抢救治疗颌面部严重炸伤1例的体会

口腔颌面部血运丰富,口咽部又是消化道和呼吸道的通路,解剖关系复杂,因此,口腔颌面部炸伤后的抢救和治疗有其特点。作者救治１例颌面部严重炸伤患者,特报告如下。１　病例介绍患者沈某某,男性,６０岁。因土枪爆炸而致颌面严重炸伤２ｈ入院。伤后神志清楚,被迫坐位。颌面部严重畸形,口鼻咽腔软硬组织广泛炸裂伤伴部分软组织缺失,双上下颌骨及右颧骨粉碎性骨折,右上颌骨及腭骨大部分缺失。右颊脂垫外露,右侧面动脉、眶下动脉、腭降动脉及上下唇动脉断离,呈喷射状出血,整个口鼻咽腔创面广泛性渗血,如同泉水样涌出。右腮腺导管亦…     

颌面部广泛性炸伤伴失血休克一例报告

1984年2月,我科收治了一例在爆破山石时因排哑炮而发生意外致颌面部广泛性炸伤伴失血性休克的病人。经积极抡救与精心护理.住院30天痊愈出院,现报告如下: 病例简介患者,男,17岁。颌面部炸伤8小时急诊入院.住院号106427. 检查:神志模糊、肢端口唇发绀、口渴烦躁、四肢厥冷,肢端静脉瘪陷、甲床触压无血。颌面部广泛性炸伤21处且有大小不等异物存留。上颌骨、右侧颧弓和鼻骨骨折,左眼球破裂,内容物脱出。     

中医治疗颌面部淋巴结炎的体会

颌面部淋巴结炎是一种常见的继发的急性炎症。尤以颌下淋巴结炎在临床上多见。笔者在临床上以祖国医学的辩证论治原则,对颌下淋巴结炎进行治疗,取得了较满意的疗效,特介绍以供参考。 一、祖国医学对颌面部淋巴结炎的认识。 颌下淋巴结炎又称颈痈。它的病因病机在祖国医学历代文献中,都以条分缕析地作出了     

20例颌面部外伤治疗体会

颌面外科临床应全面兼顾而又及时准确地处理颌面外伤 ,预防后遗症 ,但仍可见因处理不当的不良后果。作者总结分析 2 0例重症颌面外伤治疗失误 ,供同道们参考。1　临床资料2 0例为 1992年 6月～ 1998年 12月来自广州市第一人民医院及院外转诊 ,以颌骨骨折为主的颌面部外伤患者 ,伴或不伴有复合伤。表 1　 2 0例颌面部外伤患者临床资料　　外伤分类ｎ 年龄(岁 ) 不良后果补救措施出血右颈部大血管破裂 15 2死亡双颏区粉碎骨折伴颅内出血 12 9死亡上颌区骨折ＬｅＦｏｒｔⅡ～Ⅲ型骨折 412～ 43开、上颌后缩 2例手术纠正眶底爆裂伤 130眼球内…     

口腔颌面部间隙感染治疗体会

临床资料 1.性别与年龄:本组257例患者中,男147例,女110例,年龄最小9个月,最大69岁,绝大多数患者年龄25～30岁之间。 2.感染来源:牙源性感染96例,占37.5％,腺源性感染161例,占62.5％。     

口腔颌面部狗咬伤15例治疗体会

口腔颌面部是人体暴露部分 ,也是最易受动物攻击的部位。在口腔科也是比较多见的急症之一。本文作者自 1 996年～ 1 999年期间共收治颌面狗咬伤患者 1 5例 ,收到较满意疗效 ,取得一些体会 ,现介绍如下 :1　临床资料1 .1　一般资料 :1 5例病员中年龄最大 74岁 ,最小2 0个月 ,平均年龄 1 7岁 ;其中男性 1 3例 ,女性 2例 ;受伤时间最长 48小时 ,最短 1 0分钟。1 .2　损伤情况 :唇部撕裂伤 9例 (占 60 % ) ,口角及颊部复合伤 4例 (占 2 6.7% ) ,颊部组织咬伤 2例(占 1 3.3% )。唇、口角及颊部复合伤 3例 (占 2 0 % )。1 .3　治疗情况 :在 1 5例…     

