心脑血管病诊疗进展病例研讨会

心脑血管病是人类死亡的首要原因，具有起病急、病情凶险、死亡率、致残率高的特点。近年来，国内外学者在这方面进行了大量的研究，新技术、新疗法、新观念层出不穷，如何把临床研究成果、循证医学证据、新技术合理运用并指导临床，是我们临床医生面临的一大困惑和难题。为了更好做好从循证医学到临床实践，及时传播心血管介入诊疗的新技术、新疗法，     

2011年循证医学与临床实践指南制定、评价和解读方法学研讨会通知

由中国医师协会循证医学专业委员会主办,北京大学循证医学中心、亚太循证医学联盟(Asia Pacific EBM Network)协办的循证医学与临床实践指南制定、评价和解读方法学研讨会将于2011年9月1~3日在北京召开。     

AGREEⅡ评价9个儿童青少年维生素D临床实践指南及推荐意见共识和差异

目的 使用指南研究与评价工具Ⅱ（AGREEⅡ）评价儿童青少年维生素D（VD）临床实践指南（VD指南）,反映目前儿童青少年补充VD的基本共识和存在的争议。方法 制定VD指南的纳入标准和检索策略,检索PubMed、Web of Science、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、美国国立指南文库（NGC）、指南国际网络（G-I-N）等相关指南数据库,按纳入标准纳入有关儿童青少年VD指南,提取和描述VD指南AGREEⅡ评价信息,使用AGREEⅡ评价纳入指南质量,使用组内相关系数（ICC）进行评价员间一致性检验。分析比较不同VD指南推荐内容的共识和差异。结果 共纳入9篇VD指南,分别来自美国、中国、加拿大、法国、波兰和澳大利亚/新西兰。发表年度从2006至2012年。3篇为循证指南,其中2篇采用GRADE证据分级系统,1篇采用AHRQ证据分级系统;其余6篇为非循证指南。①指南质量经AGREEⅡ评分显示：6大领域的评分中,范围和目的、清晰性和应用性的总体平均得分均>50%,指南制定的参与人员、制定的严谨性和编辑的独立性有待加强（平均得分分别为48％、42％和28％）;循证指南在指南的参与人员、制定的严谨性、编辑的独立性方面优于非循证指南。②总体归纳不同VD指南之间在推荐内容上有5个方面的主要差异。VD预防建议：各指南基本认同的是0～1岁婴儿400 IU·d-1的VD缺乏预防量是安全的;VD治疗建议：美国（ES）指南推荐2 000 IU·d-1(1~18岁),维持6周;阳光照射：美国和澳大利亚/新西兰的指南持不同推荐意见;VD2或VD3：不同指南推荐意见不同;25羟维生素D(25OHD)水平：各指南基本认同25OHD水平<30 nmol·L-1时,佝偻病的患病率增加;孕妇及哺乳期妇女：各指南推荐这一人群要注意及时补充VD,或维持适宜的25OHD水平。结论 ①纳入VD指南整体质量仍有待提高。循证指南质量在指南的参与人员、制定的严谨性、编辑独立性方面优于非循证指南。②纳入VD指南推荐内容虽有一定的差异,但对于0～18岁人群400 IU·d-1的VD缺乏预防量被认为是安全的剂量。③中国VD指南推荐内容参考了国外高质量的指南,改编和制定国内高质量的指南迫在眉睫。     

中国脑性瘫痪康复指南(2022)第四章：康复治疗(上)

本章依据近年来国内外循证医学研究结果及相关循证医学临床实践指南, 对脑性瘫痪康复治疗策略及原则、运动治疗、物理因子治疗、作业治疗、言语语言治疗、药物治疗、外科治疗、其他治疗、辅助器具应用及共患病治疗, 提出新颖和全面的循证证据及推荐意见, 对儿童康复专业工作者科学规范地开展脑性瘫痪的康复治疗具有重要指导意义。     

中国脑性瘫痪康复指南(2022)第四章：康复治疗(下)

本章依据近年来国内外循证医学研究结果及相关循证医学临床实践指南, 对脑性瘫痪康复治疗策略及原则、运动治疗、物理因子治疗、作业治疗、言语语言治疗、药物治疗、外科治疗、其他治疗、辅助器具应用及共患病治疗, 提出新颖和全面的循证证据及推荐意见, 对儿童康复专业工作者科学规范地开展脑性瘫痪的康复治疗具有重要指导意义。     

《中华儿科杂志》栏目变更通知北大核心CSCD

《中华儿科杂志）2009年起栏目已作如下变更：1．增设“指南解读”栏目：“指南解读”的英文名称定为“Intensive Reading of Guidelines”,是对已经刊出的指南进行解读,目的是帮助读者深入理解指南、执行指南。“指南解读”栏目应密切围绕指南,深入解析指南,而不是发表个人观点;“指南解读”可以引出文献,但其不同于讲座,也不是综述;内容可包括：指南的制定背景、制定指南依据的循证医学证据的可靠性强度、指南制定过程中不同意见介绍以及难点理解等。该栏目以编辑部约稿为主。     

美国肺科医师协会以循证为依据的小儿慢性咳嗽的诊断与处理的临床实践指南

咳嗽是儿科呼吸系统常见症状之一,但很少有全面的儿科咳嗽诊断与处理指南,以循证医学证据为基础者尤其缺乏.美国胸内科医师学会(ACCP)关于儿科慢性咳嗽的临床实践指南,以循证医学为基础,涉及到儿科慢性咳嗽的诊断与处理,值得借鉴.该指南对以往的疾病名称进行了修改,对不同疾病所致咳嗽进行了分别讨论,且详细列出了儿科慢性咳嗽的诊断及处理流程.     

