83岁,15～59岁青壮年占84.11%;0～14岁组的生活性中毒病例中,有33.51%是0～4岁儿童;生产性中毒以男性为主,生活性中毒以女性为主;杀虫剂是引起农药中毒的主要类别,占86.02%,且以甲胺磷、对硫磷和氧乐果3种高毒类有机磷中毒为主.结论 目前我国农药中毒的严重性应引起全社会和从事公共卫生工作人员的高度关注.     

合肥市2006年农药中毒监测及生产性中毒影响因素分析

目的调查合肥市农药中毒的发病情况和生产性农药中毒的因素,为制定农药中毒防治对策提供科学依据。方法对2006年合肥市农药中毒监测系统报告的1386例农药中毒病例和主动监测病例进行流行病学调查。结果2006年监测农药中毒病例1386例,死亡76例,病死率5.48%;非生产性中毒病例多于生产性中毒,生产性中毒病例中男性多于女性,非生产性中毒女性多于男性;中毒病例年龄集中在15～55岁;杀虫剂中毒占74.7%,以有机磷农药为主;生产性农药中毒主要集中在第3季度,占89.6%,病例多发地为县域区;logistic回归分析发现,施药者的文化程度、施药时段、工作时间、个人防护状况、农药毒性与中毒关系密切（P〈0.05）,生产实行适当的个人防护、选择早晚凉爽时间、工作时间短、使用低毒农药可以有效防止中毒发生。结论预防农药中毒,应采取多部门协作的政府干预策略,提高中毒预警水平和防范能力。     

武汉市2007-2011年农药中毒状况调查分析

目的 了解武汉市农药中毒发生情况,为制定农药中毒防治策略提供科学依据.方法 将武汉市2007-2011年各区农药中毒数据录入Excel,采用SPSS 11.5软件进行统计学分析.结果 5年来武汉市共发生农药中毒2 867例,死亡106例,病死率3.70％,其中生产性中毒1 328例,占46.32％,死亡2例;非生产性中毒1 539例,占53.68％,死亡104例.生产性中毒主要集中在第3季度,有较明显的季节性.引起中毒的主要原因是生产性自用和非生产性自服,引起死亡的主要原因是非生产性误服和自服.中毒者的平均年龄为45.86岁,30～59岁年龄组发病比例最高,占66.00％.引起农药中毒的主要是杀虫剂,占68.60％,且以敌敌畏、对硫磷、甲胺磷3种高毒有机磷类为主.结论 农药中毒严重威胁着居民的健康,应引起社会和政府部门的高度关注,积极加强农药中毒的预防和管理.     

控制高毒农药在预防农村急性农药中毒中的意义

目的 探讨控制危害最大的农药在预防农村急性农药中毒中所起的作用.方法 通过对某省某县医院既往中毒病例的分析,发现在农村中最易发生中毒的特危农药,假设在控制这些农药后,估测生产性农药中毒的发生和非生产性农药中毒病死率的变化趋势.结果 对硫磷(含甲基对硫磷)是某省某县引起生产性农药中毒危害最大的农药,在控制了对硫磷农药的使用之后,生产性农药中毒危害的大小[生产性农药中毒的例数(A)与非生产性农药中毒的例数(B)的比值]由控制前的0.63下降为0.32,差异有统计学意义(P<0.01).对硫磷同样是引起非生产性农药中毒危害最大的农药,其病死率高达15.8%.在控制了对硫磷的获得之后,非生产性农药中毒的整体病死率由9.4%下降至7.4%.文献资料的分析也得到了类似的结果.结论 若控制了危害最大的农药就能明显减少生产性农药中毒的发生和降低非生产性农药中毒的病死率.     

