糖尿病患者患病初期负性情感分析与干预效果评价

临床观察发现,初患糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者负性情感(焦虑、抑郁)较为严重,患者多承受着较大的精神、心理压力,影响着其身心健康和血糖控制水平。因此,对初患糖尿病患者的心理干预成为了一个新的研究热点。本研究2002年3月开始对92例在我院确诊的糖尿病患者在分析其负性情感的基础上,除常规护理外采用音乐疗法进行心理干预,发现其焦虑、抑郁症状明显改善,血糖控制达理想水平,现报道如下。     

糖尿病患者患病初期负性情感分析与干预效果评价

临床观察发现，初患糖尿病（diabetes　mellitus，DM）患者负性情感（焦虑、抑郁）较为严重，患者多承受着较大的精神、心理压力，影响着其身心健康和血糖控制水平。因此，对初患糖尿病患者的心理干预成为了一个新的研究热点。本研究2002年3月开始对92例在我院确诊的糖尿病患者在分析其负性情感的基础上，除常规护理外采用音乐疗法进行心理干预，发现其焦虑、抑郁症状明显改善，血糖控制达理想水平，现报道如下。     

Ⅱ型糖尿病负性情绪及其影响因素

目的：探讨Ⅱ型糖尿病负性情绪状态及其影响因素，方法：采用Zung抑郁、焦虑自评量表，测度子68例Ⅱ型糖尿病患抑郁及焦眠评,贫时调查了空腹血糖、糖化血红蛋白（HbAic)、并发症，化水平对其的影响。结果Ⅱ型糖尿病患抑郁、焦虑评分明显高于国内常规模组，血糖控制不良，有并发症以及化水平低，其抑郁、焦虑评分显高于相应对照组。结论：Ⅱ型糖尿病患存在明显的负性情绪，血糖控制状况、并发症、化水平及其有重要影响。     

互联网+医疗服务模式在初诊2型糖尿病患者中的应用

目的:探讨互联网+医疗服务模式在初诊2型糖尿病患者中的应用效果。方法:选取2017年1~4月49例初诊2型糖尿病患者作为对照组,接受常规门诊指导;选取2017年5~8月49例初诊2型糖尿病患者作为干预组,在常规门诊指导的基础上接受定期互联网+医疗服务模式干预。比较两组血糖控制情况、血糖控制、自我感受负担、疲劳程度和负性情绪。结果:干预后,两组血糖、餐后2 h血糖、经济负担、情感负担、身体负担、疲劳评定量表各因子得分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均优于入组时(P0.05),干预组下降更明显(P0.01)。结论:互联网+医疗服务模式对初诊2型糖尿病患者干预效果满意,能有效控制初诊2型糖尿病患者血糖,减轻自我感受负担、负性情绪,改善疲劳程度。     

家属支持对糖尿病患者负性情绪的影响

目的探讨家属支持对糖尿病患者负性情绪的影响。方法将100例糖尿病患者随机分为实验组和对照组,各50例,实验组采用一对一交流、集体访谈、有形资料等系统的家属支持,进行干预和监督,对照组未采用该方法,其余治疗方法相同。均于干预前后进行焦虑自评量表和抑郁自评量表评定,并测空腹血糖和餐后2h血糖。结果干预后实验组的焦虑自评量表和抑郁自评量表评分明显低于对照组(p<0.01),空腹血糖和餐后2h血糖实验组低于对照组(p<0.01)。结论家属支持有利于糖尿病患者负性情况的治疗,能更好的控制血糖。     

糖尿病肾病患者负性情绪影响因素及心理行为干预效果评价

目的 探讨糖尿病肾病患者负性情绪的影响因素及心理行为干预的效果。方法 将231例糖尿病肾病患者根据焦虑自评量表及抑郁自评量表评分分为负性情绪组121例与非负面情绪组110例,分析糖尿病肾病患者负性情绪的影响因素,将负性情绪组患者按照随机数字表法分为研究组61例与对照组60例,均给予药物治疗,研究组联合心理行为干预。干预前后比较研究组与对照组焦虑自评量表及抑郁自评量表评分,比较空腹血糖、糖化血红蛋白、尿素氮、血肌酐水平。结果 干预后研究组与对照组空腹血糖、糖化血红蛋白、尿素氮及血肌酐水平均较干预前显著降低(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.01)。干预后研究组与对照组焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均较干预前显著降低(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.01)。结论 家庭人均月收入<3 000元、糖尿病肾病病程≥7 a、疾病分级≥Ⅲ级及透析治疗是糖尿病肾病患者负性情绪的影响因素,心理行为干预能显著缓解糖尿病肾病患者的负性情绪,促进血糖和肾功能指标改善。     

对糖尿病合并情感障碍患者辅助心理干预对空腹血糖的影响

目的研究心理干预对糖尿病合并情感障碍(焦虑、抑郁)患者空腹血糖的影响.方法将95例糖尿病合并情感障碍患者随机分为对照组(给予常规护理)和干预组(给予心理干预+常规护理),分别收集对照组和干预组患者在入院时、出院时、出院后1个月的焦虑、抑郁指数及空腹血糖水平,行2组资料组间比较.结果干预组焦虑、抑郁指数及空腹血糖水平的改善情况好于对照组.结论心理干预对糖尿病合并情感障碍患者空腹血糖的下降具有积极作用.     

