枕部皮肤神经胶质瘤一例

患儿男,３岁。出生２周时,其母无意中摸到枕部皮肤有黄豆大包块,逐渐增大。门诊以枕部血管瘤入院。既往史和家族史无特殊。检查：枕部皮肤见１．２ｃｍＸ１ｃｍ圆盘状、灰褐色隆起肿物,质软,无压痛,表面粗糙无毛发。Ｘ线示颅骨完整,外形正常。病理检查：皮肤组织２．５ｃｍＸ２ｃｍＸ１．５ｃｍ,中央见直径１．２ｃｍ灰褐色圆盘状隆起肿物,质软。切面真皮内见直径１ｃｍ灰白色圆形结节,界限清楚,无包膜。镜下结节由成熟神经胶质构成。胶质细胞大小一致,核圆形、椭圆形、少数呈三角形,核膜清晰,染色质分布均匀。细胞排列稀疏,…     

肺小细胞癌并头皮转移1例

<正>1临床资料患者男,60岁。后枕部肿物1个月,手术切除后复发10d。1个月前无明显诱因后枕部出现一肿物,呈进行性增长,无破溃、疼痛;3周前于当地行手术切除,10d前于原手术部位肿物复发,渐增大至核桃大小。自发病以来,精神逐渐萎靡不振,无发热及其他不适。既往体健,否认有呼吸道及肺部疾病。吸烟40年余,家族史无特殊。查体:精神欠佳,系统检查未见明显异常。皮肤科情况:后枕部可见1个直径约4cm紫红色肿物,表     

微囊肿性附属器癌

患者男, 34岁。因左颞部皮损 20年,术后多次复发于 1998年 6月 29日就诊。 20年前发现左颞部长一黄豆粒大小肿物,正常肤色,无痛痒,生长缓慢。 1996年肿物生长加速并破溃。 1997年 6月在当地行肿物切除,术后 2个月肿物复发并逐渐增大而来我院。 体检： 生长发育正常。左颞部见一长约 2.5 cm的手术瘢痕,灰白色,无毛发,中央部见一 2.0 cm× 2.0 cm× 1.0 cm结节,质较硬,活动欠佳。左耳后触及一长径约 0.8 cm的淋巴结。将肿物连同瘢痕一并切除后送病理检查,真皮及皮下组织内见一 2.0 cm× 2.0 cm× 1.0 cm边界欠清的肿物,灰白色杂…     

非典型性汗腺瘤1例

正1临床资料患者女,82岁。6月前左臀部无明显诱因出现一蚕豆大小肿物,长期摩擦后逐渐增大。体格检查:系统检查未见异常。皮肤科情况:左臀部可见一直径约1.5cm肿物,质软,顶端破溃,呈红色,上覆少许浆液性渗出,内有腔隙,似分叶状(图1),局部浅表淋巴结无肿大。血常规无异常,左侧臀部X片示左臀部软组织,未见软骨及骨组织。肿物破溃处皮损组织病理示:肿瘤与表皮相连(图2a),肿瘤由嗜碱性细胞和透明细胞组     

头皮巨大瘢痕癌一例

患者女,26岁。因枕部烧伤瘢痕23年,破溃及肿物一年于1996年3月20日入院。患者3岁时因烧伤,造成枕部大片秃发瘢痕。瘢痕一直稳定,无特殊变化,亦无自觉症状。18个月前,自觉瘢痕瘙痒,搔抓后破溃。溃疡面持续不愈,且逐渐扩大隆起,有脓血,伴明显疼痛。在当地医院以慢性溃疡给予换药及植皮等治疗无效。患者病后无恶心、呕吐、抽搐等症状。体检:体温378℃,消瘦,慢性病容。各系统检查未见异常。皮肤科情况:枕部15ｃｍ×18ｃｍ的不规则地图状挛缩瘢痕,界清,表面无毛发;其中央一10ｃｍ×12ｃｍ的浸润性肿物,菜花状,与颅骨粘连,中央部坏死,呈深溃疡状,…     

单发乳头状汗管囊腺瘤

乳头状汗管囊腺瘤是一种少见的汗管良性肿瘤 ,最早由Ｗｅｒｔｈｅ于 1913年报告 ,我国报告较少。患者女 ,60岁 ,右颞部菜花样肿物 2年余。患者 2年前偶尔发现右侧颞部毛发内有一小肿物 ,约绿豆大 ,无自觉症状 ,后渐增大 ,并有液体渗出 ,时有继发感染 ,外用抗生素后即愈。未经其它任何治疗。体检 :系统检查无异常。皮肤科情况 :右侧颞部发际内见 2ｃｍ× 2ｃｍ× 0 .2ｃｍ增生物 ,表面呈疣状 ,鲜红色 ,有渗出 ,无血痂 ,无恶臭 ,临床初诊为寻常疣、皮脂腺痣。2 %利多卡因局麻下切除。手术中发现皮损呈倒伞状 ,带蒂 ,蒂直径约 1ｃｍ ,与正常皮…     

