利用初级卫生保健网加强农村结核病防治工作的做法与体会

1 背景 近年来,由于耐药、移民、HIV感染等原因,结核病疫情在全球范围内回升。我国是结核病疫情高发区,结核病已成为单一致病菌致死的最主要死因。河南省是全国第一人口大省。1990年全国结核病流行病学抽样调查显示,肺结核患病率、涂阳患病率、死亡率分别为530/10万、130/10万、11/10万,结核病疫情处于全国平均水平。但是,由于我省人口基数大,结核病绝对人数(45万)及每年因结核病死亡的人数(1.2万)均高居全国首位。众所周知,农村是     

安徽省结核病疫情形势分析与防治对策

1　我省结核病疫情现状按卫生部统一部署 ,我省于 2 0 0 0年进行了全国第四次结核病流行病学抽样调查 ,结果显示 :全省活动性肺结核患病率为 5 0 4 / 10万 ,涂片阳性肺结核患病率为15 3/ 10万 ,男性活动性肺结核患病率和涂阳肺结核患病率分别是女性的 2 .8倍和 4 .1倍 ;山区活动性肺结核患病率和涂阳肺结核患病率分别是平原的 1.5倍和1.4倍 ;农村活动性肺结核患病率和涂阳肺结核患病率分别是城镇的 2 .1倍和 3.9倍。结核病死亡专率为9.3/ 10万 ,推算每年因结核病死亡约 6 0 0 0多人。查出的病人中复治病人占 38.2 % ,比 1990年的 2 7.1%有较…     

内蒙古锡林郭勒盟2004-2010年结核病管理状况分析

内蒙古锡林郭勒盟是结核病的高流行区，1990年全国第三次结核病流行病学调查，活动性肺结核患病率为741．20／10万，涂阳肺结核患病率为178／10万。特别是在农村、牧区，结核病疫情严重的影响着农牧民的正常生产、生活秩序，成为农牧民因病致贫、因病返贫的重要原因。自2004年以来，我盟加强了结核病控制工作，     

结核病化学疗法的机理及合理用药

结核病化学疗法的机理及合理用药江西省石城县结核病防治所（３４２７００）陈康鉴据１９９０年全国结核病抽样调查，活动性肺结核患病率为５２３／１０万人口，涂阳患病率为１３４／１０万人口，疫情较严重。且农村地区的肺结核患病率和涂阳患病率分别是城市的２４倍和...     

某中学肺结核暴发调查

[目的]了解临沂市河东三中结核病暴发情况,以提出预防控制措施。[方法]2004 年 5 月对全校师生进行结素试验和胸部X线透视。[结果]肺结核患病率1 527/10万,传染性肺结核患病率413/10万,涂阳肺结核患病率330/10万。[结论]早期发现涂阳肺结核病人,及时采取隔离治疗是控制肺结核暴发的主要措施。     

2013-2019年河南省某县结核病4次抽样调查结果

目的 了解河南省尉氏县居民结核病疫情特征及变化趋势,探讨降低结核病患病率和发病率,提高结核病患者发现率,及有效控制结核病疫情的措施。方法 选择河南省尉氏县有地区代表性的社区作为调查现场,在2013-2015年及2019年每年开展1次抽样调查,每次抽样人口不少于3.5万人,对其中结核病发病重点人群（可疑症状者、结核患者密切接触者、既往结核患者、糖尿病患者、HIV感染者及65岁以上老年人）进行体检,发现结核病患者,分析结核病疫情特征和变化趋势。结果 4次调查共做问卷和访谈120 419人次,4次应检人口接受调查和健康教育的比例均>90%。2013年、2014年、2015年和2019年活动性肺结核患病率分别为216.8/10万、142.6/10万、89.4/10万和51.3/10万,发病率分别为166.8/10万、109.4/10万、61.9/10万和28.9/10万;涂阳患病率分别为23.4/10万、16.6/10万、13.7/10万和6.4/10万,菌阳患病率分别为40.0/10万、29.8/10万、24.1/10万和19.2/.10万。肺结核患者中,无症状者占44.7%,无症状者...     

辽宁省四次结核病流行病学调查结果的比较分析

结核病的流行情况,尤其是涂阳肺结核的患病率,是评价结核病控制工作成效的主要指标。辽宁省于1979、1984、1990、2001年曾开展了4次结核病流行病学抽样调查,现以这4次抽样调查资料为基础,分析全省结核病疫情流行动态。 1.患病率情况:1979、1984/1985、1990、2001年4次流行病学调查显示,活动性肺结核病患病率分别为640.00/10万、315.77/10万、419.52/10万、130.80/10万;涂阳肺结核患病率分别为195.00/10万、92.42/10万、88.55/10万、56.30/10万。1979～1984年活动性肺结核患病率下降50.66％,每年以13.18％的速度递降;1984～1990年疫情出现回升,患病率增长32.86％,每年以4.85％的速度递增;1990～2001年活动     

