《护理心理学》教学现状与思考

对4例妊娠并存干燥综合征（SS）患者进行心理护理、基础护理和专科护理。结果均顺利分娩，母婴安全．恢复良好．如期出院。提出对妊娠并存SS患者既要考虑到SS的损害．又要考虑到患者的生理变化，采用针对性的心理护理、基础护理和专科护理，使其顺利安全分娩。     

1例妊娠晚期并存原发性肝癌患者围术期护理

1例妊娠29周并存原发性肝癌患者,经多科合作,成功切除癌肿,胎儿顺利分娩,术后母子平安.提出该病例病情复杂、病死率高,除做好必要的产前检查、加强各相关科室的合作外,术前需严密监护胎儿,做好患者心理护理、胎儿安全护理,配合医生尽快完成术前准备,术前后严密观察患者病情,及时发现问题并予处理,做好产后护理和健康教育,避免并发症发生.     

妊娠心力衰竭患者剖宫产后床旁血液滤过的护理

对15例妊娠并存心力衰竭患者行剖宫产术,术后行血液滤过治疗.结果15例患者均康复出院.提出护士熟练掌握血液滤过技术,严密观察生命体征及病情变化,详细记录监测指标,做好静脉导管及抗凝护理,严格消毒隔离,加强基础护理、生活护理和心理护理是保证患者顺利康复的重要措施.     

活动期狼疮性肾炎妊娠患者的护理

目的 降低活动期狼疮性肾炎患者妊娠风险,使其顺利渡过妊娠期,安全分娩.方法 对23例活动期狼疮性肾炎妊娠患者予激素、抗感染、控制血压等治疗,同时严密观察尿量变化、加强用药护理、并发症护理、胎儿监护、出院指导等.结果 治疗后患者水肿较前明显好转,24 h尿蛋白定量1～4 g,高血压控制在140～150/80～90 mmHg;患者住院10～30 d(平均15.0 d);患者因病情加重人工终止妊娠5例,自然流产2例,余16例妊娠30～40周顺利生产,新生儿均存活.结论 对活动期狼疮性肾炎妊娠患者实施系统、全面的护理,可预防和减少各种并发症,使其顺利渡过妊娠期,安全分娩.     

Perinatal care of women in the third trimester of pregnancy complicated with aortic dissection

目的 总结晚期妊娠合并主动脉夹层患者围生期的临床观察要点和护理对策,以提高产科护理水平.方法 对3例晚期妊娠合并主动咏夹层的孕妇行剖宫产结束妊娠,在围生期实施心理护理、基础护理、病情观察及专科护理.结果 3例孕妇顺利行剖宫产手术,术后恢复良好,24 h后转入心脏外科择期手术治疗.3例新生儿体质量1 800～2 400 g,1 min Apgar评分为7～8分,转入新生儿病房治疗2～3个月后痊愈出院.结论 产前做好心理疏导、密切监测血压波动、动态评估疼痛情况,做好母婴抢救准备工作；产后充分镇痛、动态监测生命体征、加强生活照顾是延缓晚期妊娠合并主动脉夹层孕妇的病情发展,争取外科手术治疗,保障母婴安全的有效护理措施.     

腹水超滤治疗重度卵巢过度刺激综合征患者的护理

对30例重度卵巢过度刺激综合征患者采用腹水超滤治疗并予以心理护理、专科护理措施.结果30例患者中,获妊娠21例,其中17例已孕足月分娩,1例孕期中,1例异位妊娠,1例早孕自然流产,1例早产.超滤治疗后患者均尿量增加、腹围及体重减轻,血细胞比客等指标好转.     

辅助生殖技术后宫内外同时妊娠患者的护理

对14例辅助生殖技术(ART)后发生宫内外同时妊娠患者采取积极的治疗及护理措施,给予必要的心理护理和健康指导.结果 13例患者均在腹腔镜下切除患侧输卵管,1例患者因失血性休克开腹行患侧输卵管切除.其中6例已顺利分娩,双胎2例,获婴儿8个,母婴健康;另8例仍在妊娠中,产前检查正常.提出加强心理支持及护理力度、做好健康教育,早期发现,早期手术治疗,严密观察病情变化,加强基础护理,做好出院指导及正规的产前检查是保证患者获得良好结局的关键.     

妊娠心力衰竭患者剖宫产后床旁血液滤过的护理

对15例妊娠并存心力衰竭患者行剖宫产术，术后行血液滤过治疗。结果15例患者均康复出院。提出护士熟练掌握血液滤过技术，严密观察生命体征及病情变化，详细记录监测指标，做好静脉导管及抗凝护理，严格消毒隔离，加强基础护理、生活护理和心理护理是保证患者顺利康复的重要措施。     

ART术后宫内外同时妊娠患者的护理体会

对10例ART(辅助生殖技术)术后发生宫内外同时妊娠的患者通过采取积极地治疗和护理,其中4例已顺利分娩,双胎1例,母婴健康.另6例仍在妊娠中,产检均正常.提出加强医患沟通,必要的心理护理和健康教育,并做到早发现早治疗是保证患者获得良好妊娠结局的关键.     

晚期妊娠合并主动脉夹层患者的围生期护理

目的总结晚期妊娠合并主动脉夹层患者围生期的临床观察要点和护理对策,以提高产科护理水平。方法对3例晚期妊娠合并主动脉夹层的孕妇行剖宫产结束妊娠,在围生期实施心理护理、基础护理、病情观察及专科护理。结果3例孕妇顺利行剖宫产手术,术后恢复良好,24h后转入心脏外科择期手术治疗。3例新生儿体质量1 800～2 400g,1min Apgar评分为7～8分,转入新生儿病房治疗2～3个月后痊愈出院。结论产前做好心理疏导、密切监测血压波动、动态评估疼痛情况,做好母婴抢救准备工作;产后充分镇痛、动态监测生命体征、加强生活照顾是延缓晚期妊娠合并主动脉夹层孕妇的病情发展,争取外科手术治疗,保障母婴安全的有效护理措施。