国产动脉导管未闭封堵器的临床应用

目的评价应用国产动脉导管未闭(PDA)封堵器经导管治疗PDA的疗效。方法13例患者(男5例,女8例)成功采用国产动脉导管未闭封堵器进行了PDA封堵术。年龄10岁至24岁。PDA最窄处直径为2-8mm。输送长鞘为6-10F。术后即时、24小时、1个月、3个月、6个月、12个月随访心电图、彩色多普勒超声心动图检查、X线,观察疗效。结果13例患者均成功置入国产动脉导管未闭封堵器。12例即时心血管造影显示完全封堵,1例有微量残余分流。术后1个月、3个月、6个月、12个月彩色多普勒超声心动图检查13例显示完全封堵。全部病例均无严重并发症。结论应用国产动脉导管未闭封堵器对PDA进行介入治疗,疗效确切,远期效果满意。     

经胸超声心动图在ASD、VSD、PDA介入封堵中的应用

目的：探讨经胸超声心动图（TTE）在先心病房间隔缺损（ASD）、室间隔缺损（VSD）、动脉导管未闭（PDA）介入封堵术前、术中、术后的应用价值。方法：对ASD4例、VSD14例、PDA7例TTE检查条件符合而行Amplatzer封堵器封堵治疗。结果：24例封堵成功,1例VSD封堵失败。结论：TTE在先心病介入封堵术中对术前病例的选择、术中指导监测、封堵器型号的选择和术后随访疗效评价都有重要的价值。     

介入治疗先天性动脉导管未闭的临床体会

动脉导管未闭(palent ductus arter,PDA)是最常见的先天性心脏病之一。随着介入封堵术技术的成熟及封堵器材的逐步完善,经导管介入封堵术已逐渐取代外科手术,成为PDA首选的治疗方法。我院自2002年8月至2008年4月应用封堵器介入治疗PDA患者50例,疗效满意。1资料与方法1·1临床资     

超声协助介入封堵治疗先天性心脏病4例

目的评价彩色超声多普勒在开胸及经心导管对房缺（ASD）、室缺（VSD）及动脉导管未闭（PDA）封堵术的应用价值。方法先天性心脏病共4例,ASD、VSD各1例,PDA2例。年龄7-30岁,术前采用超声确定诊断并分型,术中依据超声测值,协助临床医生进行封堵治疗。结果4例患者介入手术均获成功。结论超声多普勒血流检查作为一种安全、简便的方法,在介入封堵先天性心脏病的术前筛选,选择封堵器大小,术中及时评估封堵器效果及评价封堵术后的心脏功能状况等方面具有重要的临床价值。     

介人治疗先天性动脉导管未闭的临床体会

动脉导管未闭(paIent ductus arter,PDA)是最常见的先天性心脏病之一.随着介入封堵术技术的成熟及封堵器材的逐步完善,经导管介入封堵术已逐渐取代外科手术,成为PDA首选的治疗方法.我院自2002年8月至2008年4月应用封堵器介入治疗PDA患者50例,疗效满意.     

儿童先天性动脉导管未闭介入治疗疗效分析

目的 探讨儿童动脉导管未闭的介入治疗方法及疗效。方法 选择2013年1月至2016年7月无锡市儿童医院住院的31例动脉导管未闭患儿,根据术前经胸心脏彩超测量动脉导管未闭最窄处内径大小选择不同的封堵器及手术方法行动脉导管未闭封堵。术后即刻、术后第24小时及术后1、3、6、12个月随访,进行心脏彩超、胸片及心电图检查,观察疗效。结果 全部患儿均封堵成功,使用国产蘑菇伞封堵器23枚,第二代Amplatzer动脉导管未闭封堵器（ADO-Ⅱ）8枚。2例术后即刻心脏彩超有少量残余分流,随访3个月后残余分流消失;1例术后出现血小板减少,予激素治疗1周后血小板恢复正常;无其他严重并发症发生。结论 应用国产蘑菇伞封堵器对动脉导管未闭进行介入治疗,并发症少,疗效确切,远期效果满意。ADO-Ⅱ封堵器适用于小长管型动脉导管未闭的封堵治疗,如适应证及手术方法适当,效果良好。     

先天性心脏病介入封堵术的临床疗效评价

目的：探讨介入封堵术治疗先天性心脏病的疗效。方法2010年1月-2012年12月应用国产封堵器介入治疗先天性心脏病90例,其中室间隔缺损（VSD）62例,房间隔缺损（ASD）18例,管型动脉导管未闭（PDA）10例,均行介入封堵术进行治疗,观察术后疗效及手术并发症的发生。结果90例中,手术成功88例,成功率97．8％,发生并发症3例,均经保守治疗后好转。结论介入封堵术治疗先天性心脏病安全有效,术后并发症少,临床应用价值高。     