第一讲：如何报告系统综述和Meta分析——国际报告规范QUOROM和MOOSE解读

随着循证医学的兴起,如何系统地总结既往的研究成果,为循证决策提供高质量的证据日益受到重视,系统综述和Meta分析已被公认为客观评价和合成针对某一特定问题的研究证据的最佳手段,通常被视为最高级别的证据。过去20年间,这种合成证据的方法在中国医学研究领域得到了越来越多的应用,但从国内学者发表的系统     

上海强生制药儿科系统评价资助项目

为促进我国儿科循证医学的普及和发展,为儿科临床提供当前最好的证据,《中国循证儿科杂志》编辑部与上海强生制药有限公司联合设立“上海强生制药儿科系统评价资助项目”,该项目从2009年1月1日起开始向《中国循证儿科杂志》编辑部申请,申请截止日期为2009年3月1日,欢迎有志就儿科临床问题做系统评价的儿科医生积极踊跃申请。联系人：张崇凡主任;联系电话：021-64931936,13761902220,编辑部电子信箱：cjebp@fudan．edu．cn。     

上海强生制药儿科系统评价资助项目

为促进我国儿科循证医学的普及和发展,为儿科临床提供当前最好的证据,《中国循证儿科杂志》编辑部与上海强生制药有限公司联合设立“上海强生制药儿科系统评价资助项目”,该项目从2009年1月1日起开始向《中国循证儿科杂志》编辑部申请,申请截止日期为2009年5月31日,欢迎有志就儿科临床问题做系统评价的儿科医生积极踊跃申请。联系人：张崇凡主任;联系电话：021-64931936,13761902220,编辑部电子信箱：cjebp@fudan．edu．cn。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征多系统损害机制研究进展

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea hyponea syndrome,OSAS)是一种在睡眠时反复出现上呼吸道部分或完全阻塞,导致正常通气功能异常和睡眠结构紊乱的疾病[1].OSAS已成为危害儿童身心健康的常见疾病,目前OSAS的发病机制仍未阐明.由于频发呼吸暂停,间歇性发生低氧血症和高碳酸血症,可导致包括交感神经兴奋性、氧化应激和炎症反应损伤介导的睡眠呼吸调节功能紊乱、认知和行为调节功能紊乱、血管内皮功能紊乱及内分泌与代谢功能紊乱等多系统的损害,并且严重影响儿童的生长发育.本文总结了近年来有关OSAS的多系统损害机制的研究进展,以更深入了解OSAS的发病机制.     

Kisspeptin/GPR54系统与促性腺轴及青春期发育关系的研究进展

1青春期发育的研究现状 下丘脑合成和分泌的促性腺激素释放激素（gonadotropin-releasing hormone，GnRH）是启动下丘脑-垂体-性腺（hypothalamic-pituitary-gonadal，HPG）轴的一种重要神经激素，以脉冲方式释放至垂体门脉循环，刺激垂体卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）的合成和释放，     

流感嗜血杆菌检测的研究进展

流感嗜血杆菌（H.influenzae，HI）是引起儿童呼吸道感染的常见细菌，在我国是儿童社区获得性肺炎的重要病原菌，尤其是有荚膜的b型流感嗜血杆菌（HIb）最具侵袭力。HI还是引起儿童化脓性脑膜炎的首位病原菌，还可引起中耳炎和败血症等。国外已成功运用免疫学技术和分子生物学在HI的检测中取得了巨大成绩，但尚存在不少问题，如近年的免疫人群感染率上升、对若干年后成人期免疫力下降和感染风险上升的担忧、非工业化国家免疫覆盖率过低、对疫苗免疫压力下的致病菌亚型变异的担忧、细菌耐药性的增加和机制的变异等。     

MicroRNAs在白血病中作用的研究进展

MicroRNAs(miRNAs)是一类通过转录后调控机制对基因进行调控的非编码的短链RNA.它们以完全或者不完全互补的方式结合到靶mRNA的3'端非编码区发挥基因调控作用.研究发现,miRNAs的功能涉及多种生物学过程,参与了正常造血分化的调节,与肿瘤的发生有密切关系.因此推测,其与白血病的发生、发展、分型和预后密切相关.     

MicroRNAs在白血病中作用的研究进展

MicroRNAs(miRNAs)是一类通过转录后调控机制对基因进行调控的非编码的短链RNA.它们以完全或者不完全互补的方式结合到靶mRNA的3'端非编码区发挥基因调控作用.研究发现,miRNAs的功能涉及多种生物学过程,参与了正常造血分化的调节,与肿瘤的发生有密切关系.因此推测,其与白血病的发生、发展、分型和预后密切相关.     

MicroRNAs在白血病中作用的研究进展

MicroRNAs(miRNAs)是一类通过转录后调控机制对基因进行调控的非编码的短链RNA.它们以完全或者不完全互补的方式结合到靶mRNA的3'端非编码区发挥基因调控作用.研究发现,miRNAs的功能涉及多种生物学过程,参与了正常造血分化的调节,与肿瘤的发生有密切关系.因此推测,其与白血病的发生、发展、分型和预后密切相关.     

小儿心力衰竭治疗的研究进展

心力衰竭（简称心衰）是常见的急症,可危及生命。近年来,随着对心衰发病机制和病理生理研究的逐步深入,在治疗方法上亦有显著进展。有些治疗方法甚至与传统的认识是相反的。临床医生必须掌握这些新的治疗方法。