剖宫产围术期大出血38例临床分析

剖宫产作为母胎紧急状况下终止妊娠的急救措施、阴道生产之外的补救分娩方式,已经是产科非常基本的手术,剖宫产术中术后出血为最常见且严重的并发症。若不及时有效的止血,往往引起严重后果,本研究对我院剖宫产妇术中术后产后大出血38例进行研究分析,以期进一步减少剖宫产术中术后出血的发生。     

剖宫产后并发症的诊治及相关因素分析

目的探讨剖宫产近远期并发症的相关因素及防治。方法对207例剖宫产进行回顾性分析。结果本组207例剖宫产病例近期并发症中,产后出血居首位,占43．96％,其中大出血5例（2．42％）。产后出血的主要原因是子宫收缩乏力。远期并发症中腹壁切Et愈合不良患者居多,占24．64％。结论为减少剖宫产术并发症的发生,首先要严格掌握剖宫产指征,杜绝行不合理剖宫产术,同时术者必须熟练掌握剖宫产技术。手术应稳、准、轻、巧,避免追求手术速度而忽视手术质量。     

瘢痕子宫患者再次妊娠剖宫产产后出血的相关因素分析

目的观察总结导致瘢痕子宫患者再次妊娠剖宫产产后出血的相关因素。方法选取2012年1月~2013年12月我院产科收治的已经确诊为瘢痕子宫并再次妊娠行剖宫产术的产妇130例,设为观察组;另选取同时期于我院产科就诊的130名进行剖宫产术的初产妇,设为对照组。比较两组产妇剖宫产后出血例数、平均每例的出血量和并发症发生率,并分析观察组产妇剖宫产术后出血的相关因素以及手术时间与产后出血量的关系。结果观察组产妇剖宫产后出血例数和平均出血量明显高于对照组(P0.05)。观察组瘢痕子宫的产妇行剖宫产后出现并发症的概率明显高于对照组(P0.05)。胎盘粘连、前置胎盘、子宫破裂和胎盘植入主要危险因素。观察组瘢痕子宫的产妇进行剖宫产后出血量和剖宫产手术时间呈递增的关系。结论我们应当重视引起产后出血的相关因素,采取积极的预防和治疗措施,以达到减少产妇剖宫产产后出血的发生的目的,最大程度的保障产妇的生命安全。     

剖宫产术1427例手术指征与术后近期并发症临床分析

目的分析剖宫产手术指征及术后近期并发症发生情况,为产科临床选择安全、合理的分娩方式提供参考依据。方法分析2009年1月至2013年12月在产科分娩的2 135例产妇的剖宫产率及剖宫产手术指征情况,包括各年份的分娩总数、剖宫产数（率）及自然分娩数（率）;通过查阅剖宫产产妇病历资料,了解短期内产妇各种并发症的发生情况。结果 5年间剖宫产率处于较高水平,平均剖宫产率为66.84%（1 427/2 135）。剖宫产手术指征中社会因素、妊娠并发症、头位难产、胎儿窘迫与胎儿臀位占前5位;剖宫产术后产妇近期并发症依次为产后出血、产后感染、术中损伤及深静脉血栓,其中产褥病、产后出血及产后感染发生率和占并发症总发生人数的比例分别与自然分娩组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论做好围生期保健,正确掌握剖宫产手术指征、降低剖宫产率,对减少并发症、促进产后康复具有重要临床意义和社会意义。     

103例剖宫术后患者近远期并发症临床分析

目的 探讨我院103例剖宫产术后近远期并发症及原因分析.方法 收集本院近几年103例剖宫产产妇的临床资料,对其产生近期和远期并发症进行分析并提出避免的方法.结果 103例中产后出血45例,其中大出血3例,剖宫产手术中发生产后出血的主要原因是子宫收缩乏力,除了使用宫缩剂外,迅速缝合切口,恢复子宫的完整性,也是减少出血的有效手段.结论 剖宫产近几年在产科比较流行,但选择剖宫产应该有比较明确的适应症,不应流行而选择.医学上剖宫产并不是一种能替代自然生产的生产方式,剖宫产在术后易导致一系列的近远期并发症.     