成人动脉导管未闭伴重度肺动脉高压介入治疗

讨论成人动脉导管未闭（PDA）伴重度肺动脉高压（PAH）的患者进行介入治疗的可行性及近期疗效。回顾性分析4例无外科手术适应证的PDA伴重度PAH患者行靶向药物治疗-介入封堵术及术后近期效果。患者在予西地那非和（或）波生坦治疗1～3周后行封堵术,4例均封堵成功,试封堵后30 min测肺动脉收缩压较封堵前降低。封堵器释放后降主动脉造影示4例封堵完全,术后1周、1个月、3个月心脏超声示所有患者无残余分流、封堵器脱落、移位并发症,肺动脉压力及临床症状明显改善。成人PDA伴重度PAH患者进行靶向药物治疗 介入封堵术临床可操作性强,近期疗效明显,但围手术期须密切监护。     

动脉导管未闭开胸手术与介入封堵术的临床对比分析

<正>动脉导管未闭(PDA)是最常见的先天性心脏病之一,目前治疗方法主要有介入封堵术、开胸结扎术、胸腔镜手术、体外循环手术等。我院1998年5月至2008年5月共治疗PDA127例,其中开胸手术93例,介入封堵术34例。现报告如下。     

介入治疗小儿大动脉导管未闭15例

动脉导管未闭(PDA)是常见的先天性心脏病之一,占先天性心病的20%左右,发病率女多于男[1].PDA为左向右分流型先心病,大PDA患儿在婴儿期常易反复发生肺部感染及并发心力衰竭,早期易导致肺动脉高压,病死率较高,因此应早期诊断治疗.近年来随着介入医学的发展,介入手术人员技术的不断提高,经导管治疗PDA已成为首选方法.本院于2007年1～6月使用封堵器介入治疗小年龄大动脉导管未闭患儿15例均获得成功,报告如下.     

护理干预对门诊青年高血压患者生活方式及血压控制的影响

目的 探讨护理干预对门诊青年高血压患者生活方式及血压控制的影响。方法 选取116例门诊青年高血压患者,给予患者具有针对性的综合护理干预措施。在护理结束后,观察患者术后护理疗效与日常生活能力量表评分。结果 116例门诊青年高血压患者经12个月的护理干预治疗后,对患者护理干预前后生活方式及饮食行为进行比较,护理干预后患者生活方式及饮食行为观测指标显著优于干预前,数据差异具有统计学意义（P〈0.05）。对患者护理干预前后代谢指标进行比较,护理干预后患者代谢指标显著优于干预前,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 积极有效的护理干预一方面能够缓解青年高血压患者血压水平,一方面能够有效控制患者的体质量,促进糖脂良性代谢,防止心血管病发生。     

立用VSD负压引流技术治疗皮肤软组织缺损的疗效观察和护理措施的完善

【摘要】目的应用VSD负压引流技术治疗皮肤软组织缺损的疗效观察及新护理方法的使用和推广。方法本院骨科2010年4月～2012年8月应用VSD负压引流护理技术治疗皮肤软组织缺损116例．并且按照要求进行了严密观察和精心护理。结果116例患者,除1例其他原因转上级医院治疗,l例因皮肤挫灭重、皮损面积大、骨外露,且糖尿病血糖控制不理想,2例高位截瘫臀部巨大压疮皮肤软组织缺损重导致病程较长外,其余112例均在彻底清创,应用~SD负压引流技术治疗,78例治疗5～7d,34例治疗10～20d,拆除负压引流装置后,行二次修复手术（植皮或皮瓣移植）创面愈合良好。结论VSD负压引流技术治疗皮肤软组织缺损,加之正确的护理方法,为二次修复创造了良好条件,且二次修复手术后,创面愈合快,感染率低,既说明了VSD负压引流技术是皮肤软组织缺损确实有效的治疗方法,正确的护理方法同样是治疗成功的可靠保证．适用于临床广泛应用。     

针对性护理干预对经皮桡动脉冠心病介入术后并发症的影响

目的探讨护理干预经皮桡动脉介入术治疗冠心病的可行性及临床应用价值。方法对我院2010年5月-2011年7月收治的286例行经皮桡动脉介入术（PCI）治疗的患者进行全程针对性介入护理。结果所有患者未出现1例严重并发症。PCI成功率达99．1％,桡动脉穿刺成功率为97．9％。手术时间为（67．18±20．67）min,术后冠脉狭窄度从（83．98±11．07）％降低为（6．21±4．59）％。术后并发伤口渗血2例、腋下血肿1例、前臂瘀斑2例、伤口压痛性包块1例。术后（2．5±6）h患者可以自理,术后住院时间（3．8±2．1）d。结论全程针对性介入护理对于经皮桡动脉介入术治疗冠心病手术的顺利进行和并发症的防治有重要的应用价值和临床意义。     

35例经皮肾镜弹道碎石取石术的手术护理配合

目的探讨经皮肾镜弹道碎石取石术中有效的手术室护理配合方法。方法将71例需要采用经皮肾镜弹道碎石取石术的患者随机分为两组,对照组患者给予常规护理干预,实验组患者给予我院规范的手术室护理干预措施,比较两组患者手术时间、取石率、住院时间和术中并发症的发生率。结果实验组35例患者,34例取石成功,平均手术时间为(86.59±9.58)min,术中无并发症发生,平均住院时间为(9.34±1.03)d。各指标均优于对照组,P<0.05。结论规范的手术室护理干预措施有助于促进经皮肾镜弹道碎石取石术患者早日康复,符合护理需求。     

