纤维支气管镜钳取支气管异物的配合与护理

支气管异物是常见的急症。异物对呼吸道的刺激会给患者造成极大的痛苦,严重者窒息,甚至危及生命,支气管异物一经确诊应尽快取出。2003年10月～2009年12月,我科采用纤维支气管镜（以下简称纤支镜）下钳取支气管异物21例,均获成功,现将护理体会报道如下。     

用纤维支气管镜活检钳取气管异物的体会

目前对于取气管内的异物 ,若采用非手术方式 ,一般使用硬质气管镜 ,且宜在全麻下进行。当异物置于叶支气管或段支气管时 ,可选用纤维支气管镜 (纤支镜 )钳取 [1 ] 。纤支镜的异物钳价格较贵 ,利用率较低 [2 ] 。因此有纤支镜的医院大部分均未配置相应之异物钳。在这种情况下 ,我院气管镜室试用活检钳取之 ,均获成功。现将其中几例特殊病例介绍如下。1　病历摘要例 1:男性 ,72岁。主因 1个多月前将一桔核吸入气管 ,曾在其他医院取之失败后而来我院就诊。经纤支镜检查 ,异物已进入左肺下叶管口下方约 0 .2 cm处 ,局部黏膜充血 ,管腔被堵塞 ,遂…     

气管切开纤维喉镜下取异物1例

<正>患者男,88岁。于2010-06-01-18:00吃糖时不慎将1颗软糖误呛入气管内,当即出现呼吸憋喘,口唇轻度发绀,急呼"120"送笔者所在医院急诊科,18:30左右到医院后出现点头样呼吸、昏迷,心率下降至50次/min。为保证呼吸道通     

用纤维支气管镜取支气管异物26例

以往支气管异物都是通过询问病史 ,Ｘ线检查并在硬管支气管镜下或气管切开术来取出 ,随着医疗设备的更新 ,我院 1996年以来应用纤维支气管镜诊治支气管异物 2 6例 ,效果良好 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 2 6例中 ,男 2 1例 ,女 5例 ,年龄 8岁～ 5 6岁 ,病程 1ｄ～ 2年余 ,异物种类有 :塑料玩具 5例 ;螺丝钉 4例 ;鸡骨 3例 ;花生米 3例 ;瓜子 3例 ;笔套 3例 ;蚕豆 2例 ;自动铅笔头 2例 ;牙髓针 1例。患者就诊时大多有异物吸入病史 ,也有病史不明确者 ,症状主要为阵发性咳嗽。1 2　治疗方法　该组病例中我们均给予患者粘膜…     

内镜下钳取上消化道异物168例分析

上消化道异物是消化内科常见的急症,如何正确处理该症对患者的疗效和预后具有重要的影响.以往传统的处理方法是紧急外科手术或口服某些食物促使异物自然排出,但其存在危险性大,并发症多,患者痛苦大,经济负担重等缺点.当今随着消化道内镜技术的进展和设备的普及应用,内镜下消化道异物取出术逐渐开展起来,成功解决了很多患者的痛苦[1],为消化道异物患者带来了光明.我院经内镜诊断和治疗168例消化道异物,其中163例成功取出异物,避免了外科手术且未发现明显并发症,现报告如下.     

纤维支气管镜对气管异物18例的诊治

探讨纤维支气管镜对气管异物的诊治价值，总结我科1996-2006年通过纤维支气管镜诊断和治疗支气管异物患者18例的临床经验。以提高医生用纤维支气管镜诊治支气管异物的水平     

经纤维支气管镜用活检钳夹取异物一例

患者 :女性 ,3 0岁。1个月前误吸花生外壳 ,出现刺激咳嗽 ,继而反复咳嗽、脓性分泌物逐渐增多 ,痰有臭味 ,不发烧 ,胸片未见异常 ,曾在当地医院给予抗炎、止咳 ,对症治疗 ,病情好转 ,但刺激性咳嗽持续存在时轻时重 ,于近日就诊于我院。治疗 :采用 Olympus— BT— IT3 0型纤维支气管镜 ,常规局麻下插镜 ,在右下基底段发现异物 ,时隐时现 ,异物随呼吸上下活动 ,表面脓性分泌物覆盖 ,与周围组织有粘连 ,肉芽组织包裹 ,术者首先用生理盐水反复冲洗后 ,用活检钳夹住异物 ,随之退镜至咽部时 ,嘱病人头后仰 ,异物随镜身被带出体外 ,其异物为半块…     

内镜直视下钳取小儿气管-支气管异物42例护理体会

小儿气管-支气管异物是儿科急症之一,处理不及时往往预后较差.现将我科在纤支镜下钳取气管-支气管异物42例的配合及护理报告如下.     

