冠心病肥胖患者运用个体化饮食处方的临床观察

目的 探讨个体化饮食处方应用于冠心病肥胖患者的效果。方法 将68例研究对象随机分为2组，实验组应用个体化饮食处方对冠心病肥胖患者进行饮食指导，对照组按常规给予指导，通过对比其治疗前后的体重变化来了解处方的效果。结果 6个月后，实验组体重（68.06＋6.88）kg，对照组（74.03＋7.68）kg，实验组体重减轻程度明显高于对照组（P〈0.05）。结论 本饮食治疗方案用于冠心病肥胖患者的减肥是有效的，该方案简单易行，实用性强，值得被临床推广应用。     

冠心病肥胖患者运用个体化饮食处方的临床观察

目的探讨个体化饮食处方应用于冠心病肥胖患者的效果.方法将68例研究对象随机分为2组,实验组应用个体化饮食处方对冠心病肥胖患者进行饮食指导,对照组按常规给予指导,通过对比其治疗前后的体重变化来了解处方的效果.结果6个月后,实验组体重(68.06+6.88)kg,对照组(74.03+7.68)kg,实验组体重减轻程度明显高于对照组(P＜0.05).结论本饮食治疗方案用于冠心病肥胖患者的减肥是有效的,该方案简单易行,实用性强,值得被临床推广应用.     

个体化饮食处方用于肥胖冠心病人的临床研究

目的探讨个体化饮食处方用于冠心病肥胖患者的效果。方法将68例研究对象随机分为两组,观察组应用个体化饮食处方对冠心病肥胖患者进行饮食指导,对照组按常规给予指导,通过对比其治疗前后的体重变化、发病次数及满意度来了解处方的效果。结果 6个月后,观察组体重68．06±6．88 kg,对照组74．03±7．68 kg, 观察组体重减轻程度明显高于对照组(P<0．05)。观察组发病次数减少,护士工作满意度提高。结论本饮食治疗方案用于冠心病肥胖患者的减肥是有效的,该方案简单易行,实用性强,值得被临床推广应用。     

冠心病的饮食护理

冠心病的饮食护理张秀珍冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病简称，临床上主要表现为心绞痛，心肌梗塞。冠心病给许多家庭和个人带来了忧虑和不幸，目前认为脂类代谢紊乱及饮食不当仍是引起该病的主要原因之一，营养学家Ｂａｉｕｓｚ在他所撰写的《心血管疾病营养学》［１］...     

肝硬化合并消化道出血患者再出血的个体化饮食护理干预

目的探讨肝硬化合并消化道出血患者采取个体化饮食护理干预的效果。方法选取肝硬化合并消化道出血患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。对照组给予常规护理干预,观察组给予个体化饮食护理干预。比较2组患者的住院时间、依从性、再出血情况、生活质量评分及满意度评分情况,比较2组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分变化情况。结果观察组住院时间显著短于对照组,依从性显著高于对照组(P 0. 05)。观察组再出血次数、出血量均显著少于对照组(P 0. 05)。观察组护理后HAMD评分、HAMA评分均显著低于对照组(P 0. 05)。观察组患者社会功能、躯体功能、心理功能、物质生活状态评分均显著高于对照组(P 0. 05)。观察组患者护理后操作、态度、宣教以及治疗效果满意度评分均显著高于对照组(P 0. 05)。结论对肝硬化合并消化道出血患者实施个体化饮食护理干预,可缩短住院时间,降低再出血率,提高患者生活质量及护理满意度。     

冠心病患者的饮食指导

冠心病即冠状动脉粥样硬化心脏病的简称，是由于冠状动脉粥样硬化引起管腔狭窄或阻塞，从而导致心肌缺血甚至坏死而引起的心脏病。目前冠心病已成为我国三大死亡疾病（冠心病、中风和癌症）之一。大量的流行病学调查已发现冠心病具有多种危险因素：高血脂症、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、遗传、某些微量元素如钾、砷等缺乏，在冠心病的危险因素中80％都与饮食有关，因此可见饮食对于冠心病的重要性。     