医院规范化管理糖尿病护理小组提高专科护理质量的研究

目的:探讨医院规范化管理糖尿病护理小组对糖尿病患者专科护理质量的影响,为糖尿病护理提供参考和借鉴。方法:选择2013年8月~2015年8月我院糖尿病患者160例作为研究对象,并随机等分为对照组和试验组,对照组给予常规护理;试验组由医院规范化管理糖尿病护理小组进行专科干预。观察两组糖尿病患者护理后焦虑、抑郁发生情况及血糖、糖化血红蛋白指标,并观察两组糖尿病患者护理前后的糖尿病知识掌握情况。结果:试验组患者焦虑、抑郁发生率低于对照组(P0.05),患者空腹血糖、糖化血红蛋白低于对照组(P0.05);试验组患者对糖尿病知识知晓率高于对照组(P0.05)。结论:医院规范化管理糖尿病小组可以更好地降低糖尿病患者不良情绪,提高患者血糖的控制水平,及对糖尿病知识的了解程度,值得应用。     

对糖尿病合并情感障碍患者辅助心理干预对空腹血糖的影响

目的 研究心理干预对糖尿病合并情感障碍（焦虑、抑郁）患者空腹血糖的影响。方法 将95例糖尿病合并情感障碍患者随机分为对照组（给予常规护理）和干预组（给予心理干预＋常规护理），分别收集对照组和干预组患者在入院时、出院时、出院后1个月的焦虑、抑郁指数及空腹血糖水平，行2组资料组间比较。结果 干预组焦虑、抑郁指数厦空腹血糖水平的改善情况好于对照组。结论 心理干预对糖尿病合并情感障碍患者空腹血糖的下降具有积极作用。     

住院2型糖尿病患者焦虑抑郁状况及影响因素分析

目的：了解住院2型糖尿病患者焦虑抑郁状况,分析其影响因素。方法选取成都市某三级甲等医院230例住院2型糖尿病患者,采用自行设计患者一般资料问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表进行调查。结果住院2型糖尿病患者焦虑、抑郁水平高于国内常模（P＜0.01）。多元逐步回归分析显示糖尿病并发症情况、入院前是否接受糖尿病健康教育是其焦虑情绪的主要影响因素;糖尿病并发症情况、糖化血红蛋白是否达标是其抑郁情绪的主要影响因素。结论住院2型糖尿病患者焦虑抑郁水平比国内常模较高,其焦虑情绪受糖尿病并发症和入院前接受糖尿病健康教育影响,其抑郁情绪受糖尿病并发症和糖化血红蛋白水平影响。医护人员加强患者糖尿病相关疾病知识健康教育,讲解入院后采取的各种治疗措施及治疗效果,控制患者糖化血红蛋白水平,进行积极的心理疏导,鼓励患者发泄不良情绪,减轻患者焦虑、抑郁水平。     

心理护理干预对2型糖尿病患者负性情绪及血糖控制的影响

探究心理护理干预对2型糖尿病患者负性情绪及血糖控制的影响。以收治的2型糖尿病患者108例作为研究对象,根据抽签法分为对照组和观察组各54例。对照组予以常规护理,观察组予以常规护理+心理护理干预,对比两组的负性情绪、血糖水平。观察组焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,血糖控制有效率高于对照组,差异显著(P<0.05)。对2型糖尿病患者予以心理护理干预可以消除或减轻患者的负面情绪,提高降血糖效果。     

饮食护理干预对妊娠糖尿病孕妇血糖指标的控制作用

目的 探讨针对妊娠糖尿病孕妇采用饮食护理干预对其血糖指标的影响效果。方法 选取我院 2020 年 5 月至 2022 年 5 月 治疗妊娠期糖尿病产妇患者 92 例作为研究对象。随机将患者分为对照组和试验组,每组各 46 例。对照组实施常规护理干预; 试验组在对照组基础上联合饮食护理干预。分析对比两组的生活质量、血糖水平变化、负性情绪以及护理满意度。结果 试验 组的生活质量、血糖水平变化以及焦虑、抑郁评分均显著优于对照组（P<0.05）。试验组的护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。 结论 采用饮食护理干预对治疗妊娠糖尿病患者具有积极作用,能提高生活质量、控制血糖水平,改善患者心理状态,以及提 高护理满意度。     