胸腰椎骨折患者术后心理变化及满意度研究

目的观察心理护理干预对胸腰椎骨折患者术后心理变化及满意度的影响。方法将2012年12月～2013年12月住院实行手术的68例胸腰椎骨折患者,按照护理方法分为对照组和观察组,对照组34例患者常规护理,观察组34例患者在常规护理基础上实行心理护理干预,比较两组患者术后心理变化及满意度。结果实施心理护理干预的观察组术后焦虑评分（2．39±0．62）、抑郁评分（2．57±0．71）、躯体化症状评分（2．61±0．89）,均显著好于对照组（3．25±0．78）、（2．96±0．54）、（3．25±0．93）,P〈0．05;观察组患者满意度达94．1％,显著高于对照组患者满意度76．7％（P〈0．05）。结论对胸腰椎骨折患者进行心理护理干预,有利于术后缓解患者焦虑等情绪,提高患者满意度。     

经皮肾镜治疗肾复杂性结石并发症的不同诱因早期护理干预的效果分析

目的 探讨经皮肾镜治疗肾复杂性结石患者针对并发症的不同诱因早期护理干预效果.方法 将我院2009年3月至2012年3月收治的100例采用经皮肾镜治疗复杂性结石的患者随机分为两组,对照组给予常规护理,实验组给予早期针对性护理干预,观察比较两组患者的护理效果.结果 实验组能减少并发症的发生,患者并发症能够更快治愈.患者的焦虑程度降低,对我院护理工作的满意度更高,与对照组比较有显著差异,P＜ 0.05.结论 经皮肾镜治疗肾复杂性结石手术患者针对并发症的不同诱因实施早期护理干预,具有较好的效果.     

早期护理干预在短暂性脑缺血发作患者中的应用

目的：探讨早期护理干预在短暂性脑缺血发作（ TIA）患者中的应用效果。方法将75例TIA患者随机分为观察组42例和对照组33例。对照组给予药物治疗和常规护理,观察组在对照组基础上,根据TIA发作的危险因素采取有针对性的早期护理干预措施。比较2组临床疗效、复发率和患者满意度。结果观察组治愈率、总有效率和患者满意度均高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论对TIA患者实施早期护理干预,取得较满意效果,值得临床推广应用。     

靶向药物联合介入封堵治疗动脉导管未闭合并艾森门格综合征5例效果观察

目的探讨动脉导管未闭（patent ductus arteriosus,PDA）合并艾森门格综合征（eisenmenger syndrome,ES）应用靶向药物联合介入封堵治疗的效果。方法选择2011年6月—2013年10月诊断为重度肺动脉高压（pulmonary arterial hypertension,PAH）的PDA患者5例,术前行右心导管检查肺循环血流量/体循环血流量在1.0～1.5。入院时行急性肺血管扩张试验和试封堵试验,阳性患者行介入封堵术,所有患者术后接受规范靶向药物治疗,治疗后6、12个月综合评估介入封堵治疗指征和治疗效果。结果本组随访12个月,无一例死亡,3例成功行介入封堵术,术后肺动脉压力及肺血管阻力均呈下降趋势,1例经靶向药物治疗6个月后仍无手术指征,但一般情况好转,1例接受靶向药物治疗1个月后放弃治疗,病情逐步恶化。结论经积极靶向药物、介入封堵治疗可使部分PDA合并ES患者获益。     

护理干预对准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）术前患者焦虑水平的影响

目的探讨护理干预对LASIK术前患者焦虑水平的影响。方法对92例拟行LASIK手术的患者分别于完成术前检查后及经护理干预后并手术前30min内采用焦虑自评量表（SAS）进行两次测评,比较干预前后的焦虑水平。结果护理干预前焦虑评分（44.05±6.18）,明显高于国内常模（29.78±0.46）,（t=4.28,P〈0.01）。经护理干预后焦虑评分（38.42±7.15）与干预前（44.05±6.18）比较差异有统计学意义（t=2.79,P〈0.01）。结论护理干预能有效降低LASIK术前患者焦虑水平。提高术中配合的主动性,有利于术后的恢复。     

综合护理干预对药物流产患者并发症的预防效果观察

目的探讨综合护理干预对药物流产患者并发症的预防效果。方法选取本院2013年9月～2014年3月收治的180例行药物流产患者作为研究对象,随机分为护理组和对照组,每组90例。所有患者均采用米非司酮联合米索前列醇口服,对照组采用产科常规护理干预,护理组在此基础上采用综合护理干预措施,观察两组的并发症发生情况及护理满意度。结果护理组的并发症发生率为2.2%（2/90）,对照组的并发症发生率为21.1%（19/90）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;护理组的护理满意度为97.8%,对照组的护理满意度为87.8%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论综合护理干预应用于米非司酮联合米索前列醇的药物流产过程中可有效降低患者的并发症发生率,提升药物流产成功率,避免患者出现不必要的痛苦,值得临床推广应用。