肺癌介入治疗临床疗效观察

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，目前治疗方法较多，外科手术治疗、内科静脉化疗、放射治疗、介入治疗等，非小细胞癌仍以手术为主的综合治疗，然而较多患者发现较晚、肿瘤较大，与肺门大血管界面不清，区域淋巴结转移而无法手术或患者有手术禁忌症或患者拒绝手术治疗，如果没有远处转移的情况下，可以首选介入治疗，笔者搜集了近10年300例的肺癌介入治疗的病例，进行回顾分析，评价疗效，现报告如下：     

DSA介入下带膜食道支架置入护理应用

目的：DSA介入下配合带膜食道支架置入手术，对食道狭窄、吻合12狭窄、食道气管瘘、吻合12瘘的治疗。方法：对30例患者做好术前准备、术中配合指导、术后健康教育。结果：患者在手术实施过程中，情绪稳定，主动配合，31根支架均一次释放成功，进食困难明显改善，吞咽困难评分从Ⅳ-Ⅴ级减至Ⅱ级。结论：金属带膜支架是治疗食道梗阻、食管气管瘘及吻合口瘘一种安全有效的方法，做好介入治疗术前准备、术中护理、术后健康教育，对手术顺利进行及患者恢复至关重要。     

稳步发展恶性梗阻性黄疸的介入治疗

稳步发展恶性梗阻性黄疸的介入治疗翟仁友恶性梗阻性黄疸是由各种恶性肿瘤引起的不同部位的胆管狭窄或闭塞，而致临床上产生黄疸的一组病例。文献报道，仅不足１０％的病例通过外科手术治疗可去除梗阻原因，且手术创伤较大，术后生存期较短。因此，这是一组临床上较为棘手...     

国外急诊介入放射学发展概况

介入放射学已深入到临床各领域，在急诊医学中亦有广泛应用，国外开展较多，综述如下。一、血管内急诊介入放射学（一）急诊大出血的介入治疗大出血保守治疗及外科手术效果往往不理想，选择性血管造影不仅可明确诊断，同时可用导管进行有效的治疗。１．鼻出血。顽固性鼻出...     

冠状动脉瘘介入治疗的若干问题探讨

目的探讨冠状动脉瘘介入治疗的临床指征及方法。方法总结经导管介入治疗(介入组)冠状动脉瘘17例,其中应用Cook公司非可控弹簧圈11例,可控弹簧圈2例;Pfm可控弹簧圈1例,AGA公司Amplatzer Duct-Occluder 3例;外科手术(手术组)修补术26例。结果介入组除早期3例因所选弹簧圈太小,而且为非可控,导致术后弹簧圈移位,2例经导管术取出,1例行外科手术修补并取出弹簧圈,其余病例均获成功,平均随访3年。均无残余分流及其他并发症。手术组均获成功,无死亡病例。结论冠状动脉瘘经合理的治疗可取得良好的临床疗效,随着介入器材的不断更新与完善,经导管介入治疗冠状动脉瘘创伤小、住院时间短、临床疗效及安全性好,但必须严格掌握手术适应证。     

食管外病变引起吞咽困难的X线分析

吞咽困难的原因较多，常见的有食管本身病变引起的食管狭窄，而在实际工作中，我们也常常会遇到一些食管外病变引起吞咽因难。X线钡餐食道造影的检查为临床提供了最简单、安全、有效的方法。     

介入治疗不孕症312例回顾性分析

输卵管阻塞是女性不孕的重要原因，据世界卫生组织调查，输卵管阻塞引起的不孕已成为女性不孕的首要原因。临床上对输卵管阻塞性不孕的治疗方法较多，近年来，由于介入治疗创伤小，效果好，已成为治疗输卵管阻塞性不孕的一种全新治疗方法。我们回顾性分析了我院2000年12月份至2006年5月诊治的312例患者的临床资料，探讨介入治疗的适应症，禁忌症及妊娠，并发症等情况。     

