剖宫产术后的母乳喂养

随着围产医学的发展，剖宫产适应证的扩大，剖宫产手术也在急剧上升。我科自2004年6月～2005年6月共分娩婴儿1090例，其中剖宫产为512例，剖宫产率达47．0％。为了让婴儿得到宝贵的初乳，有专业护士对产妇进行术前、术后母乳喂养知识的指导，保证了剖宫产术后产妇心情舒畅，配合医务人员正确哺乳，提早了产妇首次母乳喂养的时间，提高了早期母乳喂养的成功率。使剖宫产术后的母乳喂养率基本达98％以上。     

剖宫产术后提高母乳喂养成功率的护理体会

WHO提出婴儿纯母乳成功率应达80％，剖宫产术后产妇由于切口疼痛、活动受限、焦虑等因素的影响。导致剖宫产术后母乳喂养的难度比正常产妇难度大，基于上述原因笔者对剖宫产术后的产妇采取了相应措施，提高了剖宫产术后母乳喂养的成功率。     

提高剖宫产术后母乳喂养的护理措施

母乳喂养是保障儿童健康成长的最基础措施，既有利于婴儿健康发育，同时也有利于产妇的身体恢复，对母婴健康具有重要的意义。随着生活水平的提高，产妇尤其是初产妇由于各种原因，剖宫产也随之上升，术后一段时间需禁饮食，产妇活动不方便，使母乳喂养相对来说较难，只有作好多方面护理，才能提高术后母乳喂养。自2004年3月来，通过对90例剖宫产妇的护理，认识到加强剖宫产妇术前术后的护理，是提高母乳喂养的关键。     

剖宫产术后有关母乳喂养的护理

母乳喂养是保证婴儿健康生长发育、提高人口质量的重要措施。但由于现在各种原因导致剖宫产日益增多，而研究表明，与阴道分娩相比，剖宫产后产妇泌乳始动时间晚，血清催乳素含量低，产后一年内母乳喂养失败率的风险高，所以对剖宫产产妇应加强促进泌乳、催乳的措施，消除一切不利因素，以提高母乳喂养的成功率。     

剖宫产术后母乳喂养体位的探讨

母乳是婴儿最理想的天然食品，但在剖宫产早期，产妇采取何种姿势实行母乳喂养以确保母乳喂养的成功是医护人员共同探讨和关注的课题。现就我院产科进行母乳喂养宣教取得的成绩报告如下：     

剖宫产术后影响母乳喂养的因素分析及护理

2005年1月～2006年12月，我们对56例剖宫产产妇术后影响母乳喂养的因素进行分析，并给予精心护理，效果满意。现报告如下。     

剖宫产术后应用镇痛泵对母乳喂养的影响

产后尽早泌乳是确保母乳喂养的关键，而泌乳和射乳必须在泌乳素及缩宫素共同作用下完成，影响二者的因素较多，如疼痛、焦虑、紧张，产妇不愿哺乳，交感神经兴奋，吸吮刺激少，产妇进食少，营养欠佳，睡眠不好等均可抑制乳汁分泌。剖宫产术后应用镇痛泵（PCIA），减轻了产妇术后疼痛，增加血清泌乳素（PRL）的分泌，可提高产妇早期泌乳量．促进乳汁的分泌．从而保证母乳喂养的成功。现将剖宫产术后50例应用镇痛泵的产妇与50例未用镇痛泵产妇的舛乳喂养情况对比观察结果报告如下。     

新式剖宫产术对母乳喂养的影响

为了解决剖宫产后产妇母乳喂养困难的问题，本院自1999年以来将需要剖宫产孕妇随机分为新式剖产术组110例及纵式切口剖宫产术100例，进行对比分析、探讨有利于母乳喂养的剖宫产术式。     

一次性头皮针与普通针管直针采血的比较研究

2005年1月～12月，我们为适应母乳喂养的需要，于剖宫产术后3h给产妇进食米粥，取得满意效果。现报告如下。     

静脉自控镇痛在剖宫产术后的应用

随着生活质量的提高，经济的发展，医学的进步，人们对剖官产术后疼痛的认识有了进一步的提高，越来越多的产妇及家属希望在“无痛”的情况下度过术后最初24h；且提倡母乳喂养，为了使产妇能够在心情舒畅、休息良好的情况下尽可能早的母乳喂养，我院将静脉自控镇痛（PCIA）应用于剖官产术后镇痛，取得了良好的临床效果，现报告如下。     

体位的健康指导对剖宫产术后母乳喂养的影响

目的：提高剖宫产术后母乳喂养率。方法：对60例刮宫产产妇进行母乳喂养体位的观察。实验组30例产妇术后第1d后采取床下坐位母婴反向式喂奶法及床上侧卧位喂奶法。对照组30例产妇采用坐位横抱式喂奶法。观察产后3～5d母乳喂养情况以及术后腹部切口愈合状况。结果：两组之间婴儿的含接姿势、产妇喂奶体位舒适度、产妇母乳喂养的信心、婴儿睡眠质量，手术切口的愈合情况均有显著差异。结论：剖宫产术后采用床下坐位母婴反向式喂奶法及床上侧卧位母乳喂养体位优于传统的横抱式母乳喂养体位。     

PCA用于剖宫产术后镇痛的临床观察及护理

通过对30例剖宫产术后应用PCA即患者自控镇痛术的观察及护理，结果产妇疼痛评分1～2分，镇痛评分0～1分。重点介绍PCA的使用目的、方法、优点及手术前后的护理。术前教会产妇及家属正确使用PCA泵，术后通过心理护理，护土严密观察生命体征及镇痛效果，出现故障及时处理并进行母乳喂养宣教，不仅使产妇感觉舒适，而且有助于手术后的恢复及成功的母乳喂养，减少了并发症的发生，节省了护理时间和强度，提高产妇满意度。     

