急性出血坏死型胰腺炎的生长抑素治疗

目的 :探讨急性出血坏死型胰腺炎生长抑素的治疗效果。方法 :36例急性出血坏死型胰腺炎随机分为治疗组(n =15 )与对照组 (n =2 1) ,对照组给予常规治疗 ,治疗组除常规治疗外 ,给予生长抑素持续静脉滴注 ,6mg/d ,连用 5～ 7d。结果 :治疗组痊愈率 ( 73 33% )高于对照组 ( 38 10 % ) (P <0 0 5 ) ;对照组局部并发症发生率 ( 14 2 9% )高于治疗组 ( 6 6 7% ) ,但差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;对照组病死率 ( 4 7 6 2 % )高于治疗组 ( 2 0 0 0 % ) ,但差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :生长抑素是治疗急性出血坏死型胰腺炎最有效的药物之一     

生长激素联合生长抑素对重症急性胰腺炎细胞免疫的影响

目的：探讨联合应用八肽生长抑素（善宁）、生长激素（思增）治疗重症急性胰腺炎（SAP）对机体细胞免疫功能的影响。方法：36例重症急性胰腺炎随机分为对照组（n=12），单用八肽生长抑素（善宁组，n=12），联合应用善宁和生长激素（联合组，n=12）。比较3组病人d1、d14血浆中CD4、cd8阳性细胞百分比，CD4／CD8比值，住院天数、并发症发生率和病死率。结果：联合组并发症发生率明显低于善宁组及对照组（P〈0．05）；联合组d14 CD4阳性细胞百分比、CD4／CD8值高于单用善宁组和对照组（P〈0．05）。结论：联合应用生长抑素和生长激素改善SAP患者的细胞免疫功能。降低了临床并发症发生率。     

亚低温治疗急性脑卒中的临床观察

目的：探讨亚低温治疗对急性脑卒中的疗效影响。方法：将106例急性脑卒中患者随机分为对照组（n=50）和干预组（n=56）．干预组在患者入院时即给予亚低温治疗，其他常规治疗两组相同，对两组患者进行4周以上的治疗观察。结果：亚低温治疗组总有效率为92．9％，与对照组88．0％比较，差异无显著性意义（P〉0．05）；但干预组的显愈率为75．0％，与对照组49．0％比较差异有显著性意义（P〈0．05）。干预组96h后意识障碍改善率为89．3％，对照组为78．0％，差异无显著性意义（P〉0．05）；96h后显愈率比较，干预组为78．6％，对照组为40．0％，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：脑卒中急性期给予亚低温治疗能提高脑卒中的显愈率和意识障碍的显愈率。     

低分子肝素治疗脑梗死

目的：评价低分子肝素（诺易平，Reviparin）治疗脑梗死的疗效和安全性。方法：130例脑梗死患者均发病48h内，分为治疗组和对照组，均用香丹注射液作基础治疗，治疗组80例同时加用诺易平腹壁皮下注射，每日2次，连续10d。2组治疗前及治疗10及30d时采用中风评分法进行神经功能缺损评分；监测血常规吸凝血指标；评定临床疗效及不良反应等。结果；2组治疗后神经功能缺损评分与治疗前比较均有改善。治疗组神经功能缺损评分在治疗第10d时与治疗前比较差异有显著性（P＜0．05）,对照组差异无显著性（P＞0．05）；治疗第30d时治疗组与治疗前比较P＜0．01，对照组P＜0．05。2组间比较差异有显著性（P＜0．05）。临床疗效评定，治疗组总有效率88．8％，明显优于对照组的60％（P＜0．01）。各项凝血指标2组治疗前后差异均无显著性（P＞0．05），未发现出血倾向。结论：诺易平治疗脑梗死安全有效，是理想的抗凝剂。     

生长抑素联合复方丹参注射液治疗急性胰腺炎临床研究

目的：观察生长抑素联合复方丹参注射液治疗急性胰腺炎（AP）的临床疗效。方法：采用随机对照分组的临床研究方法，将2002年6月-2006年12月收治的62例AP患者分为对照组和观察组，每组31例。对照组在常规禁食、胃肠减压等治疗的基础上，先静脉注射生长抑素250pg，然后改用3000pg加生理盐水500ml以250pg／h的速度持续静脉滴注（静滴），连续7～14d；观察组在对照组治疗基础上，予复方丹参注射液20ml溶于生理盐水250ml中静滴，每日1次，连续7～14d。观察并比较两组患者的症状，腹部体征消失时间，血、尿淀粉酶，肝功能恢复正常时间，血钙浓度变化和多器官功能障碍综合征（MODS）发生率、病死率。结果：观察组治疗后血淀粉酶显著低于对照组，而血钙水平显著高于对照组，尤以治疗后3d和5d更为明显（P均〈0．01）。观察组痊愈率（38．7％）和总有效率（90．4％）均明显高于对照组（16．2％和77．4％，P〈0．01和P〈0．05），而MODS的发生率（19，3％）和病死率（6．5％）均显著低于对照组（45．1％和16．2％，P均〈0．05）。结论：生长抑素联合复方丹参注射液治疗AP疗效好于单纯生长抑素治疗。     

