宫外孕腹腔镜保守治疗后输卵管通畅的研究

目的探讨宫外孕腹腔镜保守治疗后输卵管的通畅情况。方法 2010年01月至2012年01月期间,我院诊治的80例宫外孕患者(全部为输卵管妊娠),腹腔镜下进行保守治疗,治疗3个月后,通过输卵管造影,了解输卵管的通畅情况。结果 80例输卵管妊娠患者,75例行输卵管线性切开取胚胎术,5例行输卵管内妊娠物挤出术。手术时间为45～125 min,出血总量为20～350 ml。输卵管保守治疗后,患侧有61例畅通(76.25%),13例粘连(16.25%),6例不通(7.5%);对侧输卵管术后有76例畅通(95.00%),4例粘连(5.00%),0例不通(0.00%)。结论腹腔镜保守治疗后,多数输卵管妊娠患者的患侧输卵管通畅,有助于对患者生育功能的保护。     

宫外孕腹腔镜保守治疗术后输卵管通畅临床观察

目的 将宫外孕腹腔镜保守治疗术后输卵管通畅状况进行观察.方法 根据患者意愿将本院自2011年7月~2013年7月收治的86例输卵管妊娠患者分为观察组与参考组,各为43例,观察组患者采用宫外孕腹腔镜保守治疗,参考组患者采用开腹手术治疗,观察两组患者手术时间、首次下床时间、术后并发症发生情况、住院时间及输卵管再通率、妊娠率.结果 两组患者手术时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者首次下床时间、住院时间均明显短于参考组（P＜0.05）;患者术后并发症发生率明显低于参考组（P＜0.05）;两组患者输卵管再通率及妊娠率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 采用腹腔镜保守治疗宫外孕患者有助于提高输卵管再通率,缩短患者住院时间,值得在临床推广使用.     

宫外孕腹腔镜保守治疗术后输卵管通畅的临床分析

目的探讨宫外孕腹腔镜保守治疗后输卵管通畅情况。方法选择我科2010年1月至2012年1月住院的120例输卵管妊娠的患者作为研究的对象,分析患者输卵管通畅情况和术后生育能力。结果术后第3个月经周期后进行子宫输卵管碘油造影,其中输卵管通畅98例,通畅率81．7％;对本组病例进行随访2年,宫内妊娠74例,宫内妊娠率61．66％,再次异位妊娠7例,异位妊娠5．83％;未孕39例,未孕率32．5％。结论腹腔镜保守治疗宫外孕具有较高的输卵管通畅率,达到良好的再次宫内妊娠率,对生育功能影响较小,在严格掌握适应证下是宫外孕治疗的首选方法。     

宫外孕腹腔镜保守治疗术后输卵管通畅的临床研究

目的：探讨宫外孕腹腔镜保守治疗术后输卵管通畅的临床效果。方法选取本科2011年8月~2013年6月收住70例输卵管妊娠患者临床资料进行总结分析。结果治疗后,观察组有21例达到通畅,对照组有22例达到通畅,两组数据差异不具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者在术中出血量方面,差异不具有统计学意义（P〉0.05）;在手术时间、下床活动时间、住院天数方面,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论宫外孕腹腔镜保守治疗术后输卵管通畅,效果好,再通率高,同时手术时间少,出血量少,术后患者可尽早恢复活动且缩短了住院时间,值得推广。     

宫外孕腹腔镜保守治疗术后输卵管通畅的研究

目的探讨宫外孕腹腔镜保守治疗术后输卵管通畅性和临床治疗效果。方法选取2008年10月至2010年10月间,我院收治的80例有生育要求的输卵管妊娠患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各40例。观察组应用腹腔镜诊治,对照组采用传统开腹手术治疗。观察对比两组术后输卵管通畅性和临床治疗效果。结果与对照组相比(60.5%),观察组术后1周输卵管的再通率(57.5)差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,观察组手术时间、下床活动时间、住院恢复时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜保守治疗输卵管妊娠具有显著的疗效,并且比开腹手术具有明显优势,具有微创、术后下床时间早、术后恢复快的优点,值得在临床上合理推广应用。     

