团体心理治疗对鼻咽癌患者心理状态、癌因性疲乏程度及生活质量的影响

目的 探讨团体心理治疗对鼻咽癌患者心理状态、癌因性疲乏程度及生活质量的影响.方法 按干预方法的不同将87例鼻咽癌患者分为对照组(n=41)和观察组(n=46),对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在此基础上给予团体心理治疗.干预前后,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自量表(SDS)评估两组患者的心理状态;采用癌因性疲乏(CRF)量表评估癌因性疲乏程度;采用欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评估生活质量.心理干预后,比较两组患者的依从性和并发症发生情况.结果 干预后,观察组患者SAS、SDS评分均明显低于对照组(P﹤0.01);不同文化程度、婚姻状况观察组患者SAS评分均明显低于对照组(P﹤0.01).干预后,观察组患者的癌因性疲乏程度明显低于对照组(P﹤0.01),EORTC QLQ-C30各维度评分均明显高于对照组(P﹤0.01).观察组患者的治疗总依从率为95.65％,高于对照组的78.05％(P﹤0.05);并发症总发生率为19.57％,低于对照组的39.02％(P﹤0.05).结论 团队心理治疗可有效改善鼻咽癌患者的心理状态和生活质量,缓解癌因性疲乏程度,提高治疗依从性并降低并发症发生率.     

心理护理对宫颈癌术后放疗患者癌因性疲乏的干预效果

目的探讨心理护理对宫颈癌术后放疗患者癌因性疲乏的干预效果。方法选取2014年3月至2015年3月间收治的88例宫颈癌术后放疗出现癌因性疲乏的患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组44例。观察组患者采取常规护理结合心理护理干预,对照组患者采取常规护理。比较两组患者干预前后的癌因性疲乏状况以及生活质量情况。结果干预前,两组患者的癌因性疲乏状况、总体生活质量评分和症状子量表总分的差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组患者的Piper疲乏修定量表(RPFS)平均分显著优于对照组,RPFS评分为重度的人数更低,总体生活质量评分显著高于对照组,且症状子量表总分更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对宫颈癌术后放疗患者癌因性疲乏应用心理护理的干预,能减缓放疗过程中患者癌因性疲乏症状的加重,减少重度患者,减缓不良症状,相对提高生活质量。     

积极心理暗示疗法对宫颈癌患者负性情绪、癌因性疲乏及生活质量的影响

目的 探讨积极心理暗示疗法对宫颈癌患者负性情绪、癌因性疲乏及生活质量的影响.方法 根据干预模式的不同将128例宫颈癌患者分为对照组(n=64,采用常规干预模式)和观察组(n=64,在对照组的基础上给予积极心理暗示疗法),比较两组患者干预前后的负性情绪、癌因性疲乏程度及生活质量.结果 干预后,观察组患者的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自量表(SDS)评分、Piper疲乏修正量表(RPFS)各维度评分均低于对照组,生活质量各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 积极心理暗示疗法能够减轻宫颈癌患者的负性情绪,缓解癌因性疲乏程度,提高患者的生活质量,值得临床重视.     

有氧运动对结直肠癌术后辅助化疗患者癌因性疲乏及生活质量的影响

目的:研究有氧运动对结直肠癌术后辅助化疗患者癌因性疲乏及生活质量的影响。方法:对60例结直肠癌术后行第一周期辅助化疗患者,按入院时住院号的奇偶数分为实验组与对照组,每组30例,实验组在接受常规出院健康的指导基础上进行有氧运动干预,对照组仅接受常规的出院康复指导。干预前、后采用Piper疲乏修正量表（revised piper fatigue scale,RPFS）、欧洲癌症治疗与研究组织的生活质量问卷（EORTC-QLQ-C30）对患者的CRF及生活质量进行评定分析。结果:有氧运动干预结束时,收集60例患者资料,结直肠癌患者术后辅助化疗,均有不同程度的癌因性疲乏（cancer-related fatigue,CRF）;两组RPFS评分比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组生活质量比较,有氧运动干预后EORTC-QLQ-C30分值明显提高,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:结直肠癌术后辅助化疗患者普遍存在CRF;对该类患者采用有氧干预,能有效缓解其CRF的程度,并提高生活质量。     

