阴式子宫切除术患者的观察与护理

阴式子宫切除术是经阴道进行子宫切除的一种手术,它不同于传统的经腹子宫切除术,该手术不进入腹腔操作,具有对腹腔脏器的干扰小、术中出血少、术后疼痛轻、下床活动早、出现肠胀气少、进食早、住院时间短等优点。特别对腹壁脂肪厚、皮肤病者、需进行阴道壁修补及年老体弱有内科合并症者更适宜。我院妇科于2004年8月至2006年7月共对116例患者实施阴式子宫切除术,无1例发生并发症。现将护理经验总结如下。1临床资料本组116例患者中,年龄为39~62岁,平均(44.22±2.56)岁,均为良性疾病,其中非脱垂子宫86例:子宫肌瘤58例,子宫腺肌症16例,功血12例;…     

经阴道子宫切除术40例临床体会

目的 分析子宫良性病变改良的阴式子官切除术的临床效果[1].方法 对2008年6月-2008年12月在我院妇科40例非脱垂子宫阴式全切除进行回顾性分析.结果 40例全部成功经阴道切除,结论阴式子宫切除术手术操作简单.术中出血少,腹腔干扰小.术后排气早.体力恢复快.是一种安全有效的子宫切除术式.     

非脱垂子宫经阴道全切术40例临床分析

目的探讨经阴道子宫全切除术的临床实用价值。方法比较施行阴式子宫切除术40例与经腹子宫全切术43例的临床资料。结果40例阴式子宫切除术患者全部经阴道切除成功,无膀胱或直肠损伤,无中转开腹,无术后尿潴留发生。结论阴式全子宫切除术具有对腹腔干扰少,并发症少,术后康复快,腹壁无瘢痕等诸多优点,是子宫全切术的一个途径。     

阴式子宫切除术与开腹子宫切除术疗效比较

目的 比较阴式非脱垂子宫切除术与开腹子宫切除术的临床效果.方法 选择76例38～45岁需子宫切除术的患者,随机分为阴式组和腹式组,观察手术时间、术中出血情况.结果 阴式子宫切除术组疗效优于开腹子宫切除术组,36例手术均成功,无1例出现并发症,近期随访无残端出血、息肉等并发症发生.结论 阴式全子宫切除术具有手术时间短,出血少,恢复快,腹壁无切口创伤,术后疼痛小,下床活动早,无经腹腔操作,术后排气时间较短等优点,值得推广.     

新式非脱垂子宫经阴道全切术与经腹全子宫切除术的临床效果观察

目的:比较新式非脱垂子宫经阴道全切除术与经腹全子宫切除术的临床效果。方法:对有全子宫切除指征的,非脱垂的经阴道全切除术42例和经腹全子宫切除术40例的资料进行回顾性分析,比较两种术式的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间等情况。结果:与经腹全子宫切除术比较,经阴道全切除术术中出血量少,手术时间、术后排气时间短、住院时间短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新式非脱垂子宫经阴道全切除术具有创伤小、手术时间短、术中出血量少、恢复快、腹腔内环境干扰小等优点,是一种值得推广的微创手术。     

经腹子宫切除与改良阴式子宫切除术150例临床效果分析

目的：探讨改良阴式子宫切除术在妇科手术中的应用。方法：对2007年2月至2011年2月本院随机选出150例子宫切除术,其中经腹子宫切除50例,改良阴式子宫切除术100例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：改良组术中出血量少,手术时间短,术后恢复快,住院时间短,胃肠功能恢复早,术后发热少见,术后病发率低,术后疼痛明显低,与经腹子宫切除术组比,P〈0．05,子宫肌瘤大小无明显区别,如4月孕大小以下均可经阴或经腹完成。结论：改良阴式子宫切除术明显较经腹子宫切除术手术时间短,创伤小,术中出血少,术后恢复快,术后盆腔粘连发生几率少等优点,是一种安全、有效的子宫切除术式。     