生长抑素在急性重症胰腺炎中的应用

目的探讨生长抑素对急性重症胰腺炎的治疗效果。方法设立常规治疗组和加用生长抑索组，观察两组的治疗效果。结果生长抑素组疗效显著腹痛缓解率明显高于对照组，死亡率明显低于对照组（P〈0．05）。结论长征抑素对于急性重症胰腺炎有明显的缓解临床症状，降低死亡率，提高临床治愈率的效果。     

灯盏花素治疗缺血性视神经病变的疗效特点

目的：观察具有活血化瘀，通络止痛功效的灯盏花素治疗缺血性视神经病变的临床疗效特点及不良反应。 方法：纳入2000-12／2005-03解放军92854部队医院眼科住院及门诊缺血性视神经病变患者46例，数字表法随机分成两组，即灯盏花素组（n=25，30只眼），丹参对照组（n=21，27只眼）。灯盏花素组给予灯盏花素注射液（主要含灯盏乙素（4，5，6-三羟基黄酮-7葡萄糖醛酸苷）、少量灯盏甲素及其他黄酮类成分）50mg。丹参对照组给予复方丹参注射液（主要成分为丹参和降香）10-20mL，均加入250mL生理盐水中静脉点滴，1次／d,10d为1个疗程,共3个疗程。观察治疗30d前后治疗组和对照组的视力、视野、眼底荧光血管照影变化及比较两组间缺血性视神经病变的治疗效果。 结果：参与观察的缺血性视神经病变患者46例全部进入结果分析。①两组治疗前后视力比较：应用灯盏花素注射液治疗30d后，视力小于4．0的眼数明显减少，视力大于4．6的眼数明显增加（u=61．00，P〈0．01），优于丹参对照组（u=262．00,P〈0．05）。②两组治疗前后视野比较：经过30d的治疗，灯盏花素组视野与治疗前比较有明显的改善（t=2．49，P〈0．05），比丹参对照组视野改善明显，差异有显著性意义（t=2．10，P〈0．05）。③两组治疗前后眼底荧光血管照影平均臂-视网膜循环时间比较：经过30d的治疗，与治疗前相比两组平均臂-视网膜循环时间明显缩短，差异有显著性意义（t=3．18，P〈0．01），但灯盏花素组与丹参对照组比较差异无显著性意义（P〉0．05）。④两组疗效比较：灯盏花素组总有效率为91％，丹参对照组为63％，两组治疗效果比较差异有显著性（P〈0．05）。⑤治疗期间，患者主诉无明显不良反应，也未发现出血、溶血等现象出现。 结论：灯盏花素注射液治疗缺血性视神经病变其特点为视力提高明显，视野改善明显，平均臂-视网膜循环时间缩短明显，疗效明显，且无明显不良反应。     

生长抑素治疗急性胰腺炎的临床疗效观察

目的观察生长抑素治疗急性胰腺炎的疗效。方法51例急性胰腺炎分为两组治疗：对照组常规治疗;治疗组常规治疗的基础上应用生长抑素治疗。观察主要症状变化与实验室检查结果。结果治疗组在血、尿淀粉酶、白细胞恢复正常时间,腹痛腹胀消失时间明显短于对照组（P〈0．05）。结论生长抑素治疗急性胰腺炎疗效显著。     

急性上消化道出血98例临床治疗分析

目的探讨泮妥拉唑钠、血凝酶联合生长抑素治疗急性上消化道出血的临床疗效。方法98例急性上消化道出血患者，随机分为治疗组50例和对照组48例。全部患者在卧床、禁食、持续低流量吸氧、保肝、补液、输血的同时，对照组静脉滴注5％葡萄糖注射液500ml＋酚磺乙胺3．0g＋氨甲苯酸0．4g，1次／d；微泵24h维持给予注射用生长抑素0．25mg／h。治疗组静脉滴注蛇毒血凝酶1．0U，2次／d；静脉滴注注射用泮托拉唑钠40mg＋0．9％氯化钠注射液100ml，每12h一次；微泵24h维持给予注射用生长抑素0．25mg／小时。疗程3d，观察并记录血压、出血量与大便颜色及潜血试验情况。结果治疗组50例患者中，显效33例（66％），有效15例（30％），无效2例（4％），总有效率96％。对照组48例患者中，显效23例（47．9％），有效16例（33．3％），无效9例（18．75％），总有效率81．2％。治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）。结论泮妥拉唑钠、血凝酶联合生长抑素治疗急性上消化道出血．具有速效、高效、肯定、安全等优点。值得临床选择。     