口腔颌面部损伤338例治疗体会

198 5～ 1 995年 ,我们共收治口腔颌面部损伤338例 ,其中部分伤员伤情严重 ,治疗上有一定难度 ,现将治疗体会总结如下。1　临床资料1 .1　一般情况本组男 2 96例 ,女 42例 ,年龄 2～ 79岁 ,平均31 .8岁。跌落伤 38例 ,砸伤 34例 ,意外交通事故伤1 78例 ,打架斗殴伤 39例 ,刺伤 9例 ,爆炸伤 1 7例 ,枪伤 3例 ,电击伤 2例 ,咬伤 2例 ,其它伤 1 6例。均在伤后 6h内就诊 ,半数以上在伤后 30 min～ 3h就诊。1 .2　损伤情况口腔颌面部损伤多为软硬组织几个部位同时受损 ,其中口腔颌面部软组织裂伤 31 0例 ,耳廓撕裂伤1 1例 ,上颌骨折 1 8例 ,下颌…     

婴幼儿口腔颌面部血管瘤手术治疗体会

血管瘤多见于婴幼儿 ,好发于头面部及口腔。我科 1 987年至 1 997年共收治婴幼儿血管瘤 1 74例 ,其中采用手术治疗 1 0 4例 ,现将手术体会报告如下 :1　临床资料男 36例 ,女 68例 ,男女之比为 1∶ 1 .86。年龄分布 :1岁以下 76例、2～ 3岁 2 8例。血管瘤类型 :毛细血管瘤 45例、海绵状血管瘤 2 6例、蔓状血管瘤 6例、混合型血管瘤 2 7例。发生部位 :眼睑及内眦部1 2例、唇部 1 3例、舌部 1 1例、腭部 4例、腮腺嚼肌区 2 0例、颏部及颌下区 1 8例。肿瘤最小为 0 .5cm×1 cm、最大 1 5cm× 8cm、大部分为 4～ 6cm。手术均在全麻下进行 ,根据不…     

口腔颌面部金属异物手术治疗体会

口腔颌面部金属异物手术治疗体会云南西双版纳农垦第一职工医院口腔科（６６６１０１）李来军口腔颌面部外伤所致金属异物存留的病例并非少见。尤其是深部异物存留，手术取出成为一个较困难的问题。以往手术前摄Ｘ线片定位，使用的是平面定位，手术时常有一定的盲目性，使...     

妊娠期口腔颌面部间隙感染治疗体会

目的探讨妊娠期口腔颌面部间隙感染的临床特点及治疗方法。方法对2006年6月—2012年9月我科住院的12例妊娠期口腔颌面部间隙感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者平均年龄26.8岁,孕周平均24.6周。对所有的患者均采用全身运用头孢菌素抗感染及营养支持治疗,口外和(或)口内切开排脓及每日换药。患者平均换药天数为13d,平均使用抗生素时间为7 d。所有患者治愈后均安全分娩,其中5例人工分娩,7例自然分娩。新生儿各项指标均正常。结论妊娠期口腔颌面部多间隙感染,应及时明确诊断,早期对感染区切开引流,全身运用抗生素应兼顾效果和对母体胎儿的影响,可取得很好的治疗效果。     

口腔颌面部异物取出的临床治疗体会

目的:通过探讨口腔颌面部异物病例的临床特点,定位方法及手术方案,以总结临床经验,指导手术.方法:选择我院2012～2021.6月收治53例颌面部异物病例,对其临床特点、影像检查、手术方案等分析总结.结果:53例患者均有肿痛感染等症状,致病原因主要为交通工业事故,其次为生活意外和医源性损伤;异物部位主要为颊,舌部及腮腺区...     

口腔颌面部多发性血管畸形的治疗体会

目的:研究口腔颌面部大面积、多发性血管畸形的治疗。方法:采用手术切除、部分切除术;Nd:YAG 激光表面光凝术、深部血管畸形的翻瓣激光术;特殊部位的血管畸形用平阳霉素瘤腔注射或环扎注射术。并将上述各方法在不同个体综合应用。结果:16例多发性血管畸形患者,经一次或数次治疗,14例达到治愈效果,2例有效;随访2月至3年无复发,无严重并发症。结论:对口腔颌面部大面积多发性血管畸形采用手术、Nd:YAG 激光表面光凝术、翻瓣激光术、平阳霉素瘤腔注射等多种方法综合治疗可取得良好效果。     

内镜治疗口腔颌面部良性肿瘤的临床体会

目的 报告内镜技术治疗口腔颌面部良性肿瘤的体会.方法 对23例颌面部患者良性肿瘤的患者实施内镜手术,所有入路均采用发际内或耳垂后隐蔽切口,观察手术效果.结果 所有病例均成功完成手术切除,术后无伤口感染、皮下血肿和气肿出现,美观效果好,未见复发病例,患者满意度达100%.结论 在内镜引导下行口腔颌面部良性肿物切除手术可取得满意的效果.     