金山区农药中毒情况与对策探讨

金山区作为以种植水稻和小麦为主的粮棉夹种地区 ,农药常年使用量较大 ,农药中毒现象比较严重 ,为全面了解金山区农村农药中毒情况 ,便于为今后开展农村农药管理和预防中毒工作提供科学依据 ,对金山区 1989～ 2 0 0 0年报告的 45 9例农药中毒进行分析 ,探讨预防农村农药中毒的对策。1　资料来源金山区疾病预防控制中心 1989～ 2 0 0 0年农村农药中毒报告卡及生产性农药中毒个案调查表。2　结果2 .1　中毒农药品种分布不论生产性农药中毒还是非生产性农药中毒 ,都是甲胺磷引起的中毒人数最多 ,分别占生产性农药中毒的 70 .97% ,非生产性农药…     

毒物中毒信息系统研究

论述了毒物中毒信息系统的组成;毒物的分类、总编码和参考文献代码的编制:信息的收集和处理.整个系统由基础库、参考信息库和管理系统三大部分组成,每一部分又分为若干小块.毒物分为9类.每一类用一个字母代表.每一毒物用十位字母和数字编制的编码表示,编码起到系统主码(skelatal key)作用.参考文献代码是将参考文献用 6位字母、数字、符号编制,主要节省储存空间和提高检索速度.毒物信息包括名称、理化性质、用途、生产厂家、毒性毒理、临床表现、诊断治疗、诊断标准、毒物分析、参考文献.系统还包括了毒物中毒总论、专家名录、医院、中毒文献病例等参考信息.     

毒物信息系统的建立

该系统由毒物中毒信息管理系统;中毒信息微机检索系统;RTECS(CD-ROM)光盘检索系统:化学品中文文献题目检索系统四部分组成.系统可提供的毒物信息有化学物质、药物以及有毒动植物等的名称鉴别号、理化特性、毒性毒理等.毒物中毒的信息有中毒症状、临床治疗、解毒药以及毒物分析等,并附有各类信息来源文献.各系统自成为独立的检索系,因此,各系统又可以独立为用户检索服务.     

发展中国家中毒信息软件包简介

主要目的是加强发展中国家预防和处理中毒的能力,用多种语言(英文、法文、西班牙文)编写各种毒物专著(PIMs).主要内容为毒物的理化性质、毒性、分析、临床表现、诊断、治疗等信息.除了毒物专著外,软件包还可建立毒物分类、化学产品库、咨询病例库.     

蚌埠市部分企业职业卫生现状及防治对策研究

目的了解蚌埠市生产性化学毒物企业职业卫生现状,探讨职业病防治的有效措施。方法采用统一调查表对蚌埠市生产、使用、储存有毒化学品的61家企业和56家不存在生产性化学毒物企业进行调查,结合蚌埠市2003～2010年企业职业有害因素现场监测和职业性健康体检资料,对职业危害因素、职业性健康损害发生情况和职业卫生管理现状进行描述性分析。结果蚌埠市多数企业存在一定程度的职业病危害,职工接害率为67.4%,蚌埠市企业危害因素检测率为24.8%4,2.7%的企业为在岗职工开展了职业健康监护,防护设施和防护用品配置率低,职业卫生管理状况不容乐观。生产中存在化学毒物企业相关职业卫生管理好于不存在化学毒物企业,两者差异具有统计学意义。结论应加强职业卫生监督力度,规范职业性健康监护,企业应加大职业病防治投入,保护职工健康。     

毒物联合作用logistic剂量－反应关系的研究

在阐述ｌｏｇｉｓｔｉｃ模型分析毒物联合作用的基本原理的基础上，以两种毒物联合作用为例，用这一模型评价联合作用的性质、确定其剂量－反应关系和ＬＤ５０集合及其相应的９５％置信区域，具有客观和适用范围广的特点，为毒物联合作用的深入研究提供了一种新的方法。     

长沙市2002-2011年职业中毒发病状况分析

目的 了解长沙市2002-2011年职业中毒发病情况,为制定防治对策提供科学依据. 方法 运用回顾性调查方法,对急慢性职业中毒的毒物种类、急性中毒事故发生原因,进行综合分析. 结果 2002-2011年期间,长沙市共发生急性职业中毒15起,受累病人39人,死亡8人,其中硫化氢居首位,死亡率最高的是二氧化碳;缺乏职业卫生安全知识和违反安全操作规程是导致事故的主要原因;猛农、水合肼、二甲基甲酰胺、氟化氢、二氯乙烷是本市首次引起急性中毒的毒物;急性中毒病例中申请诊断率为41.02％,疑似慢性中毒病例中申请诊断率为28.19％. 结论 城市污水处理是发生急性职业中毒事故重要区域,加大该行业的职业安全培训和用人单位的职业卫生监督管理极为重要.     