肺结核流行趋势及控制策略综述

结核病一直是发展中国家成年人死亡的主要死因。中国是世界上结核病负担最重的 2 2个国家之一。进入 2 1世纪 ,中国的结核病流行趋势令人关注[1] 。1　流行趋势根据第四次全国结核病流行病学抽样调查的数据和有关学者的研究 ,我国结核病流行有如下特点。1.1　传染性结核病人数几乎没有减少　我国全人口结核感染率为 4 4.5 % ,主要集中在 2 5岁及以上人群 ;活动性、涂阳和菌阳肺结核的患病率分别为 36 7/10万、12 2 / 10万和 16 0 / 10万 ,估算全国有活动性肺结核病人 4 5 1万 ,其中涂阳肺结核病人 15 0万。对人口构成进行标化后 ,1990～ 2 0…     

2016年贵州省兴义市结核病流行病学调查分析

目的了解贵州省兴义市结核病的流行现状及危害,评价兴义市结核病防治措施,为制定兴义市2016至2020年结病防治规划提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样方法,在兴义市26个乡镇、街道办事处首先收集整理所有乡镇(街道)户籍人口,保障抽取对象为15岁及以上的常住居民1 000人以上的村,随机抽取一个村作为结核病流行病学调查点,共抽样调查1 016人。对所有参与调查人员进行DR胸片;对胸片异常及疑有肺结核症状者进行痰涂片和痰培养检查,对培养阳性的标本进行菌种鉴定和药物敏实验。结果兴义市活动性肺结核患者患病率为196.85/10万,男女比为1:1,涂阳肺结核患病率为98.42/10万;菌阳患病率为98.42/10万;肺结核患病率和涂阳、菌阳的患病率男性高于女性;老年人结核病患病率高于中青年患病率;结论本次调查了解兴义市结核病流行现状和2000年以来开展现代结核病控制策略防治成效,有关资料及其研究分析结果为政府制订控制结核病流行的决策和相关研究提供了科学依据。     

信阳市200O年结核病流行病学调查报告

目的评价结核病防治效果,掌握疫情现状,改进防治措施。方法按照《2000年全国结核病流行病学抽样调查实施细则》在本市四县(区)内进行流调。结果活动性肺结核患病率为657.3/10万,涂阳肺结核患病率为294.1/10万,10年间患病率年递降3.2％,涂阳患病率年递增4.7％。结论结核病疫情仍然十分严重,防治任务非常艰巨。     

"五高一慢"话结核病防治

结核病是严重危害人类健康的疾病,其病因自郭霍发现结核菌是结核病的病原体以来,人类已和结核斗争了100多年。然而时至今日,它仍然是我国一个严重问题。其主要表现有"五高一慢":1、感染率高。全国至少有5亿以上人口受到结核菌感染。2、患病率高。全国活动性肺结核患病率为523／10万,约有结核病人600余万,涂阳患病率为134／10万,有传染性肺结核病人200余万。3／4的病人年龄在结核病是严重危害人类健康的疾病,其病因自郭霍发现结核菌是结核病的病原体以来,人类已和结核斗争了100多年。然而时至今日,它仍然是我国一个严重问题。其主要表现有"五高一慢":1、感染率高。全国至少有5亿以上人口受到结核菌感染。2、患病率高。全国活动性肺结核患病率为523／10万,约有结核病人600余万,涂阳患病率为134／10万,有传染性肺结核病人200余万。3／4的病人年龄在     

武汉市2所高校新生肺结核患病情况及发现途径分析

目的探讨高校新生肺结核患病情况和发现途径,建立新生结核病健康档案。方法采取家访式线索调查和入学体检2种途径同时发现肺结核病例。结果16258名新生中,体检共发现活动性肺结核病人37例,其中涂阳肺结核病人14例,活动性肺结核患病率为227.58/10万,涂阳患病率为86.11/10万。以体检发现病例为基础,家访式线索调查能发现81.08%的活动性肺结核病人和85.71%的涂阳肺结核病人,所需费用仅为体检的1/12～1/8,所需人次数只有体检的1/10。结论家访式结核病线索调查是继新生入学体检后高校肺结核病发现的重要途径和补充。     

信阳市2000年结核病流行病学调查报告

目的　评价结核病防治效果 ,掌握疫情现状 ,改进防治措施。方法　按照《2 0 0 0年全国结核病流行病学抽样调查实施细则》在本市四县 (区 )内进行流调。结果　活动性肺结核患病率为 6 5 7.3/10万 ,涂阳肺结核患病率为 2 94.1/10万 ,10年间患病率年递降 3.2 % ,涂阳患病率年递增 4.7%。结论　结核病疫情仍然十分严重 ,防治任务非常艰巨     

