昆明市主城区医疗机构空间分布特征及其影响因素

目的:明确昆明市主城区医疗机构的分布特征及影响因素,为合理配置医疗机构、编制区域卫生规划提供实证参考.方法:运用多距离空间聚类、核密度分析、地理探测器等模型对昆明市主城区医疗机构的空间分布特征及影响因素进行分析.结果:各类医疗机构L(d)观测值大于0,空间分布呈现显著地集聚特征,以城区核心集聚为主;Moran's I指...     

我国45岁及以上人群认知功能障碍的空间分布及其影响因素

目的 了解我国45岁及以上的中老年人认知功能障碍患病现状的空间分布及其影响因素,为区域化制定中老年人群认知功能障碍防控策略和措施提供理论依据。方法 利用中国健康与养老追踪调查（CHARLS）第4期追访数据,选取认知功能数据完整的研究对象进行研究,基于地理信息系统（GIS）技术,以省级作为空间分析单位,采用ArcGis 10.4软件对中老年人认知功能障碍情况进行空间统计分析。结果 2018年,我国45岁及以上人群的认知功能障碍患病率为33.59%(5951/17716),全局空间自相关分析结果显示,患病率的Moran’I值=0.333085,表明认知功能障碍患病率存在空间聚集性,且为正自相关（P<0.001）。局部空间自相关分析结果显示,认知功能障碍患者的聚集区域主要在我国西南部。地理加权回归分析显示,男性、高龄、文盲是认知功能障碍患病的主要危险因素（P<0.05）,且存在空间分布异质性,分别对我国北部、西部和西北部影响更大。结论 我国45岁及以上人群认知功能障碍患病率较高,男性、高龄、文盲是认知功能障碍患病的主要危险因素,且空间分布存在差异,重点防控地区集中于我国北部、西部...     

癫对女性患者生育率的影响

随着医疗水平提高和生活条件改善,育龄期女性癫患者的生育问题越来越受到重视。明确各种影响因素,完善防治措施,对提高女性癫患者生育率及生活质量具有十分重要的意义。文章结合相关文献,对可能影响女性癫患者生育的因素进行综述。     

湖南省脑卒中30 d再入院的空间分布及其影响因素

目的：脑卒中再入院增加了家庭的经济负担及医疗资源耗费,且30 d再入院率是评价卫生服务质量的重要指标。再入院的影响因素主要包括患者相关因素、医院因素和社会相关因素等,存在区域差异。本研究旨在了解湖南省各区/县脑卒中患者30 d再入院的空间分布状况及主要影响因素的空间分布异质性,为完善脑卒中再入院的区域化防控措施提供科学依据。方法：以在2018年住院且30 d再入院的湖南省脑卒中患者为研究对象,以区/县作为空间分析单位,以湖南省县界矢量地图作为基础地图,采用SPSS 26.0对4大区域的一般情况进行描述性分析,ArcGIS 10.8绘制脑卒中患者30 d再入院率分布图,进一步采用空间自相关分析和空间回归分析探索脑卒中30 d再入院率的空间聚集性及再入院率与主要影响因素的局域关系。结果：2018年,湖南省共有17.28万名脑卒中患者住院治疗,其中6 953名患者在30 d内因脑卒中再次住院治疗,全省30 d再入院率为4.09%。脑卒中再入院率的聚集区域主要集中在湖南省东北部和西部地区。地理加权回归显示合并症患者比重、每万人口医院数和每万人口基层医疗卫生机构数是脑卒中再入院的主要影响因素,且...     

癫(癎)对女性患者生育率的影响

随着医疗水平提高和生活条件改善,育龄期女性癫(癎)患者的生育问题越来越受到重视.明确各种影响因素,完善防治措施,对提高女性癫(癎)患者生育率及生活质量具有十分重要的意义.文章结合相关文献,对可能影响女性癫(癎)患者生育的因素进行综述.     