个体化连续饮食护理对慢性乙肝患者肝纤维化的影响研究

目的 观察个体化连续饮食护理对慢性乙肝患者肝纤维化的影响效果。方法 选择2019年9月-2020年8月本院收治的80例慢性乙肝肝纤维化患者为研究对象,以摸球法将其分为对照组及试验组,每组各40例,对照组按慢性乙肝与肝纤维化的常规护理进行干预,试验组在对照组的基础上加用个体化连续饮食护理干预,对两组干预后的各观察指标进行比较。结果 干预后,试验组患者肝功能评价指标优于对照组,肝纤维化有效值低于对照组(均P<0.05)。结论 采用个体化连续饮食护理对慢性乙肝肝纤维化患者进行干预,可改善患者的肝功能。     

老年冠心病患者的饮食护理

合理的饮食对预防和治疗动脉粥样硬化发生和发展是十分重要的。本文通过对108例老年冠心病患者治疗前后进行饮食指导，采用低脂（〈3g／d）、低胆固醇（〈30g／d）、低盐（〈300mg／d）饮食配合临床治疗，取得良好效果。表明采用改良的健康饮食可最著地降低血胆固醇浓度和冠心病的发病率，因而对老年冠心病患者加强饮食护理是很必要的。     

个体化减压联合术肢康复运动在冠心病经皮冠状动脉介入术患者中的应用效果

目的 探讨个体化减压联合术肢康复运动在冠心病经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)患者中的应用效果。方法 采用便利抽样法,选取江西省某三级甲等综合性医院心内科住院的经桡动脉入路行PCI治疗的冠心病患者360例,按所在病区分为对照组和观察组,各180例。对照组给予常规术后减压,并引导患者完成伸肘屈肘、松握拳头等动作;观察组根据患者个体化情况调节止血器减压,并指导其进行术肢康复操运动,比较2组术肢疼痛、肿胀、焦虑和穿刺点出血情况。结果 观察组术后4 h和12 h疼痛程度均轻于对照组(Z＝-2.096,P=0.036;Z＝-3.791,P＜0.001);术后1 h、4 h和12 h局部肿胀程度均轻于对照组(Z＝-2.373,P=0.018;Z＝- 2.045,P=0.041;Z=-2.834,P=0.005);术后4 h和12 h焦虑得分均低于对照组(t＝2.813,P=0.038;t＝2.644,P=0.009);2组术后24 h内穿刺局部出血情况比较,差异无统计学意义(Z=-0.891,P=0.763 )。结论 个体化的减压方法与肢体康复运动相结合,不仅能减轻患者疼痛和肿胀,还可改善患者的焦虑情绪,且不会增加出血的风险,值得临床推广应用。     

重症冠心病非体外循环冠状动脉搭桥术

目的 总结21例重症冠心病非体外循环冠状动脉搭桥手术的临床体会。方法 先行乳内动脉与前降支的吻合，或在主动脉内球囊反搏支持下完成手术。结果 平均手术时间216（196-286）分钟，3例搭桥3根，15例搭桥4根，3例搭桥5根（4根/人），平均术后呼吸机辅助时间6（3-8）小时，术后应用多巴胺和多巴酚丁胺进行循环功能支持者14例，应用主动脉内球囊反搏2例，均于术后48小时内撤除，术后早期发生房颤，房扑伴阵发性室上速者12例，频发室性早搏者3例，心包填塞二次开胸止血者2例，结论 重症冠心病非体外循环冠状动脉搭桥手术，应充分进行术前准备，制订合理的麻醉和手术方案。加强术中密切配合，重视全面的术后处理。     

Characteristic analysis of clinical coronary heart disease and coronary artery disease concerning young and middle-aged male patients