异位妊娠保守治疗后输卵管通畅的研究

资料和方法 收集1998年1月～2004年1月在我院住院的异位妊娠患者共1825人。手术治疗592人，药物保守治疗1289人；保守治疗成功患者1233人，成功率为95．66％。在保守治疗成功的患者中选择43人作为研究组，年龄在17～40岁之间，平均年龄为28．02岁。     

四维子宫输卵管超声造影在宫外孕保守治疗后输卵管通畅性评估中的应用

目的 探讨四维子宫输卵管超声造影（4D-HyCoSy）在评估宫外孕保守治疗后输卵管通畅性中的应用价值。方法 选取2016年1月至2018年6月于安徽中医药大学第一附属医院因宫外孕保守治疗,血β绒毛膜促性腺激素（β-HCG）恢复正常3个月后行4D-HyCoSy评估输卵管通畅性的患者38例,收集患者的临床资料和造影结果,其中18例造影检查诊断异常患者选择腹腔镜通液（LC）检查。结果 4D-HyCoSy检查38例患者38条患侧输卵管诊断通畅19条（50%）,通而不畅11条（28.9%）,不通8条（21.1%）;LC检查18例患者18条患侧输卵管诊断通畅2条（11.1%）,通而不畅10条（55.6%）,不通6条（33.3%）;18例患者4D-HyCoSy与LC结果比较,2种方法一致性较好（Kappa=0.832,P=0.000）。结论 4D-HyCoSy用于宫外孕保守治疗后输卵管通畅性评估,诊断准确率高、灵敏度高,具有较高的临床应用价值。     

腹腔镜保守治疗输卵管妊娠的临床观察

目的探讨腹腔镜保守治疗输卵管妊娠的临床效果。方法 2005年1月至2009年1月,选取包块在2~4cm,血清人绒毛膜促性腺激素<3000IU/L。自愿在佛山市南海区第二人民医院行腹腔镜手术治疗的输卵管妊娠的患者共113例。其中57例在腹腔镜下行保守性治疗为实验组,56例腹腔镜下行切开取胚术为对照组。实验组有38例在术后6个月行输卵管碘油造影,其中30例通畅。对照组有40例在术后6个月行输卵管碘油造影,其中19例通畅。结果腹腔镜下保守性治疗,术后输卵管通畅率78.9%,切开取胚术的通畅率47.5%,二者比较,差异有统计学意义(P<0.01)且术中出血减少、手术时间缩短。结论腹腔镜保守治疗对希望保留输卵管功能的患者具有可行性。     

腹腔镜手术与保守治疗对宫外孕临床效果的影响

目的探讨腹腔镜手术治疗与保守治疗对宫外孕临床效果的影响。方法选取我院2012年7月至2014年7月的106例宫外孕患者进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为腹腔镜手术组和药物保守治疗组各53例,比较2组患者的治疗效果、不良反应及输卵管畅通率和宫内妊娠率。结果腹腔镜手术组的总有效率明显高于药物保守治疗组,腹腔镜手术组输卵管畅通率和宫内妊娠率明显高于药物保守治疗组,腹腔镜手术组的不良反应明显低于药物保守治疗组,具有统计学意义(P<0.05)。结论与药物保守治疗比较,对宫外孕患者进行腹腔镜手术治疗可以提高输卵管畅通率和宫内妊娠率,减少不良反应发生,值得推广应用。     

输卵管切除和保守治疗对宫外孕患者性功能的影响分析

目的比较分析输卵管切除和保守治疗对宫外孕患者性功能的影响。方法选取2014年3月～2017年3月在我院就诊的宫外孕患者100例作为研究对象,根据采取的手术方案不同将其分为输卵管切除组(n=54)和保守组(n=46)。观察两组治疗前及治疗后不同时间点雌激素(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、卵巢功能评分及女性性功能指数(FSFI)评分。结果治疗前两组患者E2、P、T水平、卵巢功能评分、FSFI评分比较差别均无统计学意义(P 0.05);治疗完成后两组E2、P、T水平、卵巢功能及FEFI评分在不同时间节点均有下降,虽两组E2、P、T水平组间差异无统计学意义(P 0.05),但保守组各阶段卵巢功能评分均明显较手术组低,而FEFI评分较手术组高,差异有统计学意义(P 0.05)。结论输卵管切除术及保守治疗对宫外孕患者性激素水平影响不具显著差异,但保守治疗或更利于卵巢功能恢复,对性功能的影响更小。     