思他宁和加贝酯治疗急性胰腺炎疗效观察

目的：评价生长抑素（somatostatin,商品名Stilamin,思他宁）和甲磺酸加贝酯（gabexate mesilate,GM）治疗急性胰腺炎患者的疗效,及这两种药物对急性出血坏死型胰腺炎的临床疗效。方法：采用随机对照研究,按是否出血坏死型随机分为治疗组和对照组,在常规治疗的基础上,分别接受思他宁或甲磺酸加贝酯治疗,并观察疗效。结果：思他宁用于治疗急性水肿型胰腺炎,总有效率达100.0%,痊愈率达78.9%,略高于对照组加贝酯（63.6%）,但差异无显著性（P〉0.05）。腹痛、上腹胀等症状均能在3～5d内基本缓解或消失。思他宁用于治疗急性出血坏死型胰腺炎,总有效率90%,高于对照组加贝酯66.7%,差异有显著性（P〈0.05）。治疗过程中仅2例丙氨酸转氨酶轻度升高,未发现过敏、皮疹、白细胞明显下降等明显不良反应,肝、肾功能和电解质等生化指标和血常规监测显示其具有较好的安全性。结论：思他宁和加贝酯用于治疗急性水肿型胰腺炎和出血坏死型胰腺炎均有较好的疗效,不良反应较少。在急性水肿型胰腺炎治疗中,二者总有效率无显著性差异;在出血坏死型胰腺炎治疗中,思他宁总有效率高于加贝酯。     

早期空肠营养在重症急性胰腺炎中的应用

目的 观察早期空肠内营养治疗重症急性胰腺炎（SAP）疗效。方法 61例SAP患者分为治疗组（31例）和对照组（30例）。均给予禁食、补液、胃肠减压和生长抑素、抗生素、质子泵抑制剂及对症治疗，治疗组入院72h后、肠麻痹解除即给予空肠内营养辅助治疗。结果 对照组和治疗组治愈率分别为73．3％和83．9％，继发感染率分别为70．0％和32．3％，住院平均天数35d和24d，经统计学分析差异均有显著性（P〈0．01）。结论 早期空肠内营养可显著提高SAP的治愈率，减少并发症，缩短住院天数。     

阿替普酶治疗重症胰腺炎引起的急性心肌梗死的临床观察

目的探讨阿替普酶治疗重症胰腺炎引起的急性心肌梗死的临床效果。方法2011年8月至2012年8月住院治疗的重症胰腺炎引起的急性心肌梗死患者共30例，将所有患者随机分为观察组与对照组，观察组常规治疗加阿替普酶治疗；对照组常规方法治疗。比较两组患者治疗短期及7d临床疗效。结果观察组有效率为86．67％，明显高于对照组73．33％，差异有显著性（P〈0．05）。观察组治疗后血管再通率为93．35％，对照组为80．00％，差异具有统计学意义（P〈0．05），观察组开始溶栓2h后胸痛症状缓解人数较对照组增多，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后7d内，观察组无再发心肌梗死，其他不良反应发生率为53．33％。对照组有再发心肌梗死1例（6．67％），其他不良反应发生率为86．67％。两组再发心肌梗死率及不良反应发生率比较有显著性差异（均P〈0．05）。结论阿替普酶治疗重症胰腺炎引起的急性心肌梗死效果显著，且不良反应降低，具有临床推广价值。     

自拟清胰通腑汤加减佐治急性胰腺炎120例

目的观察自拟清胰通腑汤佐冶急性胰腺炎（AP）的临床疗效。方法将AP患者随机分成治疗组和对照组各120例，均给予常规综合治疗＋生长抑素，治疗组配合清胰通腺腑汤加减。结果腹痛缓解时间、首次通便时间、住院天数比较，治疗组均优于对照组；治疗组痊愈率、总有效率均高于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。结论清胰通腑汤加减佐治急性胰腺炎可有效提高治疗率，值得临床应用。     

生长抑素对于重症急性胰腺炎治疗效果分析

目的：观察生长抑素对于急性胰腺炎的治疗效果。方法：通过采用前瞻性研究，对于本院2005-2006年间收治的60例重症急性胰腺炎病人，按照随机原则分为治疗组和对照组，对照组治疗采用常规禁食、胃肠减压、消炎补液，而治疗组在常规禁食、胃肠减压、消炎补液基础上，使用生长抑素（施它宁3000ug）微泵维持5—7天，对2组病人症状、腹部体征消失时间，以及治疗7天后血淀粉酶下降水平，住院时间等数据进行分析。结果：使用生长抑素治疗组在症状、腹部体征消失时间，以及7天后血淀粉酶下降水平．住院时间明显优于对照组（P〈0．05）。结论：生长抑素对于重症急性胰腺炎的治疗有重要价值。     