上胃肠道狭窄的介入放射学治疗

1974年,Gruntzig采用带囊导管治疗动脉狭窄性缺血获得成功,推动了经皮腔内血管成形术的开展。London等,于1981年首先将这种Gruntzig导管引用于胃肠道狭窄的治疗,对两例严重食管狭窄的病人成功地进行了扩张。此后,放射学家以及内窥镜学家广泛应用该方法治疗各种上胃肠道狭窄,获得满意效果。结肠狭窄扩张成功亦有病例报告。从1984年起,国内也开展了这项技术。 一、适应症和禁忌症 吻合口狭窄是上胃肠道手术后常见的并发症,发生率可达9％以上。这类病人再次手术困难较多;用带囊导管扩张法治疗则效果显著若,可做为首选方法。 由返流性或消化性食管炎形成的食道狭窄,幽门及十     

食道内支架成形术治疗食道良恶性狭窄(附8例报告)

目的：探讨食道内支架成形术治疗食道良恶性狭窄的适应症、技术、疗效及展望其应用前景。方法：用进口及国产支架8个治疗食道癌6例，化学烧伤1例、吻合口狭窄1例。结果：8例吞咽困难完全消失。结论；此方法安全、简便，对良恶性病度均有较好效果，应用前景广阔。     

冠心病介入治疗围手术期的心理护理

冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，是冠状动脉管壁形成粥样斑块造成血管腔狭窄所致心脏病变。本病多见于40岁以上男性与绝经期后的女性，脑力劳动者较多。目前，治疗方法有药物治疗、经皮冠状动脉腔内成形术和支架介入治疗等。我科2007年6月至2009年6月对298例患者施行介入治疗，并加强介入治疗围手术期的心理护理，取得良好临床效果，报告如下。     

糖尿病足介入治疗17例回顾性分析

目的：评价糖尿病下肢动脉的血管改变及血管内介入治疗的临床价值。方法：对36例糖尿病足行下肢动脉DSA检查，并同时与血管超声进行对照。其中17例节段性狭窄行介入治疗(12例经皮血管球囊成形术，5例血管腔内支架植入)。术后常规抗凝治疗，并于6个月后血管造影复查。结果：糖尿病足下肢动脉有不同程度的狭窄与阻塞同时存在，细小动脉多有闭塞；17例行介入治疗者均有胭动脉以上动脉的慢性损伤。介入治疗可以改善糖尿病足下肢动脉的血液灌注，通过控制血糖和改善血液循环，其治疗的近期疗效令人满意。结论：DSA检查可以准确了解阻塞部位及程度，对糖尿病足的下肢动脉介入治疗疗效满意，可以大大降低患者的病残率。     

胃肠道狭窄或梗阻介入治疗规范化探讨

胃肠道狭窄或梗阻是胃肠道疾病的常见并发症，根据疾病的性质分为良性和恶性狭窄或梗阻两类。胃肠道狭窄或梗阻治疗方法目前主要有手术治疗、介入治疗。介入治疗是近20发展起来的微创治疗新技术，现已基本取代外科手术，成为胃肠道狭窄或梗阻治疗的首选方法。介入治疗根据使用的材料     

介入治疗在外周血管出血中的临床应用

外周血管出血是临床常见急症,具有发病突然、病情恶化快、病死率高等特点。主要治疗方法包括保守治疗、内镜治疗、外科手术及血管介入治疗。保守治疗效果通常不理想。内镜治疗主要针对症状较轻患者,需把握治疗时机。外科手术创伤大,临床应用受限。随着介入器材和诊疗技术改进,临床上绝大多数外周血管出血均可通过介入手术治疗。但不同部位出血的介入治疗方案各有利弊,缺乏统一意见,亟需梳理。本文就呼吸系统、消化系统及泌尿生殖系统等常见外周血管出血的介入治疗作一综述。     

铅号码尺在食道支架置入术中的应用价值

自1983年Frimberger^[1]报告了采用金属支架治疗食管狭窄成功以来，国内外相继广泛开展了球囊扩张内支架置入治疗食道良恶性狭窄及覆膜食道支架封闭食道——纵膈，食道气管瘘等技术，食道内支架置入已成为治疗晚期食道癌及手术后复发引起的食道恶性狭窄的重要手段^[5]。为了使食道内支架置入准确无误，而迅速，以求一次性置放的成功率，     

成人肺静脉狭窄伴咯血5例临床分析及介入治疗

目的 分析成人肺静脉狭窄伴咯血的临床及影像学特点,评估CT血管造影(CTA)表现及介入治疗价值。方法 回顾性分析2020年1月至2021年9月5例以咯血就诊的肺静脉狭窄患者的临床及影像资料,探讨病例的CTA征象及介入治疗方法。结果 所有患者介入术前均经过CTA评估体循环及肺循环情况,且成功行肺静脉血管成形术,术后患者情况均平稳且未见严重并发症。结论 对于肺静脉狭窄伴咯血患者根据CTA术前评估后进行介入栓塞术及肺静脉支架置入术是安全、有效的。     

