耳鸣患者108例临床特征及中医治疗

目的:探索耳鸣的发病规律及临床特征,以提高临床诊断与治疗水平.方法:对住院及门诊就诊的108例以主观耳鸣为主诉的患者进行听力学调查和测试,对结果进行分析.向所有患者发放统一调查问卷,由专人针对问卷内容对患者进行询问并记录,使用丹麦AC240型纯音听力计进行常规125～8000kHz纯音听阈检查,耳鸣强度匹配使用同一台纯音听力计,耳鸣匹配采用感觉级.用活血化瘀的方法忧于传统补肾方法.结果:①发病年龄以51～60岁最多见,41～50岁次之;②不同性别及其不同耳鸣频率强度的发病构成比无统计学差异(P＞0.05),不同职业者发病构成比无统计学差异(P＞0.05);③单耳发病明显高于双耳(P＜0.05),多数合并听力下降;④突聋组的耳鸣频率低于听力正常组(P＜0.05);⑤急性病程＜3个月的患者多于慢性病程者;6.71%的耳鸣患者合并有全身性疾病.结论:不明原因的主观性耳鸣,有一定的发病规律及临床特征,用中医治疗有一定疗效.     

耳鸣患者的听觉与非听觉问题的相关性研究

目的:本文对主观性耳鸣患者进行听功能检测,并进行耳鸣及抑郁状况的问卷调查,以了解耳鸣患者的临床特性,为将来更好地治疗耳鸣打下良好基础.方法:随机选择30例(39耳)主观性耳鸣患者,进行常规纯音测听、声导抗检测、畸变产物耳声发射(DPOAE)检查,并进行耳鸣的频率与强度匹配,同时实施耳鸣问卷调查及SDS抑郁自评量表调查....     

耳鸣患者与睡眠质量相关性的临床分析及治疗探讨

目的 探讨耳鸣患者与睡眠相关性的临床分析,为耳鸣提供有效治疗方法。方法 对2018年8月至2020年1月在深圳市中医院就诊的268例耳鸣患者进行一般情况调查、耳鸣致残量表THI、匹兹堡睡眠质量指数进行评估,同时进行纯音听阈电测听、耳鸣音调、频率匹配。结果 耳鸣患者女性占47.76%,男性占52.24%,其中44岁以下占48.51%,45～59岁占43.28%,60～74岁占5.22%,75岁占2.99%,伴听力下降耳鸣患者占62.69%,耳鸣声以纯音为主占66.42%,耳鸣频率以高频为主占68.66%,睡眠障碍患者THI评分显著高于睡眠正常患者,耳鸣患者耳鸣致残量表(THI)与匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)呈显著正相关(r=0.291,P0.001)。结论 患者耳鸣程度越严重,睡眠质量越差,且二者互相影响。治疗应以改善睡眠质量为主的多方综合治疗,有利于改善耳鸣。     

100例主观耳鸣测定

主观性耳鸣是耳科常见症状之一，近年来许多学者对其进行了大量研究。对耳鸣的测定有不少方法，但数据差距较大，作者使用纯音听力计对１００例患者测试了双耳的纯音听阈，然后在耳鸣对侧耳用气导耳机以平衡法进行耳鸣音调和响度匹配，测出耳鸣的频率及其响度，并与患耳相同频率阈值比较。其结果显示：①耳鸣可有不同频率，“轰轰”声和“嗡嗡”声系为低频耳鸣，“蝉鸣”和“吱吱”声多为高频耳鸣；②１００例患耳听力均有不同程度的下降，耳鸣响度接近听阈水平，与听阈上下差距＜１０ｄＢ者占７４％，而且耳鸣音调接近听力损害最重的频率，…     

声掩蔽治疗耳鸣的效果观察

目的探讨声掩蔽治疗耳鸣的效果。方法利用纯音听力计对患者的耳鸣行耳呜频率匹配和耳鸣响度匹配，为耳鸣掩蔽治疗提供参数，在耳鸣匹配的频率上加大匹配的耳呜响度10-20db，作为一种声源来掩蔽患者的耳鸣。一天1—2次，每次30—40分钟，10天为一疗程。结果经过声掩蔽治疗174例，忠耳187只，显效52耳，有效102耳。无效33耳，总有效率为82.35％。结论声掩蔽在听力正常或有部分听力损伤的耳鸣患者中，确有一定的治疗效果。     