阴式子宫加附件切除术的临床应用

目的探讨阴式子宫加附件切除术在妇科良性疾病中的临床应用价值。方法分析行阴式子宫切除术加附件切除术116例,选择同期经腹行全子宫加附件切除术109例,进行手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后并发症比较。结果阴式子宫加附件切除术与腹式手术比较具有术中出血少、手术时间短、术后排气早、住院时间短、术后并发症少等优点。结论阴式子宫加附件切除术创伤小,恢复快,并发症少,优于开腹术式。     

非脱垂子宫经阴道与经腹全切除术临床效果对比分析

目的:探讨非脱垂良性病变的子宫施行经阴道与经腹全子宫切除术两种术式的临床效果。方法:分析整理我院妇产科2008～2010年非脱垂子宫行全子宫切除术的76例患者病例资料,根据术式分为腹式与阴式两组,比较两组患者的术中和术后情况。结果:两组病例均成功完成手术,经阴道全子宫切除术的术后病率低、术中出血少、肛门排气早、术后镇痛少、离床活动早,术后平均住院时间短,但手术时间较经腹全子宫切除术延长;术后并发症两组无明显差异。结论:较之经腹全子宫切除而言,非脱垂子宫经阴道全切除术是安全有效的,具有微创、恢复快、副作用小,腹部无疤痕等优点,决定采用何种方式应根据术者的技术水平和患者的需要决定。     

阴式筋膜内子宫切除术30例临床分析

采用阴道子宫切除术,不作腹壁切口,不干扰腹腔脏器,术后发生肠胀气少,肠蠕动恢复快,进食早,明显优于经腹手术[1]。1997年1月至1999年1月我院采用阴式筋膜内子宫切除术30例,临床效果较好,现报道如下。1　资料与方法1.1　对象:本组行阴式筋膜内子宫切除术30例,年龄42～71岁...     

腹腔镜子宫次全切除术62例临床分析

目的探讨腹腔镜手术下子宫次全切除术的优点。方法分析62例腹腔手术下子宫次全切除中术后情况,并与同期传统腹式纵切口筋膜外子宫次切术比较,观察手术时间、术后病愈等。结果腹腔镜子宫次全切除术术后排气时间早,术后疼痛轻,术后病率少。结论腹腔镜下子宫次切术可以在临床值得推广应用。     

经阴子宫全切术的护理体会

目的探讨阴式子宫切除术较腹式子宫切除术的优点。方法我科自2005年1月到2008年12月实行阴式子宫切除157例。结论经阴子宫切除术具有创伤小,出血少,伤口疼痛轻,不干扰腹腔脏器,可以减少腹腔感染机会,体力恢复快,住院时间短,腹部无疤痕及术后并发症少等优点,容易被患者接受。     

非脱垂子宫阴式全子宫切除术35例分析

目的:评价非脱垂子宫阴式子宫切除术的手术方法及临床效果。方法:35例阴式子宫切除术为观察组,同期指征相近的35例腹式子宫切除术作为对照组,比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床活动时间和术后住院时间。结果:观察组的手术时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量、排气时间和术后住院天数均明显少于对照组(P<0.01)。结论:非脱垂子宫阴式子宫切除术如选择好合适的病例,手术成功率高,较腹式子宫切除术损伤小,术中出血量少,腹腔干扰少,术后胃肠功能恢复早,住院时间短,腹壁无瘢痕,符合微创原则,安全可靠,值得临床推广应用。     

非脱垂子宫经阴道切除50例临床效果分析

阴式子宫全切除术具有无需开腹、腹壁无伤口、对腹腔的干扰少、肛门排气早、住院时间短等优点。笔者对我院非脱垂子宫经阴道切除（TVH）50例与经腹子宫全切除50例的临床效果进行对比，分析如下。     

72例阴式子宫手术临床分析

目的:对72例阴式子宫切除手术进行临床分析。方法:对72例子宫疾病患者行阴式子宫切除术,其中单纯阴式子宫切除术52例,阴式子宫切除加阴道前壁或后壁修补术12例,加附件手术8例,有腹部手术史15例,其中结扎术12例,阑尾手术3例。结果:72例均经阴道手术无改开腹手术者,切除子宫最大约如孕3个月,手术时间40~120 min,术中出血70~300 ml,术后肛门排气时间12~68 h,住院时间6~10 d。结论:阴式子宫切除术具有不开腹、出血少、手术时间短、腹腔干扰少、术后胃肠功能恢复早、疼痛轻、住院时间短、腹壁不留切口瘢痕等微创优点,只要掌握手术适应证,是理想的微创手术,可推广应用。     