BACKGROUNDCoronary heart disease (CHD) is a type of coronary atherosclerotic heart disease. In recent years, the incidence of CHD has been increasing annually, with an increasing number of young patients. Severe CHD may cause severe myocardial ischemia or myocardial necrosis, which in turn may cause myocardial infarction and related complications that seriously affect the life and health of the patient.AIMTo examine the coronary arteries and clinical features of young and middle-aged male patients with CHD.METHODSFrom February 2019 to January 2020, 110 male CHD patients admitted to our hospital were selected as research subjects and were divided into two groups by age: middle-aged group (n = 55) and young group (n = 55). The coronary arteries and clinical features of the patients were compared.RESULTSThere were no significant differences in dyslipidemia, stroke history, high-density lipoprotein cholesterol, or triacylglycerol (P > 0.05) between the two groups. In the young group, age, diabetes, hypertension, smoking history, body mass index, family history of CHD, drinking history, fibrinogen, low-density lipoprotein cholesterol, total cholesterol, and single-vessel disease were higher than those in the middle-aged group. Correspondingly, serum uric acid, hyperuricemia, myocardial infarction, Gensini score > 50, collateral circulation, multivessel disease, double vessel disease, involvement of the right coronary artery, and involvement of the left main coronary artery were lower in the young group than in the middle-aged group. The middle-aged group mainly suffered from a high Gensini score, implicating multiple arteries, whereas the young group was mainly affected by single-vessel disease. The between-group difference was significant (P < 0.05).CONCLUSIONIn CHD attacks, multiple coronary arteries are implicated in middle-aged male patients and single-vessel disease in young male patients.     

冠心病高血压糖尿病和单纯性肥胖病人血清adiponectin水平研究

目的　研究adiponectin在冠心病、高血压、糖尿病和单纯性肥胖病人血清中的水平。方法　采用双抗夹心酶联免疫试验测定血清中adiponectin水平。结果　共测定 6 0名正常人 ,30例冠心病患者 ,2 2例高血压患者 ,32例糖尿病患者和 47例单纯性肥胖病人。adiponectin水平分别为 :冠心病组 ( 3 90± 1 36 )mg/L、高血压组 ( 3 6 1± 3 0 0 )mg/L、糖尿病组 ( 4 14± 2 19)mg/L、单纯性肥胖组( 4 0 2± 2 5 2 )mg/L与正常对照组 ( 9 82± 2 99)mg/L之间的差异均具有统计学意义 (P <0 0 1)。结论　adiponectin在冠心病组、高血压组、糖尿病组和单纯性肥胖组中的水平下降 ;低adiponectin水平可能是肥胖致相关疾病的分子生物学基础之一。     

类风湿因子水平在冠心病PCI治疗患者中的临床意义

目的探讨不同类风湿因子(RF)水平对冠心病接受经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)患者心功能、并发症及生活质量的影响。方法回顾性分析2016年10月至2018年10月接受PCI治疗的冠心病患者的临床资料,将符合入组标准的200例患者,根据术前血清不同RF水平分为两组,RF正常组(RF <20 U/ml) 132例,RF高水平组(RF≥20 U/ml) 68例。对比两组患者基本资料、治疗效果和并发症发生率。结果两组糖尿病、高血压、高脂血症、吸烟率和性别、身高、血小板计数、白细胞计数、纤维蛋白原水平比较均无统计学差异(P均> 0. 05);而年龄、高敏C反应蛋白水平、置入支架数、支架总直径、冠状动脉病变程度及支架总长度组间比较差异有统计学意义(P <0. 05,P <0. 01)。PCI术治疗1个月后,RF正常组较RF高水平组左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张期末内径(LVEDd)、生存质量评分升高,术后并发症发生率下降(P <0. 05,P <0. 01);Logistic回归分析显示,置入支架数、支架总直径、冠状动脉病变程度均是RF水平升高的独立影响因素(P均<0. 01)。结论冠心病患者血清RF水平与冠状动脉病变程度以及PCI术后心功能、并发症及生活质量密切相关,RF水平越高出现严重冠心病和术后并发症的风险越高。     