乳腺癌的分布规律及其危险因素

数十年来 ,全世界绝大多数国家乳腺癌发病率持续上升 ,而且一直以北美、西欧等发达国家高发。全球每年约有 12 0万妇女患乳腺癌 ,1/10在美国 ,亚、非、拉等地区的发展中国家属低发区。在包括中国在内的许多乳腺癌发病率较低的国家中 ,随着社会文明程度的提高 ,主要是经济的发展     

腹膜透析患者红细胞分布宽度及其相关因素

目的：通过分析腹膜透析( PD)患者红细胞分布宽度( RDW)及其相关影响因素,探讨RDW对PD患者病情评估的应用价值。方法收集144例维持PD患者的RDW、脑钠肽(BNP)、血红蛋白(HB)、血清白蛋白(ALB)、每周重组人促红细胞生成素( rHuEPO )用量、红细胞平均血红蛋白量( MCH)、高敏C反应蛋白( hs-CRP)、血肌酐、年龄等资料,分析RDW与各临床及实验室检查指标之间的相关关系。结果整组RDW水平超过检测参考值上限占15．28%。不同性别间及是否存在感染组间比较差异无统计学意义。 Pear-son相关分析提示 PD患者的 RDW 与年龄(r =0．258,P =0．002)、BNP(r=0．212,P=0．011)、hs-CRP(r=0．199, P=0．023)呈正相关;与ALB(r=-0．220,P=0．008)、rHuEPO /HB (r=-0．173,P=0．038)、MCH(r=-0．469,P<0．001)呈负相关;与总出量、平均动脉压、HB、铁蛋白、血清铁、转铁蛋白饱和度、总铁结合力间无相关性。多元线性逐步回归模型结果提示BNP、年龄、MCH为RDW的相关变量。结论部分腹膜透析患者存在RDW异常, RDW与多种临床指标有关,但其对腹膜透析人群的临床应用价值需要进一步研究。     

妇科门诊阴道炎病原体分布及其影响因素分析

目的探讨妇科门诊阴道炎病原体分布及其影响因素。方法对2010年3月～2012年12月在我院妇科门诊就诊的患者257例进行阴道分泌物检查．并分析相关影响因素。结果病原菌检测结果显示,阴道细菌检出率最高,清洁度I～Ⅱ级明显低于Ⅲ、Ⅳ级;20～49岁组及〈20岁组总的阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病和细菌性阴道病的检出率明显高于≥50岁组（P〈0．05）。在四季中,检出率最高的是外阴阴道假丝酵母菌病（秋冬季检出率明显高于春夏季）,而最低的是滴虫阴道炎。结论妇科门诊患者的阴道感染病菌较重,与季节及年龄等因素有关。     

疾病空间分布的变异函数模型及其应用

目的：探讨变异函数模型技术在疾病空间分布状态分析中的应用价值。方法：在疾病空间相关－自相关假设下,定义疾病空间化变量,提出疾病空间化变量的二阶平稳性假设,构造疾病空间分布的变异函数模型,并定义变异函数模型参数的流行病学含义。结果：获得疾病空间分布变异函数模型及其流行病学含义,结论：该型可以准确刻画疾病空间分布特点,并解释疾病的地理流行病学机制。     

疾病空间分布的变异函数模型及其应用

目的探讨变异函数模型技术在疾病空间分布状态分析中的应用价值。方法在疾病空间相关-自相关假设下,定义疾病空间化变量,提出疾病空间化变量的二阶平稳性假设,构造疾病空间分布的变异函数模型,并定义变异函数模型参数的流行病学含义。结果获得疾病空间分布变异函数模型及其流行病学含义。结论该模型可以准确刻画疾病空间分布特点,并解释疾病的地理流行病学机制。     

产后抑郁症的发生率和影响因素及干预措施

目的:调查产后抑郁症的发病情况,分析影响因素,探讨干预措施。方法:采用问卷调查方法于产后42天对927名产妇进行跟踪调查,问卷采用修订后的爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)和自编的一般孕产妇调查表。结果:927名产妇中有产后抑郁症103例(11.11%),好发年龄段为年龄≤24岁和年龄≥35岁,影响因素以产前心理因素、产科抢救、新生儿抢救和产后家庭关怀为主。结论:产后抑郁症发病率较高,发病大多较为隐蔽,应当从产前保健及产时、产后全方位、多方面进行关注和防范、干预。     