对老年糖尿病患者实施个体化健康教育的效果

目的 探讨个体化健康教育对老年糖尿病患者康复的效果。方法 对90例60岁以上2型糖尿病患者进行为期6个月的个体健康教育。于教育前、后测试糖尿病自护行为、焦虑自评量、抑郁自评量表，并观察空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白。结果 进行个体化健康教育后，本组自护能力明显增强，血糖水平明显下降，焦虑、抑郁水平也明显改善。结论 个体化健康教育有助于提高老年糖尿病患者对糖尿病的认识，增强自我管理能力，控制血糖水平。     

伴抑郁、焦虑情绪障碍的2型糖尿病患者血糖水平与抗抑郁焦虑干预

背景抑郁、焦虑等负性情绪在2型糖尿病发病及血糖控制中起重要作用.目的探讨改善2型糖尿病患者的抑郁、焦虑情绪对血糖代谢的影响.设计随机对照观察.单位解放军第三军医大学西南医院临床心理咨询中心和内分泌科.对象选择1999-10/2000-11在解放军第三军医大学西南医院内分泌科病房住院的2型糖尿病患者43例,均自愿参加观察.男24例,女19例,年龄(51±9)岁.随机分为2组,观察组23例,对照组20例.方法观察组除糖尿病常规药物治疗外,辅以抗抑郁及抗焦虑剂治疗,帕罗西汀20mg每天早餐后顿服,阿普唑仑0.4mg每天中午及晚睡前各1次.对照组仅进行糖尿病常规药物治疗.两组患者分别于治疗前、治疗4周后用Zung氏抑郁及焦虑自评量表自评其抑郁及焦虑评分.Zung氏抑郁、焦虑自评量表标准分分别≥50为有抑郁、焦虑症状.以抑郁、焦虑量表减分率作为情绪改善的标准.减分率50%～100%为显效,25%～49%为有效,＜25%为无效.减分率=(治疗前评分-治疗后评分)/治疗后评分×100%.分别测定治疗前、治疗4周后空腹血糖、餐后2h血糖水平及糖化血红蛋白.同时于治疗前、治疗后第10,20,30天时测3餐前、后1 h血糖(6次/d),血糖下降率=(治疗前血糖-治疗后血糖)/治疗前血糖.主要观察指标①两组患者治疗前、治疗4周后抑郁、焦虑评分、空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平.②治疗后两组患者的血糖下降率.结果观察过程中脱落6例,其中观察组脱落5例,主要原因是经济压力、不能耐受帕罗西汀药物副作用及担心服用精神药物成瘾;对照组1例,原因是失访.最终完成观察37例,观察组18例,对照组19例.①抑郁、焦虑评分比较治疗4周后观察组较治疗前显著下降[(41.05±7.05,41.88±10.57);(59.80±10.24,55.03±8.31),(t=2.41,2.21,P＜0.05)].②空腹血糖、餐后2 h血糖水平及血糖下降率比较治疗4周后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖低于对照组(t=2.11,2.98,P＜0.05～0.01),而空腹血糖、餐后2 h血糖下降率则明显高于对照组(t=2.94,2.93,P＜0.01).③糖化血红蛋白比较治疗4周后观察组糖化血红蛋白较治疗前呈显著降低[(8.2±2.0)%,(9.1±1.9)%,(t=2.14,P＜0.05)].结论抗抑郁及焦虑药物的使用不仅能显著改善糖尿病患者的抑郁、焦虑情绪,而且显著改善糖代谢.其原因可能与抗抑郁、焦虑药物增加患者对糖尿病药物的依从性,减少负性情绪带来的胰岛素抵抗现象有关.     

骨折疼痛与负性情感体验的相关性研究

目的研究探析骨折疼痛与抑郁、焦虑等负性情感体验的相关性。方法选择本院2014年3月~2015年2月骨折患者120例,根据随机数字表法分为对照组和实验组,每组60例;实验组予以无痛干预护理,对照组进行常规优质护理,在入院前、术前24h、术后24h应用抑郁自评量表、焦虑自评量表、疼痛视觉模拟评分对2组进行评估分析,分析2组的负性情感体验的发生情况及负性情感体验和疼痛的相关性。结果实验组术前、术后24h的视觉模拟评分、抑郁自评量表、焦虑自评量表评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组发生抑郁、焦虑等情况显著低于对照组,骨折疼痛与抑郁、焦虑等负性情感的发生密切相关,差异有统计学意义(P0.05)。结论骨折疼痛与抑郁、焦虑等负性情感密切相关,骨折疼痛程度与负性情感呈正相关。     

