职业健康检查结果评价的探讨

对接触职业病危害因素的作业工人进行职业健康检查不仅要发现职业病危害因素对其影响,更重要的是要对接触职业病危害因素的作业工人进行群体的危害程度评价,同时也是企业管理层对职业病危害因素进一步治理的重要依据。《中华人民共和国职业病防治法》的颁布极大地推动了职业病防治工作的开展,《职业健康监护管理办法》的出台,使职业健康监护工作有章可循。但目前,笔者通过近两年来在本省职业健康检查机构资质审定工作中发现,职业健康检查存在不少问题,如有些检查内容未结合职业病危害因素、有些体检项目不全,在职业性健康检查评价报告的撰写…     

南宁铁路局2005—2013年职业健康监护现状分析

为了解南宁市铁路局的职业健康监护现状,我们对2005—2013年南宁铁路局职业健康检查报告结果进行了分析。结果显示,南宁铁路局接触职业病危害因素编制内在岗工人多年体检率维持在90%;编制外接触职业病危害因素劳动者获得职业健康监护难。提示,南宁铁路局财政投入直接影响其职业健康检查率;设置有专业职业健康检查服务机构,对其职业健康检查率的提高起到了重要作用;统一企业内部职业病防治管理职能,有利于职业健康监护工作的进一步开展。     

某石化企业2008和2009年职业健康检查人员血常规结果分析

石化企业主要接触原油、汽油、天然气、粉尘,噪声等职业病危害因素,作为职业健康检查部门,按照《职业健康检查管理规定》每年都要周期性地对从事职业病危害的人员进行职业健康检查。我们对2008和2009年从事粉尘和噪声有害作业的人员职业健康检查结果中血象降低情况进行了统计,分析血象降低与职业病危害因素是否有关,切实做好职业健康监护工作,     

济南市职业病危害现状调查分析

调查济南市3 839家存在职业病危害因素的企业,以小微型企业为主,接触职业病危害因素102 089人,占从业人数的43.65%;职业病危害项目申报企业1 083家,申报率28.21%;小微型企业职业健康培训率较低;开展职业病危害因素检测企业数1 067家,检测率27.79%;职业健康检查异常因素主要为噪声,异常率0.48%,微型企业噪声职业健康检查异常率1.39%。济南市企业职业健康管理水平整体较低,以小微型企业尤为突出,应重视中小微型企业职业健康监管和培训。     

常州市武进区10家木质家具制造企业职业卫生现状调查

目的了解常州市武进区木质家具企业职业卫生现状,为预防和控制该行业职业病提供依据。方法调查企业的职业卫生基本情况和职业病危害因素的种类和分布;工作场所危害因素检测及实验室分析;对接触有害因素的工人进行职业健康检查。结果木质家具制造企业建厂时未进行职业病危害"三同时"审查;仅有2家企业提供职业病危害现状评价报告书;职业卫生相关管理制度及操作规程不健全;防尘、防毒、防噪等卫生防护设施不到位,个人防护用品使用不规范;工作场所职业病危害因素检测点合格率为74.95%;职业健康检查率为85.51%,查出特异性异常者34人,异常率为11.3%,市级职业病诊断机构诊断慢性轻度苯中毒1例;未开展上岗前和离岗前职业健康检查。结论木质家具制造企业职业病有害因素危害严重,接触低浓度苯可引起神经系统和造血系统的损害,政府应加大监管力度,采取相应的综合治理措施。     

上海市虹口区汽车维修企业职业卫生状况调查

目的了解上海市虹口区汽车维修行业职业病危害现状,为控制职业病危害提出对策和建议。方法收集辖区内汽车维修企业的职业卫生信息,掌握企业基本情况、职业卫生管理、劳动者职业健康检查、作业场所职业病危害检测与评价、职业病危害因素申报、职业病患病情况等资料。结果 37家汽车维修企业存在职业病危害因素共有3类10种,主要以粉尘、噪声和高温为主;大部分工人同时接触两种以上的职业病危害因素。2016年底全区接触职业病危害因素的汽车维修人员224人,接受职业健康检查38人,体检覆盖率16.96%。结论虹口区汽车维修企业以小、微企业为主,存在的职业病危害因素主要为苯、二甲苯、甲苯等化学因素以及粉尘、噪声等物理因素。大部分企业没有认真落实《职业病防治法》的相关要求,职业卫生管理力量薄弱,职业卫生管理和制度不健全,职业病危害申报、培训及告知等工作急需加强。职业病危害的公共卫生问题应引起政府、企业和社会的共同关注。     