生长抑素治疗急性胰腺炎60例疗效观察

目的探讨国产生长抑素治疗急性胰腺炎（AP）的临床疗效。方法将120例AP患者根据治疗方法的不同，分为观察组与对照组，每组60例。对照组采用常规治疗；观察组在常规治疗基础加用生长抑素治疗。观察2组治疗前后血尿淀粉酶的变化及临床症状与体征消失时间。结果2组治疗后血尿淀粉酶均明显降低，与治疗前相比有显著性差异（P〈O．05）；观察组临床症状、体征的消失时间及出院时间较对照组明显缩短（P〈O．05）。结论生长抑素能有效降低急性胰腺炎患者血尿淀粉酶，改善临床症状和体征，缩短临床病程。     

生长激素和生长抑素联合应用治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的 研究生长激素和生长抑素联合对重症急性胰腺炎的治疗方法。方法 对本组39例重症急性胰腺炎的病人随机分为生长抑素治疗组（n=15），生长激素和生长抑素联合组（n=14），对照组（n=10）观察各组治疗后血浆白蛋白、并发症、死亡率、住院日数。结果 生长激素和生长抑素联合治疗组能减少并发症，降低死亡率，缩短住院日数，促进白蛋白的合成。结论 生长激素和生长抑素联合应用治疗重症急性胰腺炎，有助于提高SAP病人的疗效，减少其并发症。     

小剂量尿激酶治疗不稳定心绞痛30例临床观察

目的：观察小剂量尿激酶（UK）与肝素和阿斯匹林联合治疗不稳定心绞痛（UA）的临床疗效。方法：采用单盲、随机方法。UK组按uK25万IU于120min内静脉滴入，连续用5d。结果：30d的心脏死亡率两组间无显著性差异（3．3％与2．9％，P＞0．05）；急性心肌梗死（AMI）发生率小剂量UK组低于对照组（3．3％与19．6％，P＜0．05），减少频发心绞痛发生率。小剂量UK组明显优于对照组（第1周：20％与47．1％，P＜0．01；第4周：6．7％与25％，P＜0．05）。结论：小剂量UK与肝素和阿司匹林联合应用治疗发病急重的UA可明显降低AMI和心绞痛的发生率。     

中药超声透入对骨折愈合中Ⅰ、Ⅱ型胶原表达的影响

目的：研究中药超声透入对大鼠股骨骨折愈合中Ⅰ、Ⅱ型胶原表达的影响。方法：建立27只SD成年大白鼠的股骨骨折模型，随机分成3组，超声组每日予骨折部位行低强度超声治疗，实验组予以中药为耦合剂的低强度超声透入治疗，对照组给予假刺激，分别在术后10d、20d、30d每组各处死大鼠3只取标本（骨痂）行Ⅰ、Ⅱ型胶原的免疫组化染色观察。结果：10d时Ⅰ型胶原表达在三组比较差异无显著性意义，Ⅱ型胶原表达在实验组高于对照组（P〈0．05），超声组与对照组比较差异无显著性意义；20d时型胶原表达在实验组高于对照组（P〈0．05）、超声组与对照组比较差异无显著性意义，Ⅱ型胶原表达在实验组明显高于对照组（P〈0．01），超声组高于对照组（P〈0．05）；30d时Ⅰ型胶原表达在实验组明显高于对照组（P〈0．01），超声组高于对照组（P〈0．05），Ⅱ型胶原表达在三组比较差异无显著性意义。结论：中药超声透入有促进骨折愈合的作用，其机制有可能是：在早中期促进Ⅱ型胶原表达，在中后期促进Ⅰ型胶原表达。     

高龄孕妇236例妊娠与分娩保健指导及监护

目的：探讨生大黄联合硫酸镁对重症急性胰腺炎的治疗效果及护理要点。方法：将30例重症急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组各15例，比较常规治疗组（对照组）与生大黄联合硫酸镁组（治疗组）的疗效。结果：治疗组的有效率为86．6％，对照组的有效率为46．6％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：生大黄联合硫酸镁能增强重症急性胰腺炎的治疗效果，值得临床推广。     

左旋韦林治疗婴幼儿秋季腹泻的临床观察

目的：观察左旋韦林治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效。方法：将82例秋季腹泻患儿随机分为治疗组（n=42）和对照组（n=40），两组患儿均给予补液、纠正酸中毒等处理，治疗组在此基础上加用左旋韦林静脉点滴，对照组加用病毒唑静脉点滴，根据病情连用3-5天。结果：治疗组总有效率95．2％，对照组总有效率80．0％，二者差异有显著性（P〈0．05）；治疗组症状改善、止泻时间优于对照组，二者差异有显著性（P〈0．01）。结论：左旋韦林治疗婴幼儿秋季腹泻疗效是显著的。