口腔颌面部创伤治疗中的几点体会

<正> 本组105例口腔颌面部创伤患者,在救治中遇到一些复杂的严重复合伤,结合病例总结经验教训。1.整体观念:口腔颌面创伤常伴有脑伤、休克、呼吸道梗塞等全身性复合伤,救治时需尽快找寻威胁生命的主要环节。例1:汽车撞伤左颈、左下颌部,生命垂危,理应争分夺秒     

颌面部金黄色葡萄球菌感染合并败血症治疗体会

目的 分析金葡菌感染合并败血症的诊断和治疗方法。方法 对1例口腔颌面部甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)感染合并败血症患者，根据药敏检测采取组合药物治疗：采用去甲万古霉素、环丙沙星、利福平和万古霉素、磷霉素、SMZco两种组合。结果 万古霉素、磷霉素、SMZco组合获得满意的治疗效果。结论 口腔颌面部感染常规治疗不能有效控制并伴有高热等症状者必须高度警惕MRSA感染，及时行脓液和血液培养与药物敏感性检测是必须的。对确诊MRSA感染，首选万古霉素(或去甲万古霉素)治疗。     

口腔颌面部间隙感染112例治疗体会

口腔颌面部间隙感染是口腔颌面部的多发病。为了缩短疗程 ,防止并发症 ,及早明确诊断 ,采用有效的抗生素 ,切开引流是解决问题的关键。现将1 996年 8月～ 2 0 0 1年 8月在我科的 1 1 2例口腔颌面部间隙感染的治疗体会总结如下。1　临床资料1 996年 8月～ 2 0 0 1年 8月期间在我科诊治的颌面部间隙感染患者 1 1 2例 ,男性 5 7例 ,女性 5 5例 ,年龄最小 1 61 2 岁 ,最大 68岁 ,平均年龄 3 1岁 (见表 1 )。表 1　口腔颌面部间隙感染年龄分布表　年龄 (岁 )0～ 1 1～ 2 1～ 31～ 41～ 51～ 61～例　　数 1 81 71 4 2 3 2 1 1 2 7　　在 1 1 2例…     

平阳霉素治疗颌面部海绵状血管瘤的初步体会

作者从１９９５年到１９９７年对颌面部海绵状血管瘤进行了平阳霉素瘤腔注射的治疗，取得了令人满意的疗效，现报告如下：临床资料患者共２６例。男性１７例、女性９例。年龄最小者４月，最大者４１岁。临床诊断为海绵状血管瘤。其中颊部４例，下唇９例，上唇４例，颧部２...     

口腔颌面部蜂窝织炎合并糖尿病的治疗体会

糖尿病患者容易发生感染等并发症,感染又导致血糖的增高,增加糖尿病的严重程度,形成恶性循环,给治疗带来困难。近年来,我科治疗了15例口腔颌面部蜂窝织炎合并糖尿病患者,取得较好的治疗效果。     

糖尿病患者口腔颌面部蜂窝织炎治疗体会

糖尿病是常见病、多发病,其患病率正随着人民生活水平的提高、人口老龄化、生活方式的改变而迅速增加。糖尿病患者并发口腔颌面部蜂窝织炎的病例也逐渐增多,有些病人病情危重,发展迅速,特别是发生严重并发症者,病情常难以控制,严重者危及生命,现将我科1999年7月～2006年6月收治的31例糖尿病患者口腔颌面部蜂窝织炎的临床资料报道如下。一、临床资料1.一般资料:本组31例糖尿病患者口腔颌面部蜂窝织炎中,男18例,女13例,平均年龄51岁。31例中牙源性感染21例,腺源性感染5例,损伤性感染3例,医源性感染1例,其它1例,累及间隙见表1。表131例糖尿病患…