2型糖尿病患者的肾小球滤过率及其影响因素

目的 分析2型糖尿病患者肾小球滤过率(GFR)的变化特点及影响因素.方法 2002年7月一2007年8月在上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科住院的资料完整的1 471例2型糖尿病患者,采用99m锝(Tc)-二乙三胺五醋酸(DTPA)肾动态显像测定GFR,同时测定血糖化血红蛋白、肾功能及24 h尿白蛋白定量.结果 1 471例患者的GFR为(93.9±28.7)mL/min,其中11.4%的患者的GFR值130 mL/min,44.0%为90～130 mL/min,44.6%<90 mL/min.白蛋白尿患者占32.1%.正常蛋白尿、微量白蛋白尿和大量蛋白尿患者的GFR分别为(97.5±26.1)、(92.6±30.9)、(70.3±301)mL/min.多元逐步回归分析显示,年龄、尿白蛋白量、血尿酸、糖尿病病程、收缩压是影响2型糖尿病患者GFR的主要因素.结论 为有效延缓糖尿病肾病的发生及发展,临床工作中要严格控制血压,积极降低血尿酸水平及尿白蛋白排泄量.     

泌尿外科术后感染的病原菌分布和影响因素分析

目的研究泌尿外科术后感染的病原菌分布和影响因素。方法选择2015年9月～2018年6月我院收治的773例泌尿外科术后患者作为研究对象,整理分析其感染的病原菌分布和感染部位特点,采用多因素回归分析其影响因素。结果 (1)773例泌尿外科术后患者发生术后感染71例(9.18%);检测发现103株病原菌,其中革兰阴性菌65株(63.11%);革兰阳性菌38株(36.89%)。病原菌中大肠埃希菌占比最高,为28.16%;其次为金黄色葡萄球菌(16.50%)、肺炎克雷伯菌(12.62%)。(2)71例感染患者以泌尿系统感染为主(32.39%),其他感染部位依次为呼吸系统(23.94%)、生殖系统(22.54%)、切口(9.86%)、消化系统(7.04%)。(3)年龄偏大、引流管留置时间长、术前血糖高、术后血糖高、Bcl-2水平升高、Bax水平升高、CRP浓度高、预防性使用抗菌药物、预防性使用抗菌药物时间长是泌尿外科术后感染的危险因素(P0.05,OR1)。结论革兰阴性菌是泌尿外科术后感染的主要病原菌类型,感染部位多见于泌尿系统,泌尿外科术后感染受到多种因素影响。     

山东省农村学龄前儿童心理健康状况及影响因素

目的：了解山东省农村学龄前儿童心理健康现状和影响因素,为进一步干预提供理论依据。方法采用自行设计儿童基本情况调查表与长处和困难问卷（SDQ）家长版对699名3～5岁农村学龄前儿童进行调查分析。结果被调查儿童情绪和行为问题检出率为29．76％,各因子异常检出率分别为：情绪症状,4．33％;品行问题,9．76％;多动注意力不集中,11．12％;同伴交往问题,6．16％;亲社会行为,12．85％。男童品行问题检出率高于女童（χ2＝14．38,P＜0．05）,留守儿童情绪和行为问题检出率高于非留守儿童（χ2＝4．07,P＜0．05）。Logistic回归分析显示,监护人不知晓健康的生活方式、对抚养孩子感到有负担和精力不足、在批评孩子前不给其申诉的机会以及孩子边吃饭边看电视是儿童出现情绪和行为问题的危险因素。结论农村学龄前儿童情绪和行为问题检出率较高,应当引起重视并进行有效的干预。     

山东省人巨细胞病毒感染的流行病学调查及其相关因素研究

目的：了解山东省人巨细胞病毒（human cytomegalovirus,HCMV）感染情况及其相关影响因素。方法：在山东省随机选取1870例研究对象,利用ELISA方法进行HCMV IgM、IgG检测,并进行血型、SDF1和CCR2受体基因的多态性检测。对HCMV IgM和IgG阳性率进行分析,研究其与地区、性别、职业、年龄、血型以及SDF1和CCR2受体基因多态性的关系。结果：山东省HCMV IgM阳性率为40.21％,IgG阳性率为48.07％;各地区IgM和IgG有显著差异（P ＜ 0.05）;女性IgM和IgG显著高于男性;农民和医生IgG显著高于其他职业人群;随年龄增加,IgG阳性率增加;HCMV感染与血型、SDF1和CCR2受体多态性无显著性关联。结论：山东省HCMV现行感染率较高,与地区、性别、职业、年龄等因素相关。与血型、SDF1和CCR2受体多态性无关。     