福建省结核病控制工作的机遇、挑战与对策

<正> 结核病是严害危害人类健康的慢性传染病,是我国重点控制的重大疾病之一,也是全球关注的公共卫生问题和社会问题。2000年全国第四次结核病流行病学抽样调查结果显示,全国活动性肺结核患病率为367/10万,涂阳肺结核患病率为122/10万,1990年至2000年活动性肺结核患病率年递降率仅为5.4％,涂阳患病率年递降率仅为3.2％。表明我国近10年结核病防治效果不明显,疫情下降十分缓慢,结核病控制形势严峻。     

影响农村肺结核康复的原因与对策

国际防痨协会执行主席 Annik Rouillon 最近指出:世界肺结核病的自然史已被人们所掌握,但因为它的社会性、传染性和长期潜在性的特点,决定了控制和消灭它的复杂性与长期性,肺结核防治技术的成就与普及还有很大的差距。所以,就全世界大多数国家来说,肺结核仍是一个常见病和多发病。当然,我国也不能例外。江西省农村肺结核尤为严重。据该省第三次结核病流调结果的资料表明,全省结核病患病率为788/10万,涂阳患病率为166/10万,结核病死亡率为48/10万。以此估算,全省有活动性肺结核病人29万人,涂阳病例6万余例,每年因结核病死亡者约1.8万多人,平均每天夺去49人之生命。全省每年死于     

2010年湖北省武汉市第5次结核病流行病学抽样调查分析

目的了解湖北省武汉市结核病疫情现状,为制定2011-2020年武汉市结核病防治规划提供依据。方法采用分层整群等比例随机抽样方法对5个流行病学抽样调查（简称"流调"）点≥15岁应检人口进行胸部X线检查,对所有应查痰对象进行痰涂片和痰培养检查。对所有调查对象进行结核病防治知识知晓情况问卷调查。结果调查对象实际受检率为96.3%,2010年≥15岁人群活动、涂阳和菌阳肺结核的患病率分别为436.3/10万,63.8/10万,178.5/10万。2000-2010年活动性肺结核患病率下降2.6%,年递降率为0.3%;涂阳肺结核患病率下降53.4%,年递降率为7.4%;菌阳肺结核患病率下降23.7%,年递降率为2.7%。疫情特点为男性患病率高于女性（活动性χ2=30.56,P<0.001;涂阳χ2=4.69,P=0.030;菌阳χ2=15.39,P<0.001）,老年人活动性和菌阳结核病患病率高于非老年人（活动性χ2=7.83,P=0.007;菌阳χ2=3.98,P=0.046）,城区活动性肺结核患病率高于农村（χ2=2.59,P=0.047）。公众结核病知识总知晓率为64.4%,≥...     

甘肃省定西市2010年结核病流行病学抽样调查报告

目的了解定西市结核病的疫情状况,评价《结核病防治规划(2001—2010年)》执行效果,为制订2011—2020年结核病防治规划提供科学依据。方法按照《全国第五次结核病流行病学抽样调查计划及实施方案》,在定西市3个县、区进行抽样调查。结果实检人数为4 485人,占应检人数的96.16%。活动性肺结核患病率为133.78/10万,涂阳肺结核患病率为22.30/10万,菌阳肺结核患病率为44.59/10万,较2000年全国第四次结核病流行病学调查的活动性肺结核患病率为367.00/10万,涂阳患病率为122.00/10万,菌阳患病率为160.00/10万,分别下降了63.55%、81.72%和72.13%,年均下降率分别为7.06%、9.08%和8.01%。调查人群结核病防治核心信息总的知晓率为80.69%。结论定西市结核病疫情明显下降,说明以控制传染源为重点的综合防治策略是正确和行之有效的,只要严格实施,其预期目标是可以实现的。     

某高级中学肺结核爆发调查分析

目的了解临沂市某中学结核病爆发情况,提出预防控制措施。方法 2004年5月对全校师生进行结素试验和胸部X级透视。结果本次爆发肺结核患病率为1527/10万,其中传染性肺结核患病率413/10万,涂阳肺结核患病率330/10万。结论早期发现肺结核病人,早采取隔离措施,早治疗是是控制肺结核暴发的主要措施。有必要加强学校结核病的监测工作。     

我国结核病疫情状况

2000年全国结核病流行病学抽样调查显示,全人口结核感染率为44．5％,主要集中在25岁及以上人群。活动性和涂阳肺结核的患病率分别为367／10万和122／10万,估算全国有活动性肺结核病人500万,其中涂阳肺结核病人150万;每年约有13万人死于结核病,死亡平均年龄为55．2岁。     

武冈市2001-2005年新发涂阳肺结核病例流行病学分析

目的调查了解武冈市2001-2005年世行贷款结核病控制项目新发涂阳肺结核病例的情况。方法对1 560例新发涂阳肺结核病例进行流行病学分析。结果 5年间武冈市年平均涂阳新登记率为41.30/10万,低于全国抽样调查患病率,男性发病显著高于女性,农村男性青壮年人群是结核病防治工作的重点人群。结论做好结核病的归口管理,搞好市直综合医院和乡镇级医疗机构的就诊推荐工作是关键。