延续性护理对乳腺癌根治术后患者癌因性疲乏预后的影响

目的探讨延续性护理对乳腺癌根治术后患者癌因性疲乏预后的作用。方法选取2015年3月至2016年12月间临朐县人民医院收治的90例乳腺癌患者,均经乳腺癌改良根治术后,诊断为癌因性疲乏。采用随机数表法分为观察组和对照组,每组45例,观察组患者采用延续性护理,对照组患者采用院内一般护理。比较两组患者出院时和出院后12周的癌因性疲乏程度、疼痛程度和生活质量情况,比较出院12周时并发症的发生情况。结果出院时,两组患者癌因性疲乏程度、疼痛程度评分和生活质量评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。出院12周时,观察组患者癌因性疲乏评分中无疲乏比例为26.7%,疼痛优良率为86.7%,总生活质量评分为(15.41±3.24)分,并发症发生率为4.4%;对照组患者分别为6.7%、55.6%、(12.31±3.32)分和20.0%。两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论延续护理可明显减轻乳腺癌改良根治术患者合并癌因性疲乏的疲乏程度,缓解术后疼痛程度,有效预防并发症发生,改善患者生活质量,对预后有积极的影响。     

贝伐珠单抗注射液联合替莫唑胺同步放疗治疗脑转移的疗效及安全性

目的:探讨贝伐珠单抗注射液联合替莫唑胺同步放疗治疗脑转移的疗效及安全性。方法:于2016年01月至2018年06月,将我院救治的60例脑转移患者纳入研究,按照随机数字表法将患者随机分为两组,30例每组。对照组实施替莫唑胺同步放疗,观察组实施贝伐珠单抗注射液联合替莫唑胺同步放疗,比较两组患者的临床总有效率、癌因性疼痛评分、癌因性疲乏评分、生存质量评分、不良反应发生率、远期存活率。结果:观察组患者临床总有效率为70.00%,高于对照组的43.33%（P<0.05）。治疗后3个月、6个月,观察组患者癌因性疼痛评分、癌因性疲乏评分均低于对照组（P<0.05）,观察组患者生存质量评分高于对照组（P<0.05）。观察组患者恶心呕吐、骨髓抑制、贫血、脱发、白细胞减少、血小板减少等不良反应发生率与对照组比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。随访2年,观察组患者1年存活率、2年存活率均高于对照组（P<0.05）。结论:在替莫唑胺同步放疗基础上应用贝伐珠单抗注射液,可提高脑转移患者的近期疗效,有效控制病情,减轻癌因性疼痛和疲乏症状,有利于提高患者生存质量和远期存活率,且不良反应未增加,安全性良好。     

授权教育管理模式对前列腺癌患者总体幸福感及癌因性疲乏的影响

目的:探讨授权教育管理模式对前列腺癌患者总体幸福感及癌因性疲乏的影响。方法:选取2016年7月至2019年2月我院收治的120例前列腺癌患者作为研究对象,所有患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组患者行常规健康宣教,而观察组患者在对照组患者的基础上辅以授权教育管理模式。对比两组患者生活质量、总体幸福感、自我管理效能及癌因性疲乏等指标。结果:干预后,两组患者躯体、社会、角色、情绪、认知等功能及总体生活质量评分均显著提高(P＜0.05),且观察组患者各项评分均显著高于对照组(P＜0.05);两组患者对生活的兴趣和满足、对健康的担忧、精力、愉快或忧郁的心情、对行为和情感的控制、松弛和紧张及幸福感总分均明显提高,且观察组患者上述诸指标评分明显高于对照组(P＜0.05);两组患者自我管理效能评分明显提高,且观察组患者自我管理效能评分显著高于对照组(P＜0.05);两组患者癌因性疲乏总分和躯体、认知及情感疲乏评分均明显降低,且观察组患者癌因性疲乏总分及各指标评分显著低于对照组(P＜0.05)。结论:针对前列腺癌患者行授权教育管理模式,可有效提高生活质量,增强总体幸福感,改善自我管理效能,降低癌因性疲乏感,值得临床进一步研究并推广。     