缩宫素配伍米索前列醇预防剖宫产出血202例临床观察

近年来围生医学不断发展，为了降低围生儿病死率，加之麻醉技术和手术操作水平的不断提高，剖宫产率也在不断上升，伴随剖宫产术中出血也就相应增多，剖宫产术中出血是产科常见且严重的手术并发症，严重威胁产妇的生命安全。如何防止剖宫产术中出血及时有效止血成为产科处理中一个重要问题。为寻找方便、安全、有效的防治剖宫产术后出血的方法，本院应用缩宫素配伍米索前列醇预防剖宫产出血202例，效果明显，现报告如下。     

剖宫产术后晚期产后出血的临床分析与护理

晚期产后出血是指分娩24h后，在产褥期内发生的子宫大量出血，是产科的重要并发症之一。以产后1～2周发病最常见，而剖宫产术后切口愈合不良造成的大量阴道失血多发生在术后2～3周。随着剖宫产率的上升，剖宫产术后发生晚期产后出血的患者也日渐增多。本文对我科抢救治疗的剖宫产术后晚期产后出血患者15例进行分析总结，现报告如下。     

剖宫产术后护理改进的探讨

剖宫产术是当前产科解决异常分娩的主要措施,如何缩短手术时间,减少术中出血和术后并发症的发生,促进产妇术后尽快康复是产科探讨的重要课题.我们针对剖宫产的术前准备、术中配合及术后护理进行研究、观察和改进,同时与传统剖宫产护理方法进行比较,寻求一种有利于患者早期恢复及母乳喂养,减少术后并发症发生的剖宫产护理方法,在临床上取得了满意的效果.现报告如下.     

综合治疗预防剖宫产术中出血1200例分析

近年来随着剖宫产率的上升，手术并发症发生率也相应增高。而剖宫产术中出血为产科常见并发症，往往短时间内出血量大．危及患者生命。本文通过总结我院剖宫产产妇的临床资料，探讨减少剖宫产术中出血的措施。     

22例剖宫产产后出血临床分析

近年来，随着剖宫产率的不断攀升，剖宫产引起的产后出血问题备受关注。产后出血是产科分娩期严重并发症，在我国仍然居孕产妇死亡原因的首位，如不及时有效地止血，可引起失血性休克、急性弥漫性血管内凝血（DIC）、多脏器功能衰竭等，继而引发严重的垂体功能减退后遗症，给患者带来终生痛苦。本文通过回顾性分析我院收治的22例剖宫产产后出血病例，探讨剖宫产术中、术后出血的相关因素及防治措施。     

剖宫产手术中大出血32例临床体会

目的探讨剖宫产术中大出血的原因提出防治措施。方法回顾分析我院2003年~2007年共发生剖宫产手术中出血32例剖宫产术中大出血患者的临床资料。结果术中出血所占比例以及原包括:27例患者子宫收缩乏力,所占比例为53.13%;7例患者胎盘因素,所占比例为21.88%,其中,包括1例胎盘早剥,4例胎盘粘连,2例胎盘前置;5例患者切口裂伤延长所占比例为15.63%;2例患者子宫畸形,所占比例为6.25%;1例患者凝血障碍,所占比例为3.1%。结论加强孕产期的保健与管理,严格掌握剖宫产指证,积极防治子宫收缩乏力性出血并注意手术技巧,积极治疗和预防产科并发症及合并症,可降低剖宫产手术中大出血的发生。     

剖宫产术中子宫切除15例分析

目的探讨剖宫产术时出血子宫切除的原因、手术指征及相关因素。方法采用回顾性资料分析方法,对保山人民医院2004年1月至2009年10月发生的剖宫产术中子宫切除15例进行临床资料整理分析。结果胎盘因素是造成难以控制的产科出血的主要原因,为剖宫产术中出血子宫切除的主要因素。结论孕产次、病理妊娠及分娩方式与剖宫产子宫切除密切相关,剖宫产术中继行子宫切除术,是为了控制术中或术后某种因素引起的难以控制的子宫出血,是紧急情况下所采取的一种抢救措施。     

剖宫产产后出血的干预治疗进展

产后出血是导致孕产妇死亡的主要原因之一,其发生率为2％-11％。剖宫产作为产科临床的常用手术,在解决难产、胎儿宫内窘迫、臀位等方面具有不可替代的作用,据报道剖宫产率在逐年上升,剖宫产术后出血在产后出血中占70％-80％。产后出血,尤其是术中出血又是剖宫产术近期最常见、最严重的并发症之一,往往短时间内出血量大,若不进行及时、适当的救治,产妇就可能在短时间内死亡。笔者就剖宫产产后出血的干预性的相关措施综述如下。     

