有限切开内固定结合外固定器治疗Tile C型骨盆骨折

目的:探讨有限切开内固定结合外固定器治疗Tile C型骨盆骨折的效果。方法:回顾性分析上蔡县人民医院2005年2月至2010年3月收入并经有限切开内固定结合外固定器治疗的42例Tile C型骨盆骨折患者的临床资料,分析治疗效果及并发症发生情况。结果:3例未完全复位,其中1例纵向移位≥1 cm,2例横向分离移位≥1 cm。2例患者创口处发生感染,给予敏感抗生素治疗后好转。1例患者股外侧皮神经损伤,未予治疗自行好转。3例患者术后出现下肢深静脉血栓,使用尿激酶溶栓和低分子肝素皮下注射后好转。随访3～5 a,39例患者术后恢复良好,活动正常,3例患者失访。结论:有限切开内固定结合外固定器治疗骨盆骨折效果好,安全性高,值得推广。     

经皮螺钉内固定结合支架外固定治疗Tile C型骨盆骨折

目的评价经皮螺钉内固定结合支架外固定治疗Tile C型骨盆骨折的疗效。方法采用经皮螺钉内固定结合支架外固定治疗Tile C型骨盆骨折患者28例,术后随访观察骨折愈合及髋部功能恢复情况。结果 28例患者均成功随访,随访时间3~24个月(平均18个月)。全部病例均在6个月内Ⅰ期愈合(平均3.8个月),1例出现大腿外侧皮肤麻木感,考虑股外侧皮神经损伤,对症治疗1个月后症状缓解;2例出现钉道反应,加强换药后反应消失。随访按Tornetta标准评价:19例优,7例良好,2例可,优良率92.8%;按Majeed功能评分表评分:16例优,8例良好,3例可,1例较差,优良率85.7%。结论经皮螺钉内固定结合支架外固定治疗Tile C型骨盆骨折微创、安全、有效,值得临床推广应用。     

骨盆外固定支架结合有限内固定治疗TileB型骨盆骨折

目的：探讨骨盆外固定支架结合有限内固定治疗TileB型骨盆骨折的临床疗效。方法：2004年9月至2009年6月中南大学湘雅医院采用骨盆外固定支架结合有限内固定的方法治疗TileB型骨盆骨折14例,疗效满意。结果：本组14例, 全部获得随访,术后随访6~49(20.2±10.2)月,根据Matta评分标准,9例优,4例良,1例可,优良率92.9％。结论：骨盆外固定支架结合有限内固定治疗TileB型骨盆骨折创伤小,操作相对简单,在恢复骨盆解剖序列连续性的同时, 又能加强整体结构的稳定性,是一种有效的治疗方法。     

内固定与外固定治疗不稳定型骨盆骨折的疗效对比

目的：探讨两种固定方式治疗不稳定型骨盆骨折的疗效。方法：从2004年6月～2009年6月我院骨科应用内固定与外固定方式治疗不稳定型骨盆骨折各46例,术后所有患者均随访6～30个月至骨折愈合后,平均14个月。结果：内固定组与外固定组相比,术后骨折愈合情况表现出明显的统计学差异。结论：在不稳定型骨盆骨折的治疗中,内固定折复位好、固定可靠、更加实用、有效,内固定为首选。     

复合固定治疗C型骨盆骨折11例临床分析

目的 探讨复合固定技术治疗C 型骨盆骨折的临床疗效.方法 根据Tile骨盆骨折分型,11例C型骨盆骨折,其中C1型6例,C2型3例,C3型2例.采用内固定和外固定复合固定技术手术治疗,骨盆前环均用重建钢板内固定,然后加用骨盆外固定架固定.结果 随访6～24个月,平均11个月,均骨性愈合.按刘利民等功能评定标准,优5例,良4例,可2例.结论 骨盆前环骨折重建钢板内固定加用骨盆外固定架固定治疗C型骨盆骨折疗效满意,是一种相对简单、安全、微创、有效的技术.     

钢板内固定联合外固定治疗骨盆骨折的疗效分析

目的：观察钢板内固定与外固定联合治疗骨盆骨折的临床疗效。方法：选取我院收治的骨盆骨折患者80例随机分为观察组和对照组各40例。观察组采用钢板内固定联合外固定支架治疗，对照组采用钢板内固定治疗，术后12个月内对患者进行随访，观察两组术后临床疗效、切口愈合时间和并发症发生率。结果：观察组临床治疗总有效率明显高于对照组（X2＝5．54，P＜0．05），切口愈合时间明显短于对照组（t＝2．16，P＜0．05），术后并发症发生率观察组也明显低于对照组（X2＝4．51，P＜0．05）。结论：钢板内固定联合外固定治疗骨盆骨折临床效果显著，术后切口愈合时间较短、并发症发生率较低，值得在临床上推广应用。     

