血清甘胆酸测定在妊娠期肝内胆汁淤积症中的临床意义

目的:探讨血清甘胆酸(cholyglycine,CG)测定在妊娠肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis ofpregnancy,ICP)中的临床意义.方法:对146例正常孕妇(对照组)和54例妊娠期ICP患者(ICP组)进行CG及其他肝功能指标的测定并分析.结果:ICP组血清CG、血清总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)测定结果均明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.01).ICP组CG的升高阳性率高于其他肝功能指标.结论:血清CG是诊断及检测ICP的重要指标之一,可作为孕妇(特别是中晚期妊娠孕妇)的常规检测项目.     

妊娠期肝内胆汁淤积症甘胆酸对围产儿的影响

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）可导致胎儿宫内窘迫、死胎、早产等并发症，影响围产儿的预后，其特异性指标为血清甘腿酸浓度显著升高。本文通过对我院1997年84例ICP孕妇血清甘胆酸（CG）的分析，探讨其对围产儿的影响。资料及方法一、一般资料；1997年1月至12月我院分娩孕妇中ICP者84例，年龄22～37岁，平均孕周明．5周，CG值升高自28周至38周不等，最低值381ug／dl，最高达5408‘ng／dl。随机选择同期正常孕妇别例作对照组，年龄21～34岁，平均孕周39．5周。二、诊断标准：1．妊娠中晚期出现皮肤庙痒和／或伴不同程度黄疽，无消化道症…     

妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇血清甘胆酸水平对母儿预后的影响

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇血清甘胆酸(CG)水平对母婴结局的影响.方法 回顾性分析82例ICP患者的临床资料,按CG水平分为轻型组(CG<27 mg/L)和重型组(CG≥27 mg/L),比较两组母婴相关临床资料.结果 重型组胎儿羊水污染率、新牛儿窒息率、新生儿低体重率、早产率、死胎率分别为44.2%、11.6%、32.6%、58.1%、7.0%,显著高于轻型组的12.8%,2.6%,10.3%、17.9%、0%,除新生儿窒息率外,差异均有统计学意义(P<0.05).重型组孕妇剖宫产率、肝功能异常率和产后出血率分别为93.0%、76.7%、39.5%,显著高于轻型组的64.1%、28.2%、17.9%(P<0.05).结论 血清CG水平是预测ICP母儿预后的重要指标.     

妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇血清甘胆酸及胆红素水平与母儿预后的关系

目的：探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）孕妇的血清甘胆酸（CG）、总胆红素（TBil）和直接胆红素（DBil）水平与母儿预后的关系。方法：选择ICP患者70例为研究组，正常孕妇70例为对照组，分别测定孕妇血清甘胆酸（CG）、血清总胆红素（TBil）和直接胆红素（DBil）水平。结果：ICP孕妇血清CG、TBil、DBil水平较对照组明显增高，且产后出血及早产、胎儿窘迫的发生率亦增高。结论：测定孕妇血清CG、TBil、DBil水平可作为预测母儿预后的方法。     

熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的研究进展

熊去氧胆酸(UDCA)主要通过3种机制治疗胆汁淤积性肝病：①肝细胞保护作用；②刺激肝胆分泌；③免疫调节作用。采用UDCA治疗妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP），不仅可以改善患者临床、生化指标，而且可以改善孕妇产后临床结局。将其广泛应用于ICP，仍需积累临床资料。UDCA有可能成为治疗ICP的一个较有前途的药物。     

血清总胆汁酸的测定在妊娠肝内胆汁淤积症中的诊断意义

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是妊娠后期以皮肤瘙痒、肝内胆汁淤积和黄疸为特征的疾病。ICP患者预后良好,但胎儿可发生早产、胎儿窘迫、胎死宫内等合并症,使围产儿病率以及围产儿死亡比均增加。ICP的诊断主要依靠临床综合指标，其中血清总胆汁酸（TBA）具有重要诊断意义。我院自2004年3月～2007年2月收治ICP患者108例，占同期分娩总数4070例的2％，现报道如下：     

