苯那普利对冠心病患者胰岛素抵抗性、血脂及心电图ST改变的影响

采用苯那普利治疗冠心病患者42例,剂量为10～15mg/d,疗程12周.结果:治疗后患者血清胰岛素水平及胰岛素曲线下面积显著下降,胰岛素敏感指标显著增大,血清胆固醇、甘油三酯显著降低、高密度脂蛋白增高,心电图NST、∑ST显著下降.提示苯那普利对冠心病患者可提高胰岛素敏感性,降低血脂水平,改善心肌缺血损伤.     

苯那普利改善胰岛素抵抗临床观察

胰岛素抵抗是糖尿病患者血糖控制差的一个重要原因。苯那普利能增加胰岛素的敏感性。本文6 0例糖尿病患者在降糖药和胰岛素量调整到一定程度治疗 3周后仍有 17例患者血糖控制差 ,经加用苯那普利 (北京诺华制药有限公司生产 )治疗 1周左右血糖控制正常 ,其胰岛素敏感性及机体糖利用率均有显著提高 ,现将资料报告如下。1　对象和方法1.1　对象选择 2 0 0 1年本院住院部糖尿病患者共 6 0例 ,其中 1型糖尿病 11例 ,2型糖尿病 4 6例 ,糖耐量异常 3例 ,男性 2 8例 ,女性 32例 ,使用胰岛素 19例 ,口服降糖药 4 1例。病程最长 33年 ,最短 7天。合并…     

苯那普利联合罗格列酮治疗42例糖尿病肾病患者的疗效观察

目的 探讨苯那普利联合罗格列酮治疗42例糖尿病肾病患者的临床疗效.方法 本文采用苯那普利联合罗格列酮治疗糖尿病肾病患者,并与单独应用苯那普利治疗的对照组进行了疗效比较.结果 治疗后,观察组和对照组的空腹血糖、餐后2h血糖、24h尿蛋白、血肌酐水平与治疗前相比均有明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 苯那普利联用罗格列酮治疗糖尿病肾病的效果明显优于单独使用苯那普利,双管齐下,既降血压,又增加组织对胰岛素敏感性,两种药物互补不足,协同作用,取得的治疗效果更好,值得临床推广使用.     

苯那普利活性形式对胰岛素抵抗细胞模型的胰岛素敏感性的影响

为探讨苯那普利对胰岛素敏感性的影响，我们以高胰岛素诱导培养法复制的胰岛素抵抗（ＩＲ）原代大鼠肝细胞模型为研究对象，采用３Ｈ一葡萄糖掺入试验等技术，了解含有苯那普利活性形式一苯那普利拉的大鼠血清对ＩＲ细胞模型及对照大鼠肝细胞的胰岛素刺激下的葡萄糖掺入率、胰岛素酶活性及胰岛素受体数目的影响。结果显示，含苯那普利拉的血清能显著提高ＩＲ细胞模型及对照细胞的胰岛素介导的葡萄糖摄取和利用能力，对ＩＲ细胞模型的作用尤为显著。但对胰岛素酶活性及胰岛素受体数目无明显影响。本研究提示，苯那普利在体内的活性形式能提高胰岛素靶细胞的胰岛素敏感性，并对皿的发展有一定的阻止作用。     

苯那普利治疗老年高血压对胰岛素水平、糖代谢的影响

目的 观察苯那普利在治疗老年原发性高血压的同时，了解其对胰岛素水平和血糖的影响。方法 选择40例无糖尿病的老年原发性高血压患者（男22例，女18例，平均年龄67岁），用苯那普利（10mg/d)治疗1月，进行治疗前后血压、胰岛素水平及血糖值的比较分析。结果 该药对血压、胰岛素水平、餐后血糖有明显降低作用。结论 苯那普利在降压的同时，能提高胰岛素的敏感性。     

苯那普利预防糖尿病肾病探讨(附82例报告)

目的:探讨验证苯那普利(洛丁新)预防2型糖尿病无高血压病及糖尿病肾病(DN)患者肾脏并发症的作用。方法:将159例2型糖尿病患者随机分为苯那普利治疗组82例,对照组77例,治疗组在常规治疗的基础上加苯那普利10mg/d,观察19个月。结果:治疗组患者尿白蛋白治疗前后无明显变化,而对照组患者试验结束时尿白蛋白明显升高,与治疗前相比P<0.001。结论:早期应用苯那普利对2型糖尿病患者肾脏有保护作用。     

苯那普利对糖尿病肾病的预防作用

目的：验证苯那普利(洛丁新)预防2型糖尿病无高血压病及糖尿病肾病(DN)患者肾脏并发症的作用。方法：159例2型糖尿病患者随机分为苯那普利治疗组82例，对照组77例，治疗组在常规治疗的基础上加苯那普利10mg／d，观察19个月。结果：治疗组患者尿白蛋白治疗前无明显变化，而对照组患者试验结束时尿白蛋白明显升高，与治疗前相比P＜0．001。结论：早期应用苯那普利对2型糖尿病患者肾脏有保护作用。     

