克拉霉素与环脂红霉素临床应用的处方评价

目的：促进临床大环内酯类药的合理应用。方法：收集某医院2009年8—9月门诊含克拉霉素、环脂红霉素口服片剂处方共579张,对其进行综合评价。结果：环脂红霉素片、克拉霉素缓释片、克拉霉素分散片不合理用药率分别为22．1％,34．2％,31．8％。具体表现在：非适应证用药、单一用药不合适、疗程过短、剂量不足、联合用药存在相互作用等。结论：应对大环内酯类药在临床中的不合理应用进行审核干预,保证患者用药安全、合理。     

克拉霉素的临床应用

克拉霉素是新一代14-元环半合成的新型大环内酯类抗生素，化学名为6-O-甲基红霉素，分子式C38H69NO13，它是从红霉素A出发，经肟化、醚化、硅烷化、甲基化和还原制成^[1]。具有稳定性好，杀菌能力强，低pH条件下易溶解，口服吸收好，不良反应少，患者耐受性高等优点。其药理学特点为：主要通过与细胞核糖体上的50S亚基结合，阻滞转肽酶和易位作用，抑制细菌蛋白质的合成，从而发挥其杀菌或抑菌作用^[2]。     

罗红霉素、克拉霉素及阿奇霉素药物的不良反应分析

罗红霉素、克拉霉素及阿奇霉素均是第二代大环内酯抗菌药物,三种抗菌药物均具有血药浓度高、抗菌谱广、PAE明显以及稳定性高等特点［1］。近年来,随着罗红霉素、克拉霉素以及阿奇霉素临床的广泛应用,药物不良反应屡有报道。本文回顾性分析2009年1月－2013年10月我院发生罗红霉素、克拉霉素及阿奇霉素药物不良反应的患者临床资料,为临床安全应用罗红霉素、克拉霉素及阿奇霉素提供参考,现报道如下。     

罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素药物不良反应回顾性分析

目的：回顾性分析我院最近7年应用罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素治疗患者后不良反应的发生情况,并对最近几年的相关文献进行总结和分析。方法：选取2006年1月～2013年12月在我院接受治疗的患者917例为研究对象,对临床资料进行整理和回顾性分析。结果：分析发现,罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素临床应用后产生的不良反应以皮肤过敏反应、胃肠道不良反应为主,其中静脉滴注克拉霉素、阿奇霉素对患者进行治疗,可能会引发严重过敏性休克等药物不良反应;917例患者中,不良反应以胃肠道不良反应、皮肤性过敏反应、中枢性神经系统不良反应为主。结论：临床上应用罗红霉素、克拉霉素和阿奇霉素对患者进行治疗,应注意药物不良反应,尤其是静脉滴注克拉霉素和阿奇霉素时,应重视用药监测,避免发生严重药物不良反应。     

罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素药物不良反应的回顾性分析

目的分析研究罗红霉素、克拉霉素及阿奇霉素在临床使用中的不良反应,为提高这三种药物的使用安全性给予参考。方法选择2010年1月至2013年12月我院收治的使用罗红霉素患者2500例、克拉霉素患者2500例、阿奇霉素患者2500例作为临床研究对象,对患者的不良反应发生率进行回顾性分析,并总结不良反应的发生类型、规律。结果 3种药物不良反应发生例数分别为381例、297例、365例,对比差异明显,P>0.05;3种药物不良反应均以胃肠道反应为主。患者年龄中,罗红霉素以60岁以上患者发生率最高,克拉霉素、阿奇霉素以18⁶0岁患者发生率最高,P<0.05,差异有统计学意义。结论罗红霉素、克拉霉素和阿奇霉素在使用过程中均出现了较多的不良反应,因此需要在临床用药时密切注意患者的不良反应发生情况,做到积极预防、早期发现、早期治疗,以提高药物使用的安全性。     

克拉霉素的副作用及护理对策

克拉霉素属于大环内脂类抗生素 ,是一种新型红霉素衍生物 ,对革兰阳性球菌及部分阴性杆菌有较强的抗菌活性 ,在临床上虽然疗效肯定 ,但同时有恶心、呕吐、食欲不振及上腹部不适等胃肠道反应 ,少数病人出现肝功能异常 ,而静脉炎则是克拉霉素注射剂在治疗中出现的最为常见的副作用。１对象与方法１ １观察对象 :１９９９年４月～１１月 ,我科对３９例 (其中男２８例 ,女１１例 )年龄在１８岁～６５岁患呼吸道感染的病人使用克拉霉素注射剂抗感染时 ,在治疗期间出现恶心、呕吐胃肠道症状２９例 ,肝功能异常２例 ,静脉炎３５例 ,其中５例因出现…     

罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素药物不良反应回顾性分析

目的 总结阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素药物不良反应发生情况,分析其发生规律.方法 在“中国学术期刊全文数据库”、“维普期刊资源整合服务平台”等数据库以“阿奇霉素”、“克拉霉素”、“罗红霉素”为关键词,检索2001年1月至2012年12月国内应用三种药物的相关文献,总结发生罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素药物不良反应患者的年龄及既往过敏史、药物不良反应类型、药物停用情况等.结果 胃肠道反应为三种药物最常见的药物不良反应,阿奇霉素、克拉霉素偶有严重不良反应发生.≥60岁患者罗红霉素药物不良反应发生率均明显高于≤14岁、15～59岁年龄段患者,15～ 59岁年龄段患者克拉霉素、阿奇霉素药物不良反应发生率均明显高于≤14岁、≥60岁患者,组间差异均具有统计学意义(x2=10.78,P＜0.05).结论 在临床使用克拉霉素、阿奇霉素、罗红霉素时,部分患者会出现不同程度的药物不良反应,在以后的工作中应重视药物不良反应的发生发展情况.     

克拉霉素的临床应用进展

克拉霉素(Clarithromycin)为一新型14元环大环内酯类抗生素,对酸稳定,口服后易吸收,不受进食影响,在血清和细胞内均能够达到较高有效水平。克拉霉素对肺炎链球菌和卡他莫拉菌的活性比红霉素更强,对引起非典型肺炎的3种常见病原体也有强大杀灭作用,此外,它还具有较强的抗革兰阴性菌活性,如对流感嗜血杆菌中度敏感。体外研究显示,克拉霉素母     

国内罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素药物不良反应回顾性分析

目的：分析国内文献罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等大环内酯药物不良反应报告情况,探讨国内应用上述3种药物不良反应的发生规律。方法：1994年～2005年间罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素药物不良反应报告经《中国期刊全文数据库(Web)》检索获得。结果：文献表明罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素药物不良反应均以消化道反应多见；克拉霉素、阿奇霉素静脉滴注可致少数严重药物不良反应,阿奇霉素所致过敏性休克和过敏性休克死亡占药物不良反应总数的0．66%、占用药病例数的0．17%。结论：临床用药不可忽视罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素严重药物不良反应,尤其是B型药物不良反应的存在,应重视用药后的监测。     

克拉霉素用于急性扁桃体炎的临床观察

克拉霉素是新大环内酯类抗生素,能穿透细菌细胞壁而可逆地与核糖体50s亚基结合,抑制RNA依赖性蛋白合成,产生抗菌作用。广西壮族自治区人民医院耳鼻喉科近期使用克拉霉素分散片(商品名“锋锐”江苏扬子江药业集团生产)治疗急性扁桃体炎121例并与克拉霉素普通片对照,取得较满意疗效。1. 临床资料1.1一般资料所有患者共121例,其中男70例,女65例。年龄分布及发病、就诊时间分别见附表1、2。从患者性别看男性略多于女性,发病年龄大部分为3～30岁人群,从就诊的时间看在发病后1～5天内来就诊。1.2病例选择所有患者病史中无大环内酯类药物过敏史,…     

某院近十年罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素致药物不良反应的回顾性分析

目的：分析某院近十年罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素致药物不良反应（ADR）的相关因素。方法：采用回顾性分析法,将这 3 种药品分为 3 组,即罗红霉素组、克拉霉素组、阿奇霉素组;分析内容包括患者年龄、性别的分布情况以及 ADR 发生类型、临床表现、停药情况等。结果：罗红霉素组、克拉霉素组致 ADR 患者中性别对比无差异,而阿奇霉素组患者中女性大于男性。 结论：临床医师处理罗红霉素、克拉霉素以及阿奇霉素致 ADR 治疗时,应根据患者实际情况选择合适的治疗药物及给药方法,在确保患者具有知情权并对其讲解可能发生 ADR。     

克拉霉素的药物学特点与临床评价

克拉霉素的药物学特点与临床评价北京积水潭医院（１０００３５）张石革克拉霉素Ｃｌａｒｉｔｈｒｏｍｙｃｉｎ，ＣＬＭ（又名６－９－甲基红霉素，代号ＴＥ－０３１，商品名：克拉仙Ｋｌａｒｉｃｉｄ）是一种新开发的大环内酯类抗生素，９０年代由日本大正制药公司研制成...     