米非司酮保守治疗早期宫外孕的效果观察

目的本研究探讨米非司酮保守治疗早期宫外孕的临床效果。方法 2015年6月~2016年6月宫外孕患者一共48例,随机分为观察组和对照组,各组为24例,对照组采用腹腔镜手术进行治疗,观察组采用米非司保守疗法进行治疗。观察和比较两组患者的临床疗效、KPS评分、MUNSH评分、QLQ-C30评分、HAMD评分和HAMA评分。结果 (1)观察组预后时间少于2周的有效率明显低于对照组(P<0.05);(2)观察组KPS评分、MUNSH评分、KPS评分、QLQ-C30评分明显高于对照组(P<0.05);(3)观察组HAMD评分和HAMA评分明显低于对照组;且明显低于治疗前(P<0.05)。结论采用米非司酮保守疗法治疗早期宫外孕患者具有显著的疗效,能够有效地缓解患者的消极心理状态,改善预后情况和生活质量,值得临床广泛应用以及推广。     

腹腔镜下输卵管妊娠的保守治疗

目的：分析腹腔镜下保守治疗输卵管妊娠的疗效及临床应用价值。方法：对2007年1月～2010年12月就诊于本科的80例输卵管妊娠患者进行腹腔镜下从输卵管开窗术及挤压法清除输卵管妊娠胚胎,并予甲氨蝶呤肌注或米非司酮口服治疗。结果：80例输卵管妊娠患者腹腔镜下的保守手术均取得成功,均顺利保留了输卵管。无中转开腹的病例,术后未发现有并发症的患者,术后所有患者均未再发生持续性异位妊娠。所有患者的HCG平均7～12d内降至正常水平。输卵管通畅率达87.5%。手术所需时间为（40±15）min,手术过程中出血量（15±15）ml,术后住院天数平均5.5d。结论：腹腔镜保守手术治疗输卵管异位妊娠,并于术后给予必要的药物辅助治疗,可防止持续性异位妊娠的发生,且手术所需时间短、术中出血量少,故其对治疗输卵管异位妊娠有重要作用。     

MTX预防腹腔镜保守治疗宫外孕后持续性异位妊娠临床观察

目的：总结分析MTX（甲氨蝶呤）在预防腹腔镜保守治疗宫外孕后持续性异位妊娠的临床效果。方法：选择2014年1月～2015年12月我院收治的80例腹腔镜保守治疗的宫外孕患者为研究对象,均采用腹腔镜输卵管切开取出胚胎手术治疗,其中术前应用MTX作为持续性异位妊娠预防的41例为观察组,未使用预防药物的39例为对照组,观察比较两组手术时间、术中出血量、术后HCG动态变化等。结果：观察组PEP发生率4.88%明显低于对照组PEP发生率23.08%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。发现PEP组术后HCG水平呈上升趋势,非PEP组术后HCG水平呈下降趋势,而且术后2d、3d时PEP组的HCG水平明显高于非PEP组,组间差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论：在腹腔镜保守治疗宫外孕之前应用MTX可以有效预防术后持续性异位妊娠,值得推广。     

腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗宫外孕的临床观察

目的：探讨腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗宫外孕的临床应用效果。方法将70例宫外孕患者随机分为开窗组和切除组,开窗组患者给予腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗,切除组患者给予腹腔镜输卵管切除术治疗。比较两组患者手术情况、β-HCG 水平变化、妊娠率和异位妊娠再发率。结果开窗组患者术中出血量显著低于切除组患者（P ＜0．05）;开窗组患者术后β-HCG 水平与开窗组差异无统计学意义（P ＞0．05）;开窗组患者术后1～3年宫内孕发生率显著高于切除组患者（P ＜0．05）;两组患者异位妊娠复发率差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗宫外孕的术中损伤小,宫内妊娠率高,具有临床应用价值。     