食管癌放化疗患者心理弹性及与焦虑、抑郁的相关性

目的调查食管癌放化疗患者心理弹性现状,并分析与其焦虑、抑郁的相关性。方法选取2018年8月至2019年8月本院收治的89例食管癌放化疗患者为研究对象,收集其一般资料,采用心理弹性量表(CD-RISC)评估其心理弹性,采用综合医院焦虑抑郁量表(HADS)评估患者焦虑、抑郁情绪并分析三者之间的相关性。结果食管癌放化疗患者心理弹性总分(33. 28±8. 29)分,处于较低水平;焦虑抑郁总分(9. 31±5. 33)分,处于低水平,两者呈负相关(P 0. 05)。结论大部分食管癌放化疗患者存在一定程度的焦虑、抑郁情绪,且负性情绪与心理弹性呈负相关,因此,加强对患者的心理疏导和心理弹性训练,能缓解其负性情绪,保持良好的心理弹性,有利于其恢复。     

认知行为康复训练对老年糖尿病患者抑郁焦虑的影响

目的探讨认知行为康复训练对老年2型糖尿病患者焦虑、抑郁等不良心理状态的影响。方法将2014年4月至2017年4月在我院接受治疗的78例糖尿病合并焦虑、抑郁患者随机等分为对照组和干预组,对照组患者接受常规治疗和康复功能训练,干预组在对照组的基础上接受认知行为康复功能训练。比较两组患者干预前、干预12周和24周后的SAS,SDS量表评分、空腹血糖、糖化血红蛋白水平。结果干预组的SAS,SDS量表评分,空腹血糖、糖化血红蛋白水平均显著低于对照组(P0.05)。结论通过认知行为康复功能训练干预可以有效控制患者血糖,同时还可以改善患者焦虑和抑郁精神状态,提高其生活质量,值得在临床上进一步推广应用。     

2型糖尿病患者焦虑、抑郁与血糖控制的关联及其临床护理

目的了解2型糖尿病患者的心理状况及其与血糖控制的关系,为开展针对性心理护理及干预措施提供科学依据。方法采用便利抽样法调查在扬州大学附属医院内分泌科住院的2型糖尿病患者,采用自制2型糖尿病临床调查表、焦虑自评量表、抑郁自评量表调查患者的一般资料、糖尿病相关指标及心理状况。结果高达67. 50%的糖尿病患者存在轻度焦虑;超重者较体质量指数正常的患者焦虑症状显著更重(P 0. 05);女性患者中,腰臀比≥0. 9的患者较0. 9者焦虑和抑郁症状显著更重(P 0. 05);病程短于2年的患者较病程2～5年和5年以上的患者焦虑和抑郁症状更显著(P 0. 05);空腹血糖≥6. 1 mmol/L的患者焦虑、抑郁水平显著高于空腹血糖6. 1 mmol/L者(P 0. 05)。结论医护人员对2型糖尿病患者进行疾病护理的同时,还应高度关注患者(尤其是初发患者及空腹血糖控制不良患者)的心理状况,帮助其做好心理调适。     

特需病房陪伴式情感护理对糖尿病患者焦虑、抑郁水平的影响

目的探究特需病房陪伴式情感护理对糖尿病患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法选取本院特需病房2014年1月~2015年11月收治的50例糖尿病患者,按照入院先后顺序标号,1~25号设为对照组(予常规护理),26~50号设为干预组(予陪伴式情感护理),比较两组患者焦虑、抑郁情绪变化及满意度。结果干预组SDS、SAS评分结果显著优于对照组,满意度较对照组高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论针对特需病房糖尿病患者,予以陪伴式情感护理可显著改善患者焦虑、抑郁情绪,同时可提高患者满意度。     

呼吸放松—渐进式肌肉放松训练对老年2型糖尿病病人的效果研究

目的:探索呼吸放松-渐进式肌肉放松训练(RB-PMR)对老年2型糖尿病病人负性情绪、应激(压力)反应水平以及血糖的影响。方法:将88例老年2型糖尿病病人随机分为对照组和试验组各44例。对照组实施社区常规护理,试验组在对照组基础上接受RB-PMR,每周1次,每次2 h。12周后比较两组焦虑、抑郁、应激(压力)反应水平和血糖值。结果:共有81例病人完成研究。干预前81例病人焦虑、抑郁评分均显著高于中国常模,差异具有统计学意义(P<0.001);干预后,两组病人焦虑、抑郁得分仍高于中国常模,差异有统计学意义(P<0.01);干预后试验组焦虑、抑郁、应激(压力)反应水平、空腹血糖、糖化血红蛋白值均低于对照组(P<0.05)。试验组病人干预后焦虑、抑郁、应激(压力)反应水平、空腹血糖、糖化血红蛋白值显著下降(P<0.001)。结论:呼吸放松-渐进式肌肉放松训练可降低老年2型糖尿病病人的焦虑、抑郁以及应激(压力)反应水平,改善病人血糖水平。