第二届世界介入神经放射大会会议综述(二)

第四部分 闭塞性脑血管病的介入治疗 闭塞性脑血管病起因于脑血管的狭窄和闭塞,此类疾病包括以下几类。 脑动脉的闭塞:血栓形成和血管栓塞 脑动脉狭窄:动脉粥样硬化,动脉炎及血管痉挛。 脑静脉闭塞:各种因素造成静脉窦的血栓形成。 传统上,上述疾病多采用全身用药,保守治疗。少量病例采用外科手术,创伤较大,疗效也不尽人意,超选择血管内溶栓术和经皮血管腔内血管成形术(PTA)为此开辟了新径,本次会议上对此有较多报道,综述如下。     

膜部室间隔缺损封堵器的研制和临床应用进展

自从 196 4年Dotter等开创血管病介入治疗以来 ,介入诊疗方法得到迅速发展和普及。常见的先天性心脏病中动脉导管未闭和继发孔型房间隔缺损的介入治疗已趋成熟 ,对有介入治疗适应证的患者基本上可以替代外科手术 ,使治疗更简便和安全。室间隔缺损 (ventricularspetaldefect ,VS     

国产封堵器介入治疗动脉导管未闭27例

动脉导管未闭是一种常见的先天性心脏病。经导管介入封堵动脉导管未闭(Patent ductus arterious,PDA)的历史已有40余年,随着介入材料与治疗技术的发展,目前,介入治疗已成为左向右分流的PDA或PDA外科术后残余分流的主要措施。近年来,国产封堵器逐渐应用于临床,本研究报告我院2003-01~2006-12应用国产封堵器介入治疗PDA 27例患者的中长期随访结果,以评价疗效和安全性。1资料与方法1.1临床资料1.1.1病例选择:①左向右分流的PDA或PDA外科术后残余分流,最狭窄直径2~16 mm;②年龄≥6个月,体重≥4 kg;③无依赖PDA存在的心脏畸形;④无合并需外科手术矫正的心脏畸形;⑤无严重肺动脉高压及右向左分流;⑥无介入治疗的禁忌证,如败血症、严重感染等[1]。1.1.2病例资料:27例PDA患者,男13例,女14例;年龄2~57(13±12)岁;造影测得PDA最狭窄处直径2~15(6.3±4.5)mm。1.2治疗方法1.2.1介入器材:北京华医圣杰科技有限公司研制的PDA封堵器及直径与封堵器大小相匹配的输送鞘管。1.2.2介入方法:局部麻醉或基础麻醉下,穿刺右股动脉、股静脉;常规...     

肾动脉狭窄的介入治疗——附4例报告

肾动脉狭窄所致肾血管性高血压以往依赖药物及外科手术治疗 ,196 4年Ｄｏｔｔｅｒ和Ｊｕｄｋｉｎｇ首先开展了经皮穿刺血管腔内成形术 ,肾动脉狭窄的介入治疗随之应用于临床 ,球囊或血管内支架加压扩张狭窄的肾动脉 ,改善和恢复正常的肾血流灌注而达到治疗目的 ,由于其简便、安全、并发症少 ,介入治疗肾动脉狭窄已成为首选方法之一。1　资料和方法1 1　一般资料　 4例中男 2例 ,女 2例 ,年龄 16— 5 8岁 ,平均 33岁 ,因有不同程度高血压而就诊 ,经内科治疗效果不明显 ,作肾动脉造影证实为肾动脉狭窄 ,血管纤维肉增生症1例、多发性大动脉炎 1…     

输尿管狭窄和梗阻的介入治疗

输尿管狭窄、梗阻或瘘的介入治疗，方法包括球囊扩张双J管、金属内支架置入术及经皮肾盂造瘘术(PCN)。结合使用腔内内镜技术使得该技术更加完善，在临床应用中均取得良好的疗效。我们对天津第二中心医院自1998年6月至2002年4月19例输尿管狭窄性病变的介入治疗包括介入治疗的插管技术及疗效总结如下。