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患者男,64岁,因双侧锁骨上肿物2周,咳嗽、发热6天来诊,胸片示:“右上肺近肺门处阴影”而入院(住院号:80460)。查体:T 38.6℃,双侧锁骨上可触及约绿豆大小不等淋巴结,无触痛。双肺呼吸音清,未闻干湿性罗音,心率86次/分,律齐。腹平软,肝脾肋下未及,腹水征阳性,无杵状指(趾)。 相似文献
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1病案摘要
患者男性,38岁,因咳嗽发热2月余,发现左侧颈部肿块5天于2006年12月7日入院。患者于2个月前出现咳嗽、发热,体温最高38.5℃,在门诊就诊,结核菌素试验阴性,给予抗炎治疗热退,仍偶有咳嗽,5天前发现左侧颈部无痛性肿块,经超声检查示左侧颈内静脉血栓形成。入院给予尿激酶、低分子肝素、华法林治疗,左侧颈内静脉血栓消失出院。2007年1月29日患者再次因左颈部、左腋窝无痛性肿块伴右下肢水肿来院就诊。入院后查体:体温36.2℃,血压120/80mmHg。左颈部、锁骨上、腋窝、胸壁及左上肢轻度水肿。左颈部可触及多个肿块,约花生米大小,质韧,无压痛,活动度差,左侧腋窝可触及1枚淋巴结,约2.0cm×1.5cm,质韧,无压痛,活动度欠佳。心肺无明显异常。腹软,无压痛,肝脾未触及,墨菲氏征阴性。右下肢轻度凹陷性水肿。 相似文献
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患者,男,58岁。因颈部肿块1月余伴头昏、乏力7天于1998年5月9日入院。患者1个月前无意中发现颈部肿块,不痛。10天后发热伴肿块增大,应用抗生素治疗,热退,但贫血渐加重。入院查体,体温38.2℃,重度贫血貌,两颈部可触及鸽蛋大小淋巴结,质偏硬,活动度欠佳,触痛;双锁骨上,腋下,腹股沟均可触及数枚蚕豆、黄豆大小淋巴结,质中,活动度可。心肺(-),腹软,肝肋下5cm,质中,脾侧卧位肋下2cm,质中,触痛(+)。拟诊“恶性淋巴瘤”。实验室检查:Hb50g/L,WBC13.6×109/L,N0.84… 相似文献
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<正>患者女性,47岁,因“发现左侧颈部淋巴结肿大2日”于2020年5月就诊于甘肃省人民医院。颈部触诊发现左锁骨上窝一枚约1.5 cm×1.3 cm×1.0 cm肿大淋巴结,形态规则,边缘光滑,无触痛,无融合,对侧淋巴结未触及。颈部淋巴结彩色多普勒超声显示:双侧锁骨上窝淋巴结异常肿大,左侧大者为1.4 cm×1.4 cm,右侧大者为1.0 cm×0.83 cm(图1A)。胸部CT:右肺中叶周围型肺癌(约4.2 cm×3.5 cm),纵隔及锁骨上窝多发淋巴结转移(图2A)。肿瘤标志物肺癌5项异常(图3)。 相似文献
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1病例报告患者女性,55岁。因"发现颈部肿物1周"于2009年7月入我院。查体:左侧颈部可触及一肿物,大小约2 cm×2 cm,质软,边缘清晰,活动度可,可随吞咽上下移动,无压痛,未闻及血管杂音;颈部、锁骨上、腋窝未触及肿大淋巴结。辅助检查:血FT4 21.74 pmol/L,FT4 4.21 pmol/L,TSH 1.4μIU/mL,CEA0.01 ng/mL,TGAb+,TPOAb+。颈部及上胸部CT平扫+增强:左侧甲状腺下极结节影(1.8 cm×1.5 cm),考虑腺瘤可能。 相似文献
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急性白血病并发恶性淋巴瘤,国内外屡见不鲜,慢性白血病并发恶性淋巴瘤者,尚属少见。我们遇到2例慢性白血病患者并发组织细胞型恶性淋巴瘤。现报告于后。例1:男,71岁。1972年6月经血像和骨髓像检查,确诊为慢淋,间断服用瘤可宁,白细胞一直维持在20×10~9/L以下。1974年发现颈部及腋窝淋巴结肿大,约蚕豆至红枣大小、中等硬度、无触痛、不发热。再行瘤可宁治疗,淋巴结时小时大。1984年5月因颈部淋巴结迅速肿大、发热、腹痛、乏力而住院诊治。查体消瘦、右颈部可触及2×3cm肿大之淋巴结2—3个。肝不大,脾肋下4cm,质硬。化验检查:血 相似文献
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1病例报告患者女,50岁,3d前无意中发现右乳内下象限有一“枣样”大小肿物,局部无红肿、疼痛及乳头溢液,于2006年12月11日入院。体格检查:双乳外形正常,乳头无内陷,表面皮肤无破溃及桔皮样改变。右乳内下象限扪及2.5cm×2.0cm大小肿物,质地硬,边界不清,活动度差,同侧腋窝可扪及数枚肿大淋巴结,融合成团,约4.0cm×4.0cm大小,质地硬,活动度可。左乳、左侧腋窝及双侧锁骨上未及异常。钼靶摄影检查:右乳内下象限分别示约2.2cm×1.8cm和1.0cm×1.9cm相邻的2个不规则肿物影,密度中等,不均匀,边缘分叶(图1)。右乳及右腋窝肿物经穿刺细胞学涂片检查均… 相似文献