福辛普利对2型糖尿病合并高血压患者胰岛素敏感性的影响

目的：观察福辛普利对2型糖尿病合并高血压患者胰岛素敏感性的影响。方法：选择33例2糖尿病合并高血压患者,给予福辛普利治疗,观察治疗前及治疗4周后血压、血糖、胰岛素及胰岛素敏感指数变化。结果：治疗后较治疗前血压、血糖及胰岛素敏感指数均明显变化（P＜0．01）。结论：福辛普利降压、降糖效果明显,能提高胰岛素敏感性,可用于2型糖尿病合并高血压患者的治疗。     

苯那普利治疗原发性高血压病疗效观察

应用苯那普利治疗原发性高血压病患者54例。盐酸苯那普利剂量为10－20mg/d，治疗4周。治疗前、后均作24h动态血压监测和胆固醇、甘油三脂、血糖、尿素氮、肌酐测定。结果显示苯那普利有良好的降压效果，对胆固醇、甘油三酯、血糖等无明显影响。说明苯那普利治疗原发性高血压病是安全、有效的，尤其适用于高血压病合并糖尿病、肾功能轻度受损的患者。     

苯那普利对2型糖尿病患者尿铜蓝蛋白及白蛋白的影响

目的　评价苯那普利对 2型糖尿病患者尿铜蓝蛋白 (Cp)及尿白蛋白 (Alb)的影响。 方法　 84例 2型糖尿病患者均分为对照组、控制血压组和苯那普利组。记录及测定受试者的年龄、性别、糖尿病病程、血压、腰围、臀围、腰臀比、身高、体重、体重指数、血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、尿素氮、肌酐、尿酸、血脂、血白蛋白 ,并留取晨尿测定铜蓝蛋白、白蛋白及肌酐 (Cr) ,随访 6个月后复查上述指标 ,比较尿Alb/Cr及尿Cp/Cr的变化。 结果　对照组无明显变化 ;控制血压组及苯那普利组尿Alb/Cr和尿Cp/Cr水平均下降 ,苯那普利组尿Cp/Cr下降较控制血压组更明显 (P <0 .0 5 )。结论　苯那普利可降低尿Cp/Cr及尿Alb/Cr。     

Ⅱ型糖尿病合并高血压与血脂及胰岛素抵抗的关系

目的：观察Ⅱ型糖尿病合并高血压与血脂及胰岛素抵抗的关系。方法：观察糖尿病合并高血压、糖尿病不合并高血压与正常对照组患者血脂与血糖的变化。结果：糖尿病合并高血压患者的TG水平、空腹及餐后血糖与胰岛素抵抗指数显著高于不合并高血胜组。结论：Ⅱ型糖尿病合并高血压患者较不合并高血压患者存在着更严重的胰岛素抵抗和脂代谢紊乱。     

健脾滋肾活血方对2型糖尿病患者血糖、血脂、胰岛素敏感性影响

目的 :探讨健脾滋肾活血方对2型糖尿病患者血糖、血脂、胰岛素敏感性的影响。方法 :对符合诊断的80例2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组40例,对照组40例,两组患者均给以口服降糖药常规治疗,治疗组给以口服健脾滋肾活血方,每次200 mL,每天3次,对照组给以口服阿司匹林肠溶片100 mg,每天1次,两组连续治疗3个月。结果 :治疗组治疗后糖尿病患者的血脂、血糖、空腹胰岛素、胰岛素敏感性均明显改善,对照组无明显变化,两组比较差异显著(P0.05)。结论 :健脾滋肾活血方能改善2型糖尿病患者的脂代谢紊乱、提高胰岛素敏感性,从而对2型糖尿病患者的慢性血管并发症有较好的预防和治疗作用。     

文迪雅治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的 观察胰岛素增敏剂文迪雅治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 对40例2型糖尿病患者在原有降糖治疗的基础上加服文迪雅治疗12周,观察治疗前后的血糖,糖基化血红蛋白,血脂及空腹胰岛素及C肽水平以及尿微量白蛋白排泄率的变化。结果 空腹血塘、餐后血糖,塘基化血红蛋白,甘油三醣,空腹胰岛素,C肽水平以及尿微量白蛋白排泄率治疗后较治疗前明显下降（P〈0．05）。结论 文迪雅联合其他降糖药可减低胰岛素抵抗．改善胰岛素敏感性．有效控制血糖．降低尿白蛋白排泄率。     

2型糖尿病患者脂代谢紊乱与脂肪肝的关系

[目的]观察2型糖尿病合并脂肪肝患者与血脂代谢紊乱的关系。[方法]采用对照研究的方法观察58例2型糖尿病伴有脂肪肝组和58例2型糖尿病不伴有脂肪肝患者的血脂、载脂蛋白(APO)、空腹胰岛素(FINS)、C-肽(C-P)水平及胰岛素敏感指数(ISI)。[结果]2型糖尿病伴有脂肪肝组和2型糖尿病不伴有脂肪肝组相比，胆固醇(Chol)、甘油三脂(TG)、空腹胰岛素、C-肽水平明显升高，胰岛素敏感指数(ISI)明显降低，而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、APOA和APOB则无明显变化。[结论]2型糖尿病患者合并脂肪肝与血脂代谢紊乱有关。     