耳鸣合并高血压患者的临床特征分析

目的探讨分析79例耳鸣合并高血压患者的耳鸣及听力情况等临床特征,采用多元整合声治疗验配平台精准诊治耳鸣,分析其优势及应用价值。方法采用多元整合声治疗平台精确检测79例耳鸣伴发高血压患者的耳鸣频率及听力损失情况,SPSS 20.0中文软件对所收集的相关数据进行统计学分析。结果 (1)耳鸣频率主要集中在高频区(4000-8000Hz),其次是低频区,中频区少见;(2)随着年龄增长,听力损失与年龄差异有统计学意义(P0.05);(3)听力损失频率与耳鸣频率差异具有统计学意义(P0.05);(4)多元整合声治疗较纯音测听检查能够更精确的检测耳鸣患者的具体频率位点,能针对性进行治疗。结论耳鸣合并高血压患者耳鸣频率主要集中在高频区,听力损失与年龄相关,听力损失频率与耳鸣频率相关,多元整合声治疗较传统听力检查更具有精确性、可靠性。     

年龄与耳鸣患者心理声学特性及预后相关性分析

回顾性分析218例耳鸣患者完成包括耳鼻喉科专科检查、听力测量、耳鸣匹配、耳鸣残疾量表、VAS烦躁度、声治疗的资料.按年龄分为4组:18～30岁,31～44岁,45～60岁,61～70岁.比较不同年龄组的临床特征、听力水平、匹配的耳鸣音高和响度、耳鸣残疾量表(THI)评分、视觉评估量表(VAS)烦躁度及残余抑制试验(RIT)和声治疗效果的影响.结果显示不同年龄组患者声治疗预后差异无统计学意义.年龄与耳鸣响度、THI、VAS烦躁度差异有统计学意义(P<0.05);随着年龄的增长,耳鸣患者听力损失加重,耳鸣响度增加,THI及VAS烦躁度均增加(P<0.05).因此,年龄对声治疗效果无影响.与年轻患者相比,耳鸣对年长患者产生的心理障碍影响更大,且大多数年长耳鸣患者伴有听力损失,听力康复应优先考虑年长患者.     

突发性聋患者的耳鸣心理声学特征研究

摘要:目的:探讨突发性聋伴耳鸣患者的耳鸣心理声学检测意义,分析突发性聋伴耳鸣患者的主观分级与 听力损失之间的关系.方法:所有42例突聋并伴耳鸣患者行纯音听阈测试及耳鸣心理声学测试(耳鸣频率、响度、最低掩蔽级和后效抑制试验),并行耳鸣主观分级评估,对所得结果进行统计分析.结果:①耳鸣音调匹配类型以纯音及窄带噪声为主;耳...     

耳鸣频率与疗效关系分析

目的：探讨耳鸣频率与疗效的关系。方法：本通过对83例耳鸣患的耳鸣频率进行纯音测听匹配测试，并用三磷酸腺苷，维生素B12和α-糜蛋白酶肌注及扩血管药、镇静剂口服等进行治疗。结果：发现耳鸣频率与疗效关系最密切。其中，低调耳鸣（125－250Hz25例，恢复最好，其治愈率为64％，总有效率为100％；中调耳鸣（500－2000Hz)37例，恢复次之，治愈率为27％，但是有效率高达90％；而高调耳鸣（3000－8000Hz)21例恢复较差，有效率仅为43％，无1例治愈。所有耳鸣患治疗中无1例加重，除3例为白噪性耳鸣，1例为窄带噪声性耳鸣外，其余均为纯音性耳鸣。结论：纯音测听对耳鸣频率进行匹配测试对其预后估计有着积极意义。     

耳鸣及眩晕的高频测听观察

目的 :为探讨耳鸣及眩晕对高频听力的影响。　 方法 :用 Model- 32 0型听力计 ,耳机分别为 TDH 50 ;KOSSPRO/ 4。其频率范围 2 50～ 2 0 k Hz。最大输出 12 0 d BHL、12 0 d BSPL。采用一般纯音测听的上升法 ,将一组 18～ 4 0岁耳鸣及眩晕患者的高频测听与相同年龄组正常人的结果比较。　 结果 :正常对照组中 ,随着频率、年龄的增加 ,听阈相应提高 ,频率的出现率减少。耳鸣组较正常人听敏度下降 ,18k Hz出现率为 4 2 % ;眩晕组 18k Hz出现率为 0。　 结论 :高频测听比纯音测听能更早发现听力损害     

纯音听阈正常耳鸣青年畸变产物耳声发射分析

目的通过畸变产物耳声发射(DPOAE)监测,探索青年耳鸣患者的听力学特征。方法分别对耳鸣组42例、健康对照组40例进行DPOAE监测,比较各组间DPOAE测试各指标差异。结果耳鸣组42例DPOAE全频检出率32例(76.19%),对照组40例DPOAE全频检出率40例(100.00%),耳鸣组0.75、4.00、6.00、8.00kHz频率点检出率明显低于对照组(P<0.05);对照组40例幅值均值均正常,耳鸣组42例幅值均值均下降,其中0.75、3.00、4.00、6.00、8.00kHz频率点幅值均值明显低于对照组(P<0.05)。结论 DPOAE能早期监测到纯音听阈正常的耳鸣患者各频率段的外毛细胞功能减退情况,为早期诊断和治疗感音神经性聋提供依据。     