剖宫产术后晚期产后出血的临床分析

目的：探讨剖宫产术后晚期发生产后出血的时间、病因以及相应的治疗措施。方法2010年6月~2011年3月本院收治的剖宫产术后晚期产后出血患者24例,对其临床资料进行回顾性分析。结果子宫切口感染、子宫复旧不良、宫内残留胎盘蜕膜、子宫内膜炎以及产妇的精神因素等是引起剖宫产术后晚期产后出血的主要原因,多数病例在剖宫产术后2~3周发生产后出血,有的超过4周;16例经保守治疗后痊愈,8例经手术治疗后痊愈。结论临床医务人员应严格掌握剖宫产的手术指征,提高手术的操作水平,积极预防子宫感染及其它并发症,术后合理预防性用药,才能降低剖宫产术后晚期产后出血的发生率。     

剖宫产术后晚期出血临床分析

剖宫产术是解决产科难产重要的手段，并呈上升趋势，但剖宫产术后晚期出血常因失血量过多导致严重贫血和失血性休克。本文针对此问题总结１５例剖宫产术后晚期出血病例，发现晚期出血与术前操作次数，产程停滞延长，胎膜早破，术中刀口延裂，出血有明显关系，而与手术指征，麻醉方法关系不大，一般出血发生在２６左右。     

剖宫产术中出血73例临床分析

剖宫产手术是解决难产的有效措施，近十几年来，剖宫产率逐年上升。但其手术并发症不容忽视，术中出血是常见并发症之一，处理不当可发生严重后果，重者危及生命。本文从近来1200例剖宫产病例中筛选出73例剖宫产术中出血进行回顾性分析，探讨剖宫产术中出血原因及防治对策。     

剖宫产术后并发症护理方法探讨

近年来随着医疗技术的进步和人们思想观念的转变，剖宫产率呈逐年上升趋势，剖宫产已成为产科不可缺少的重要分娩方法。但剖宫产手术损伤较大，术后并发症也较多，对剖宫产术后并发症的观察护理已成为产科护理工作的重要内容之一。加强对剖宫产术后并发症的观察及护理，是提高产科护理质量，保障母婴健康的关键。本文旨在探讨剖宫产术后各种感染，血栓性静脉炎，肺动脉栓塞及出血并发症的观察及护理方法，并将临床护理体会报告如下。     

介入栓塞治疗在剖宫产术后出血中的应用

产后出血是导致孕产妇死亡的主要原因之一,其发生率为2%～11%.剖宫产作为产科临床的常用手术,在解决难产、胎儿宫内窘迫、臀位等方面具有不可替代的作用,据报道剖宫产率在逐年上升,剖宫产术后出血在产后出血中占70%～80%.产后出血,尤其是术中出血又是剖宫产术近期最常见、最严重的并发症之一,往往短时间内出血量大,若不进行及时、适当的救治,产妇就可能在短时间内死亡.为挽救生命需行子宫切除术.但手术创伤大、并发症高,而且患者因此丧失生育能力.     

改良子宫下段横行环状压迫缝合对前置胎盘剖宫产患者出血量及新生儿Apgar评分的影响

目的：探讨改良子宫下段横行环状压迫缝合(TACS)对PP(PP)剖宫产患者出血量及新生儿Apgar评分的影响。方法：采集濮阳市妇幼保健院产科2018-01～2020-12收治的100例PP剖宫产患者临床资料。将术中出血采用常规止血操作的患者归为对照组48例,将术中出血采用TACS的患者归为观察组52例。比较两组患者围产期指标、新生儿阿氏(Apgar)评分以及术后并发症发生情况。结果：相比对照组,观察组手术用时较长,手术总出血量较少,差异有统计学意义(P<0.05);较对照组,观察组新生儿Apgar评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);较对照组,观察组术后并发症发生率及宫切除率均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：PP剖宫产患者术中出血采用TACS效果良好,可降低术中创伤,提高新生儿Apgar评分,降低术后并发症以及子宫切除发生率,利于患者预后。     

卡前列素氨丁三醇在有高危出血因素剖宫产术中应用66例分析

胎儿娩出后24h内失血量超过500 ml为产后出血,产后出血是产科的严重并发症之一,是我国孕产妇死亡的主要原因。近10年来,剖宫产率正逐年增加,剖宫产术后出血发生比阴道分娩多。因此,预防剖宫产术后出血备受关注,特别是有产后出血高危因素者。我院对36例有有产后出血高为因素剖宫产者在常规使用缩宫素同时,采用