手术切除头部皮肤鳞癌1例

<正>临床资料患者,男,63岁。因右颞部皮肤肿物4年,破溃、糜烂1周,于2009年11月13日收入我科。患者4年前发现右颞部皮肤出现一黄豆大小丘疹,无自觉症状,皮损缓慢增大至核桃大小,未予处理,     

皮肤平滑肌瘤1例

<正>1临床资料患者女,36岁。因左膝部皮肤肿物伴阵发性疼痛2个月,于2010年11月就诊。患者于2月前发现左膝部皮肤有一枚绿豆大小结节样肿物,伴阵发性疼痛,病来皮损无红肿热,无糜烂、渗出、破溃,未觉明显收缩或蠕动感等。曾于当地诊所给予抗生素等(具体用药不详)治疗,无好转,且皮损     

面部巨大鳞状细胞癌并发皮角一例

<正>临床资料患者,女,88岁。主因左颞部肿物半年,增大伴渗出、疼痛45 d,于2014年3月19日就诊。半年前患者无明显诱因左侧颞部出现黄豆大小肿物,无明显自觉症状,肿物逐渐增大。45 d前肿物快速增至鸡蛋大,表面渗出,伴恶臭,疼痛明显;3个月前     

聚维酮碘液加高渗糖液外敷等治愈双小腿多发性溃疡1例

患者女 ,3 2岁 ,双侧小腿溃疡 1年。 1年前无明显诱因双小腿伸侧分别出现豌豆大小的结节 ,右腿 1个 ,左腿 2个 ,略高出皮面 ,有压痛 ,逐日增大并破溃形成溃疡。曾多次就诊 ,先后按“深脓疱疮”和“血管炎”等治疗 ,分别给予“抗生素和丹参、火把花根片及强的松等” ,未见好转。体检 :一般情况好 ,全身淋巴结未扪及。左小腿腓侧溃疡为 5 .0ｃｍ× 4.5ｃｍ× 0 .5ｃｍ ,胫前溃疡为 5 .5ｃｍ× 5 .0ｃｍ× 0 .7ｃｍ ,右小腿溃疡为 4.5ｃｍ× 4.0ｃｍ× 0 .5ｃｍ。溃疡边界清楚 ,皮损面肉芽呈暗红色 ,有较多渗出物。实验室检查 :血尿粪常规正常…     

鳞状细胞癌放疗后非典型性纤维黄瘤1例

患者男,78岁。18年前患者左面颊出现黄豆大肿物,逐渐增大、破溃,针刺细胞学检查诊断为鳞状细胞癌。放疗后,皮损消退。3个月前,原损害处再次出现黄豆大结节,反复破溃。病理检查为非典型性纤维黄瘤。手术切除,术后放疗,随访半年无复发、无转移。     

乳头状汗管囊腺瘤1例报告

乳头状汗管囊腺瘤临床上少见,现将我们遇到的１例报告如下。 患者,女,３２岁。因右侧颞部起肿物３０年,于１９９９年４月份来我科就诊。２岁时右侧颞部起粟粒大小红色丘疹,缓慢增大,无自觉症状。从１５岁开始皮损显著增大,形成花生米大小斑块,表面易破溃,流出淡黄色液体,并且周围开始出现新的皮疹。患者平时身体健康,个人史、家族史及月经生育史皆无阳性发现。体检：系统检查未见异常。皮肤科所见：右侧颞部约１ ｘ１．５ｃｍ大小暗红色斑块,呈结节状,中等硬度,无压痛。周围有数个粟粒至绿豆大小暗红色结节,表面有剥离面,伴…     

头部乳头状汗管囊腺癌一例

56岁男性患者,左侧头皮肿物渐增大5年余。皮肤科检查:左侧颞部见一5 cm×4 cm×2.5 cm大小的暗红色肿物,表面凹凸不平,糜烂、破溃,覆有少量有恶臭的脓性分泌物及坏死组织,质硬、触痛。全身浅表淋巴结未扪及增大。组织病理诊断:乳头状汗管囊腺癌。手术完整切除后随访3年无复发。     

疣状痣并发生乳头汗管囊腺瘤1例

患者男,７２岁,右肋疣状丘疹７２年,疣状肿物３年。患者出生后即发现右肋部有粟粒大小丘疹,随年龄增长丘疹增大,融合成条状,并逐渐增厚,高出皮面,表面粗糙呈疣状改变。３年前发现部分皮损融合成四块状,未曾治疗。体检：系统检查未发现异常。皮肤科情况：右肋部条状疣状皮损,形状不规则,边界清楚,表面粗糙,稍隆起,约３．０ｃｍＸ２５．０ｃｍ,在疣状皮损上散在增生性菜花状肿物,约０．８ｃｍＸ１．０ｃｍ,界限清楚,表面粗糙不平,基底无浸润,有少量结痂,质中等硬度。血、尿、粪常现未见异常,肝、肾功能正常。组织病理检…     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗面部角化棘皮瘤1例