提高剖宫术后母乳喂养率护理的探讨

母乳是婴儿最理想、最经济实惠的天然婴儿食品，不污染、不变质、温度适宜、经济方便，它含有丰富的营养物质及多种抗体具有抗病作用，降低婴儿发病率，减少了医药开支，母乳喂养可增进母婴感情，婴儿与母亲频繁的接触，对婴儿的心理健康与智力发育将起到良好的作用，以及有利于婴儿面部肌肉的发育，预防由奶瓶喂养引起的龋齿，此外，还可促进子宫复旧，减少产后出血及乳癌和卵巢癌的发生。针对剖宫术后母乳喂养率较低的现状，我们对剖宫产术前、术后进行了系统的母乳喂养知识宣教及具体指导，效果明显。现将我院162例剖宫产术后母乳喂养的护理方法进行探讨以提高剖宫产儿的母乳喂养率。     

护理干预对剖宫产术后母乳喂养的影响

为了提高剖宫产后婴儿的母乳喂养率，我科2010—02—2011—07对收治的剖宫产产妇采取了护理干预，效果显著，现报道如下。     

剖宫产后母乳喂养问题的探讨

母乳是婴儿最理想的天然食品，母婴同室、早接触、早吸吮是爱婴医院的基本要求。但在临床工作中剖宫产是处理高危妊娠的一种方法，据统计剖宫产占分娩总人数的15％～20％，且近年有逐年上升趋势。因此加强剖宫产产妇的术后护理非常重要，但由于术前用药及术时麻醉，使术后肠蠕动受到影响，致产妇术后数小时，甚至数天不能进食，乳汁分泌量也相应减少，不能满足婴儿需要。     

剖宫产术后6小时内母乳喂养体位的探讨

目的：探讨剖宫产术后6小时内母乳喂养体位以提高母乳喂养率。 方法：选择160例剖宫产产妇,随机分成观察组和对照组各80例,对照组产妇剖宫产术后常规处理行早接触、早吸吮1小时后于按传统体位进行按需哺乳,观察组产妇剖宫产术后常规处理行早接触、早吸吮1小时后由护理人员协助新生儿采取横俯趴式体位进行按需哺乳,观察两组产妇48小时泌乳量、乳房充盈时间、新生儿含接姿势正确率、产妇哺乳体位舒适度、产妇对纯母乳喂养的信心以及纯母乳喂养情况。 结果：观察组产妇乳房充盈时间早于对照组,而产后48小时泌乳量、新生儿含接姿势正确率、产妇哺乳体位舒适度、产妇对纯母乳喂养的信心以及纯母乳喂养情况均显著高于对照组（P＜0.05）。 结论：剖宫产术后6小时内予以横俯趴式体位干预,可以有效增加早接触时间并提高早期吸吮的时间和频率,可以增加产妇哺乳体位的舒适度,有效增加泌乳量,促进了产妇对纯母乳喂养的信心,有效提高了纯母乳喂养率。     

剖宫产术后促使产妇早进食早泌乳的护理研究

为促使剖宫产术后产妇早进食、早泌乳，满足母乳喂养的需要，选取360例剖宫产产妇，随机分为两组，实验组于剖宫产术后6h口服果导2片，7h进流质饮食，12h进半流质饮食；对照组于术后肛门排气后再进食。结果：实验组肛门排气时间比对照组明显缩短（P＜0．05），泌乳时间提前，泌乳量也增加（P＜0．05）。认为剖宫产术后适当刺激肠蠕动，对恢复产妇饮食、改善泌乳有积极作用。     

剖宫产手术149例围术期护理

为探讨剖宫产手术前后的护理方法,对149例患者在硬膜外麻醉下行剖宫产术,并进行术前、术后护理。结果本组149例患者中,产后出血2例,术后腹胀2例,均经相应处理治愈;无产后子痫、尿潴留、产褥感染等并发症发生;所有产妇均经母乳喂养指导;所有产妇、婴儿平稳康复,于术后7 d顺利出院。表明术前、术后细致科学的护理可避免各种手术并发症,有效减轻产妇的痛苦和不适,是剖宫产术患者及婴儿顺利康复的重要保障。     

介绍一种辅助早吸吮方法

母乳在免疫学、生殖生理学、心理学等方面有着特殊的功能。母乳喂养有利于母婴健康。而早吸吮、早接触是母乳喂养成功的关键。剖宫产术后，由于手术麻醉的影响，产妇需要去枕平卧6h，而早吸吮需要在产妇清醒做出应答后半小时内进行。临床上帮助早吸吮常规的做法是：产妇平卧，由护士抱着婴儿，婴儿伏在母亲的胸壁上，指导其以正确的喂养方法、技巧完成早吸吮。此法实施时费时费力。通过临床实践，我们总结出一种方法，能比较轻松地完成早吸吮。现介绍如下。     

剖宫产手术149例围术期护理

为探讨剖宫产手术前后的护理方法,对149例患者在硬膜外麻醉下行剖宫产术,并进行术前、术后护理.结果本组149例患者中,产后出血2例,术后腹胀2例,均经相应处理治愈;无产后子痫、尿潴留、产褥感染等并发症发生;所有产妇均经母乳喂养指导;所有产妇、婴儿平稳康复,于术后7 d顺利出院.表明术前、术后细致科学的护理可避免各种手术并发症,有效减轻产妇的痛苦和不适,是剖宫产术患者及婴儿顺利康复的重要保障.