前列地尔联合高压氧治疗突发性耳聋耳鸣的临床效果观察

目的:观察前列地尔联合高压氧治疗突发性耳聋耳鸣的临床效果。方法:将140例患者分为观察组与对照组,每组70例,观察组给予注射用前列地尔+0.9%氯化钠注射液静脉滴注,并联合高压氧治疗。对照组给予葛根素注射液+0.9%氯化钠注射液静脉滴注。使用听力检测仪对患者的纯音听力进行测定,比较两组患者纯音测听气导情况及治疗疗效。结果:治疗后,两组患者的纯音测听气导均有明显改善,但观察组改善情况明显优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的耳聋治疗总有效率为90.0%,明显高于对照组的74.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的耳鸣治疗总有效率为88.6%,明显高于对照组的72.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前列地尔联合高压氧治疗突发性耳聋耳鸣的临床效果优于单纯采用葛根素治疗效果。     

耳鸣的临床评估与治疗

耳鸣是一种听觉感知的错觉.美国听力学会对耳鸣的定义常必要的,可对患者的听力损失做出评估,以便在后期的治疗中是"指非外部声音产生的听觉感知,常被形容为嘶嘶声、嗡嗡声、考虑是否为患者佩戴助听装置.口哨声或铃声等"[1] .英国听力学会的研究报告显示,耳鸣在该国1.2.1.2 耳鸣频率及响度匹配普通人群的发生率为10%～15%,但其中有10%～20%患者,耳鸣在耳鸣侧耳,利用纯音听力计给声,首先确定频率,从1000Hz     

耳鸣患者听觉皮层血氧水平依赖功能磁共振研究

目的 探讨血氧水平依赖功能磁共振定量分析耳鸣患者大脑皮层激活特点.方法 8例耳鸣患者行听觉刺激血氧水平依赖功能磁共振检查,刺激声强90dB、频率1000Hz正弦波纯音脉冲,所有数据均经SPM2软件离线后处理,获得听觉功能的激活体积和信号强度.结果 耳鸣患者受到纯音刺激双耳时,全脑激活部位呈多样性,个体间激活情况差异较大,无明显规律,双侧听觉皮层激活区体积和强度明显小于正常耳.结论 血氧水平依赖功能磁共振可望成为耳鸣康复过程中提供客观检测手段.     

纯音测听在耳鸣耳聋中医辨证中的作用

[目的]探讨纯音测听在耳鸣耳聋中医辨证中的作用。[方法]选择具有典型中医证候表现的耳鸣耳聋患者120例(165耳),经传统方法辨证为风热侵袭、肝火上扰、痰火郁结、脾胃虚弱、肾精亏损5个证型,分别进行纯音听阈测试、阈上功能测试、耳鸣频率及响度匹配,数据经SPSS软件进行统计学处理。[结果]耳鸣频率、自觉耳鸣程度、听力图类型及部分阈上功能测试指标在各证型间具有显著性差异(P<0.05),这些指标在不同的证型中表现出不同的特点:风热侵袭型的耳鸣频率较低,全频听阈升高,听力图多为平坦型,短增量敏感指数(SISI)得分在1 kHz较高,而4 kHz音衰(TD)值较低;肝火上扰型的耳鸣频率较高,听力损失以高频为主,听力图多为陡降型,4 kHz SISI得分及TD值均较高;痰火郁结型的自觉耳鸣响度较大,听力图以陡降型或缓降型为主,4 kHz SISI得分及TD值均较低;肾精亏损型的耳鸣频率较高,而自觉耳鸣响度较低,听力图以显降型或山型为主,4 kHz SISI得分及TD值均较高;脾胃虚弱型的平均听力损失较小,听力图无一定规律性,但以陡降型或切迹型为主,4 kHz SISI得分较低。[结论]综合分析纯音测听各项指标可能对耳鸣耳聋中医辨证有一定的参考价值。     