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<正>患者女,19岁。因停经79 d,腰背痛10余天入院。患者曾有鼻衄,外院测血红蛋白38 g/L,近日觉双腿肿胀,双下肢偶发不自主抽搐。入院后查体:贫血貌,神志清,双侧瞳孔不等大,对光反射存在,左眼睑下垂,锁骨上窝、腋窝可扪及肿大淋巴结,双侧乳房多发硬结,无压痛。双肺呼吸音弱,可闻及少许湿啰音,心率100次/min,律齐,腹软,肝脾肋下4指,无压痛。C3、C4椎体压痛阳性,T9平面有一2 cm厚的痛觉减退带。双下肢轻度水肿,骶部可触及4 cm×5 cm大小硬性 相似文献
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患者男,36岁,主因左侧颈部肿块10天于2012年2月8日入院。查体:左侧颈部有一肿块,约核桃大小,无发热、疼痛,无咳嗽、盗汗,无胸闷、咳血,无黑便、消瘦;肿块逐渐增大至鸡蛋大小。体检示:颈软,气管居中,左侧锁骨上窝明显见一肿块,约60 cm×50 cm×40 cm大小,肿块下缘延伸至左锁骨下,质韧偏软,边界尚清,活动度尚可,表面光滑,无明显压痛。彩超示:左颈部一66 mm×17 mm大小实性包块(似两部分相互融合),内部回声不均,间见少许液状暗区,边界尚清;CDFI检测见实性不均质包块,内见条状血流信号。颈部CT示:左侧下颈部(胸锁乳突肌内缘)-锁骨上窝软组织内见大小约70 mm×63 mm×35 mm稍低密度肿块,似两个不同大小肿物融合。病灶边界较清,增强扫描病灶不均匀强化,内有多发增粗、迂曲血管。颈内静脉轮廓不清,增强未见强化。全麻下手术,术中见:左锁骨上肿块共4枚,直径分别为6.0 mm、4.5 mm、3.0 mm、 相似文献
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1 临床资料
患者,女,9岁,因“双侧胸壁肿物溃疡不愈2个月”于2013年8月入院.入院查体:左锁骨上、双腋窝淋巴结肿大,最大约2 cm×2 cm,部分融合,双侧上胸壁见2处肿物,溃疡不愈,表面黑痂渗液,边界各约3 cm×3 cm,硬质,轻压痛,心肺腹部未发现明显异常.CT检查:左前下胸壁肿瘤,2.8 cm×3.0 cm肿物,与肋骨边界清,左锁骨上、双腋窝、腹膜后多发淋巴结肿大,右侧胸壁活检切除术后改变(图A-B).骨髓穿刺活检:未发现明显异常.病理检查:IHC:Vimetin(+),NSE(+),CD99(+),CD45(+),CD3(-),CD20(-),CK20(-),CD34(-),Syn(-),S-100(-),desmin(-),Ki-67(+),约50%)(图2).临床诊断:Askin瘤(胸壁),左锁骨上、双腋窝、腹膜后多发淋巴结转移(Ⅳ期). 相似文献
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肺癌对侧乳腺转移1例 总被引:1,自引:0,他引:1
1 病案摘要患者女,32岁。发现右侧乳房肿块1月,胀痛半个月入院。外院针吸活检,提示:“可见较多中闰细胞及高度可疑肿瘤细胞”。查体:乳房外观正常,右侧乳晕下方可触及一约3cm×3cm圆形质硬肿块,表面欠光滑,可推动,无明显触痛,肿块表面皮肤可见一1cm×1cm不规则黄紫色瘀癍。腋窝未及肿大淋巴结,右侧锁骨上可触及1cm×1cm肿大淋巴结,质硬、无压痛,表面不光滑,可推动。第4~5腰椎棘突压痛阳性,双侧肋骨压痛阳性。X胸片提示:左上肺门阴影,右上纵隔增宽,右肺门增大。ECT扫描提示多处骨关节浓聚区。在局麻下行右乳房肿块切除,病理报告:右侧乳腺… 相似文献
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胰母细胞瘤(pancreato
blastoma,PB)是一罕见的胰腺肿瘤,我们收治1例,对其进行了荧光原位杂交(FISH)的研究,初步探讨其非随机染色体改变。1临床资料1.1一般资料患者男,18岁。2001年1月因查体发现胰体尾肿块半年入院。无家族遗传病史。入院查体:皮肤、巩膜重度黄染,肝脏于右锁骨中线肋缘下5cm触及,无结节及触痛。CT:肝内胆管扩张,肝左、右叶见3个低密度病灶,直径分别约为10·0、15cm和8cm,胰体尾有一10·0cm×8·0cm低密度病灶。入院诊断:胰腺癌并肝转移。入院后行胰体尾脾联合切除+肝右三叶切除术。术后病理诊断:胰母细胞瘤,并肝脏转… 相似文献
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脾原发性恶性淋巴瘤甚罕见,国内报告不多,兹报告3例为下:例1,女,31岁。左上腹肿块7个月,于1979年3月24日入院。伴胃纳不良、乏力。无发冷发烧,既往无肝炎及疟疾史。查体:除脾大位于锁骨中线肋缘下9cm,活动,有轻触痛外,余均正常。化验室检查(-)。胸片无异常。临床诊断:脾肿瘤?经剖腹探查,发现脾大呈紫红色,表面光滑,周围无粘连,脾门有一鸡蛋大淋巴结,一并切除, 相似文献
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