冠状动脉旁路移植47例围术期护理体会

目的：探讨冠状动脉旁路移植患者围术期的护理方法。方法：对47例冠心病患者实施冠状动脉旁路移植术,术后采用持续动脉血压监测、控制性降压、血管活性药物的应用、加强呼吸系统管理、血气检测、心电监护及维持麻醉深度、营养支持等护理措施,并制定康复计划,做好出院指导。结果：47例患者术后除1例发生肾功能衰竭,经治疗无效死亡外,余患者经采取相应护理措施后均痊愈出院。随访1～17个月均取得满意效果,恢复日常生活工作。结论：冠状动脉旁路移植术经术前周密准备、术后严密监护及护理,可预防术后移植的冠状动脉再栓塞、肝肾功能衰竭、出血等并发症的发生,有利于患者康复。     

围术期临床护理路径在冠心病行冠状动脉支架置入术中的应用

目的探讨围术期临床护理路径对冠心病行冠状动脉支架置入术患者术后并发症发生率及生命质量的影响。方法选择2017年1月至2019年1月我院收治的120例冠心病行冠状动脉支架置入术患者为研究对象,按照随机数字表法将其等分为对照组与研究组,对照组实施常规护理,研究组实施围术期临床护理路径,对比两组患者并发症发生率、生命质量评分。结果研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05);干预后3个月,研究组生命质量评分优于对照组(P<0.05)。结论冠状动脉支架置入术过程中实施围术期临床护理路径,能减少术后各种并发症的发生,提升患者心功能恢复效果,提高生命质量。     

影响冠状动脉病变程度的危险因素与抑郁状态分析

目的研究冠状动脉病变程度不同的冠心病（CHD）患者糖脂代谢异常的情况及抑郁状态。方法选择2008年4月—2009年6月初次行冠状动脉造影的患者117例,根据造影检查结果分为冠状动脉正常组（Control）,冠状动脉狭窄组（AS）及经皮冠状动脉支架置入术组（PCI）。所有研究对象均测量简易体脂参数,空腹血糖（FPG）,餐后2 h血糖（2hPG）,糖化血红蛋白（HbA1c）,糖化白蛋白水平（GA）,血脂谱,并使用Zung自评抑郁量表（SDS）测定抑郁程度。结果①冠脉病变程度与年龄及GA水平正相关,而与高密度脂蛋白（HDL-c）水平负相关。②校正年龄性别后,AS组与PCI组的抑郁评分与Control组差异有统计学意义（P〈0.05）。③多因素分析显示,年龄、HDL-c是冠状动脉病变的独立危险因素。结论冠心病患者抑郁程度高于正常人,护理工作需兼顾心理疏导。     

对冠心病患者硝酸甘油使用保管情况的调查

目的了解目前冠心病患者对硝酸甘油使用知识的掌握程度。方法采用自行设计的调查问卷,随机对120例冠心病患者进行问卷调查,并对问卷进行统计学分析。结果被调查冠心病患者的93.4%对硝酸甘油的保管知识了解不够全面,其中63%患者对硝酸甘油保存方法知识欠缺,66.6%患者对硝酸甘油有效期知识欠缺。结论通过有效途径,教会冠心病患者正确的硝酸甘油使用知识,在护理工作中采取具有针对性的措施,可显著提高冠心病患者自行救治的成功率。     

冠心病患者血清高敏C-反应蛋白的检测及临床意义

目的 检测血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的水平并探讨其在冠心病的临床意义.方法 采用乳胶增强免疫比浊法对91例冠心病患者和45例健康志愿者进行血清高敏C-反应蛋白的检测,并按照常规方法测定血脂水平.结果 冠心病患者血清高敏C-反应蛋白水平20.9±6.7mg/L明显高于健康对照组(2.6±1.8mg/L,P＜0.01),而总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平在两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高敏C-反应蛋白在冠心病患者中明显增高,它是冠心病的一个很好的预测因子,并且hs-CRP和血脂的联合检测较单独进行血脂检测对于冠心病的危险性具有更好的预测价值.