妊娠期肝内胆汁淤积症54例临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的妊娠结局与血清胆酸、肝功能等之间的关系。方法回顾性分析2005年1月～2006年10月本院妇产科经过治疗的54例妊娠期肝内胆汁淤积症的围生儿结局,对围生儿早产率、胎儿窘迫发生率、围产儿死亡百分比等进行比较。结果妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇发病时间越早,血清胆酸水平越高,肝功能损害越重,对围生儿危害越大,甚至导致胎死宫内。结论妊娠期肝内胆汁淤积症易发生早产、肝功能异常,胎儿宫内窘迫,甚至胎死宫内,加强胎儿宫内监护,妊娠足月或胎肺成熟予适时终止妊娠对母婴的结局具有重要意义。     

妊娠期肝内胆汁淤积症63例临床分析

目的 通过对63例妊娠期肝内胆汁淤积症临床诊治的分析,探讨血清胆酸与该病的临术表现,病情轻重预后的关系。方法 将63例患者按血清胆酸值分组,并与瘙痒起始时间,肝功能及分娩结局进行比较。结果各组比较均有差异。结论 测定血清胆酸值是诊断妊娠期肝内胆汁淤积症的重要手段。血清胆酸值越高出现全身瘙痒时间越早 ,肝功能损害越明显。发生黄疸者多,早产、难产及胎儿宫内窘迫发生率高。     

妊娠期肝内胆汁淤积症

妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是妊娠晚期合并症，临床上以皮肤瘙痒和胆汁淤积为特征，是妊娠期间除病毒性肝炎以外能引起黄疸的第2位因素，80％在妊娠30周开始出现，也可在妊娠25～29周出现．个别还早。对孕妇预后良好，对胎儿有不良影响，可致早产、胎儿窘迫及胎死宫内等，使围产儿病死率增高。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的健康教育体会

妊娠期肝内胆汁淤积症(简称妊娠胆淤)是一种在妊娠晚期出现以瘙痒及黄疸为主要症状的并发症。约占妊娠期黄疸的1/5。过去认为对母婴无不良影响,但近年来大量的文献及临床实践指出,该症可引起早产、胎儿窘迫、死胎、新生儿死亡、产后出血等。因此,让孕妇提高认识、改善产科质量,作好健康教育非常重要和迫切。     

熊去氧胆酸干预309例妊娠期甘胆酸升高的效果分析

目的:探讨熊去氧胆酸干预高甘胆酸(glycocholic acid,CG)血症的临床意义.方法:回顾性分析本院2010年1月至12月期间309例甘胆酸升高孕妇妊娠期CG变化趋势,比较接受熊去氧胆酸治疗后妊娠结局的差异.结果:轻症组(300＜CG＜1000 μg·L-1)随孕龄增长,CG呈缓慢上升趋势,用药和未用药组相比,临产前CG值[(626.2±607.4)μg·L-1 vs (694.5±534.4) μg·L-1,P＞0.05]、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)发病率(14.2％ vs 12.8％,P＞0.05)均无统计学差异.重症(CG≥1000μg·L-1)用药组CG增长幅度小于未用药组,临产CG值[(1915.7±1419.0) μg·L-t vs (3185.2±1448.3) μg·L-1,p＜0.011、ICP发病率(94.1％ vs 62.9％,P＜0.01)两者有显著性差异.妊娠结局中分娩孕周[(38.9±1.3)周vs(37.6±2.4)周,P＜0.01]、早产率(5.4％ vs 28.8％,P＜0.01)、剖宫产率(55.9％ vs 76.9％,P＜0.01)、新生儿体重[(3300±457)g vs (3109±661)g,P＜0.05]、Apgar's评分≤7分(0％vs 7.7％,P＜0.05)轻症组优于重症组,胎窘发生率无差异(5.8％ vs 9.1％,P＞0.05).结论:应用熊去氧胆酸可干预CG升高重症组的病程发展并降低ICP发病率.     