言语测听体系评价中医药治疗耳聋耳鸣疗效研究

【目的】通过比较言语测听及现有的纯音听阈测听与患者主观听力、耳鸣之间的相关程度,研究言语测听的特点,以期寻找中医自身规律和特点的耳聋耳鸣临床疗效评价模式。【方法】收集20例耳聋患者(40耳)治疗前后主观自觉听力损失程度、耳鸣致残量表(THI)的评分情况,并进行言语识别阈(SRT)、言语平均纯音听阈(PTA)等的主客观测试,评价主观自觉听力损失程度、THI量表评分情况与SRT、PTA的关联程度。【结果】患耳治疗前后主观听力损失与SRT、PTA的Spearman相关系数较高(P0.05),而治疗前后THI量表评分与两种测试的Spearman相关系数均较低(P0.05)。就言语测听的SRT而言,其与治疗前后主观听力损失的Spearman相关系数比PTA更高(P0.01)。说明两种测试方式均可较好地评定患者的听力损失情况,但是对耳鸣情况的变化不能较好地评定。可见言语测听与患者主观的听力损失程度的相关性更好,高于PTA及纯音听阈听力损失程度,更能评定患者主观的听力损失程度的变化。【结论】言语测听检测本身比现有纯音听阈测听更符合中医的思维模式,符合中医自身规律和特点的耳聋耳鸣临床疗效评价模式,可为治疗耳聋耳鸣提供一套中西医认可的评价临床疗效的新手段和工具。     

听敏度正常的耳鸣患者的高频测听观察

为探讨高频测听在听敏度正常耳鸣患者听力测试中的意义 ,以便更深入地了解耳鸣的性质和发病原因。我们对正常人与听敏度正常的耳鸣患者进行了高频测听及耳鸣匹配测试。1 对象与方法 :(1)对象 :正常人 30名 6 0耳 ,年龄 2 0～40岁 ,男 10名 ,女 2 0名 ,2 5 0～ 80 0 0Ｈｚ ,纯音听阈≤ 2 0ｄＢＨＬ。耳鸣试验组 44例 ,双侧耳鸣者共 88耳 ,年龄从 2 1～ 45岁。男 2 3例 ,女 2 1例。听敏度正常 (2 5 0Ｈｚ～ 8ｋＨｚ纯音阈值≤2 0ｄＢＨＬ)。声导抗测听正常 ,无慢性耳病史及噪音接触史。(2 )仪器 :用德国ＳＩＥＭＥＮＳ ＳＤ5 0型高频听力计 ,…     

慢性原因不明性耳鸣发病特点、危险因素及其习惯综合疗法效果分析

目的总结探讨慢性原因不明性耳鸣发病特点、危险因素及其习惯综合疗法的治疗效果。方法选择2016年6月至2017年12月我院收治的40例慢性原因不明性耳鸣患者为研究对象,收集患者的基本资料、耳鸣匹配检查及纯音听阈测试资料、耳鼻喉科检查资料以及THI(耳鸣残疾量表)评分资料,分析其发病特点及危险因素。并对患者应用习惯综合疗法治疗,观察其治疗效果。结果慢性原因不明性耳鸣患者中多数音调频率在1-2 kHz、耳鸣响度在31-60 dBHL,其中合并基础疾病、过度疲劳及噪声暴露患者比例较高;治疗后THI积分(10.2±2.1)分明显低于治疗前THI积分(35.2±2.8)分,且差异显著(P0.05)。结论慢性原因不明性耳鸣发病中合并基础疾病、过度疲劳及噪声暴露是其危险因素,经习惯综合疗法治疗后多数可显著改善,临床可推广使用。     

某社区老年人主观性耳鸣调查与临床特征分析

目的了解广东省顺德大良新桂社区主观性耳鸣在人群基本发病情况,并对其临床特征进行初步分析,为社区防治主观性耳鸣提供科学依据。方法对广东省顺德大良新桂社区全体人群共17253人进行普查,对所有主观性耳鸣者进行耳鸣调查,并做出分析评估。结果被调查人群的耳鸣患病率为28.7%。耳鸣患病率随年龄增加逐渐上升,但年龄组间差异无统计学意义(P>0.05),性别之间差异亦无统计学意义(P>0.05)。耳鸣与听力损失显著相关。耳鸣的匹配音调与听力损失的性质相关。失代偿耳鸣患病率为3.2%,年龄组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论主观性耳鸣在老年人群中较为常见,加强社区主观性耳鸣的防治干预工作非常重要。     

卡马西平联合氯硝西泮对耳鸣患者的临床效果及不良反应发生的影响

目的:探讨卡马西平联合氯硝西泮在耳鸣患者临床治疗中的应用效果。方法:回顾性分析2017年5月—2018年10月我院收治的92例耳鸣患者的病历资料,根据治疗方式的不同将所有患者分为两组,各46例。对照组予以氯硝西泮治疗,观察组在对照组基础上联合卡马西平治疗,比较两组临床治疗效果、不良反应发生情况及患者治疗后耳鸣残疾程度。结果:观察组临床治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,治疗后观察组患者耳鸣残疾程度较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将卡马西平与氯硝西泮联合用于耳鸣患者治疗中,可有效帮助其降低耳鸣残疾程度,同时减少不良反应的发生,临床疗效确切。