经腹小切口筋膜内子宫切除术式临床分析

目的探讨经腹小切口筋膜内子宫切除术的效果.方法选择子宫良性病变的患者118例施行经腹小切口筋膜内子宫切除术,与传统腹式子宫切除术比较,并观察临床效果.结果 118例手术经过顺利,术中、术后并发症少.与传统术式相比,手术时间明显缩短,术中出血少,伤口疼痛轻,肛门排气早,住院时间短,与对照组比较,差异有统计学意义.结论经腹小切口筋膜内子宫切除术,切口小、瘢痕小、恢复快,具有微创化手术特点,不需专门设备,经济实用,值得推广.     

改良非脱垂子宫经阴道切除术的临床应用

目的 改良式非脱垂子宫经阴道切除术开展的临床研究。方法 通过手术方式及阴式手术器械的改进，对良性病变的非脱垂子宫经阴道切除术进行临床观察。结果 改良式阴道子宫切除术，手术时间短、肛门排气早、术后疼痛轻、术后病率少、住院时间短、残端愈合好、适应证宽。结论 改良式阴式子宫切除手术过程简化、适应证拓宽、并发症少、腹部无瘢痕，深受患者的青睐。     

阴式子宫切除术60例临床分析

目的 探讨非脱垂子宫经阴道切除术价值及安全性.方法 对60例子宫良性病变的非脱垂子宫经阴道子宫切除(阴武组)的临床资料进行回顾性分析,并与经腹子宫切除(腹式组)100例进行比较.结果 阴式组较腹式组平均出血量少(P(0.05),术后用止痛药例数少(P<0.01).术后排气时间早(P<0.01).住院时间短(P<0.01).而手术时间两组无显著差异(P>0.05).结论 阴式子宫切除术创伤小,术后恢复快,优于开腹子宫切除术.     

改良非脱垂子宫经阴道切除术45例体会

目的 探讨改良非脱垂子宫经阴道切除术的优点、适应证和手术要点.方法 从2008年12月至2009年5月我院对45例非脱垂子宫患者行改良非脱垂子宫经阴道切除术.结果 45例行改良非脱垂子宫经阴道切除术时手术时间为42分钟至2.2小时,平均65分钟.术中出血量为45～240mL,平均出80mL.住院时间为5～7天.38例次日可下床活动,患者术后均无其他不适.结论 改良非脱垂子宫经阴道切除术不必做腹部切口,手术时间短、术中出血量少、术后排气时间早、术后并发症少、手术简单、患者恢复快及易被患者接受,值得推广.     

改良式经腹子宫全切除术58例分析

目的：介绍一种改良式经腹子宫全切除术，并探讨其优点。方法：子宫肌瘤或子宫肌腺症的良性子宫疾患病人93例，其中58例行改良式经腹子宫全切除术，35例行Telinde氏[1]传统法，比较这两组手术和并发症情况。结果：较传统术式，改良式经腹子宫全切除术的手术操作时间短，术后排气时间早、术后需镇痛率低和术后吸收热低。结论：该改良式经腹子宫全切除术具有手术操作快，对病人组织损伤少，手术并发症少，病人恢复快等特点。值得推广运用。     

改良阴式子宫切除术治疗子宫肌瘤124例临床分析

目的 比较改良阴式子宫切除治疗子宫肌瘤与腹式子宫切除术治疗子宫肌瘤的手术效果。方法 分析124例改良阴式子宫切除术和160例同期指征相近的腹式子宫切除术的手术时间、术中出血量、术后用镇痛剂、排气时间、住院天数进行比较。结果 子宫肌瘤的改良阴式子宫切除：出血少、术后应用镇痛剂少、排气早、平均住院天数少,经统计学处理,两种术式有显著差异,手术时间统计学处理无明显差异。结论 改良阴式子宫切除治疗子宫肌瘤是值得推广的术式,尤其对肥胖、糖尿病、冠心病等内科合并症而不能耐受开腹手术者是一种理想的子宫切除术式。