妊娠期肝内胆汁淤积症211例临床分析

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是发生于妊娠中、晚期以瘙痒和黄疸为特征的疾病。易造成早产、胎儿窘迫、死胎、新生儿死亡及产后出血。因此,ICP的病因、诊断和处理已是产科的重要研究课题之一。现将我院4年资料完整的211例加以分析如下。1资料与方法1 1病例选择:1999年1月～2002年12月,我院住院分娩总数4637例,诊断为ICP的211例(占4.55 % )。1 2诊断依据:妊娠中、晚期出现皮肤瘙痒,或瘙痒与黄疸同时共存,分娩后迅速消失。实验室检查:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血胆红素(SB)、血清胆汁酸(TBA)增高且排除肝炎者即诊断为ICP。1…     

妊娠期肝内胆汁淤积症临床分析

目的 了解妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现、妊娠结局.方法 对46例住院治疗的妊娠期肝内胆汁淤积症患者的临床资料进行回顾分析.结果 早产6例(13%),新生儿窒息4例(8.7%).经过治疗46例患者均痊愈出院.结论 妊娠期肝内胆汁淤积症对母儿危害较大,但通过积极有效的治疗,预后良好.     

熊去氧胆酸联合地塞米松治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效观察

目的探讨熊去氧胆酸联合地塞米松治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效。方法将我院2010年8月至2012年12月间收治的104例妊娠期肝内胆汁淤积症患者随机分为治疗组和对照组,每组各52例,对照组患者给予单纯地塞米松治疗,治疗组患者在此基础上加用熊去氧胆酸治疗,比较两组患者的临床疗效。结果两组患者治疗后的ALT、AST及TBA水平较治疗前均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者各项指标改善情况优于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用熊去氧胆酸联合地塞米松治疗妊娠期肝内胆汁淤积症临床疗效确切,能够显著改善患者的临床症状,保证母婴安全,值得临床进一步推广使用。     

熊去氧胆酸与S-腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症

目的探讨熊去氧胆酸与S-腺苷蛋氨酸联合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的疗效及血生化参数变化规律。方法以84例ICP患者为研究对象,给予S-腺甘蛋氨酸静滴1 500 mg/d+熊去氧胆酸250 mg4次/d口服治疗,比较治疗前后的血生化参数。结果治疗后,ICP患者总胆汁酸、甘胆酸、总胆红素、直接胆红素、天门冬氨酸氨基转移酶降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。血浆甘胆酸水平与天门冬氨酸氨基转移酶之间呈低度正相关(r=0.29,P<0.05)。结论 S-腺甘蛋氨酸、熊去氧胆酸治疗ICP疗效良好,血生化参数是对妊娠期肝内胆汁淤积症疗效评价的实用临床指标。     

妊娠期肝内胆汁淤积症65例分析

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对母体及胎婴儿的影响.方法 选择符合ICP诊断的我院住院患者65例,对其产科并发症、妊娠结局、母体情况及围生儿情况进行回顾性分析.结果 65例ICP中,早产发生率占21.5%,胎儿窘迫发生率占33.9%,剖宫产率占81.5%,产后出血发生率占15.4%,均较一般为高.结论 妊娠期肝内胆汁淤积症对母体及胎婴儿均有不良影响,应加强对ICP的监护,适时终止妊娠,提高围生儿生存率及生存质量.     

妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿影响的监护

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是妊娠中、晚期特有的并发症，临床上以瘙痒和黄疸为特征，主要危害胎儿。使围生儿发病率和死亡率增加。本研究抽取2001年1月～2002年12月住院分娩2662例产妇中85例ICP患者的临床观察，发现孕妇血清丙氮酸氮基转移酶（ALT）、BIL、血清总胆汁酸（TBA）水平升高对胎儿预后不佳，必须严密加强监护。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的临床探讨

目的探究妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的各类临床表现,总结相关的诊治方案。方法选择本院收治的27例ICP患者,对其临床特点、实验室检查结果、治疗方案、预后情况、并发症等资料实施回顾性分析。结果本组27例患者治疗完成后,瘙痒症状显著好转率为77.78%,减轻率为14.81%;胆汁酸降低率为74.07%,转氨酶降低率为51.85%,胆红素降低率为25.93%;各有1例(3.70%)出现羊水污染、早产和死胎症状。结论 ICP有明显的瘙痒症状以及肝功能指标异常表现,行综合保守治疗,可促使各类症状得以改善。     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者的临床治疗

目的探讨治疗妊娠期胆内胆汁淤积症的方法和临床效果。方法我院自2010年以来,收治了48例患者,采用一般药物、加强胎儿监护以及适时终止妊娠等方法治疗。结果 48例患者取得满意疗效。结论为医院治疗妊娠期肝内胆汁淤积症患者探讨一种简单可行的方法。