佛山市某复合肥料厂职业病危害控制效果评价

目的了解某复合肥料企业职业病危害控制效果。方法采用职业卫生学调查、工作场所中职业病危害因素检测和职业健康检查等方法,评价职业病危害控制效果。结果主要职业病危害因素有化学毒物氨、甲醛、尿素、非甲烷总烃等,生产性粉尘有滑石粉尘、电焊烟尘等,物理因素有噪声、高温和紫外辐射等。化学毒物浓度检测18个点,合格率为100％。粉尘浓度检测24个点,合格23个点,合格率为95．8％。噪声强度测定87个点,合格63个点,合格率为72．4％。高温检测5个点,WBGT指数均在职业接触限值范围内。手工电焊作业罩内紫外线辐照度合格。职业健康检查131人,检出疑似职业性噪声聋2人,噪声作业禁忌证3人。结论化学毒物、粉尘、高温和紫外线危害控制效果较好,噪声危害控制效果较差。需进一步做好职业病危害尤其是噪声危害的预防控制工作。     

25家综合性医院急诊科中毒自杀未遂病例分析

目的了解医院急诊科收治的中毒自杀未遂病例发生的特点、规律以及救治情况.方法对全国25家综合医院急诊科2001年7月1日至2002年6月30日期间收治的中毒患者进行调查,制定统一的病例信息登记表收集数据,重点对中毒未遂病例进行分析.结果在调查期间内共收治中毒自杀未遂患者4060例.男女性别比为 1∶2.95,绝大多数为口服毒物(占 98.40%),发生地点主要是在家中,合计3886例( 93.57%).自杀未遂者的平均年龄为 31.5岁,最小8岁,最大93岁.患者主要职业构成农民排在首位,占近 1/3( 31.01%),然后依次是家务( 10.84%)、待业( 10.67%)、服务业( 9.21%)和学生( 8.82%)等.药物和农药是自杀未遂中毒的主要毒物,分别为2204例( 54.29%)和1455例( 35.84%),其中,药物以安定类为主,农药主要是有机磷和杀鼠剂.大多数首诊中毒自杀未遂病例在 1 h内就能送往医院急诊科接受抢救.县级医院中毒自杀未遂病例占中毒病例的比重显著高于省市级医院;省市、县级医院病例的性别构成差异有显著性( P＜ 0.05);省市医院病例的首位中毒物质是药物,而县医院病例的首位毒物是农药.结论医院急诊科收治的中毒自杀未遂病例占中毒病例的很大一部分,农民、妇女自杀以及安定类药物、农药自杀等问题比较突出,应加强高危人群的教育引导,规范药物和农药的管理,并进一步提高医院急诊科对中毒患者的抢救能力.     

1068例服毒自杀资料分析

目的对服毒自杀者的特点进行分析,为今后的自杀干预及医疗救治提供建议。方法从2004年1月1日至2004年12月31日全年接报的中毒咨询电话共2 718件中选出自杀案例1 068例,对其年龄、性别及服用毒物种类、时间与地区分布进行分析。结果1068例服毒自杀者中女性为589例(61.5%),男性369例,不详者110例。年龄最小10岁、最大90岁;30~39岁居多,占总数的32.3%。服用的毒物主要为农药,占90.6%。全年中自杀者5~10月份较多。地区分布以河北、山东、河南和安徽居多。结论服毒自杀具有一定的流行病学特征,针对其特点需采取相应的预防干预及医疗救治措施。     

某ABS树脂项目职业病危害因素识别与接触分析

目的掌握某ABS树脂项目职业病危害状况,从源头控制和消除职业病危害,为采取科学合理的职业病危害防护措施提供依据。方法采用对项目工程分析、现场调查和检测检验方法,分析职业病危害因素种类、分布及浓度(强度),确定职业病危害关键控制点。结果 ABS生产过程复杂,存在丙烯腈、丁二烯、苯乙烯、乙苯、二甲基甲酰胺和氨等多种化学性职业病危害因素,以及噪声和高温热辐射等物理性危害因素,可致职业性中毒、职业性中暑和职业性噪声听力损伤等多种职业病。结论该项目大部分岗位接触混合毒物,多个岗位地点职业病危害因素浓度(强度)超标。应进一步采取职业病危害防护措施,加强职业卫生管理,应特别注意防范混合毒物的职业危害。