肝源性糖尿病糖代谢异常的临床分析

目的 比较分析肝源性糖尿病与2型糖尿病患者血糖、胰岛素、C肽水平、胰岛素敏感指数、胰岛素抵抗指数,指导临床治疗.方法 肝源性糖尿病与2型糖尿病患者,均行OGTT试验,并计算胰岛素敏感指数、胰岛素抵抗指数.结果 肝源性糖尿病患者胰岛素敏感性高于2型糖尿病患者(P＜0.05),胰岛素抵抗指数低于2型糖尿病患者(P＜0.05).结论 肝源性糖尿病患者需降糖治疗时,应首先采用胰岛素治疗,与2型糖尿病患者相比,剂量应较小.     

2型糖尿病并脂肪肝的临床分析

目的分析2型糖尿病患者发生脂肪肝的相关危险因素。方法2型糖尿病伴脂肪肝患者153例,2型糖尿病非脂肪肝患者63例作为对照组。对两组的相关变量进行Logistic回归分析,比较两组临床和肝功能等指标。结果2型糖尿病脂肪肝组,肥胖和高脂血症患者的比例明显高于对照组。体重指数和规则使用胰岛素治疗与2型搪尿病脂肪肝呈正相关,胰岛素敏感性指数规则使用胰岛素治疗与2型糖尿病脂肪肝呈负相关。2型糖尿病脂肪肝组天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、AST/ALT〈1和Y-谷氨酞转移酶（GGT）的异常率分别为16．0％、25．2％、52．8％和31．9％，对照组分别为3．2％、6．4％、36．5％和11．1％，x^2值分别为6．833、10．075、4．807和10．181，P值均〈0．05。结论肥胖和胰岛素抵抗的2型糖尿病患者是脂肪肝的独立危险因素。2型糖尿病脂肪肝患者易发生血脂紊乱和肝功能损害。     

门诊2型糖尿病病人治疗现状分析

目的了解门诊2型糖尿病病人治疗达标情况,提出有效的治疗措施。方法将门诊2型糖尿病病人380例按以往治疗情况分为二甲双胍组、优降糖组、二甲双胍＋迪沙片组、二甲双胍＋诺和龙组、二甲双胍＋格列美脲组、二甲双胍＋胰岛素组,观察3个月。观察前后分别行常规体格检查,检测血糖、血脂、糖化血红蛋白、肝、肾功能及空腹胰岛素水平。结果各组病人的血糖、糖化血红蛋白均较治疗前下降,胰岛素敏感性增加,二甲双胍＋胰岛素组疗效优于其他治疗组（P〈0.01）。结论2型糖尿病病人治疗达标率较低,联合口服降糖药物治疗优于单一口服降糖药。对口服降糖药效果差的病人,应尽早联合用药或选择胰岛素治疗。     

糖代谢紊乱与动脉振荡顺应性的相关性研究

目的探讨动脉弹性指数（C1、C2）与Ⅱ型糖尿病的相关性。方法收集50例Ⅱ型糖尿病患者和50名健康对照者进行研究。采用美国CVProfilorTMDO-2020型动脉弹性功能测定仪系统测量血管弹性（C1、C2）。结果在年龄、性别、体重指数和腰臀比无明显差异时,2型糖尿病患者组大动脉弹性指数（C1）、小动脉弹性指数（C2）较正常对照者明显下降（P〈0.05）;多元逐步回归分析显示：C1与脉压、脉率、HOME-β、IR负相关,与ISI正相关,C2与收缩压负相关,与LDL-C、WHR正相关;Ⅱ型糖尿病组胰岛素敏感指数、胰岛β细胞功能较对照组明显下降（P〈0.05）,甘油三酯和LDL-C较对照组明显升高（P〈0.05）HDL-C较对照组明显下降（P〈0.05）。结论 2型糖尿病患者动脉弹性指数降低,脉压对C1影响较大。     

肥胖2型糖尿病的中医益气化浊法治疗观察

目的 观察中医益气化浊法在治疗肥胖2型糖尿病患者方面的疗效.方法 将本院收治的112例肥胖2型糖尿病患者随机均分为对照组与观察组.对照组56例给予二甲双胍进行治疗.观察组56例给予益气化浊方随症化裁治疗.结果 观察组患者空腹血糖为(7.05±1.11)mmol/L,餐后2 h血糖为(7.76:±1.32)mmol/L,...     

温阳健脾法治疗2型糖尿病胰岛素抵抗70例临床研究

[目的]探讨温阳健脾法对2型糖尿病胰岛素抵抗患者在降糖、调脂、提高胰岛素敏感性等方面的作用.[方法]将2型糖尿病伴高胰岛素血症,且中医证属脾肾阳虚的105例患者,按2:1比例随机分为治疗组(温阳健睥汤组)70例和对照组(二甲双胍组)35例,均服药8周.观察2组在降糖、调脂、提高胰岛素敏感性方面的疗效情况.[结果]治疗组...