协同干预模式对直肠癌新辅助化疗患者营养状况、癌因性疲乏程度及生活质量的影响

目的探讨协同干预模式对直肠癌新辅助化疗患者营养状况、癌因性疲乏程度及生活质量的影响。方法依据干预方式将150例直肠癌新辅助化疗患者分为观察组和对照组,每组75例,对照组患者化疗过程中给予常规干预,观察组患者化疗过程中给予协同干预模式管理。干预前后,采用主观整体营养评估量表(PGSGA)和血清白蛋白水平评估两组患者的营养状况;采用癌因性疲乏量表评估两组患者的癌因性疲乏程度;采用生活质量量表(QOL)评估两组患者的生活质量。结果干预后,观察组患者PG-SGA评分明显低于本组干预前,两组患者癌因性疲乏量表评分均明显低于本组干预前,血清白蛋白水平和QOL量表各维度评分均明显高于本组干预前,且观察组患者PG-SGA评分、癌因性疲乏量表评分均明显低于对照组患者,血清白蛋白水平和QOL量表各维度评分均明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论协同干预模式可改善直肠癌新辅助化疗患者的营养状况及癌因性疲乏程度,提高患者化疗期间的生活质量。     

足量营养支持改善肿瘤化疗患者癌因性疲乏和营养状况

目的:观察足量营养支持对肿瘤化疗患者癌因性疲乏（CRF）以及营养状况改善的影响。方法:选取我院自2018年03月-2019年03月间收治的恶性肿瘤化疗患者90例作为实验对象,按照数字随机原则分成两组,对照组45例行常规营养支持,观察组45例给予足量营养支持,采用营养风险筛查工具、Piper疲乏评估量表（RPFS-CV）以及癌症患者生命质量核心量表（EORTCQLQ-C30）对两组患者营养状况、癌因性疲乏、生活质量进行评估。结果:观察组营养风险评分明显低于对照组(P＜0.05);治疗前两组患者体质量指数（BMI）、前白蛋白（PA）、血清白蛋白（ALB）差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后观察组3项指标均显著升高,与对照组对比差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组情感疲乏、躯体疲乏和认知疲乏评分均显著下降,观察组降幅优于对照组（P＜0.05）;治疗后观察组EORTCQLQ-C30评分中功能领域、整体健康评分显著高于对照组,症状评分显著低于对照组（P＜0.05）。结论:肿瘤患者化疗期间采用足量营养支持能改善其营养状况,缓解癌因性疲乏等症状表现,全面提升患者的生活质量。     

肺癌化疗患者癌因性疲乏与生活质量的相关性及运动睡眠心理三联护理干预对策

目的探讨肺癌化疗患者癌因性疲乏与生活质量的相关性及运动-睡眠-心理三联护理干预对策。方法选取2017年5月至2019年7月间宝鸡市中心医院收治的89例肺癌化疗患者,根据不同的护理措施分为观察组45例和对照组44例。采用常规护理干预者纳入对照组,采用运动-睡眠-心理三联护理干预者纳入观察组。探讨化疗对肺癌患者癌因性疲乏与生活质量的关系及运动-睡眠-心理三联护理干预对生活质量的影响。结果肺癌患者化疗中及化疗间歇期的整体疲乏及各项疲乏得分比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。肺癌患者化疗中疲乏与生理功能、生理职能、精力、社会功能、情感职能和精神健康存在负相关关系,化疗间歇期疲乏与情感职能存在负相关关系,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。干预前,两组患者癌因性疲乏评分比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。干预后,两组患者癌因性疲乏评分均降低,观察组评分低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。干预前,两组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康、精力、社会功能、情感职能和精神健康比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。干预后,两组患者生活质量各项评分均改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论肺癌化疗患者癌因性疲乏与生活质量存在一定相关性,给予癌因性疲乏肺癌患者运动-睡眠-心理三联护理干预,能有效改善疲乏问题,提升患者的生活质量。     