切开内固定和外固定架联合应用治疗Tile C型骨盆骨折临床疗效分析

目的：探讨切开内固定和外固定架联合应用治疗Tile C型骨盆骨折临床疗效。方法：回顾性分析2006年11月至2011年11月于我院骨外科收治住院治疗的不稳定型（Tile C型）骨盆骨折患者100例，将其按治疗方式不同分为外固定组30例，内固定组30例和内外固定联合组40例。观察对比3组患者的术后并发症发生率、骨折愈合时间、手术优良率。结果：外固定组与内固定组的术后并发症发生率、骨折愈合时间、治疗的优良率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；内外固定联合组并发症发生率及骨折愈合时间分别低于和短于外固定组和内固定组（P〈0．05）；内外固定联合组手术优良率高于外固定组和内固定组，且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：内外固定联合组治疗Tile C型骨盆骨折的临床疗效显著，值得临床推广。     

内、外固定联合治疗不稳定性骨盆骨折临床疗效观察

目的 观察应用内、外固定对不稳定性的骨盆骨折进行联合治疗的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在科室2008年5月～2010年7月收治的30例不稳定性骨盆骨折患者的临床资料,分为治疗组(内外固定联合治疗组)和对照组(内固定组),对比分析两组患者经过治疗后的临床疗效.结果 两组30例患者其骨折均全部愈合,治疗组患者中,优8例,良5例,可1例,差0例,其优良率为92.9%,对照组患者中,优4例,良6例,可3例,差3例,优良率62.5%;治疗组与对照组优良率具有明显差异(P<0.05).结论 应用内、外固定对不稳定性的骨盆骨折进行联合治疗.不但能加强患者骨盆结构的整体稳定性,而且对恢复患者解剖序列其连续性,都有很好的促进作用.尤其以互补的作用好,具有双重固定的效果,因而临床疗效显著.     

外固定技术在骨盆骨折治疗中的应用

目的:分析外固定技术在骨盆骨折中的应用及可行性。方法:选择22例骨盆骨折患者,分成观察组和对照组,每组11例。观察组采取外固定技术进行治疗,对照组采取切开复位内固定技术进行治疗,并进行12个月的随访,比较两组患者临床疗效。结果:观察组优良率为81.82%,高于对照组的63.64%,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者的手术时间更短,出血量更少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨盆骨折在早期实施外固定技术能有效降低出血,缩短治疗时长,提高复苏几率,降低疼痛程度,减少死亡率。     

内固定加外固定架在不稳定型骨盆骨折治疗中的应用

目的探讨内固定加外固定支架手术在不稳定型骨盆骨折治疗中的,临床应用及疗效。方法对我院自2001年3月至2009年6月收治的137例不稳定型骨盆骨折患者的临床资料进行回顾性分析,本组患者均采用肉固定加外固定支架手术治疗。其中车祸交通伤81例,高处坠落伤34例,塌方挤压伤22例。根据Tile’s分型,本组中B型89例,C型48例。所有患者术后均获随访,随访时间1～6年。结果本组中125例术后关节功能明显改善,疼痛缓解,各种并发症发生率低。采用Matta评定标准进行评估,术后优良率达91．3％。结论内固定加外固定支架手术治疗不稳定型骨盆骨折的临床疗效良好,能够重建骨盆稳定性,是治疗此类骨折的有效方法。     

钢板内固定联合外固定支架治疗不稳定型骨盆骨折的疗效分析

目的：探讨钢板内固定联合外固定支架治疗不稳定型骨盆骨折的临床疗效。方法：选择2010年3月-2012年4月本院收治的76例不稳定型骨盆骨折患者,随机分为试验组和对照组,每组38例。其中对照组实施保守治疗,试验组实施钢板内固定联合外固定支架治疗,比较两组患者临床疗效。结果：所有患者平均随访时间为（18.21±2.63）个月,随访结果均显示骨性愈合。试验组患者优良率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用钢板内固定和外固定支架联合治疗不稳定型骨盆骨折临床疗效显著,应用价值较高。     

骨盆外固定架联合有限内固定治疗不稳定型骨盆骨折的效果

目的骨盆外固定架联合有限内固定对治疗不稳定型骨盆骨折所产生的效果以及它的可行性。方法对20例不稳定型骨盆骨折患者进行骨盆外固定架联合有限内固定进行治疗。依据Tile分型的分类方法,把这20例患者分为B2～C24种类型,B2型4例,B3型5例,C2型7例,C3型4例。结果这组被调查的患者共有20例,在过去的几个月里有18例都获得了随访,只有两例没有获得随访。2例有关节疼痛的情况,1例足下垂畸形,剩余的几例患者骨折基本愈合,恢复了行走的能力,并且没有下肢短缩的情况出现。结论对于治疗这种不稳定型的骨盆骨折,除了恢复并保持这种解剖序列的连续性,骨盆外固定架联合有限内固定还可以使整个骨盆的整体结构的稳定性得到加强,在这两者的相互作用之下,为患者提供骨盆生物力学双重固定的效应,使患者更快、更好地康复。     