克拉霉素的临床应用

克拉霉素 (Clarithromycin)是大环内酯类抗生素 ,以氧甲基取代红霉素 6位的羟基 ,故又名甲红霉素。该药 1992年在我国上市。与红霉素相比具有对胃酸稳定、口服生物利用度高、穿透力强、组织浓度高且持久、不良反应少等特点 ,已被临床广泛应用。现综述克拉霉素的临床应用如下。1　用于幽门螺杆菌 (HP)感染HP是慢性胃炎和消化性溃疡的重要致病菌和导致复发的主要因素。为了根除HP感染 ,国际上一直在寻找一种安全有效的方法。 1995年 10月第 10届世界胃肠大会介绍铋剂、甲硝唑、四环素三联疗法 ,因其疗程长、副反应发生率高、对甲硝唑耐药等…     

克拉霉素（利迈先）的临床应用评价

目的评价克拉霉素的临床疗效。方法参考国内外文献,综合分析了克拉霉素的药理作用、药代动力学、临床应用情况及不良反应。结果与结论克拉霉素适用于治疗各种感染性疾病,并可用于治疗肺部疾病和抗肿瘤,且不良反应轻微。     

克拉霉素片处方及工艺研究

目的 筛选克拉霉素片的最佳处方及工艺.方法 考察羧甲基淀粉钠、交联聚乙烯吡咯烷酮、交联羧甲基纤维素钠、立崩对克拉霉素片质量的影响.结果 筛选最佳处方为交联聚乙烯吡咯烷酮(4%)内外加.按照最佳处方制备的克拉霉素片溶出度最佳.结论处方合理,按照优化后的处方及工艺大生产,所制备的克拉霉素片质量稳定.     

克拉霉素制剂研究应用进展

克拉霉素为半合成大环内酯类抗生素,是红霉素的衍生物,具有稳定性好,杀菌能力强,低pH 条件下易溶解,口服吸收好,不良反应少,患者耐受性高等优点。对多种革兰阳性或革兰阴性,需氧或厌氧菌均具很高的抗菌效果。由于克拉霉素具有水溶性差,味极苦的特性,使其临床应用受到限制,本文对克拉霉素制剂的研究现状进行了综述,以期为克拉霉素制剂的进一步研究提供参考。     

克拉霉素分散片的处方工艺改进

目的 :研究制备克拉霉素分散片的最佳处方工艺 ,以解决原处方生产的片剂易缺角、烂边的问题。方法 :内加低取代羟丙基纤维素 (LS -HPC) ,通过处方筛选以确定制备处方工艺。结果 :用LS -HPC取代原处方的淀粉较为理想 ,增加了片剂的硬度 ,改善了脆碎度 ,解决了原片剂的缺角、烂边问题。结论 :改进后的处方工艺有利于提高本品的质量     

国内克拉霉素临床应用概述

克拉霉素是新一代大环内酯类抗菌药物,具有抗菌谱广、抗菌活性强、组织和细胞渗透力强、半衰期长等优点,为抗幽门螺旋杆菌效果最佳的药物品种之一。随着对HP感染和抗感染研究深入,克拉霉素在各种感染和某些非感染性疾病治疗中应用越来越广,其抗炎、免疫调节作用以及抑制细菌生物膜形成作用,扩展到临床治疗的许多新领域。     

克拉霉素的临床应用

克拉霉素抗菌谱与红霉素相似 ,抗菌作用优。在分离到的2 82株流感嗜血杆菌中 ,63 %对克拉霉素敏感[1 ] 。对幽门螺杆菌 (Hp)的抗菌活性约为红霉素的 8倍 ,在各种抗菌药中 ,该药作用也令人注目。对分形体、隐孢子虫、卡氏肺囊虫等病原体的作用克拉霉素均优于红霉素。据报道 ,口服克拉霉素后 ,可迅速进入胃肠道吸收。 2 5 0mg克拉霉素生物利用度 5 5 % [1 ] 。组织浓度高于血浆浓度 ,以肺和扁桃体浓度最高。口服 2 0 0～5 0 0mg克拉霉素 ,在肺、鼻黏膜、皮肤和扁桃体的峰浓度为血浆浓度的 2～ 6倍。对细胞渗透性强 ,在中性粒细胞内浓度为细胞外的 9.2倍[1 ] 。克拉霉素经肾及肝脏排泄 ,3 0 %～ 40 %以原形或其活性代谢物形式由肾脏排出。在稳态浓度下 ,2 5 0mg ,po ,每日二次时清除半衰期为 3 .5h ,代谢物的清除半衰期 4.7h ;5 0 0mg ,每日 2次时分别为 4.5 ,6.9h[2 ] 。克拉霉素很少或不会诱使胃动素释放 ,其胃肠道不良反应发生率≤ 5 % [1 ] 。克拉霉素具有对胃酸稳定性强 ,口服吸收良好 ,血浆和组织浓度较高 ,生物利用度...