腹腔镜与开腹保守手术治疗输卵管妊娠的比较

目的　通过腹腔镜与开腹保守手术治疗输卵管妊娠比较 ,探讨腹腔镜应用于输卵管保守手术优于开腹手术。方法　自 1996年 5月至 2 0 0 1年 5月 ,6 0例腹腔镜组与 4 0例开腹组输卵管保守手术比较术中及术后情况、术后随访妊娠率及输卵管复通率情况。结果　手术时间腹腔镜组为 1.8± 1.0小时 ,开腹组为 2 .0± 1.3小时 ,无明显差异(P>0 .0 5 )。术后身体恢复时间 ,腹腔镜组为 5 .2± 2 .5天 ,开腹组为 10 .4± 3.8天 ,前者明显短于后者 (P<0 .0 5 )。术后病率 ,腹腔镜组为 6 .6 7% ,开腹组为 2 5 % ,前者明显低于后者 (P<0 .0 5 )。术后半年内腹腔镜组妊娠率为 2 9.8% ,开腹组为 15 .8% ;1年内腹腔镜组妊娠率为 38.6 % ,开腹组为 2 9%。半年及 1年内妊娠率腹腔镜组明显高于开腹组(P<0 .0 5 ) ,输卵管复通率 ,腹腔镜组为 93% ,开腹组为 81.6 % ,前者明显高于后者 (P<0 .0 5 )。结论　腹腔镜手术是输卵管妊娠首选的手术方法 ,腹腔镜组妊娠率及输卵管复通率明显高于开腹组     

基层医院腹腔镜保守治疗早期输卵管妊娠可行性的探讨

目的探讨腹腔镜保守治疗早期输卵管妊娠在基层医院应用的可行性,寻求对再次妊娠影响较小的治疗方法。方法对42例有生育要求的确诊为早期未破裂型输卵管妊娠的患者分别进行腹腔镜保守治疗(腹腔镜组)22例,及同期行传统开腹手术治疗(开腹组)20例,进行分析对比。结果腹腔镜组术后输卵管通畅率、宫内妊娠率及继发不孕方面与开腹组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组手术成功率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下保守治疗输卵管妊娠安全可靠,手术创伤小,康复快,且不影响患者的输卵管功能,是未育未破裂型输卵管妊娠的一种理想手术方式,适宜在基层医院推广实施。     

腹腔镜用于输卵管妊娠保守治疗观察

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,其中有95％是输卵管妊娠,由于输卵管妊娠近年来趋于年轻化,临床治疗过程中对于生育功能的保留,显得更加格外重视[1-4].本研究通过对我院收治的输卵管妊娠患者临床治疗情况进行观察和分析,现报告如下.     

腹腔镜用于输卵管妊娠保守治疗临床分析

目的：探讨腹腔镜用于输卵管妊娠保守治疗临床效果。方法：采用回顾性分析的方法,分析本院收治的输卵管妊娠患者的临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组。结果：观察组成功、失败、异位妊娠再次发生率均明显优于对照组,观察组术后恶心、呕吐、转氨酶异常升高等发生均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜用于输卵管妊娠保守治疗效果明显,不良反应较少,值得临床推广应用。     

宫外孕保守治疗50例临床观察

目的：观察保守治疗宫外孕的临床效果。方法宫外孕患者50例随机分为观察组和对照组,各25例,观察组患者给予单次肌内注射甲氨喋呤(MTX),对照组患者给予连续5 d肌内注射MTX,比较分析两组治疗效果。结果对照组治愈率为80.00%(20/25),观察组治愈率为84.00%(21/25),差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者出现不良发应率36.00%(9/25),高于观察组患者的16.00%(4/25),差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫外孕患者采用单次肌内注射MTX疗效显著,且不良反应少,安全性高,值得临床推广应用。