江苏省海安县农村居民两周患病率及影响因素分析

目的:了解和探讨江苏省海安县农村居民两周患病现况和影响因素。方法:对该地区用分层整群抽样方法,抽取角斜、胡集、雅周3个镇的3个村600户1964例农村家庭人口进行卫生服务家庭健康询问调查,采用统一设计的调查表,对调查数据采用单因素、多因素logistic回归模型分析≥15岁农村居民两周患病率的影响因素。结果:被调查居民两周患病率为14.56%,农村居民两周患病率受性别、年龄、婚姻状况、文化程度、职业类型、家庭人均年收入及是否患慢性病等因素的影响。结论:海安县农村居民的两周患病率比2003年全国农村平均水平略高,人口学特征和经济因素是主要的影响因素。     

重庆市城市居民呼吸系统疾病两周患病率现况及其影响因素分析

目的 了解重庆市城市社区居民呼吸系统疾病的流行现状及其影响因素,为政府决策提供理论依据.方法 采用分层整群抽样对1 181户共5 561人进行问卷调查.通过描述性分析和Logistic回归模型对危险因素进行分析.结果 呼吸系统疾病两周患病率为114.01‰,多因素分析结果 显示:年龄、患慢性病、吸烟、饮酒和是否参加体育锻炼与两周患病率相关.结论 重庆市城市居民呼吸系统疾病两周患病率较高,应加强社区卫生服务工作,倡导健康的生活行为方式,以提高居民的健康水平.     

医学院校大学生就诊率及其影响因素分析

目的分析医学院校大学生健康状况及其月平均就诊率的影响因素,为医学生健康教育重点及制定相应管理措施提供依据。方法以2010年某医科大学学生患病资料为基础,采用不同月平均就诊率分析和患病病种分布分析的方法,比较在校大学生月平均男女就诊比例、不同年级及不同生源地学生的月平均就诊率和不同病种月平均就诊率的分布差异。结果某医科大学学生就诊率女生明显高于男生(22.9%vs13.2%,P<0.05);外地生源学生高于北京学生(26.3%vs15.3%,P<0.05);大二、三年级学生就诊率明显高于大一、四年级学生(24.9%、25.6%vs12.6%、12.6%,P<0.05);在所有就诊学生中呼吸系统和消化系统疾病多见,损伤以操作锐器伤、动物咬伤、实验灼伤为主。结论医学生与其他人群存在一定的差异。因此应该针对该人群制定相应的健康管理和健康教育措施。     

基于MaxEnt的山东省SFTS影响因素评估及风险区域预测

目的 探讨山东省发热伴血小板减少综合征(SFTS)发病的适宜环境因素,预测其高风险区域,为山东省SFTS防控提供科学依据。 方法 基于山东省2016—2019年SFTS报告病例和环境因子训练最大熵生态位模型(MaxEnt),分析SFTS发病的影响因素,并预测山东省2017—2020年SFTS发病高风险区域。 结果 对2016—2020年山东省报告的2 548例SFTS病例及环境因子的建模分析显示,14个环境因子不同程度影响山东省SFTS的发生,其中坡度贡献最大;日照时数、年累计降水量、年相对湿度、年平均风速为SFTS发生主要影响因子。ROC曲线显示,MaxEnt模型预测效果较优,预测模型的AUC分别为0.862、0.842、0.830、0.832、0.814。模型预测的高风险区范围相对集中,围绕胶东半岛及鲁中地区集群。 结论 山东省SFTS高风险区域较为稳定,易发生在缓坡周围的平坡所在区域,且受到多种气象因素的影响。应针对高发地区采取综合措施防控SFTS。     

山东省糖尿病死亡率的趋势面分析

目的：研究山东省糖尿病死亡率的地理分布规律。方法：应用趋势面模型探讨山东省2000年各疾病监测点糖尿病的死亡率空间分布趋势。结果：鲁西北和胶东地区为糖尿病高死亡区域，而鲁中、鲁西南、鲁南的糖尿病死亡率水平相对较低。另外，某些地区的剩余值明显高于或低于剩余界值，属局部异常点。结论：山东省糖尿病死亡率呈明显的地域分布规律，为进一步探讨其地理危险因素提供了理论依据。