HACCP原理在企业职业病危害控制过程中的应用

目的将危害分析和关键控制点(HACCP)原理应用于职业病危害企业中,进行危害分析,提出职业病危害的关键控制点和关键控制措施并加以验证。探讨HACCP应用到企业职业病危害控制中的适用性。方法以某玻璃制品制造企业为研究对象,分析其生产工艺流程,进行职业卫生调查,识别各种职业病危害因素,进行职业病危害因素检测和职业健康检查,提出关键控制点和控制措施并加以验证。结果该玻璃制品制造企业存在的职业病危害因素主要有化学毒物、噪声、高温、粉尘等,其中化学毒物主要包括甲苯、二甲苯、丁酮、乙酸丁酯、乙苯、甲醇、氟化氢、硫酸和盐酸。2013年现场检测切割、倒角岗位8 h等效声级85.7~87.9 d B(A),超过国家规定的职业接触限值,其他职业病危害因素检测结果均低于职业接触限值。126名接害作业工人在岗职业健康检查发现3名噪声职业禁忌证者,未发现疑似职业病者。2014年职业在健康检查中也未发现职业禁忌证者和疑似职业病者。结论 HACCP可广泛应用于存在职业病危害的企业中,有利于提高企业职业病防治的针对性,建立有效的职业卫生管理体系,保护劳动者健康,具有一定的可操作性和现实意义。     

观澜中小型企业职业病危害哨点监测分析

目的 通过对辖区中小型企业职业病危害哨点调查分析,了解这类企业的职业病危害情况,为中小型企业职业卫生监督、职业卫生服务提供依据.方法 采用Excel 2003建立辖区中小型企业主要职业病危害因素及接触人数、工作场所监测、劳动者职业健康检查、职业病发病等五方面数据库,进行统计分析.结果 287家哨点企业中,接触职业病危害因素工人11 165人,职业病危害因素以有机溶剂、噪声、粉尘等为主;化学毒物、噪声、粉尘监测合格率分别为75.4％、39.6％、81.8％;上岗前、在岗期间和离岗时职业健康检查的体检率分别为22.6％、89.1％、13.9％; 15例确诊职业病,三氯乙烯、正己烷和苯危害因素致职业病11例,占73％.结论 职业病防治形势依然严峻,应当加大对中小型企业职业卫生的监督和管理.     

2017年中山市接触重点职业病危害因素劳动者职业健康现状分析

目的 了解中山市接触重点职业病危害因素劳动者的职业健康状况,掌握需重点防控的职业病危害因素和接触人群。
方法 收集2017年中山市重点职业病危害因素相关信息、职业健康检查数据,对其进行统计分析。
结果 中山市接触重点职业病危害因素企业主要集中于小型（占55.06%）、私有经济（占66.55%）、制造业企业（占93.74%）中。中山市2017年开展重点职业危害因素在岗职业健康检查的企业共有1 166家,应检46 719人,共体检了33 162名劳动人员,总受检率为70.98%;检出疑似职业病患者429人,检出率为1.29%;检出职业病禁忌证450人,检出率为1.36%。不同职业病危害因素检测超标率比较,噪声的超标率最高（P < 0.01）。对不同职业病危害因素、不同企业规模的受检率、疑似职业病检出率和职业禁忌证检出率比较,噪声的受检率最低,检出率最高,小微型企业的受检率低于大中型企业,而检出率高于大中型企业,差异有统计学意义（P < 0.05）。不同性别、不同企业规模工人的职业健康检查关键项目异常率比较,差异均有统计学意义（P < 0.05）,其中小微型企业的异常率均高于大中型企业。
结论 中山市目前接触重点职业病危害因素的劳动者职业健康状况不容乐观,建议加强职业卫生监管力度,增强小微型企业和劳动者的职业病防范意识,重点行业专项治理,尤其要加强噪声的职业病危害控制和职业健康监护工作,减少职业病的发生。
     

铜陵市594家企业职业病危害现状调查

  目的  剖析铜陵市部分企业职业危害相关情况，为铜陵市职业病危害防治工作提出针对性的科学意见。
  方法  采用以乡镇为单位的整群抽样方法，通过现场问卷开展调查工作，按照不同维度对调查企业职业病危害现状进行分析。
  结果  594家企业中有581家存在职业病危害因素，职业病危害项目申报率为32.19%，2017、2018、2019年度职业病危害因素检测率、职业健康检查率分别为20.83%、23.75%。枞阳县、集体企业职业病危害项目申报率、接触职业危害人员职业健康培训率、过去3年职业病危害因素检测率和职业病危害因素职业健康检查率均低于各自其他类别企业（P < 0.05）；微、小企业数量上占据多数（89.33%），但在职业病危害项目申报率、接触职业危害人员职业健康培训率、过去3年职业病危害因素检测率和职业健康检查率上表现为按大、中、小、微逐渐降低；铜陵市传统采矿业在职业病危害项目申报率、接触职业危害人员职业健康培训率和过去3年职业健康检查率上高于其他行业（P < 0.05），而在过去3年职业病危害因素检测率上化学材料相关制造业高于其余行业（P < 0.05），噪声检测超标率高于粉尘、化学毒物（P < 0.05）。
  结论  铜陵市各种类型企业其职业病危害现状存在不同程度的差异，提示枞阳县、集体经济和私营经济企业、微小型企业、非传统行业企业应是今后工作中的重点关注对象，同时关注企业容易忽视的噪声防治工作。
     