复合固定技术治疗不稳定性骨盆骨折的效果评价

目的 回顾性研究评价复合固定技术治疗不稳定性骨盆骨折的治疗效果。方法 对2000年3月至2005年3月间应用内固定和外固定复合固定技术手术治疗的41例不稳定性骨盆骨折患者的临床资料进行回顾性分析,分别应用Tile分类方法对骨折进行分类,应用Tornetta和Matta复位情况评价表评估复位情况,应用Majeed功能恢复评价表评价治疗的功能效果。结果 本组41例患者中有2例发生切口感染,经清创等治疗后愈合;深静脉血栓形成6例,经抗凝治疗后治愈。34例患者获得随访,随访时间为2个月～4年,平均23个月。所有骨折均愈合,骨折复位优28例、良7例、可4例、差2例,优良率为85．4％;功能恢复优17例、良12例、可3例、差2例,优良率为85．3％。结论 稳定和重建骨盆环能显著减少不稳定性骨盆骨折的并发症,应用复合固定技术治疗后骨折的复位和功能恢复均满意。     

外固定支架在急诊骨盆骨折治疗中的临床研究

目的：观察外固定支架在骨盆骨折急诊救治中应用的疗效。方法：将88例不稳定型骨盆骨折患者随机分为治疗组（外固定支架固定法）和对照组（骨盆兜固定法）。对两组患者的休克率、死亡率、心率、血压、出血量进行比较。结果：治疗组休克率和死亡率均显著低于对照组（X^2=4．14，P=-O．042；X^2=4．06，P=0．044）；两组治疗后治疗组失血量显著低于对照组（t=17．19，P=O．000）。结论：外固定支架固定法在骨盆骨折的急诊治疗中操作简单，固定可靠，损伤小，可有效减小骨盆容积，控制出血，有利于复苏及合并伤的进一步诊断处理。     

羟基磷灰石螺钉外固定支架治疗骨盆骨折

目的探讨羟基磷灰石螺钉外固定支架治疗骨盆骨折的临床疗效.方法对9例不稳定型骨盆骨折行羟基磷灰石螺钉外固定支架治疗的临床资料进行分析总结.结果全部患者经3～12月随访证实疗效满意,无腰腿痛及步态异常等合并症.结论该手术方法操作简易,手术创伤小,固定牢靠,是部分不稳定骨盆骨折较为理想的手术方法.     

微创骶髂螺钉经皮固定结合外固定支架治疗复杂性骨盆骨折临床分析

目的探讨微创骶髂螺钉经皮加外固定支架冶疗复杂性骨盆骨折的临床疗效,评估其安全性和稳定性。方法2005年11月-2009年5月收治复杂性骨盆骨折患者19例,在C型臂X线机的引导下和肌电图监测下经皮穿刺导针,测量长度后再选择合适中空螺钉内固定骶髂螺钉和外固定支架固定骨盆前环。外固定支架取出平均时间2个月。结果19例随访6-48个月,平均随访24个月。X线显示骨折平均愈合时间为9个月。无感染及神经损伤并发症。参照Matta评分标准[1]进行评价,获优13例,良6例,优良率100%。结论微创骶髂螺钉经皮固定治疗复杂性骨盆骨折具有创伤小、出血少、痛苦小、住院时间短及恢复快等优点。术中应用C-臂定位准确,结合神经肌电图监测,能提高手术的安全性;结合外固定支架固定前环,能明显提高固定的稳定性。     

经皮骶髂关节空心螺钉内固定联合支架外固定在骨盆骨折中的临床应用

目的分析经皮骶髂关节空心螺钉内固定联合支架外固定在骨盆骨折中的临床疗效。方法选择2012年11月至2013年11月在解放军第一八七中心医院接受手术治疗的108例骨盆骨折患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组。观察组(54例)接受经皮骶髂关节空心螺钉内固定联合支架外固定治疗,对照组(54例)接受常规手术治疗,分析两组患者的手术相关指标、Majeed功能评分、术后并发症发生率等情况。结果观察组患者术中出血量显著少于对照组[(163.3±32.2)m L比(583.2±108.2)m L],手术时间显著短于对照组[(55.4±8.2)min比(110.7±16.3)min],术后下床时间显著短于对照组[(3.3±0.7)周比(6.2±1.1)周],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后Majeed功能评分高于对照组[(77.3±8.3)分比(65.3±5.8)分],肢体功能优良率也显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总并发症发生率显著低于对照组(7.41%比20.37%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮骶髂关节空心螺钉内固定联合支架外固定可以有效优化骨盆骨折患者的手术过程,提高术后患者的肢体功能,且有效减少术后并发症的出现,是骨盆骨折患者的理想术式。     

复合固定技术治疗不稳定性骨盆骨折研究

目的探讨和研究不稳定型骨盆骨折的临床特征以及复合固定技术的治疗效果。方法搜集我院2006年4月至2011年3月5年间收治的经Tile分类确定的56例不稳定性骨盆骨折患者。56例患者均采用复合固定技术进行了综合手术治疗。结果根据影像学Matta法和Hannover骨盆功能及影像学评分标准,对功能恢复情况进行评价,优良率达到86%。结论早期外固定有利于为抢救赢取时间,病情平稳以后要根据具体情况选择内固定方法治疗,复合固定技术能够有效治疗不稳定性的骨盆骨折。