艾迪注射液改善局部晚期鼻咽癌放化疗期间癌症相关性乏力的疗效观察

目的探讨艾迪注射液在治疗局部晚期鼻咽癌患者放化疗期间癌症相关性乏力(CRF)中的作用.方法2011年12月至2012年5月我院收治的合并有乏力症状的80例Ⅲ～ⅣB期鼻咽癌患者,均采取同步放化疗后序贯3周期以铂类为主的化疗.采用随机数字表法分为两组,一组40例在治疗同时静脉滴注艾迪注射液(治疗组),另一组40例仅常规治疗(对照组);依据简明乏力评估量表(BFI)于治疗前(基线值)、治疗第8周、第20周做乏力问卷评分,比较两组患者乏力程度的变化及Ⅲ～Ⅳ度不良反应的发生情况.结果治疗第8周时,两组CRF无明显差异(x2=1.758,P=0.32),治疗第20周时,治疗组较对照组患者CRF明显改善;治疗组Ⅲ～Ⅳ度不良反应发生率也明显低于对照组.结论艾迪注射液可以改善Ⅲ～ⅣB期鼻咽癌患者放化疗期间的CRF程度,并能有效降低Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制、口腔黏膜炎及胃肠道反应的发生率.     

运动干预对卵巢癌化疗患者负性情绪、癌因性疲乏和生活质量的影响

目的探讨运动干预对卵巢癌化疗患者负性情绪、癌因性疲乏和生活质量的影响。方法选取200例卵巢癌化疗患者,依据干预方式的不同分为对照组和观察组,每组100例。对照组患者接受常规干预措施,观察组患者在此基础上联合运动干预。干预前和干预3个月后,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)比较两组患者的负性情绪,采用Piper疲乏修正量表(RPFS)评估两组患者的癌因性疲乏程度,采用世界卫生组织生活质量量表(WHOQOL-100)评估两组患者的生活质量。结果干预前,两组患者SAS、SDS、RPFS和WHOQOL-100各维度评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。干预3个月后,两组患者SAS、SDS、RPFS各维度评分均低于本组干预前,WHOQOL-100各维度评分均高于本组干预前,且观察组SAS、SDS、RPFS各维度评分均低于对照组患者,WHOQOL-100各维度评分均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论运动干预能够有效缓解卵巢癌化疗患者焦虑抑郁情绪,减轻癌因性疲乏程度,从而提高患者生活质量。     

超级伽玛刀联合常规放疗同步高压氧治疗鼻咽癌的临床疗效

目的：观察超级伽玛刀配合常规放疗同步高压氧治疗鼻咽癌的临床疗效。方法：将72例确诊鼻咽癌患者,随机分为观察组和对照组（各36例）。观察组在常规放疗同步高压氧治疗基础上配合超级伽玛刀立体定向治疗,对照组仅行常规放疗同步高压氧治疗。分析两组方案的临床疗效和毒副反应。结果：两组患者的局部晚期疗效评价,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义（ P <0.05）。观察组患者不良反应发生率明显低于对照组。结论：超级伽玛刀联合常规放疗同步高压氧治疗鼻咽癌患者疗效明显,同时降低了常规放疗的不良反应发生率,能明显改善肿瘤患者的生存质量,是治疗鼻咽癌安全可靠的方法。     