云浮市某干法普通过磷酸钙生产企业职业病危害控制现状

目的明确干法普通过磷酸钙生产企业产生的职业病危害因素,分析和评价其危害程度,提出相应的职业病控制措施。方法通过职业卫生现场调查、职业卫生检测等方法收集数据和资料,结合调查结果,对该企业产生的职业危害程度作出分析和评价。结果该厂产生的职业病危害因素主要有粉尘、化学毒物（硫酸、氟化氢等）和噪声,粉尘检测结果合格率为80.0%,硫酸检测结果合格率为100%,氟化氢检测结果合格率为零,氟化氢作业分级为Ⅲ级（重度危害作业）,工作岗位噪声检测合格率为55.6%。结论该企业采取的职业病危害防护措施不能有效地将粉尘、氟化氢等职业病危害因素控制在职业接触限值以内,应着重改善作业环境,完善防护措施,控制有害因素的浓度和强度,防止职业病的发生。     

2011年某制药企业职业健康检查结果

目的为了解某制药企业接触职业病危害因素在岗职工的职业健康情况,旨在检出疑似职业病、职业病禁忌证及其他主要疾病,并提出相应的预防措施。方法对2011年在该企业接触职业病危害因素的员工按照《职业健康监护技术规范》(GBZ 188-2007)进行体检,并对结果进行分析。结果该制药企业接触职业病危害因素主要为噪声、高温、粉尘(滑石尘、煤尘)、甲醛、氨、氢氧化钠、酸(盐酸、硫酸)、硫化氢、锰等。在检查的833人当中,229人有1项或多项结果异常,异常检出率为27.49%。检出听力下降29人,占噪声作业人员的15.20%;其中噪声观察对象6人,占噪声作业人员的3.10%。高温作业禁忌证4人,占高温作业人员的2.23%。粉尘作业禁忌证2人,占粉尘作业人员的1.81%。甲醛作业禁忌证1人,占甲醛作业人员的1.00%。未检出疑似职业病检出其他主要疾病是:脂肪肝114人,占体检人数的13.68%;高血压66人,占体检人数的7.95%;胆囊炎及胆结石31人,占体检人数的3.72%;心血管疾病18人,占体检人数的2.16%。结论该企业应针对接触职业病危害因素职工的健康状况,以及检出有职业病禁忌证及其他主要疾病的职工,采取相应的防治措施和职业病危害的预防措施。     

某木制家具制造企业职业病危害因素的检测与分析

目的了解某木制家具制造企业的职业病危害因素,为制定防护对策提供理论依据。方法依照国家职业卫生标准和规范,通过现场职业卫生学调查,对主要职业病危害因素进行检测与评价。结果手工打磨工位空气中木粉尘浓度较高,时间加权平均浓度波动幅度为9.5～14.0 mg/m3;表面清洁岗位空气中正己烷浓度全部超标,空气样品中检出正己烷短时间接触浓度最大值为675 mg/m3;在板材存放区域与板材加工车间,空气样品中检出甲醛最高浓度为0.65 mg/m3,合格率仅为27.8%;36个作业点噪声强度超过国家职业卫生标准,作业点合格率仅为21.7%。结论木制家具制造业中职业病危害的关键控制因素为木粉尘、正己烷、甲醛、噪声,应合理改善作业环境,加强个人防护,防止职业病发生。     

某冶金大型国营企业职业卫生现况调查

目的了解某公司(冶金大型国营企业)职业病危害现状,识别生产环境中职业危害因素的种类及其危害程度,为制定职业病防治对策提供科学依据。方法于2010年对该公司职业病危害因素进行监测。结果生产环境有害因素监测总合格率为87.87%;其中粉尘合格率为86.09%,毒物合格率为99.38%,噪声合格率为76.88%,辐射热合格率为93.75%。结论该厂职业病有害因素监测合格率较高,但职业病危害仍然存在,在做好职业病危害因素监测的同时,还应加强健康监护工作,保障劳动者的身体健康。     