<正>1临床资料患者男,70岁。鼻背部肿物渐进性增大70余天,破溃20d。70余天前无明显诱因患者发现鼻背部一暗红色肿物,约黄豆大小,表面光滑,伴轻微痒感,无其他明显不适,未行诊治。后肿物渐进性增大,30余天前肿物逐渐增大至一元硬币大小,自服排毒药物治疗(具体不详),无明显效果。20d前肿物开始明显增大,伴有局部破溃出血,并逐渐侵及鼻孔上缘。患者自诉近期偶感头痛、头晕,伴纳差,无其他特殊不适,曾就诊于外院行     

发育不良痣恶变伴转移一例

患者男, 16岁。 4年前在头顶部发现一个约 1 cm2大小肿物,质硬,无自觉症状。在当地医院诊断为疣,手术切除。术后瘢痕部位出现数个乳头状增生物,呈肉红色,质软。诊断为皮脂腺痣,曾用激光治疗 2次,术后均复发。 8个月前皮损面积已达 1 cm× 2 cm,手术切除并做组织病理检查,诊断复合痣。 4个月后第 4次复发,并迅速增大,无自觉症状。 3个月前发现左枕部皮下结节,缓慢增大。因诊断不明转入本院外科诊治。患者自 5～ 6岁起全身逐渐出现很多色素斑点,部分渐扩大增生。家族成员中无全身多发色素痣及恶性黑素瘤史。 体检：一般情况良好…     

多发性基底细胞上皮瘤2例报告

例１,女,６２岁。１０年前发现腰骶部各生长一甲盖大小褐色斑,偶痒,皮损逐渐增大颜色加深,表面出现鳞屑。７年前左耳后、左胫前及腰部相继出现３处相似皮损。近年来皮损生长增快,且部分皮损有糜烂、出血,遂就诊我院,病理诊断为“基底细胞上皮瘤”。体检：系统查体无阳性发现。皮肤科情况：左耳后、腰部２处、骶部及左胫前皮损直径分别为１．１ｃｍ、２．１ｃｍ、１．５ｃｍ、２．０ｃｍ、１．４ｃｍ,为褐色斑,界清,周边有堤状隆起,表面有污褐色痂或鳞屑,揭痂后有出血。ＥＫＧ、Ｂ超、胸片及实验室检查均正常。局麻下距皮损边缘…     

头皮管状大汗腺腺瘤1例

<正>患者男,74岁。因头部皮下结节8年于2010年11月23日就诊于我科。患者2002年发现头顶部花生米大皮下结节,在外院行手术切除,皮损组织病理结果不详。皮损很快复发,2007年逐渐增大至5 cm×4cm,来我院行手术切除,组织病理诊断为"管状大汗腺腺瘤"。术后不久肿物再次复发,至2010年11月已增大至3cm×2 cm,再次来我院住院治疗。既往史无特殊。体格检查:系统检查未见异常。皮肤科检查:左侧枕部可见一约3 cm×2 cm红色不规则皮下肿物,隆起     

透明细胞汗腺瘤一例

48岁女性患者,右膝部丘疹2年,增大伴瘙痒2个月。皮肤科情况:右膝内侧下方可见一黄豆大小紫红色结节,边界清楚,皮损中央破溃、渗液,质地坚实,活动良好。皮损组织病理示:真皮内可见无包膜的瘤细胞增生团块,肿瘤实体部分由多角形嗜碱性细胞和胞浆透明细胞组成。诊断:透明细胞汗腺瘤。治疗:肿物手术完整切除。随访1年未见复发。     

表现为结节状的多发性皮肤平滑肌瘤一例

患者女,60岁,因右侧面、颈、上肢及背部皮肤肿物40年就诊。皮损初发于右前臂,为黄豆大小的肤色结节,无不适。皮损渐增多,受冷刺激后有疼痛感。家族中无类似疾病史。各系统检查无特殊。皮肤科情况:右侧面、颈、右上肢伸侧、桡侧、腰背部、右股臀部有1000余个粟粒至2ｃｍ×25ｃｍ大小的丘疹或结节状皮损,淡红或淡褐色,少数为肤色。大部分皮损为黄豆至花生米大小的梭形结节状,皮损的长轴与皮纹方向一致。大多密集成群,仅少数散在。成群皮损排列呈线状或弧形,中央融合成瘢痕样斑块(图1)。较小皮损橡皮样硬度,较大者更坚硬,触压痛更明显。右侧面…