气管塑料异物28例

气管塑料异物２８例１５９医院（河南驻马店４６３０００）邹伟云高学瑞我科１９６６—０２～１９９４—０９共收治气管异物５９４例，塑料异物２８例，占４．７％。其中男２３例，女５例。年龄最小５岁，最大１６岁，平均９．２５岁。病程最短５小时，最长８个月；其中２...     

支气管内异物经纤维支气管镜取出3例

目的总结笔者所在科室用纤维支气管镜治疗支气管内异物的经验。方法在纤维支气管镜下,辨明异物位置,通过活检钳取出异物。结果 3例患者的疗效安全可靠,术后予常规抗炎治疗均痊愈。结论经纤维支气管镜取出异物临床疗效确切,是一种高效、安全可行的简便方法,值得进一步推广应用。     

纤维支气管镜附加外套管法取支气管异物10例

既往应用硬质气管镜在全身麻醉状态下取气管和主支气管异物。近年来随着纤维支气管镜的临床广泛应用 ,在取出支气管异物方面较硬质气管镜有视野大 ,进镜深 ,舒适性高的优点 ,但对于镶嵌较紧的异物 ,因受纤支镜活检孔道直径的限制 ,钳取异物的成功率较低。我科在 1996年 3月～ 2 0 0 1年 8月经纤维支气管镜 (纤支镜 )通过附加的外套管用较大异物钳取支气管异物 10例 ,成功 9例 ,现总结如下。1　临床资料1 1　病例　 10例病人 ,年龄 14～ 45岁 ,男 8例 ,女 2例。异物位于右中间支气管 4例 ,右中叶支气管 1例 ,右下叶支气管 (背段支气管开口以…     

58例患者经纤维支气管镜取异物的临床体会

纤维支气管镜下取异物是呼吸科常见的急症，手术支气管取异物较消化内镜下取异物难度要高，消化内镜只要内镜医师具备熟练的气管内镜技术，操作得当，器械选择合适，绝大多数气管异物经消化内镜均可取出，现回顾性分析2001年5月至2007年3月在本院行纤维支气管镜取出异物的58例患者的临床体会，报告如下。     

电子纤维支气管镜治疗小儿气管支气管异物 101例临床疗效分析

目的探讨电子纤维支气管镜治疗小儿气管支气管异物的临床效果。方法选取 2016年 1月至 2018年 10月安徽医科大学附属安徽省儿童医院收治的气管支气管异物病儿 101例,术前均行咪达唑仑镇定、利多卡因表面麻醉后,经电子纤维支气管镜钳取异物治疗,分析其相关临床资料及治疗效果。结果经电子纤维支气镜成功取出气管支气管异物病儿 98例,成功率 97.03%,一次性操作取出异物 91例( 92.86%)2次及以上取出异物 7例( 7.14%)。异物以植物类为主( 88例)占 87.13%,以花生、瓜子最为常见;吸入异物的部位右侧 55(54.46%)左侧 42例( 41.58%),双侧支气管 3例( 2.97%), 位于声门下例,1例,(0.99%);术前 98例病儿行肺部 CT检查确诊 72例( 73.47%101例病儿术中、术后均无明显呼吸困难、喉痉挛、咯血及声嘶等)。,并发症。结论电子纤维支气管镜可有效诊治病儿近端及远端气管支气管异物导致的肺炎、肺不张等并发症,安全有效,减轻并降低病儿远期痛苦,有逐渐取代五官科硬支气管镜取气道异物的趋势,临床可作为诊治气道异物首选方法。     

纤维支气管镜下钢丝圈套取出异物1例

纤维支气管镜下钢丝圈套取出异物１例０５００７１河北省人民医院荣宏，韩晓丽，马兰格患者，男，１５岁．于１９９４年４月５日因口含水枪帽时误吸．当时剧烈咳嗽，面部青紫，约半小时后好转，但仍有阵发性呛咳．次日到当地医院就诊，因无咳嗽不适，未做任何处理．９个月...