中药加味养阴清肺汤改善鼻咽癌放疗患者生活质量的观察

目的 观察中药加味养阴清肺汤对鼻咽癌放疗患者生活质量的改善情况.方法 选取放疗的鼻咽癌患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组各 40例.对照组予行局部放疗,每周5次,放疗总剂量66～74 Gy,放疗剂量达20 Gy后采用生理盐水+利多卡因+地塞米松+庆大霉素配成溶液含漱;治疗组在放疗基础上加用益气养阴生津之中药"加味养阴清肺汤".结果 治疗组在Karnofsky评分、疼痛、食欲及体质量方面的改善情况优于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 中药加味养阴清肺汤可有效改善鼻咽癌放疗患者的生活质量.     

A randomized, controlled trial of aerobic exercise for treatment-related fatigue in men receiving radical external beam radiotherapy for localized prostate carcinoma

BACKGROUND: Advice to rest and take things easy if patients become fatigued during radiotherapy may be detrimental. Aerobic walking improves physical functioning and has been an intervention for chemotherapy-related fatigue. A prospective, randomized, controlled trial was performed to determine whether aerobic exercise would reduce the incidence of fatigue and prevent deterioration in physical functioning during radiotherapy for localized prostate carcinoma. METHODS: Sixty-six men were randomized before they received radical radiotherapy for localized prostate carcinoma, with 33 men randomized to an exercise group and 33 men randomized to a control group. Outcome measures were fatigue and distance walked in a modified shuttle test before and after radiotherapy. RESULTS: There were no significant between group differences noted with regard to fatigue scores at baseline (P = 0.55) or after 4 weeks of radiotherapy (P = 0.18). Men in the control group had significant increases in fatigue scores from baseline to the end of radiotherapy (P = 0.013), with no significant increases observed in the exercise group (P = 0.203). A nonsignificant reduction (2.4%) in shuttle test distance at the end of radiotherapy was observed in the control group; however, in the exercise group, there was a significant increase (13.2%) in distance walked (P = 0.0003). CONCLUSIONS: Men who followed advice to rest and take things easy if they became fatigued demonstrated a slight deterioration in physical functioning and a significant increase in fatigue at the end of radiotherapy. Home-based, moderate-intensity walking produced a significant improvement in physical functioning with no significant increase in fatigue. Improved physical functioning may be necessary to combat radiation fatigue.     

肺癌患者癌因性疲乏的影响因素及其与生活质量关系的研究

目的调查肺癌患者癌因性疲乏的发生率及程度,研究癌因性疲乏的相关症状及影响因素,初步探讨癌因性疲乏的治疗,研究肺癌患者癌因性疲乏与生存质量的相互关系,为肺癌患者的姑息性治疗提供一定的依据。方法采用收集病史与问卷调查相结合的办法,测试者本人填写附表。将调查表发给72例肺癌患者由患者自愿填写,填写后收回。其中接受放疗的肺癌患者于放疗第15天再次接受疲乏数字等级量评估疲乏程度并记录。所得数据采用SPSS13.0统计软件分析。结果乏力发生率为80.6%,以中重度疲乏为主占81.3%,乏力评分为4.65±2.87;疼痛和睡眠障碍是乏力最常见的相关症状,抑郁是癌症患者常见的情绪障碍且与癌因性疲乏相关,食欲与患者情感疲乏呈负相关;血红蛋白、血清白蛋白、白细胞及中性粒细胞计数与乏力程度有显著相关性;放疗影响患者的疲乏程度;肺癌患者对自身生存质量评价不满意者占51.4%,癌因性疲乏与生存质量呈负相关。结论肺癌患者中疲乏的发生率高,程度较重,在很大程度上影响患者的生活质量。改善患者的合并症如疼痛、睡眠障碍、抑郁、贫血、白细胞低下、低蛋白血症等,能在一定程度上降低疲乏的程度,提高患者的生活质量。