重庆市万州区职业卫生现状及监督管理对策探讨

目的了解万州区存在或可能存在职业病危害因素企业的职业卫生现状,为更有效地开展职业病防治工作提供科学依据。方法以全区的存在或可能存在职业病危害因素的企业为调查对象,用统一现状调查表格的内容进行调查。结果全区有职业危害单位124家,接触人数3364人。职业危害作业点422个,开展职业危害监测的单位44个。应体检3364人,实际体检1671人,体检率49.67%。124个单位中设有职业病防治机构26个,建立制度的有52个。结论在落后地区开展职业病防治工作应坚持依法防治与依法促进相结合,抓住企业职业病防治存在的主要问题予以解决,同时做好企业法人培训工作,建立多部门协调机制、加强企业自身监督管理机制并将职业卫生服务纳入城乡初级卫生保健体系。     

某企业职工健康监护结果分析

目的掌握某企业接触有毒有害因素的人群健康状况,为该人群的职业病防治提供依据和建议。方法按照《职业健康监护技术规范》GBZ 188-2007对该企业374名接触电焊烟尘、噪声的在岗工人进行健康检查。结果健康检查374人,其中74人职业健康检查结果无明显异常,占体检人数的19.79%;接触电焊烟尘作业人员检查112人,异常胸片7人,占6.25%;接触"噪声"作业人员检查314人,异常电测听113人,占35.99%。结论该企业存在的职业病危害因素,损害了劳动者的健康,企业必须采取有效的职业病防治措施,预防控制职业病的发生。     

某外企1505名劳动者上岗前职业健康检查结果分析

目的了解劳动者就业前的健康状况,及早发现职业禁忌证,同时建立劳动者职业健康监护档案,为企业科学、合理地安排劳动者从事有职业病危害的作业提供客观依据。方法采用现况调查研究的方法,对2008年4月—2009年5月某外企1505名准备从事噪声及苯系化合物作业的劳动者进行上岗前职业健康检查,对结果进行分析。结果常见病及单项指标异常者593人,检出率39.4%。职业健康检查目标疾病异常结果：纯音听阈测试异常者29人,13人为职业禁忌证;心电图异常者85人,11人为职业禁忌证;血压明显升高者5人,血常规异常者73人,均为职业禁忌证。共检出102人为职业禁忌证,检出率6.8%。结论上岗前进行职业健康检查对保障劳动者与企业的合法利益具有重要意义。     

北京市顺义区汽车行业职业病危害调查

目的分析北京市顺义区汽车行业存在的职业病危害因素,探讨其预防与控制对策。方法按国家职业卫生规范与标准,调查分析汽车行业存在的职业病危害因素状况和防控措施实施情况。结果粉尘检测合格率为95．2％,噪声测点超标率为37．3％,化学毒物共19种,有2种超标,以甲苯和锰为主。结论根据各汽车企业的实际状况,实行企业管理措施、职业健康教育与健康促进等综合干预措施,才是消除和减少职业病危害因素的主要策略。     

北京市大兴区2009年职业卫生检测及职工健康监护分析

目的了解北京市大兴区职工接触职业病危害因素情况和用人单位职业病危害现状。方法对2009年72家企业作业场所的职业病危害因素检测情况及233家用人单位的7735名职工职业健康检查结果进行分析。结果按企业所属性质分类,联营企业样品合格率低于其余经济类型企业的样品合格率。按职业病危害因素性质分类,物理因素、粉尘因素样品合格率远低于化学因素样品合格率。检出听力损失296人,发生率为13.5%(296/2200);白细胞低于正常值216人,发生率为7.42%(216/2910),二者发生率差异有统计学意义(χ2=50.56,P0.01)。结论受检单位职业病危害因素以噪声为主,加强对噪声的治理和加强职业健康监护是今后职业卫生工作的重点。同时应加大对联营企业存在的职业病危害因素的检测力度,加强对物理因素、粉尘职业病危害因素的检测。     

昌吉州某水泥生产线职业病危害因素检测与评价

目的了解昌吉州水泥生产行业职业病危害因素现状,以采取有效的控制措施,减少职业病的发生。方法对昌吉州某水泥生产厂进行现场职业卫生学调查、职业病危害因素检测,对检测结果进行分析与评价。结果原料系统、烧成系统、制成系统、包装粉尘检测浓度超过国家职业接触限值的岗位是石灰石破碎、煤破碎、石膏破碎、打包装车,噪声强度超过国家职业接触限值的岗位是石灰石库底巡检、生料磨、煤磨,其他检测点粉尘、噪声、高温检测结果均符合国家标准。结论该水泥厂关键职业病危害因素控制点在原辅料的破碎作业岗位产生的粉尘,磨机作业岗位产生的噪声,应在控制点加强除尘、降噪等卫生防护措施,保护作业人员的职业健康。